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AUTOR
AÑO
2018
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
PROFESOR GUÍA
Dra. Roció Coral
AUTOR
Ismer Alexander Paz Salazar
AÑO
2018
DECLARACIÓN PROFESOR GUÍA
“Declaro que este trabajo es original, de mi autoría, que se han citado las
fuentes correspondientes y que es su ejecución se respetaron las disposiciones
legales que protegen los derechos de autor vigentes”
The impaction of a canine is a pathology that can occur when the canine is
retained in the pericoronary sac avoiding its eruption, this can cause serious
problems to the stochastic apparatus since it is an essential tooth for dental
occlusion.
1. INTRODUCCION…………………..………………………….….…...…1
1.1. PLANTEAMIENTO…………..…………………..…..………....…1
1.2. JUSTIFICACIÓN………………………..……………….....2
2. MARCO TEORICO
2.1 ETIOLOGÍA……………………………………….……..…..3
2.2 EMBRIOLOGÍA…………………………………………...…5
RADICULAR.........................................................................9
CANINOS MAXILARES…………………….…………..……..10
CON PATOLOGÍAS……………………………………………...……..11
2.13 EXÁMENES COMPLEMENTARIOS………………………..12
2.13.3. TELERRADIOGRAFÍAS……………………………….….…..12
3. OBJETIVO GENERAL…………………..…..……………………….14
4. OBJETIVO ESPECÍFICO………………….………………….......14
5. HIPÓTESIS……………………………………………………………......14
6. MATERIALES Y MÉTODOS…………………..………..……..…15
7. ANÁLISIS ESTADÍSTICO…….………………………………..….18
8. RESULTADOS………………………………………………………....19
9. DISCUSIÓN……………………………….………….….27
10. CONCLUSIONES……………………….………….….29
11. RECOMENDACIONES…………………..…….……..30
REFERENCIAS…………………….……….………..……31
ANEXOS…………………………………………….……..35
1
INTRODUCCION
La armonía facial está directamente relacionada con el canino, que este diente
no pueda emerger sobre su arcada dental, generalmente es ocasionado por la
falta de espacio o la presencia de alguna entidad que bloque su erupción esto
da lugar a una impactación, además un diente que no ha podido erupcionan
por más de 1 año después de su periodo normal se lo define como retenido.
(Aktan et al., 2010, pp. 575-581). En la cavidad bucal se pueden manifestar
diversas alteraciones ya que este es responsable del equilibrio funcional
(Nakandakari et al.,2016, pp. 1-6).
Existen diversos factores para que se produzca este fenómeno según Alqerban
et al (2011, pp. 93-102) tiene una etiología solo genética. Según Becker et al
(2015, pp. 557-567) las causas se dividieron en 4 grupos; Obstrucción local de
tejidos duros, patología local, alteraciones del desarrollo normal de los incisivos
y factores hereditarios o genéticos.
blanca alrededor del 40% tienen reabsorción ósea del tercio apical en incisivos
adyacentes al canino impactado, además en Asiáticos prevalece la reabsorción
entre 23 y 50% (Kim et al., 2017, pp, 1-8).
JUSTIFICACIÓN:
Marco Teórico:
ETIOLOGÍA
Los dientes que no entraron en la etapa de erupción ideal se los conoce como
dientes retenidos, dentro de este grupo los problemas más comunes e
importantes de erupción retardada son la falta de espacio, perdida prematura
de dientes deciduos ocasionando un cierre de espacio, alteraciones de arcos y
rotación de brotes dentales (Sujatha et al., 2012, pp. 125-127).
EMBRIOLOGÍA:
Según Hou et al. (2010, pp, 762-767) añadiendo todos los procesos
histologicos mas la formación de la lámina dental comienza una diferenciación
y la formación de lo que posteriormente se le conocerá como corona
caracterizado por estadíos.
DENTICIÓN PERMANENTE:
DIENTES INCLUIDOS:
EXTRUSIÓN DENTAL:
DIENTES RETENIDOS:
Son las piezas dentales que cuando se produce el proceso de erupción normal
se quedan dentro de los maxilares, guardando la integridad del saco
pericoronario, generando alteraciones y ausencia de la pieza dental en cavidad
bucal.
Puede ser retención intraósea cuando lo rodea tejido óseo y retención
subgingival cuando lo recubre mucosa gingival (Reyes et al., 2015,pp. 1160-
1167)
Tipo 1.- canino impactado mesioangulado esta atrás de la línea media labial
ubicado en la parte mas anterior con la porción de la corona que va a cruzar la
línea media
Tipo 3.- Canino erupcionó ya sea hacia distal del canino opuesto o a mesial del
mismo
Tipo 4.- Canino impactado horizontalmente junto al borde inferior del maxilar
abajo del ápice del premolar o molar del lado contrario
Tipo 5.- El canino se posicionó verticalmente (Bhullar et al., 2017, pp. 8-14).
9
Según estudios señalan que cuando la cúspide del canino se posicionó hacia
mesial del incisivo lateral el riesgo de complicaciones aumenta tres veces más
y representa el 40%, además la reabsorción aumenta en un 50% cuando la
inclinación de la erupción del canino supera los 25°, según el género la
reabsorción fue tres veces mayor en mujeres (Herrera et al., 2017, pp. 1-4).
ALTERACIONES DE LA ERUPCIÓN:
Según Becker et al. (2015, pp. 557-567) los factores que van a producir estas
alteraciones se dividen en dos grandes grupos que son locales y sistémicos.
Según Yan et al. (2015, pp. 169-179) diversos factores entre ellos los
sistémicos abarcan enfermedades como alteraciones nutricionales y
endócrinas que favorecen las inclusiones dentales ya que éstas actúan en el
metabolismo y desarrollo óseo.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS:
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
HIPÓTESIS:
MATERIAL Y MÉTODOS
TIPO DE ESTUDIO:
UNIVERSO Y MUESTRA:
Universo:
Muestra:
CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
ANÁLISIS ESTADÍSTICO:
RESULTADOS
EDAD
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido 9 y 10 años 61 27.7 27.7 30,0
11 y 12 años 60 27.3 27.3 46,7
13 y 14 años 29 13,2 13,2 70,0
15 y 16 años 33 15.0 15.0 91,3
17 y 18 años. 37 16.8 16.8 100,0
Total 220 100,0 100,0
EDAD
70
60
50
Título del eje
40
30
20
10
0
9 y 10 Años 11 y 12 Años 13 y 14 Años 15 Y 16 Años 17 y 18 Años
GENERO
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido Masculino 103 46.8 46.8 46.8
Femenino 117 53.2 53.2 100,0
Total 220 100,0 100,0
120
115
110
Series1
105
100
95
Niños 103 Niñas 117
30
25
20
15
Series1
10
0
13 (derecho) 23(izquierdo) 13, 23 (dos)
Descripción de la muestra según el lugar del canino
retenido o impactado
Clasificación
Porcentaje Porcentaje
Posición Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido 1 15 23.4 23.4 36.6
2 22 34.3 34.3 53.6
3 8 12.5 12.5 19,5
1,2 2 3.1 3.1 4.8
2,3 17 26.5 26.5 41,4
Total 64 100,0 100.0 100,0
20
18
16
14
12 Series3
10 Series2
8 Series1
6
4
2
0
1 2 3 4 5 6
Tabla cruzada
EDAD
9 y 10 11 y 12 13 y 14 15 y 16 17 y 18
# Pieza retenida años años años años años Total
NUM 13 Frecuen
3 8 2 3 1 17
ERO cia
PIEZ % 12.5 32 28.6 42.8 100 26.6
AS 23 Frecuen
15 11 2 0 0 28
cia
% 62.5 44 28.6 0 0 43.8
13, Frecuen
6 6 3 4 0 19
23 cia
% 25 24 42.8 57.2 0 29.68
Total Frecuen
24 25 7 7 1 64
cia
% 100 100 100 100 100 100
Tabla cruzada
EDAD
9 y 10 11 y 12 13 y 14 15 y 16 17 y 18
Piezas perdidas años años años años años Total
NUME 1 Frecuen
4 3 3 3 1 14
RO cia
PIEZA % 16.7 12 42.9 42.9 100 21.9
S 2 Frecuen
12 10 1 0 0 23
cia
% 50 40 14.2 0 0 35.9
3 Frecuen
2 6 0 0 0 8
cia
% 8.3 24 0 0 0 12.5
1,2 Frecuen
1 0 0 1 0 2
cia
% 4.2 0 0 14.2 0 3.1
2,3 Frecuen
5 6 3 3 0 17
cia
% 20.8 24 42.9 42.9 0 26.6
Total Frecuen
24 25 7 7 1 64
cia
% 100,0
100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
%
GÉNERO
SEXUAL
retenida O TA
L
N° % N° % N° %
GÉNER
O
SEXUAL
ción de O O
Yamato T
mo A
L
N° % N° % N° %
1 5 18,5 9 24.3 14 21.9
DISCUSIÓN
Dientes retenidos son piezas dentales que no pasan por un proceso normal de
erupción quedando en este caso dentro del maxilar, pudiendo generar varias
alteraciones entre estas las de mayor prioridad para el odontólogo tratante son:
reabsorción apical de piezas aledañas y la formación de quistes alrededor de
este. Los caninos destacan de cualquier otro diente en cavidad oral ya que
27
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
REFERENCIAS:
Al-Zoubi, H., Alharbi, A. A., Ferguson, D. J., & Zafar, M. S. (2017). Frequency
of impacted teeth and categorization of impacted canines: A
retrospective radiographic study using orthopantomograms. European
Journal of Dentistry, 11(1), 117–121.
http://doi.org/10.4103/ejd.ejd_308_16
Al-Zoubi, H., Alharbi, A. A., Ferguson, D. J., & Zafar, M. S. (2017). Frequency
of impacted teeth and categorization of impacted canines: A
retrospective radiographic study using orthopantomograms. European
Journal of Dentistry, 11(1), 117–121.
http://doi.org/10.4103/ejd.ejd_308_16
Bhullar, M. K., Aggarwal, I., Verma, R., & Uppal, A. S. (2017). Mandibular
Canine Transmigration: Report of Three Cases and Literature
Review. Journal of International Society of Preventive & Community
Dentistry, 7(1), 8–14. http://doi.org/10.4103/jispcd.JISPCD_231_16
Chaudhary, Z., Sharma, P., Gupta, S., Mohanty, S., Naithani, M., & Jain, A.
(2015). Odontogenic myxoma: Report of three cases and retrospective
review of literature in Indian population. Contemporary Clinical
Dentistry, 6(4), 522–528. http://doi.org/10.4103/0976-237X.169862
Kumar, S., Mehrotra, P., Bhagchandani, J., Singh, A., Garg, A., Kumar, S., …
Yadav, H. (2015). Localization of Impacted Canines. Journal of Clinical
and Diagnostic Research : JCDR, 9(1), ZE11–ZE14.
http://doi.org/10.7860/JCDR/2015/10529.5480
Nakandakari, C., Gonçalves, J. R., Cassano, D. S., Raveli, T. B., Bianchi, J.,
& Raveli, D. B. (2016). Orthodontic Traction of Impacted Canine Using
Cantilever. Case Reports in Dentistry,
http://doi.org/10.1155/2016/438646
Normando, D., Faber, J., Guerreiro, J. F., & Abdo Quintão, C. C. (2011).
Dental Occlusion in a Split Amazon Indigenous Population: Genetics
Prevails over Environment. PLoS ONE, 6(12), e28387.
http://doi.org/10.1371/journal.pone.0028387
Salas MM, Nascimento GG, Huysmans MC, Demarco FF. (2015). estimated
prevalence of erosive tooth wear in permanent teeth of children and
adolescents: an epidemiological systematic review and meta-
34
Ucar FI, Celebi AA, Tan E, Topcuoğlu T, Sekerci AE. (2017). Effects of
impacted maxillary canines on root resorption of lateral incisors: A
cone beam computed tomography study. J Orofac Orthop, doi:
10.1007/s00056-016-0077-6
ANEXOS
ANEXO 1
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Está usted invitado a participar como paciente voluntario en un ejercicio supervisado por un
especialista y un estudiante, como parte de un curso en el que están inscritos, para poder aumentar
el conocimiento en cuanto a evaluación de canino retenidos e impactados
PROPÓSITO
PROCEDIMIENTOS
Para participar como paciente voluntario en este análisis, debe tener una edad entre 9 y 18 años de
edad, asistir a la facultad de Odontología de la UDLA. Se realizaran dos procedimientos:
1) Evaluación Clínica:
Se usara un espejo intraoral para evidenciar la falta de espacio del canino.
2) Evaluación Radiografíca
Se tomara radiografías panorámicas y periapicales
Usted debe entender que los riesgos que corre con su participación en este curso, son nulos. Usted
debe entender que todos los procedimientos serán realizados por profesionales calificados y con
experiencia, utilizando procedimientos universales de seguridad, aceptados para la práctica clínica
odontológica.
BENEFICIOS Y COMPENSACIONES
Usted debe entender que todos sus datos generales y médicos, serán resguardados por la Facultad
de Odontología de la UDLA, en dónde se mantendrán en estricta confidencialidad y nunca serán
compartidos con terceros. Su información, se utilizará únicamente para realizar evaluaciones, usted
no será jamás identificado por nombre. Los datos no serán utilizados para ningún otro propósito.
RENUNCIA
Usted debe saber que su participación en el curso es totalmente voluntaria y que puede decidir no
participar si así lo desea, sin que ello represente perjuicio alguno para su atención odontológica
presente o futura en la Facultad de Odontología de la Universidad de las Américas. También debe
saber que los responsables del curso tienen la libertad de excluirlo como paciente voluntario del
curso si es que lo consideran necesario.
DERECHOS
Usted tiene el derecho de hacer preguntas y de que sus preguntas le sean contestadas a su plena
satisfacción. Puede hacer sus preguntas en este momento antes de firmar el presente documento o
en cualquier momento en el futuro. Si desea mayores informes sobre su participación en el curso,
puede contactar a cualquiera de los responsables, escribiendo a las direcciones de correo electrónico
o llamando a los números telefónicos que se encuentran en la primera página de este documento.
ACUERDO
Al firmar en los espacios provistos a continuación, y poner sus iniciales en la parte inferior de las
páginas anteriores, usted constata que ha leído y entendido la información proporcionada en este
documento y que está de acuerdo en participar como paciente voluntario en el curso. Al terminar su
participación, recibirá una copia firmada de este documento.
(dd-mmm-aaaa)
TABLA DE RECOLECCION DE DATOS
De mis consideraciones:
Atentamente,
Ismer Paz
100 Series1
90
Niños 103 Niñas 117
53% 47%
Niños 103
Niñas 117
Masculino
11
50% 50% Femenino
11
25
20
15
10
0
Izquierdo 10 Derecho 2 Dos lados 2 No Presenta 25
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Izquierdo 9 Derecho 4 Dos lados 4 Normal 16
20
15
10
0
Izquierdo 2 Derecho 4 Dos lados 2 Normal 19
14
12
10
8
6
4
2
0
Izquierdo 1 Derecho 0 Dos lados 1 Normal 13
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Izquierdo 1 Derecho 2 Dos lados 2 Normal 9
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Izquierdo 0 Derecho 3 Dos lados 4 Normal 18
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Izquierdo 0 Derecho 0 Dos lados 0 Normal 8
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Izquierdo 0 Derecho 0 Dos lados 0 Normal 16
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
Izquierdo 0 Derecho 1 Dos lados 0 Normal 20
40
20
40
20
30
20
10
0
1
40
30
20
10