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2023
Estudiante:
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Grado y Sección:
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EXPERIENCIA DE APRENDIZAJE
Desafíos como país a nuestros 200 años de vida republicana
Actividad
Analizamos avances y problemas de salubridad en el Perú desde 1980
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información
Investigamos a partir de fuentes
Al cumplir nuestros 200 años de vida republicana, evaluemos: ¿En qué hemos
avanzado en salud? ¿Qué problemas de salubridad persisten? ¿Cuáles son los
desafíos ante estos problemas? Para ello, desde nuestros hábitos de higiene
en casa y la comunidad, pensemos en los resultados de las políticas de
salubridad en relación con los servicios de agua y desagüe y otros aspectos
que tengan que ver con la prevención y atención de la salud desde nuestras
familias y como país.
Fuente: 1985 y 2000: Estimaciones oficiales del Ministerio de Salud y el INEI de 1993 y 1995: Análisis del
financiamiento del sector Salud -ESAN-AUPHA-SEVERS-FUNSALUD-1996; citado por Instituto Peruano de
Economía, 1999, p. 13. 2 Adaptado de Pallarolo, P. (1999). La Reforma del Sector Salud [Estudio realizado por el Instituto Peruano de Economía, 2003).
Recuperado el 11 de marzo de 2021 de https://bit.ly/3dyRtjp
Fuente C Aseguramiento de la
población
SIS superó los 20 000 000 de asegurados
3
en 2019 En el último mes [diciembre de
2019], gracias al Decreto de Urgencia de Cobertura Universal en Salud, se afilió a
cerca de 2 500 000 peruanos, cifra que cubría a más del 95 % de residentes en el
Perú. En 2019, el Seguro Integral de Salud (SIS) del Ministerio de Salud (MINSA)
llegó a tener la población de afiliados más alta en sus 18 años de existencia: cerca de
20 200 000 asegurados, con lo cual se ha superado el 95 % de residentes en el Perú
que cuentan con cobertura en salud.
En la actualidad
Existen 2363 establecimientos de salud incorporados a la Red Nacional de Telesalud, los
cuales prestan los servicios de salud (telemedicina), gestionan los servicios de salud
(telegestión), informan, educan y comunican a la población sobre estilos de vida saludables
(teleinformación, educación y comunicación) y fortalecen las capacidades del personal de
la salud (telecapacitación).
4 Adaptado de Andina. (2020, 31 de diciembre). Más de 14 millones de atenciones por telemedicina se realizaron durante el 2020. Andina Noticias. Recuperado el 11 marzo de 2021 de
https://bit.ly/3siCSi3
Fuente Situación de nuestro país al final de la década de 1980 y su relación con la salud 1
E
Al final de la década del ochenta en el Perú, el desempleo y el costo de vida
aumentaron, y la producción de alimentos se redujo, en parte porque la producción
agrícola quedaba detenida en zonas rurales afectadas por los avances subversivos
y del narcotráfico en las áreas endémicas.
Gráfico 1 Cobertura de los servicios de agua y Gráfico 2 Cobertura de los servicios de agua y
saneamiento a nivel urbano Perú - 1990 saneamiento a nivel rural Perú - 1990
Fuente: Elaborado por INAPMAS, citado en Castañaga, 1990, p. 71 Fuente: Elaborado por INAPMAS, Castañaga, 1990, p. 72
2 Adaptado de Castañaga, M. (1990). Aguas y saneamiento básico. Perú 1990. Revista Peruana de Epidemiología, 4(2), 1991, pp. 71-72. Lima,
Perú. Recuperado de https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/epidemiologia/v04_n2/contenido.htm
Fuente G Agua y desagüe en tiempos de cólera3
Según estudios realizados en plena epidemia [de cólera], en las ciudades
de Trujillo y Piura, con 534 400 y 306 600 habitantes aproximadamente,
el agua distribuida por las municipalidades era extraída de pozos, algunos
contaminados por el desagüe, y era insuficientemente clorada. En el Callao
se detectó que un 40 % de dicha población consumía agua con residuos
fecales debido a que la sección del río Rímac que surtía al Callao era
simplemente “una gran cloaca”.
El desagüe
3 Extraído de Maguiña, C., Seas, C., Galán, E. y Santana, J. (2010). Historia del cólera en el Perú en 1991. Acta Med Per 27(3), 2010, pp. 213- 214. Lima, Perú.
Recuperado de 2020 de http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v27n3/a11v27n3.pdf
(Del hospital Dos de Mayo] eran, realmente, un foco infeccioso. Los servicios
sanitarios resultaban insuficientes y no había agua en los grifos del hospital, por
lo que las heces rebalsaban de los inodoros. Los pacientes que podían
arrastrarse hasta los servicios higiénicos los encontraban ocupados, por lo que
la mayoría defecaba en los rincones, tras la puerta y en cualquier lugar
disponible (El Comercio, 8 de febrero de 1991, p. A8).
La sala de emergencia
Del hospital Dos de Mayo parecía un campo de batalla. Los enfermos apenas si cabían en la
sofocante sala. Unos estaban sentados en el suelo; otros, acostados en las camas y en las
camillas, y otros muchos tendidos en el piso […]. Las pocas enfermeras y un personal
auxiliar extraordinariamente convocado no se daban abasto para atender a los enfermos.
Varias religiosas, con sus hábitos blancos, se sumaron a la esforzada atención. Se dio el
caso, inclusive, que hasta los policías de servicio se convirtieron por breves momentos en
improvisados enfermeros (La República, 2 de abril de 1991, p. 14).
4 Extraído de Lossio, J. y Barriga, E. (Eds.). (2017). Salud pública en el Perú del siglo XX: paradigmas, discursos y políticas. Lima, Perú: Pontificia Universidad
Católica del Perú; Instituto Riva-Agüero p. 115. Recuperado el 10 de marzo de 2021 de https://bit.ly/3d2zSzX
Paso 3 Ponemos en práctica lo aprendido
Actividad
Luego de leer la fuente A, asumamos una postura o punto de vista ante el problema histórico que nos plantea la
siguiente pregunta: ¿En qué medida desde el Gobierno y la medicina tradicional se ha buscado preservar la salud de
las peruanas y los peruanos durante los últimos años del siglo XX?
1. De acuerdo a la fuente A, ¿cuáles son los hitos de la medicina tradicional en la década del noventa? ¿Se
mantienen prácticas de medicina tradicional en tu comunidad? Describe brevemente una de ellas.
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2. ¿Qué mensaje nos deja la fuente B sobre el gasto en salud entre los años 1985 y 1995?
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3. ¿Qué nos plantean las fuentes C y D sobre los avances en salud de nuestro país en el contexto del bicentenario?
¿En qué coinciden ambas fuentes? Puedes responder las preguntas elaborando el siguiente cuadro:
4. ¿Coincidimos con lo que plantean las fuentes A, B, C y D respecto a los avances en salud? Justificamos la
respuesta al menos estableciendo una coincidencia o contradicción de nuestra posición con lo que plantea una de las
fuentes.
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5. Luego de leer el recurso 2 “Problemas de salubridad en nuestro país entre 1980 y 2000 y sigamos las siguientes
consignas.
• ¿En qué coinciden y en qué se diferencia lo que plantean las fuentes E y G respecto a las condiciones de salubridad
en las que se iniciaron y desarrollaron epidemias como el cólera?
Coincidencias
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7. Según la fuente H, ¿en qué coinciden los diarios El Comercio y La República respecto a las condiciones de los
establecimientos de salud en la emergencia del cólera en 1991? ¿Persisten dichas condiciones en nuestros
establecimientos de salud pública hoy?
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8. Luego de haber analizado algunos problemas por los que atravesó nuestra salud entre 1980 y 2000, exponemos
tres desafíos que tenemos como ciudadanos ante la persistencia de problemas de salud en nuestro país.
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1 Extraído de Madero, R. (2018, 3 de mayo). La mala costumbre de ensuciar el Amazonas. El País. Recuperado de https://bit.ly/32ptrCk
2 Ídem 1
3 Extraído de Gestión (2018, 19 de noviembre). ¿Qué son los microplásticos y cómo es que pueden terminar en un plato de ceviche? Recuperado de
https://
www.youtu
Por el momento, el terreno donde la comunidad científica internacional más ha avanzado es en el impacto del
abandono de plásticos en mares y océanos, sobre todo en relación con la vida silvestre.
Según Naciones Unidas, 640 000 toneladas de artes de pesca desaparecen en el mar
cada año, fenómeno que se conoce como “pesca fantasma” (ghostgear). Estos materiales
hechos de plástico se enredan en las hélices de los barcos, en animales o se asientan
sobre hábitats sensibles. Los enredos provocados principalmente por hilos de nylon,
redes y cuerdas son la causa más probable de mortalidad de tortugas marinas, aves
costeras y marinas, mamíferos, peces y cangrejos. FAO (Food and Agriculture
Organization of the United Nations) y UNEP (United Nations Environment Programme)
también advirtieron de los peligros que suponen los aparejos de pesca abandonados o
perdidos, ya que pueden enredarse en especies amenazadas o en peligro de extinción, y
ser la forma de introducción de material sintético, en su mayoría en forma de
microplásticos, en la red alimentaria marina o jugar un papel como vector para especies
invasoras.
Investigadores de CSIRO (Commonwealth Scientific and Industrial Research Organisation) de Australia y del Imperial
College de Londres han encontrado que la mayoría de las especies de aves marinas contienen plástico en sus intestinos y
se estima que, en 2050, el 99 % de las aves marinas tendrán plástico en su aparato digestivo por ingesta directa. En un
estudio llevado a cabo por el Instituto de Ciencias Marinas de Virginia se demostró que grillos de la especie Acheta
domesticus y otros insectos terrestres pueden ingerir plásticos desechados en la naturaleza y con ello acumular
polibromodifenil éteres (PBDE), unos compuestos químicos medioambientalmente persistentes que se usan como aditivos
en los plásticos y que se consideran tóxicos. Según un estudio realizado en Estados Unidos, los seres humanos también
estamos expuestos a los PBDE, principalmente a través del polvo y nuestra dieta.
Según las cifras del documental The Story of Plastic (2020), el 32 % de estos empaques contaminantes termina en
recursos hídricos (ríos, mares); el 40 %, en vertederos; el 14 % es ingresado a plantas procesadoras; el 14 % es
reciclado y solo el 2 % es “effectively recycled” (que vuelve a ser un producto tan útil como lo fue en su primer uso).
Claramente, la cantidad de residuos contaminantes que hay hoy en día supone un reto para la gestión ambiental de cada
1país.
Adaptado de Libera. (s. f.). Impacto del abandono del plástico en la naturaleza [Informe]. En Libera; SEOBirdLife; Ecoembes, Impacto del medio ambiente y en la
salud, pp. 8 al 12. Recuperado de https://bit.ly/3er3ubh
2 Extraído de Castañeda, V. (2020). El reto de la reducción del plástico en tiempos del Covid-19. Gestión. Recuperado de https://bit.ly/3mVd5L4
Los actores sociales son los protagonistas de las acciones que construyen los distintos espacios o territorios. Son
los sujetos de la vida social, sean estos individuales o colectivos, públicos o privados, comunitarios o institucionales.
Estos actores sociales pueden ser organizaciones sociales de base, sindicatos, partidos políticos, iglesias,
instituciones de gobierno, entre otros.5
Responde
¿Cuál crees que será el impacto de este
incremento y tratamiento de los desechos
plásticos en el ambiente?
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A partir de lo aprendido en esta actividad, explica el impacto del uso del plástico en el ambiente, considera cómo
se usa y desecha el plástico en los elementos naturales presentes en tu comunidad o región, y cómo esto afecta a
las generaciones futuras. Para profundizar tu explicación, considera también involucrar a tu familia y comunidad.
tomando en cuenta el siguiente cuadro:
Hola
Propósito de la actividad Luego de haber comprendido los problemas generados por
fenómenos como las heladas y el friaje en nuestro país,
analizaremos los procesos de producción agrícola y
analizaremos los procesos de producción agrícola y ganadera a
ganadera a partir de la comprensión de la combinación partir de la comprensión de la combinación de factores como
de factores como naturaleza, capital, trabajo y naturaleza, capital, trabajo y tecnología. Posteriormente
tecnología. propondremos soluciones que permitan mantener e impulsar dicha
Paso 2 Valora la producción en situaciones difíciles generadas por los fenómenos de
las heladas y el friaje.
información
Investigamos
En tiempos de heladas y friaje, ¿cómo manejamos nuestra producción agrícola y
ganadera? Para responder esta interrogante, pensemos en las características de
nuestra tecnología agraria, la importancia del conocimiento y manejo adecuado de
las tierras de cultivo, cómo financiamos nuestra producción agropecuaria y cómo
venimos manejando la producción del ganado. De hecho, identificaremos varias
prácticas innovadoras de producción.
1. Conservar la producción agropecuaria ante fenómenos como las heladas y el friaje permite mantener nuestros
mercados abastecidos con productos e insumos agropecuarios de primera necesidad, y con ello alcanzar nuestro
bienestar. Por tal motivo, para comprender las causas y consecuencias que generan estos fenómenos, es necesario dar
una mirada a cada uno de los factores que intervienen en la producción agrícola y ganadera, como tecnología, naturaleza,
capital y trabajo.
Recurso 1 La producción agrícola en regiones de heladas
1. Las heladas en la agricultura1
Desde el punto de vista meteorológico, se produce una helada cuando la temperatura ambiente
desciende a 0 °C o menos. En cambio, un enfoque agrometeorológico define la helada como un
descenso de la temperatura ambiental a niveles críticos de los cultivos y que mata los tejidos
vegetales. Esta definición implica dos condiciones, las meteorológicas y las biológicas, como
tolerancia propia del cultivo o variedad, etapa de desarrollo, condiciones fisiológicas y sanitarias
(Campos, 2005), condiciones de suelo, duración de la helada (Lasso, 1987). [Como se cita en
SENAMHI, 2010].
2. Factores de la producción agrícola
Figura 1. Descensos de masas de aire desde
2.1. Factor naturaleza2 las laderas hasta zonas bajas de los valles
“Uno de los principales beneficios del programa es la asistencia técnica, fundamental para el desarrollo sostenible de la
actividad agrícola o pecuaria. Esta asistencia será facilitada por la organización a la que pertenezca el pequeño
productor. A su vez, el costo del servicio formará parte del financiamiento”, puntualizó el sector.
b. Privilegian las especies nativas sobre las exóticas, dada su mejor adaptación al ambiente y la función que
cumplen en los ecosistemas naturales y agroecosistemas locales, como se evidencia en los viveros, sistemas
agroforestales, manejo integrado de plagas; extractos biocidas, plantas trampa y repelentes.
c. Emplean insumos locales, de bajo costo y limpios, visible en las técnicas de abonamiento orgánico, manejo
integral de plagas, almacenes y secadores.
d. Se basan en los conocimientos y prácticas tradicionales, un aspecto bastante generalizado, aunque es más claro
en las técnicas de manejo y uso de estiércol, rotación de cultivos, asociación gramíneas-leguminosas, uso de
plantas trampa y repelentes, selección de semillas, entre otras.
3 Adaptado de García, E. (2020, 15 de junio). Seguro agrícola para próxima campaña se implementará en 24 regiones [Economía]. Gestión. Recuperado de
https://bit.ly/3sF5uRY
4 Adaptado de Proyecto Conservación In Situ de Cultivos Nativos y sus Parientes Silvestres. (2006). Conservación in situ de la agrodiversidad andino-amazónica.
Tecnologías apropiadas no tradicionales (pp. 49-50). PNUD Perú; IIAP. Recuperado de https://bit.ly/3atltM
Estos rasgos son los que dan sustento a la posibilidad del uso sostenible de estas técnicas. Otro de los rasgos que
las distingue es el de la innovación en varios sentidos: uno de ellos es la innovación del diseño original, ya sea de
técnicas tradicionales para que respondan a los cambios y nuevas exigencias, como es el caso de las herramientas
agrícolas, o de técnicas introducidas para que respondan mejor a las condiciones y necesidades locales, como es el
caso de los secadores de productos poscosecha, en donde la creatividad de los agricultores ha jugado un papel
importante. En cuanto a tecnología agrícola o de cultivo, para el Censo Nacional Agropecuario 2012 (CENAGRO, 2012)
se seleccionaron 12 indicadores: ¿Existe alguna parcela o chacra bajo riego? ¿Usa semilla y/o plantones certificados?
¿Aplica insecticidas químicos o biológicos? ¿Aplica herbicidas? ¿Aplica fungicidas? ¿Utiliza tecnología agrícola para
trabajos agrícolas o pecuarios? ¿Utiliza tractores para trabajos agrícolas o pecuarios? ¿Usa fumigadora a motor?
¿Usa fumigadora manual? ¿Usa molino para grano? ¿Usa trilladora? ¿La finca cuenta con silos para granos y forraje? 5
5 Extraído de Maletta, H. (2017). La pequeña agricultura familiar en el Perú, una tipología microrregionalizada (p. 48). [Tecnología de cultivo, Censo Nacional
Agropecuario 2012]. Recuperado de http://www.fao.org/3/i6759s/i6759s.pdf
Actividad
1. A partir de lo leído, visto y/o escuchado, sigamos las indicaciones y respondamos las siguientes consignas:
¿Qué condiciones económicas y financieras deben ser fortalecidas para disminuir el impacto de las heladas? (Por
ejemplo, conocimiento de la temporada de cultivos, conocimiento de las características del terreno de cultivo,
financiamiento para el manejo de cultivos, tecnología agrícola, organización de la familia, etc.). Justifica tu
respuesta.
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2. Entre los recursos más valiosos para la producción agrícola está el recurso humano y el suelo de cultivo.
Escribamos al menos dos problemas y dos posibilidades del uso del suelo ante el fenómeno de las heladas.
Problemas Posibilidades
3. ¿Qué debemos tener en cuenta al momento de buscar financiamiento para la producción agraria en
tiempos de helada y friaje? Podemos optar por distintos servicios y productos financieros, por ejemplo,
créditos o bonos, que provengan del Estado o instituciones financieras privadas.
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4. A partir del análisis de “Las características de las tecnologías apropiadas no tradicionales promovidas en el Perú”,
respondemos: ¿Cómo el uso de una tecnología agrícola adecuada permite aprovechar las oportunidades y enfrentar
los desafíos del contexto global?
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5. A partir del caso que muestra el video “Minagri continúa acciones contra heladas en Puno”, respondamos:
• ¿Qué recursos se requieren para mantener la producción ganadera en tiempos de heladas y friaje?
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• ¿Qué importancia tiene el trabajo conjunto entre las familias de nuestra comunidad y el Estado para alcanzar
mejores resultados en la producción ganadera?
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6. Respondamos: ¿Cuáles son los retos que tienen el gobierno central y los gobiernos regionales para alcanzar lo que
establece la Constitución respecto a la actividad agraria? ¿Cómo debemos seguir contribuyendo desde nuestra
comunidad?
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