INSUFICIENCIA CARDIACA

CONCEPTO: Afección crónica que provoca que el corazón no bombee sangre con la eficacia
necesaria. La insuficiencia cardíaca puede producirse cuando el corazón no bombea
(sístole) o no llena (diástole) correctamente.

SÍNTOMAS: Influyen dificultad para respirar, fatiga, hinchazón en la piernas y ritmo cardíaco
acelerado.

LAS PERSONAS PUEDEN SUFRIR:

Área de dolor: Pecho

Tos: Con flema o seca
Todo el cuerpo: Fatiga, incapacidad para realizar ejercicio, mareos o pérdida de
apetito.
Respiratorios: Dificultad para respirar al acostarse, dificultad para respirar al realizar
ejercicio, para respirar por la noche o respiración rápida.
Gastrointestinales: Retención de agua o meteorismo.
También Aumento de peso, micción excesiva por la noche, palpitaciones,
comunes: piernas inflamadas o pies inflamados.

CAUSAS: Hay otras afecciones que hayan dañado o debilitado el corazón.

Las cavidades de bombeo principales del corazón (los ventrículos) se pueden volver
rígidos y no llenarse de manera adecuada entre los latidos.
El corazón se vuelve demasiado rígido.
 TIPO DE INSUFICIENCIA CARDIACA:

Insuficiencia cardiaca izquierda: Puede acumularse líquido en los pulmones, lo que hará que
tengas falta de aire.
Insuficiencia cardiaca derecha: Puede acumularse líquido en el abdomen, en las piernas y
en los pies, lo que causará hinchazón.
Insuficiencia cardiaca sistólica: El ventrículo izquierdo no puede contraerse vigorosamente,
lo que indica un problema de bombeo.

Insuficiencia cardiaca diastólica: (También llamada ”insuficiencia cardíaca con fracción

De eyección preservada”)

CLASES DE INSUFICIENCIAS CARDIACAS:

Hay dos clases de insuficiencias:
INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA: La enfermedad se va manifestando gradualmente. Es la
más frecuente.
INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: Los síntomas aparecen de forma repentina y son graves
desde el principio.
TRATAMIENTOS: Depende del estado de gravedad del paciente. Los tratamientos incluyen:
Cuidado personal:
Ejercicio físico, Dejar de fumar, Adelgazamiento y Dieta baja en sodio.

Medicamentos:
Diurético, Beta bloqueador, Inhibidor de la ECA, Antihipertensivo, Suplemento dietético, Apoyo
de la presión sanguínea, Vasodilatador y Antianginoso.

Procedimiento médico:
Terapia de resincronización cardíaca.

Dispositivos:
Desfibrilador cardioversor implantable.

Cirugía:
Baipás coronario.

Preventivo:
Ejercicio físico, Dejar de fumar, Vacuna contra la gripe y Vacuna antineumocócica.

ENFERMEDADES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS

CONCEPTO: Lesión o enfermedad en los principales vasos sanguíneos del corazón.
generalmente la causa es la acumulación de placa, lo que provoca que las arterias
coronarias se angosten y limiten la irrigación sanguínea que va al corazón.
SÍNTOMAS: La cardiopatía isquémica varía entre la ausencia de síntomas, el dolor en el pecho y
el infarto.

PUEDE NO PRESENTAR SINTOMAS, PERO LAS PERSONAS PUEDEN SUFRIR:

Áreas de dolor: Pecho

Gastrointestinales: Indigestión o náusea
Todo el cuerpo: Aturdimiento ligero o sudoración
También comunes: Dificultad para respirar o frecuencia cardíaca
rápida

COMPLICACIONES: La enfermedad de las arterias coronarias puede conducirte a:

Dolor de pecho (angina).

Ataque al corazón.

Insuficiencia cardiaca.

Ritmo del corazón

anormal (arritmia).

TRATAMIENTOS: Incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos, angioplastia y cirugía,

consiste en cuidado personal y anticoagulantes.

Cuidado personal:
Dejar de fumar, Adelgazamiento, Ejercicio físico y Dieta baja en grasas

Medicamentos:
Estatina, Anticoagulante, Beta bloqueador, Antianginoso y Bloqueador de los canales de calcio

Procedimiento médico:
Estent coronario y Angioplastía coronaria

Cirugía:
Baipás coronario
 INFARTO AGUDO DEL MEDIOCARDIO
CONCEPTO: Obstrucción de la irrigación sanguínea al músculo del corazón.
Un infarto es una emergencia médica. Los infartos suelen suceder cuando un
coágulo de sangre obstruye la irrigación sanguínea hacia el corazón. Sin sangre,
los tejidos no reciben oxígeno y mueren.

SÍNTOMAS: Incluyen rigidez o dolor en el pecho, cuello, la espalda o los brazos, así como la
la fatiga, mareos, ritmo cardíaco anormal y ansiedad. Las mujeres son más
propensas a tener síntomas atípicos que los hombres.
LAS PERSONAS PUEDEN SUFRIR:

Áreas de dolor: Abdomen superior, brazo, brazo izquierdo, mandíbula, pecho o área entre los
omóplatos

Tipos de dolor: Como un puño apretado en el pecho

Circunstancias en que Durante el reposo

se presenta el dolor:
Todo el cuerpo: Aturdimiento ligero, fatiga, mareos, piel fría y húmeda, sudor frío o sudoración

Gastrointestinales: Acidez estomacal, indigestión, náusea o vómitos

Brazo: Molestia u opresión

Cuello: Presión o molestia

También comunes: Ansiedad, dificultad para respirar, molestia en el hombro, opresión en el pecho,
palpitaciones o sensación de muerte inminente
TRATAMIENTOS: Depende del estado de gravedad del paciente, incluye cambios en el estilo
de vida, rehabilitación cardíaca, medicamentos, uso de Estent y cirugía de
bypass.

Cuidado de apoyo:
Desfibrilación y Oxigenoterapia

Medicamentos:
Anticoagulante, Antianginoso, Narcótico, Beta bloqueador, Estatina y Inhibidor de la ECA

Procedimiento médico:
Estent coronario y Angioplastía coronaria

Terapias:
Rehabilitación cardiaca

Cirugía:
Baipás coronario

PERICARDITIS
CONCEPTO: La pericarditis es la inflamación y la irritación del pericardio, la membrana delgada
con forma de saco que rodea el corazón.
SÍNTOMAS: El dolor torácico casi siempre está presente.

Areas de dolor: Cuello, hombre, espalda, abdomen.

Tipos de dolor: Agudo ,punzante.

Circunstancias en que se Aumenta con la respiración profunda y al acostarse en posición

presenta el dolor: horizontal.

Todo el cuerpo: Fiebre, tos, escalofríos o sudoración si la afección es causada

por una infección.

Gastrointestinales: Deglución

También comunes: Hinchazón de tobillos, pies y piernas, ansiedad, dificultad

respiratoria al estar acostado, tos seca y fatiga

CAUSAS: La pericarditis a menudo se desconoce o no está comprobada en muchos casos.

Afecta en su mayoría a hombres de 20 a 50 años.

POR INFECCIONES: POR ENFERMEDADES: OTRAS CAUSAS:

Infecciones virales: resfriado y Cáncer (incluida la leucemia) Ataque cardíaco

neumonía.

Infecciones por bacterias Trastornos del sistema Cirugía cardíaca o traumatismo

(menos comunes) inmunitario (ataca al tejido en el tórax, el esófago o el
corporal sano por error) corazón.

Infecciones por hongos (pocos
frecuentes)
VIH y Sida (infección)
Por ciertos medicamentos:
Procainamida, hidralazina,
fenitoína, isoniazida y otros
fármacos para tratar el cáncer
o inhibir el sistema inmunitario.

Hipotiroidismo Hinchazón o inflamación del

miocardio.

Insuficiencia renal Radioterapia del tórax.

Fiebre reumática

Tuberculosis (TB)
 TRATAMIENTOS: A menudo se administran altas dosis de:

*Antiinflamatorios no esteroides (AINES), como el ibuprofeno, con un

medicamento llamado colchicina.

Estos medicamentos disminuyen el dolor y reducen la hinchazón o inflamación del saco alrededor
del corazón.

Si la causa de la pericarditis es una infección:

 Los antibióticos se usan para las infecciones bacterianas

 Los medicamentos antimicóticos se utilizan para la pericarditis por hongos

Otros medicamentos que pueden utilizarse son:

 Los corticosteroides, como la prednisona (en algunos pacientes).

 Los diuréticos para eliminar el exceso de líquido

Si la acumulación de líquido hace que el corazón trabaje de manera deficiente, el tratamiento
puede incluir:

 Drenar el líquido del saco. Este procedimiento, llamado pericardiocentesis, se puede hacer utilizando
una aguja guiada por ultrasonido (ecocardiografía) en la mayoría de los casos.

 Hacer un pequeño agujero (ventana) en el pericardio (pericardiotomía subxifoidea) para permitir que
el líquido infectado drene hacia la cavidad abdominal. Este procedimiento lo realiza un cirujano.

Endocarditis

CONCEPTO: Infección del revestimiento interior del corazón que generalmente también afecta a
las válvulas cardíacas. La endocarditis generalmente ocurre cuando los gérmenes
de cualquier parte del cuerpo viajan por la sangre y se adhieren a zonas dañadas del
corazón. Las personas con válvulas cardíacas artificiales o dañadas, y otras
enfermedades del corazón presentan un mayor riesgo.
SÍNTOMAS: Varían según la gravedad de la infección, pero pueden incluir fiebre, escalofríos y
fatiga.

LAS PERSONAS PUEDEN SUFRIR:

Todo el cuerpo: fiebre, escalofríos, fatiga, malestar o sudores nocturnos

También comunes: soplo cardíaco

TRATAMIENTOS: El principal tratamiento consiste en administrar antibióticos y algunas veces

cirugía.

Medicamentos:

Antibiótico y Penicilina

Cirugía:
Reemplazo valvular

CAUSAS: La endocarditis puede comprometer el miocardio, las válvulas o el revestimiento del

corazón. Algunas personas que se enferman de endocarditis tienen:

 Una anomalía congénita del corazón.

 Una válvula cardíaca dañada o anormal
 Antecedentes de endocarditis
 Una válvula cardíaca nueva después de cirugía
 Adicción a drogas por vía parenteral (intravenosas)
La endocarditis se inicia con la entrada de gérmenes en el torrente sanguíneo que luego viajan hasta
el corazón.

 La infección bacteriana es la causa más común de endocarditis.

 La endocarditis también puede ser causada por hongos, tales como cándida.

 En algunos casos, no se puede encontrar la causa.

Los gérmenes tienen más probabilidades de entrar en el torrente sanguíneo durante:

 Catéteres venosos centrales

 Uso de drogas inyectadas, por la utilización de agujas sucias (sin esterilizar)

 Cirugía dental reciente

 Otras cirugías o procedimientos menores en las vías respiratorias, las vías urinarias,
piel infectada, o huesos y músculos.

SHOCK
CONCEPTO: Es una afección potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no está
recibiendo un flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre significa que las
células y órganos no reciben suficiente oxígeno y nutrientes para funcionar
apropiadamente. Muchos órganos pueden dañarse como resultado de esto.
 CAUSAS: El shock puede ser ocasionado por cualquier afección que reduzca el flujo de
sangre, incluso:
Problemas cardiacos: (como ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca)
Reduccion del volumen de la sangre: (como con hemorragia profusa o deshidratación)
Cambios en los vasos sanguíneos: (como con una infección o una reacción alérgica grave)
Ciertos medicamentos que reducen significativamenete: la actividad cardíaca o la presión
arterial.

Un shock está a menudo asociado con un sangrado externo o interno profuso debido una lesión
seria. Las lesiones en la columna también pueden causar shock.
El síndrome del shock tóxico es un ejemplo de un tipo de shock debido a una infección.

SÍNTOMAS: Una persona en shock tiene su presión arterial extremadamente baja. Dependiendo
de la causa específica y el tipo de shock, los síntomas pueden incluir uno o más de
los siguientes:

 Ansiedad o agitación / inquietud

 Labios y uñas morados
 Dolor torácico
 Confusión
 Mareos, vértigo o desmayos
 Piel pálida, fría y pegajosa

 Disminución o ausencia del gasto urinario

 Sudoración profusa, piel húmeda
 Pulso rápido pero débil

 Respiración superficial
 Pérdida del conocimiento

TIPOS DE SHOCK: Entre los principales tipos de shock están:

 SHOCK CARDIÓGENO (debido a problemas cardíacos)

 SHOCK HIPOVOLÉMICO (causado por muy poco volumen de sangre)

SHOCK ANAFILÁCTICO (causado por una reacción alérgica)

 SHOCK SÉPTICO o BACTERIANA (debido a infecciones)

CHOQUE NEURÓGENO (ocasionado por daño al sistema nervioso)

 SHOCK CARDIÓGENO: El shock cardiógeno ocurre cuando el corazón es incapaz de bombear

la cantidad suficiente de sangre que el cuerpo necesita.

CAUSAS:

Las causas más comunes son complicaciones cardíacas serias, muchas de las cuales ocurren
durante o después de un ataque cardíaco (infarto al miocardio). Estas complicaciones abarcan:
 Una gran sección del miocardio que ya no se mueve bien o no se mueve en absoluto.

 Ruptura del músculo cardíaco debido a daño por ataque al corazón.

 Ritmos cardíacos peligrosos, tales como taquicardia ventricular, fibrilación ventricular o taquicardia
supraventricular.
 Presión sobre el corazón debido a una acumulación de líquido a su alrededor (taponamiento
pericárdico).

 Desgarro o ruptura de los músculos o tendones que sostienen las válvulas cardíacas, sobre todo la
mitral.

 Desgarro o ruptura de la pared (tabique) entre el ventrículo izquierdo y derecho (cámaras inferiores
del corazón).

 Ritmo cardíaco muy lento (bradicardia) o problemas con el sistema eléctrico del corazón (bloqueo
cardíaco).

SHOCK HIPOVOLÉMICO: Un shock hipovolémico es una afección de emergencia en la cual la

pérdida grave de sangre o líquido hace que el corazón sea incapaz
de bombear suficiente sangre al cuerpo. Este tipo de shock puede
hacer que muchos órganos dejen de funcionar.
 CAUSAS: La pérdida de aproximadamente una quinta parte o más del volumen normal de sangre

en el cuerpo causa un shock hipovolémico.

La pérdida de sangre puede deberse a:

 Sangrado de las heridas

 Sangrado de otras lesiones

 Sangrado interno, como en el caso de una hemorragia del tracto gastrointestinal

La cantidad de sangre circulante en el cuerpo también puede disminuir cuando se pierde una
gran cantidad de líquidos corporales por otras causas, lo cual puede deberse a:

 Quemaduras

 Diarrea

 Transpiración excesiva

 Vómitos

ANAFILAXIA: Es un tipo de reacción alérgica potencialmente mortal.

CAUSAS: La anafilaxia es una reacción alérgica grave en todo el cuerpo a un químico que se ha
convertido en alergeno. Un alergeno es una sustancia que puede ocasionar una
reacción alérgica.
Después de estar expuesto a una sustancia como el veneno de la picadura de abeja, el sistema
inmunitario de la persona se vuelve sensible a ésta. Cuando la persona se expone al alergeno
de nuevo, se puede presentar una reacción alérgica. La anafilaxia sucede rápidamente después de
la exposición. La enfermedad es grave y compromete a todo el cuerpo.

Los tejidos de diferentes partes del cuerpo liberan histamina y otras sustancias. Esto produce
constricción de las vías respiratorias y lleva a que se presenten otros síntomas.

Algunos fármacos (como la morfina, los medios de contraste para radiografías, el ácido
acetilsalicílico (aspirin) y otros) pueden producir una reacción similar a la anafiláctica (reacción
anafilactoide) en la primera exposición que tienen las personas a ellos. Estas reacciones no son
iguales a la respuesta del sistema inmunitario que ocurre con la anafilaxia verdadera. Sin embargo,
los síntomas, el riesgo de complicaciones y el tratamiento son los mismos para ambos tipos de
reacciones.

La anafilaxia puede ocurrir como respuesta a cualquier alérgeno.

 Las causas comunes incluyen:

 Alergias farmacológicas
 Alergias a alimentos
 Picaduras/mordeduras de insectos
Los pólenes y otros alérgenos que se inhalan muy rara vez producen anafilaxia. Algunas personas
tienen una reacción anafiláctica sin una causa conocida.

La anafilaxia es potencialmente mortal y puede suceder en cualquier momento. Los riesgos incluyen
un antecedente de cualquier tipo de reacción alérgica.

SHOCK SÉPTICO: Es una afección grave que se produce cuando una infección en todo el cuerpo
lleva a que se presente presión arterial baja peligrosa.
CAUSAS: El shock séptico ocurre con más frecuencia en las personas de edad muy avanzada y
en las muy jóvenes. También puede ocurrir en personas que tienen un sistema
inmunitario debilitado.
El shock séptico puede ser causado por cualquier tipo de bacteria. Hongos y (en pocas ocasiones)
virus pueden también causar la afección. Las toxinas liberadas por bacterias u hongos pueden
causar daño tisular. Esto puede llevar a que se presente presión arterial baja y funcionamiento
deficiente de órganos. Algunos investigadores creen que los coágulos sanguíneos en las pequeñas
arterias ocasionan la falta de flujo de sangre y el funcionamiento deficiente de órganos.

El cuerpo tiene una respuesta inflamatoria fuerte a las toxinas que puede contribuir a que se
presente daño a órganos.

Los factores de riesgo que predisponen al shock séptico incluyen:

 Diabetes
 Enfermedades del aparato genitourinario, el aparato biliar o el aparato digestivo
 Enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, como el SIDA

 Sondas permanentes (aquellas que se mantienen en su lugar por períodos extensos, especialmente
vías intravenosas y sondas vesicales, al igual que stents de metal o de plástico usadas para el
drenaje)
 Leucemia

 Uso prolongado de antibióticos

 Linfoma

 Infección reciente

 Cirugía o procedimiento médico reciente

 Uso reciente o actual de esteroides

 Trasplante de órgano sólido o médula ósea

 HIPERTENSION ARTERIAL
CONCEPTO: Afección en la que la presión de la sangre hacia las paredes de la arteria es
demasiado alta. Generalmente, la hipertensión se define como la presión arterial por
encima de 140/90 y se considera grave cuando está por encima de 180/120.

SINTOMAS: En algunos casos, la presión arterial elevada no presenta síntomas. Si no se trata,

con el tiempo, puede provocar trastornos de la salud, como enfermedades cardíacas

y derrames cerebrales.

Por lo general, esta afección no presenta síntomas.