UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE

AREQUIPA
ESCUELA DE POSGRADO

UNIDAD DE POSGRADO DE LA FACULTAD DE MEDICINA

MAESTRIA EN CIENCIAS: SALUD PÚBLICA

“FACTORES ASOCIADOS A NIVEL DE CONOCIMIENTO

Y PRÁCTICAS SOBRE MEDIDAS PREVENTIVAS DE
TOXOPLASMOSIS EN PROPIETARIOS DE GATOS
SEROPREVALENTES ATENDIDAS EN LA CLÍNICA
VETPAL AREQUIPA 2021”

Presentada por el licenciado: ADERLIN

JESUS HUANCOLLO PALOMINO

Para optar el Grado Académico de

Maestro en Ciencias: Salud Pública en
Mención Epidemiologia y Demografía

Asesor: Dr. CARLOS PALACIOS ROSADO

AREQUIPA – PERÚ
2021
 1

Agradecimientos:

A dios por darme las fuerzas, voluntad y ani-

mo en todo momento para concluir la investi-
gación realizada.

A la Universidad Nacional de San Agustín DE

Arequipa, y en especial a la Escuela de
Posgrado, Unidad de Posgrado de la Facultad
de Medicina por la formación profesional y a
los docentes por haber impartido sus
conocimientos en mi formación profesional.

Al PhD. Dr. Carlos Palacios Rosado, Asesor

de la presente investigación por la dedicación,
confianza que contribuyeron en la conforma-
ción fundamental de contenido del estudio.

Finalmente, a todas las personas que contri-

buyeron directa o indirectamente en la culmi-
nación y desarrollo del trabajo de investiga-
ción.
 2

Dedicatorias:

Con todo amor, cariño y gratitud dedico este

trabajo a mi familia, Yessenia mi esposa y Ja-
mes mi hijo, mis padres Daniel y Justa que
me dieron fortaleza, confianza y su apoyo in-
condicional.
A mis compañeros de la universidad por ha-
berme brindado su apoyo moral.
 3

ÍNDICE

RESUMEN..........................................................................................................iv

ABSTRACT......................................................................................................... v

INTRODUCCIÓN................................................................................................ 1

CAPÍTULO I: FUNDAMENTO TEÓRICO...........................................................5

CAPÍTULO II: MÉTODOS................................................................................21

CAPÍTULO III: RESULTADOS.........................................................................24

CAPITULO IV: DISCUSIÓN Y COMENTARIOS..............................................37

CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................49

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS..................................................................51

ANEXOS........................................................................................................... 55
 4

RESUMEN
Toxoplasmosis es una enfermedad zoonótica mundial y tiene una fase sexual
en el gato. Las personas se infectan mediante la ingestión de quistes de T.
gondii y ooquistes a partir de heces de gatos infectados. Afecta en la gestación
y trae consecuencias graves para el feto. Por otro lado, he podido observar que
los clientes dueños de gatos infectados desconocen esta esta enfermedad y
desconocen las prácticas sobre medidas preventivas de toxoplasmosis.
Objetivo: Determinar los factores asociados a nivel de conocimiento y prácticas
sobre medidas preventivas de toxoplasmosis en propietarios de gatos
seroprevalentes atendidas en la Clínica VETPAL Arequipa 2021.
Métodos: El presente estudio es observacional, prospectivo y transversal. Se
trabajó con la población de propietarios de gatos seroprevalentes. La técnica
fue la encuesta y para la recolección de datos se utilizó ficha de recolección de
datos, los instrumentos fueron cuestionarios uno de nivel conocimiento y otro
sobre prácticas sobre medidas de prevención de toxoplasmosis.
Resultados: se encontró un 78.2 % de nivel de conocimiento bajos y buenas
prácticas de medidas preventivas sobre toxoplasmosis con 66.7%. así mismo,
se encontró asociación significativa con respecto a los factores y nivel de
conocimiento sobre toxoplasmosis acepto el factor ocupación que es
independiente. Por otro lado, los factores y la escala de buenas prácticas sobre
medidas preventivas sobre toxoplasmosis se encontró asociación significativa.
Conclusiones: Se determina factores asociados a nivel de concimiento y
practicas sobre medidas preventivas de toxoplasmosis. Se concluye que existe
asociación con los factores y nivel de conocimientos, prácticas sobre medidas
preventivas de toxoplasmosis acepto ocupación para nivel de conocimiento.
 5

ABSTRACT
Toxoplasmosis is a worldwide zoonotic disease and has a sexual phase in the
cat. People become infected by ingesting T. gondii cysts and oocysts from the
feces of infected cats. It affects pregnancy and has serious consequences for
the fetus. On the other hand, I have been able to observe that clients who own
infected cats are unaware of this disease and are unaware of toxoplasmosis
preventive measures.
Objective: To determine the factors associated at the level of knowledge and
practices on toxoplasmosis preventive measures in owners of seroprevalent
cats treated at the VETPAL Arequipa 2021 Clinic.
Methods: The present study is observational, prospective and cross-sectional.
We worked with the population of seroprevalent cat owners. The technique was
the survey and for data collection a data collection sheet was used, the
instruments were questionnaires, one of the knowledge level and the other
about practices on toxoplasmosis prevention measures.
Results: a 78.2% low level of knowledge and good practices of preventive
measures on toxoplasmosis were found with 66.7%. Likewise, a significant
association was found with respect to the factors and level of knowledge about
toxoplasmosis, I accept the occupation factor that is independent. On the other
hand, the factors and the scale of good practices on preventive measures for
toxoplasmosis were found to be significantly associated.
Conclusions: Associated factors are determined at the level of knowledge and
practices on preventive measures of toxoplasmosis. It is concluded that there is
an association with the factors and level of knowledge, practices on preventive
measures of toxoplasmosis, I accept occupation for level of knowledge.
 6

INTRODUCCIÓN

Toxoplasmosis es una enfermedad zoonótica mundial causada por Toxoplasma

gondii que es un parásito intracelular que infecta varios tejidos, incluyendo el
músculo esquelético, el intestino y el sistema nervioso. Su ciclo de vida incluye
una fase intestinal sexual en gatos y otros felinos, y una fase extraintestinal
asexual en felinos y otras especies de sangre caliente. Las personas se
pueden infectar mediante la ingestión de carne mal cocida contaminada con
quistes de T. gondii y por la ingestión ooquistes a partir de heces de gatos
infectados. Por ende, el gato juega un papel importante en la transmisión al ser
humano (1).

En la actualidad se sabe que la distribución de gatos domésticos esta cada día

más difundida en los hogares y por ende, enfermedades zoonóticas en general
y en particular toxoplasmosis (2). La importancia de esta enfermedad radica en
que afecta en la gestación que trae consecuencias graves para el feto, como
hidrocefalia, microcefalia, calcificaciones cerebrales, coriorretinitis o en el peor
de los casos terminar en un aborto y por ende muerte de este, la infección
habitualmente es asintomático o puede tener un curso clínico favorable. Sin
embargo, la infección congénita o en pacientes inmunodeprimidos puede ser
muy seria y mortal (3)

Por otro lado, durante mis labores en clínica veterinaria he podido observar que
los clientes dueños de gatos infectados desconocen esta esta enfermedad y
desconocen las prácticas sobre medidas preventivas de toxoplasmosis.

Llerena V. (2017). En su estudio en Ecuador prevalencia de toxoplasmosis

encontró que el nivel de conocimiento es muy bajo debido que el 87%
desconoce acerca de esta enfermedad infecciosa propia de los seres humanos.
Por otro lado, encontró que el 46 % señalan que la enfermedad es transmitida
por el gato y un 23% no asocian ningún animal como vía de transmisión de
toxoplasmosis. Al analizar las posibles causas de infección por este parasito, el
58% refiere que es por hábitos incorrectos (4).
 7

Jiménez P. (2017) en su estudio de nivel de conocimiento de infección de

toxoplasmosis en Lima – Perú encontraron que el nivel de conocimiento de las
mujeres encuestadas sobre toxoplasmosis en periodo de gestación no recibió
ninguna evaluación ni información del tema con un 95.1% del total de pacientes
por parte del médico que realiza los controles prenatales y que solo el 3.7%
refiere haberse realizado la prueba para la detección de toxoplasmosis en el
centro de salud. Por otra parte, encontró que un 68% indican que no saben que
el huésped definitivo de la toxoplasmosis son los animales felinos incluyendo el
gato doméstico y un 64% indican que no saben que el huésped intermediario
son los animales de sangre caliente incluyendo al humano (5).

En un estudio en la ciudad de Durango de México sobre Conocimientos y

prácticas sobre toxoplasmosis encontraron un conocimiento escaso ya que solo
menos del 10 % de las mujeres conocían la toxoplasmosis y tenían prácticas
deficientes ya que no tenían conocimientos de medidas preventivas sobre
toxoplasmosis (6).

En un estudio en México sobre el Conocimientos y prácticas sobre

toxoplasmosis encontraron que el nivel de conocimientos de los médicos
acerca de los aspectos clínicos de la toxoplasmosis no fue completo y que el
59% de los médicos no solicitan exámenes de T. gondii en los controles de
embarazo, y un 31% lo solicitan solo a mujeres con factores de riesgo (7).

El desarrollo del presente trabajo de investigación aportara valiosa información

sobre nivel de conocimiento y prácticas sobre medidas preventivas de
toxoplasmosis. Por lo cual, permitirá obtener datos que posibiliten tomar
acciones para mitigar las posibles infecciones en los propietarios gastos.
Además de mejorar en la concientización de esta enfermedad en los centros
salud.
 8

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA:

¿Cuáles son los factores asociados a nivel de conocimiento y prácticas sobre

medidas preventivas de toxoplasmosis en propietarios de gatos
seroprevalentes atendidas en la Clínica VETPAL Arequipa 2021?

HIPÓTESIS especifica

Los factores que determinan el nivel de conocimiento y prácticas sobre

medidas preventivas en propietarios de gatos seroprevalentes de
toxoplasmosis de la Clínica Veterinaria Internacional Palomino son: joven,
femenino, secundaria, conviviente, ama de casa y se asocian a un nivel de
conocimiento bajo y prácticas sobre medidas preventivas deficientes.

Objetivo general

 Determinar los factores asociados a nivel de conocimiento y prácticas sobre

medidas preventivas de toxoplasmosis en propietarios de gatos seropreva-
lentes atendidas en la Clínica VETPAL Arequipa 2021.

Objetivos específicos

 Determinar si los factores: edad, sexo, nivel de instrucción, estado civil y

ocupación se asocian con el nivel de conocimientos de toxoplasmosis en los
propietarios de gatos seroprevalentes en la Clínica Veterinaria Internacional
Palomino Miraflores Arequipa 2021.

 Determinar si los factores: edad, sexo, nivel de instrucción, estado civil y

ocupación se asocian con las prácticas sobre medidas preventivas de toxo-
plasmosis en los propietarios de gatos seroprevalentes en la Clínica Veteri-
naria Internacional Palomino Miraflores Arequipa 2021.
 9

CAPÍTULO I:
MARCO TEORICO

1. Nivel de conocimiento

Es un conjunto de datos sobre hechos y verdades almacenadas en una

persona que al ser transmitido retroalimenta constantemente por medio de la
información el circuito entre el conocimiento, el pensamiento y el lenguaje (8).

Se divide a la teoría del conocimiento en (9):

1. El Dogmatismo (presocráticos): Es la actitud epistemológica para la cual

no existe el problema de la posibilidad del conocimiento. Da por hecho
que el sujeto puede conocer sin dificultad al objeto.

2. El Escepticismo: el conocimiento no es posible, el sujeto no puede

aprehender al objeto. También hay un escepticismo mitigado cuando se
niega la certeza y se acepta la probabilidad.

3. El Subjetivismo y el Relativismo (Protágoras, Spengler). El primero

considera que algo puede ser verdadero para una persona, pero no para
otras y el segundo piensa que el conocimiento es relativo al contexto
cultural. El Pragmatismo (W. James, Shiller, Nietszche, Simmel). El
conocimiento humano tiene sentido solamente en el campo práctico. 5.
El Criticismo (Kant). Propone la confianza en cuanto al conocimiento
humano en general y al mismo tiempo la desconfianza hacia todo
conocimiento determinado.

1.1. Nivel de conocimientos de toxoplasmosis

Es el conjunto de ideas, conceptos, enunciados claros, precisos o inexactos

que él las personas posee sobre toxoplasmosis, considerado como un conoci-
miento inexacto que requiere mayor precisión y racionalidad sobre el agente
etiológico, vías de transmisión, manifestaciones clínicas, consecuencias y pre-
vención.
 10

Variable cualitativa, a través de la escala nominal

Con los siguientes indicadores:

a. Alto (16 - 20 puntos): Cuando a la evaluación sobre conocimiento de

toxoplasmosis las personas con tenencia de gatos muestran un nivel alto de
conocimientos.

b. Regular (9 - 15 puntos): Cuando a la evaluación sobre conocimiento de

toxoplasmosis las personas con tenencia de gatos conocen sobre el tema, pero
no lo suficiente.
c. Bajo (0 - 8 puntos): Cuando a la evaluación sobre conocimiento de
toxoplasmosis las personas con tenencia de gatos, muestran tener una falta de
conocimientos.

2. Práctica de medidas de prevención de toxoplasmosis

Practica

Se define como una experiencias o conductas, comportamientos que cada

persona realiza para lograr su bienestar y salud. En general, y de acuerdo a los
planteamientos sobre las prácticas, son manera de transformar una realidad,
de acercarnos a ella y plantear alternativas de solución hacia determinadas
dificultades, aun desconociendo cual será la solución verdadera y real para
cada situación (10).

Prevención

La prevención primaria de la primoinfección por Toxoplasma consiste en

prevenir la enfermedad eliminando los distintos factores para contraer el
parásito. Los cuales están relacionados con el consumo de carne poco cocidas
y el contacto directo con suelo o al consumo de verduras provenientes de
suelos contaminados por ooquistes, contacto directo con materiales que
puedan estar contaminados con sus heces de un gato (11).
 11

2.1. Medidas de prevención de toxoplasmosis (11).

 Las embarazadas deben evitar el contacto con los gatos y con los
materiales que puedan estar contaminados con sus heces.
 Utilizar guantes desechable y mascarilla cuando se manipule los desechos
de los gatos y lavarse las manos después de hacerlo.
 Los desechos de los gatos deben desecharse diariamente.
 Mantener perfectamente limpios los utensilios que se utilicen para preparar
la comida y vegetales.
 Lavarse las manos siempre que se tenga contacto con tierra, animales,
alimentos no cocidos, huerto, jardín, etc.
 Lavar muy bien las verduras y frutas que se consuman crudas.
 Tomar siempre agua hervida.
 Siempre debe estar informado sobre las enfermedades zoonoticas.
 Las embarazadas deben acudir siempre a su control para su detección de
toxoplasmosis.

Variable cualitativa, a través de la escala nominal

a. Buena (2 puntos): Muy a menudo realiza prácticas de medidas

preventivas de toxoplasmosis (una a dos veces al día).
b. Regular (1 punto): De vez en cuando realiza prácticas de medidas
preventivas de toxoplasmosis (dos a tres veces a la semana)

b. Deficiente (0 puntos): No ha realizado prácticas de medidas preventivas

de toxoplasmosis.

El instrumento tuvo un total de 20 puntos como máximo y 0 puntos Se

clasificaron según los siguientes indicadores:
a. Práctica de Medidas Preventivas Buena (16- 20 puntos)

b. Práctica de Medidas Preventivas Regular (9 - 15 puntos)

c. Práctica de Medidas Preventivas Deficiente (0 - 8 puntos)

 12

3. Agente etiológico toxoplasmosis

La toxoplasmosis es una enfermedad Toxoplasma gondii. Está distribuida por

todo el mundo es una enfermedad endémica. Representa un riesgo para las
personas con el sistema inmunodeprimidas y mujeres embarazadas ya que
afecta directamente al desarrollo normal del bebé en gestación (12).

3.1. Morfología.

Existen 3 estadios infecciosos de T. gondii para todos los hospederos:

esporozoítos como ooquistes esporulados, taquizoítos y bradizoítos (13).

3.1.1. Ooquiste y esporozoíto

Los ooquistes sin esporular son subesféricos a esféricos y miden de 10

a 12 µm de diámetro y los subesféricos son elipsoidales y miden de 11 a
13 µm de diámetro. Cada ooquiste esporulado contiene dos
esporoquistes elipsoidales de 6 a 8 µm y cada uno de estos contiene
cuatro esporozoítos en su interior (13).

Los esporozoítos miden 2 x 6-8 µm con un núcleo subterminal y

presentan abundantes micronemas, roptrias, gránulos de amilopectina y
lípidos. El número de lípidos es superior al presente en los taquizoítos y
bradizoitos (13).

3.1.2. Taquizoíto

Miden aproximadamente 2 x 6 µm y tienen forma de media luna, con un

extremo anterior conoidal y un extremo posterior redondeado. Contienen
diversas organelas como mitocondrias, complejo de Golgi, ribosomas,
roptrias, retículo endoplasmático rugoso y liso, cuerpos de inclusión,
película protectora, microtúbulos subpeliculares, anillos apicales, anillos
polares, conoide, micronemas, microporo, gránulos densos, gránulos de
amilopectina (a veces ausentes) y apicoplasto. El núcleo está situado
 13

hacia el área central de la célula y contiene agregados de cromatina y un

nucléolo central (14)

3.1.3. Bradizoíto

Se encuentran dentro de los quistes tisulares de diverso tamaño. Los

quistes jóvenes miden 5 µm de diámetro y contienen sólo dos
bradizoítos, y los quistes viejos contienen cientos de organismos en su
interior. Los quistes tisulares en cerebro son esferoidales, de hasta 70
µm de diámetro, mientras que los intramusculares son elongados y de
hasta 100 µm de largo. La pared elástica y delgada encierra cientos de
bradizoítos con forma de media luna, cada uno de aproximadamente 7 x
1.5 µm de tamaño (Jones y Dubey, 2010). La estructura del bradizoíto
difiere levemente del taquizoíto; sin embargo, a diferencia del
esporozoíto y del taquizoíto, este carece de lípidos y el número de
roptrias y gránulos densos es inferior, mientras que el número de
micronemas y gránulos de amilopectina es superior. Los bradizoítos son
más delgados, tienen un núcleo posterior y son menos susceptibles a la
destrucción por enzimas proteolíticas (14).

3.2. Distribución Geográfica

El ADN de T. gondii encontradas alrededor del mundo son cepas de

descendientes de un antepasado común que existió hace 10 millones de
años y que dio origen a cuatro grupos: dos en Sudamérica, uno en
Norteamérica y uno de distribución mundial. Hace aproximadamente un
millón de años, la materia genética de estos cuatro grupos antiguos fue
redistribuida entre 11 grupos de T. gondii, los que a su vez dieron origen
a las 46 cepas conocidas en la actualidad. La infección por T. gondii en
el ser humano y en los animales se encuentra ampliamente distribuida.
Se estima que el 60% de la población humana mundial presenta títulos
de anticuerpos contra T. gondii. En Estados Unidos y Gran Bretaña se
estima una seroprevalencia entre 16 y 40% y en Europa y Latinoamérica
 14

entre 50 a 80%. En Cuba se encontró una prevalencia de 25 a 30% en

los años 70, mientras que en la actualidad oscila entre 50 a 75%, de
acuerdo al área geográfica, inmunodiagnóstico empleado y edad (15).

3.3. Hospederos

Se describe a 33 especies de felinos: Panthera spp (P. tigris, P.t. altaica,

P. leo, P. pardus, P. onca, P. uncia), Lynx spp (L. rufus, L. canadiensis,
L. lynx, L. pardinus, L. caracal), Felis spp (F. concolar, F. concolor, F.c.
vancouverensis, F. chaus, F. euptilurus, F. margarita, F. manul, F. lynx,
F. silvestris, F.s. gordoni, F. viverrinus, F. serval, F. temmincki, F. catus),
Oncifelis spp (O. geoffroyi, O. colocolo), Leopardus spp (L. pardalis, L.
tigrinus, L. wiedii), Acinonyx jubatus, Neofelis nebulosa y Herpailurus
yogouaroundi. Como hospedero definitivo. Por otro lado, el gato juega
un papel importante en la transmisión al ser humano por su estrecha
relación como animal de compañía. Los mamíferos, tanto acuáticos
como terrestres (con la inclusión de felinos y humanos), aves y peces se
han descrito como hospederos intermediarios (16) (17).

4. Vías de Transmisión

Oral Los taquizoítos de T. gondii son organismos frágiles, incapaces de

vivir fuera del cuerpo de su hospedero y por lo general son destruidos
por las secreciones gástricas al entrar por vía oral, no así los quistes
tisulares presentes en carnes crudas y los ooquistes en agua, frutas y
vegetales. Se plantea que los ooquistes son poco infectivos a los gatos,
necesitándose una dosis de 1000 ooquistes para lograr una infección
efectiva. Asimismo, se plantea que la transmisión en el gato es
evolutivamente por carnivorismo, a través de bradizoítos en carnes
crudas infectadas, mientras que los ooquistes son más infectivos para
hospederos no félidos. Contacto con mucosas Las salpicaduras con
material infeccioso de T. gondii sobre las mucosas ocular y bucal
constituyen una fuente de contaminación significativa (18) (17).
 15

4.1. Fuentes de Contaminación

Fuentes de Contaminación Heces El gato doméstico tiene una gran

importancia en el ciclo biológico de T. gondii, ya que es el único que
desarrolla la fase enteroepitelial, con la formación y excreción de un
número superior de 13 x 106 ooquistes por gramo de heces. Esta
excreción ocurre generalmente durante la primera semana en la
primoinfección usualmente una sola vez en su vida, durante 7-14 días o
7-21 días que corresponde al periodo de patencia. El periodo de
prepatencia varía entre 3 y 21 días, siendo más corto si la infección se
origina a partir de quistes tisulares con bradizoítos (3-15 días según
Varela, 2001 o entre 3-10 días que, si la infección inicial es por
ooquistes, donde supera los 18 días. Sin embargo, este periodo es
variable después de la ingestión de taquizoítos. Todos los gatos, ya
sean lactantes, jóvenes (menos de 6 meses de edad) y adultos (a partir
de 6 meses de edad) pueden excretar ooquistes de T. gondii al medio
ambiente en las heces. Agua, suelo y alimentos Estos elementos
contaminados con heces de gatos infectados constituyen fuentes de
infección. Las frutas y hortalizas pueden contaminarse con T. gondii y
ser fuente de transmisión al ser consumidas por los hospederos, aunque
no se conoce la eficacia de la eliminación de ooquistes mediante el
lavado. Carne cruda o insuficientemente cocida Una fuente importante
de contaminación es la carne cruda, por la presencia de quistes tisulares
de T. gondii. Se estima que el 72% de la carne de cordero, 28% de
cerdo, 9% de equino y 4% de res que es comercializada contienen
quistes tisulares viables de T. gondii (19) (17).

5. Manifestaciones clínicas y consecuencias

La T. gondii puede manifestarse de forma variada. En los hospederos

inmunocompetente la infección primaria usualmente tiene curso
asintomático. En la fase aguda se puede observar fiebre moderada,
mononucleosis, exantema, adenopatías, astenia, cefalea, mialgia,
hepatitis, neumonía o encefalitis. Durante la fase aguda de la infección
 16

hay parasitemia transitoria con intenso parasitismo tisular puesto que los
taquizoitos se distribuyen por vía hemática y linfática hacia todos los
tejidos. En los órganos afectados ocurre necrosis con reacción
mononuclear circundante, la cual desaparece con el establecimiento de
la inmunidad adaptativa. La fase crónica de la toxoplasmosis adquirida
es asintomática y se caracteriza por la persistencia, durante toda la vida
del hospedero inmunocompetente. La toxoplasmosis congénita se da en
mujeres gestantes. se observan anormalidades en las ecografías
obstétricas, si las hay, pueden encontrarse calcificaciones
intracraneanas, dilatación ventricular, hepatomegalia, ascitis y aumento
del grosor de la placenta. En el primero y segundo trimestre de
gestación la infección congénita con el T. gondii causa pérdidas fetales,
en el tercer trimestre puede inducir parto prematuro y es uno de los
agentes infecciosos causantes del síndrome TORSCH. En el recién
nacido, las manifestaciones clínicas son diversas e incluyen fiebre,
exantema, hepato y esplenomegalia, hiperbilirrubinemia, anemia,
trombocitopenia, coriorretinitis, estrabismo, ceguera, calcificaciones en el
sistema nervioso central e hidrocefalia. Algunos neonatos son normales
al nacimiento pero en la infancia pueden presentar epilepsia, retardo
sicomotor, dificultades para el aprendizaje y lesiones oculares (20).

5.1. Patogenia.

Los ooquistes son liberados de los quistes intratisulares (bradizoitos) o

de los oocistos (esporozoitos) por el proceso digestivo en el tracto
gastrointestinal del hospedero. Se multiplican en los entericitos, y a
continuación, los trofozoitos formados se diseminan por el torrente
sanguíneo o linfático parasitando las células de una variedad de órganos
particularmente tejidos linfáticos, músculo esquelético, miocardio, retina,
placenta, y más frecuentemente, el sistema nervioso central (SNC).
Penetran en las células de forma activa gracias a sus movimientos y a la
producción de hialuronidasas y lisozimas. En estas células se multiplican
por endodiogénesis, forman acúmulos citoplasmáticos y provocan
 17

lesiones tisulares como consecuencia de la destrucción celular. La

extensión de la necrosis tisular y la diseminación dependen de la
eficacia de los mecanismos inmunológicos humorales y celulares del
hospedero. Por su parte, la transmisión placentaria se realiza
directamente a través de los vasos sanguíneos, con inflamación previa
del corion o provocando una placentitis. También se admite el paso a
través del líquido amniótico por deglución fetal (21).

6. Prevención

La prevención debería centralizarse en la higiene de los cajones de las

deposiciones (debe cambiarse todos los días e higienizar con agua
hirviendo), limpieza diaria fuera de las cocinas o comedores, uso de
guantes durante la tarea y el inmediato lavado de manos. El contacto
directo con los gatos raramente puede resultar en la transmisión de la
infección, porque la mayoría de los gatos no dejan materia fecal en el
pelo por las costumbres de acicalamiento. Debe impedirse que los gatos
cacen y coman carne cruda o mal cocida, defequen en los jardines ya
que los ooquistes sobreviven durante meses a años bajo condiciones
apropiadas. Adicionalmente, otros hospedadores intermediarios pueden
transmitir la enfermedad por ingestión de su carne. La eliminación de
ooquistes al medio ambiente ocurre una vez en la vida del animal y por
varias semanas (13).

6.1. Respuesta Inmunológica.

El parásito entra al hospedero a nivel del intestino mucosal y evoca la

producción de anticuerpos de tipo IgA, Si el parásito evade la respuesta
inmune mucosal, se activan la inmunidad humoral y celular. Durante la
respuesta humoral en la infección toxoplásmica adquirida, el parásito
induce rápidamente niveles detectables de anticuerpos de tipo IgM e IgG
en el suero. IgG persistente durante 6 a 12 meses, para después ir
disminuyendo lentamente, sin embargo ocurre un ascenso lento y de
débil amplitud de los niveles de IgG (22).
 18

7. Diagnóstico

Métodos directos proporcionan diagnóstico de infección aguda con gran

seguridad. Son poco empleados debido a que la mayor parte de las
veces se utilizan técnicas y procedimientos laboriosos y lentos, como la
cordocentesis. Aunque la observación del parásito es lo ideal, sólo es
posible hacerlo en un reducido número de casos. Se incluyen métodos
como visualización de los taquizoitos en muestras de líquidos
cefalorraquídeo o amniótico; la inoculación en ratón para cualquier tipo
de muestra y la técnica de cultivo en fibroblastos. Por la técnica de
reacción en cadena de la polimerasa (PCR) puede detectarse el ADN de
T. gondii en tejidos y fluidos corporales. Cuando la misma se aplica a los
tejidos donde puede haber quistes, resulta imposible distinguir la
infección latente de la activa, pero es válida para el estudio de sangre,
LCR o líquido amniótico donde no hay quistes. El diagnóstico indirecto
es el más empleado se basan en comprobar la seroconversión. Las
diferentes pruebas serológicas utilizan distintos antígenos y muchas de
las técnicas dan un pequeño porcentaje de falsos positivos y de falsos
negativos (23).

7.1. Diagnóstico en el gato

El empleo del cultivo y aislamiento en muestras representativas como

secreciones, excreciones, fluidos corporales, muestras de biopsia de
ganglios linfáticos y tejido muscular tienen un gran valor diagnóstico.
Para ello se pueden emplear embriones de pollo, cultivos celulares y
animales de laboratorio (ratón, hámster, curiel y conejo); no obstante, el
ratón es el modelo ideal para la evaluación de la toxoplasmosis ocular
congénita. El cultivo de fibroblastos felino es un sistema muy sensible
utilizado para la siembra de material sospechoso, donde se puede
observar el protozoo de 3-6 días (24). Una herramienta valiosa para el
diagnóstico de T. gondii en gatos es la observación directa de
taquizoítos en frotis de aspirados traqueales, secreciones torácicas o
peritoneales (25). En la tinción de Giemsa se pueden observar en forma
 19

ovalada con un citoplasma escasamente teñido (26). Indirecto Un

resultado serológico positivo de una sola muestra solo establece que el
hospedero ha estado en contacto con el parásito en el pasado,
haciéndose necesario un segundo muestreo en el animal luego de 2-4
semanas. Si el título de anticuerpos se incrementa 16 veces indica
definitivamente la existencia de una infección aguda adquirida. El Dye-
Test (DT) es una técnica serológica altamente confiable por su alta
sensibilidad y especificidad. Se le considera como la regla de oro para el
diagnóstico de T. gondii, aunque en la actualidad se limita a laboratorios
especializados en el empleo de taquizoítos vivos, debido al elevado
riesgo para el personal (27).

8. Antecedentes investigativos

Jiménez P. (2017), en su estudio denominado “Nivel de conocimiento de

infección de toxoplasmosis en relación a los factores de riesgo
asociados en embarazadas que acuden al centro de Salud Laderas de
Chillon Puente Piedra 2017” evaluó el nivel de conocimiento de infección
de toxoplasmosis en relación a los factores de riesgo asociados a la
enfermedad en un grupo de 100 gestantes que acudieron al centro de
salud: laderas de chillón, Puente Piedra, Lima. Para tal efecto desarrollo
un cuestionario de 25 preguntas, dividido en 2 secciones, nivel de
conocimiento: considerando el conocimiento sobre el agente etiológico,
vías de transmisión, manifestaciones clínicas, consecuencias durante el
embarazo y medidas preventivas y factores de riesgo asociados a la
enfermedad, considerando las condiciones socioeconómicas, el servicio
de salud, hábitos higiénicos y hábitos alimenticios. Sus resultados
mostraron que el nivel de conocimiento sobre toxoplasmosis es bajo y
además entro que el 95.1% no recibió información alguna sobre
toxoplasmosis en el embarazo por parte del médico que realiza los
controles prenatales y que solo el 3.7% refiere haberse realizado la
prueba para la detección de toxoplasmosis. Por otro lado, observo que
 20

en la mayoría de este grupo prevalecía el grado de instrucción era

secundaria (82 %), ocupación amas de casa (75%).

No se encontraron diferencias significativas entre el nivel de

conocimiento, ocupación y nivel de escolaridad. Conclusiones: se
encontró que el nivel de conocimiento de la infección de toxoplasmosis
tiene una relación positiva moderada con los factores de riesgo
asociados a la enfermedad, en mujeres embarazadas. De acuerdo con
este estudio da un valioso aporte ya que muestra la presencia del
paracito y su factor de riesgo que existe en la sociedad (5).

Fernández M. (2018), en su estudio “seroprevalencia de toxoplasmosis

en donantes de sangre del hospital de apoyo Tingo María 2017”
determino la Seroprevalencia de Toxoplasmosis en Donantes de sangre
del Hospital de Apoyo de Tingo María en el periodo de junio-noviembre
2017, en 192 donantes que acudieron al hospital de apoyo de Tingo
María obteniéndose los siguientes resultados, se identificó la
seroprevalencia de toxoplasmosis en donantes de sangre según el
género femenino presento una seroprevalencia de IgG de 84.8% dio un
resultado positivo, y un 15.2% de IgG presento un resultado negativo;
según el género masculino presento una seroprevalencia de IgG de
83.9% dio un resultado positivo y un 13.8% de IgG dio un resultado
negativo; de igual forma se realizó el examen para determinar la
seroprevalencia de IgM, según el género femenino 90.3% presento un
resultado negativo en el donante solo un 4.9% presentaron resultados
positivos para IgM manifestando una seroprevalencia como donantes
asintomáticos a la infección. Se determinó la procedencia y ocupación
de los donantes donde los empleados presentaron una reacción positiva
de 7.1% de seroprevalencia para toxoplasmosis y el agricultor 8.8%.
Este estudio muestra un índice alto de seroprevalencia en la población
por ende da un alto valor de aporte a nuestro estudio (28).
 21

Soto G. (2019), realizo un estudio denominado “Evaluación de la

seroprevalencia y estado de infección por Toxoplasma gondii en gatos
de Lima Metropolitana” el objetivó fue evaluar la seroprevalencia y el
estado de infección por Toxoplasma gondii en gatos domésticos y la
relación que guardan con el tipo de crianza del animal como posibles
factores de riesgo. Recolectaron 118 muestras de suero, de las cuales
112 pertenecían a gatos de 22 diferentes distritos de ambos sexos,
grupo etario, raza (pura, mestiza), alimentación (comercial, mixta),
acceso a la calle y hábitos de caza, para la determinación de
seroprevalencia utilizó prueba de ELISA. Se detectaron anticuerpos IgG
anti T. gondii en 29 de 118 gatos (24.6%), los que a su vez evidenciaron
una alta avidez (29/29), correspondiendo a infecciones tardías. Se
encontró asociación significativa (p=0.05) en los factores de edad,
alimentación, acceso a la calle y hábitos de caza. Los factores sexo y
raza no mostraron asociación significativa. Se reporta un aumento de la
seroprevalencia de T. gondii en gatos en comparación a estudios previos
en Lima, asociada a sus hábitos de crianza. Asimismo, la prueba de
ELISA resulta una herramienta útil para este tipo de estudios, debiendo
ser implementada en el Perú. Este estudio aporta al muestro en la tasa
de seroprevalencia de gatos que corresponde a un 24.6 % en Lima (29).

Román C. (2012), en su estudio “Seroprevalencia de Toxoplasma gondii

en gatos (Felis catus) en la Zona de Rio Seco en el Distrito de Cerro
Colorado. Arequipa” el objetivo de su investigación fue demostrar el
porcentaje de Toxoplasmosis Subclínica presente en la zona teniendo
en consideración diferentes factores de riesgo, como Edad, Sexo, Medio
Ambiente, Cercanía a posibles focos infecciosos (Camales, mercados,
basurales, lugares descampados, etc.) La investigación consto de 73
muestras sanguíneas de gatos de la Zona de Rio Seco estrictamente al
azar, de ambos sexos y de diferentes edades, y se utilizó el Método de
Hemoaglutinación Indirecta (HAI). En el cual encontraron 21 casos
seropositivos a Toxoplasma gondii, valor que representa el 29% del total
de muestras procesadas. No existe diferencia de susceptibilidad en
 22

machos y hembras, representando el 14% y 15% respectivamente del

total. La prueba también reveló que la mayor cantidad de gatos
seropositivos pertenecen al grupo etario de mayores a 9 meses y
menores a 4 años (18% del total), edad que coincide con el comienzo de
la pubertad y desarrollo y pico del comportamiento reproductivo, etapa
en la que lo hábitos nocturnos y de huir de casa se hacen más comunes.
Por otro lado, la investigación a porta al nuestro con la seroprevalencia
de gatos que es de 29 % (30).

Abdalla M.; Ahmedel S.; et al. (2013), en Egipto realizaron un estudio

sobre el conocimiento y actitud de las mujeres respecto a la
toxoplasmosis durante el embarazo y medidas para superarla en los
barrios marginales con el opjetivo de evaluar los conocimientos y la
actitud de las mujeres en relación con la toxoplasmosis durante el
embarazo en la zona de los barrios marginales y proporcionar a las
mujeres las medidas sanitarias para prevenir la toxoplasmosis antes y
durante el embarazo. Para tal efecto el estudio se llevó a cabo en dos
centros de salud: El cuarto centro de salud en el primer sector de Tanta,
que atendía al "barrio de Tal-Elhadine y a las barriadas de Gambiat Al-
Qurashi" y el sexto centro de salud que atendía a las "barriadas de
Seger en el segundo sector de Tanta". Los sujetos del estudio fueron
302 mujeres que acudían a los centros de salud. Para la recogida de
datos se utilizaron los siguientes instrumentos El primero, una hoja de
entrevista estructurada relativa a los datos sociodemográficos y
conocimientos de las mujeres sobre la toxoplasmosis. El segundo
instrumento, compuesto por ítems relacionados con la actitud de las
mujeres respecto a la infección por toxoplasmosis durante el embarazo.
La tercera herramienta, un folleto que incluía la información necesaria
para las mujeres sobre la toxoplasmosis durante el embarazo. En tal
sentido tuvieron resultados del estudio que revelaron que más de dos
tercios (69,54%) de las mujeres tenían un conocimiento deficiente, casi
una quinta parte (20,53%) tenía un conocimiento moderado y (9,93%)
 23

tenía un buen conocimiento sobre la toxoplasmosis. Los resultados

también ilustraron que la mayoría de la muestra estudiada (84,11%)
tenía una actitud positiva. Se encontró una correlación positiva
significativa entre la puntuación total de conocimientos y la puntuación
total de actitud de las mujeres, lo que denota que las mujeres que tenían
un mejor conocimiento tenían actitudes más positivas. Basándose en los
resultados de este estudio, debería diseñarse un programa educativo
sobre la infección por toxoplasmosis y las medidas para prevenirla en los
barrios marginales para todas las mujeres. Dicho estudio no se ha
realizado en nuestro medio en tal sentido aporta al nuestro con datos
estadísticos significativos (31).
 24

CAPÍTULO II:
MÉTODOS

4.1. Ámbito y periodo de estudio

El presente estudio se realizó en la Clínica Veterinaria Internacional

Palomino Arequipa. Durante el periodo de mayo hasta octubre 2021.

4.2. Población de estudio

La población estuvo constituida por la totalidad de clientes de gatos

atendidos que cumplieron con los criterios de elegibilidad.

Criterios de inclusión
 Con edades de 18 a 70 años.
 De ambos sexos.
 Propietarios de gatos positivos a toxoplasmosis.

Criterios de exclusión
 Clientes que no deseen participar.
 Propietarios que llenen incompletas los instrumentos.

4.3. Técnicas y procedimientos

A. Tipo de estudio

El estudio fue observacional, prospectivo y transversal según Altmann

Douglas. Propósito estadístico de asociación con dependencia.
 25

B. Producción o registro de datos

Para la ejecución de la presente investigación se identificó a la población de es-

tudio por medio de fichas clínicas de dueños de gatos atendidos en la clínica
veterinaria internacional palomino. Luego se coordinó y capacito al personal
para el muestreo y la recolección de datos.
La aplicación de los cuestionarios se realizó en horarios oportunos en el mis-
mo establecimiento.
Previamente se explicó los fines del estudio y del carácter anónimo de la infor-
mación recibida y aplicada en el consentimiento informado y luego se aplicó la
ficha de recolección de datos y los instrumentos.

C. Técnicas de análisis de resultados

La técnica de estudio fue encuesta. Se utilizó como instrumentos escala sobre
nivel de conocimiento y practicas sobre medidas preventivas sobre toxoplasmo-
sis.

Ficha de recolección de datos

Esta ficha se utilizó para obtener información de la población de estudio sobre

los factores asociados como es edad, sexo, nivel de instrucción, estado civil y
ocupación. Para lo cual se aplicó preguntas.

Instrumentos

Escala de nivel de conocimiento de toxoplasmosis

Este instrumento fue elaborado por Jiménez P. en el año 2017, Lima-Perú.

Valides y confiabilidad

Dicho instrumento fue validado por criterios de validez y confiabilidad a través

de juicio de validación por expertos y prueba piloto obteniéndose un alfa de
cronbach de 0.8 de puntuación (5).
 26

Descripción

La escala consta de 12 ítems (anexo 02) y será evaluada a través de la escala

nominal con los siguientes indicadores:

Alto (16 - 20 puntos): Cuando a la evaluación sobre conocimiento de

toxoplasmosis las personas con tenencia de gatos muestran un nivel alto de
conocimientos.

Regular (9 - 15 puntos): Cuando a la evaluación sobre conocimiento de

toxoplasmosis las personas con tenencia de gatos conocen sobre el tema, pero
no lo suficiente.

Bajo (0 - 8 puntos): Cuando a la evaluación sobre conocimiento de

toxoplasmosis las personas con tenencia de gatos, muestran tener una falta de
conocimientos.

Escala de prácticas sobre medidas preventivas sobre toxoplasmosis

Este instrumento fue validado a través de una prueba piloto y un juicio de

validación por experto.

Valides y confiabilidad

Dicho instrumento fue validado por criterios de validez y confiabilidad a través

de juicio de validación por expertos y prueba piloto obteniéndose un alfa de
cronbach de 0.8 de puntuación (5).

Descripción

La escala consta de 11 ítems (anexo 03) y será evaluada a través de la escala

nominal con los siguientes indicadores:

Práctica de Medidas Preventivas Buena (16- 20 puntos)

Práctica de Medidas Preventivas Regular (9 - 15 puntos)

 27

Práctica de Medidas Preventivas Deficiente (0 - 8 puntos)

Análisis estadístico

La información obtenida fue analizada con estadística descriptiva y los

resultados se mostraron en tablas a través de frecuencias absolutas y relativas
de cuerdo a nuestros objetivos.
La prueba estadística para asociación de variables se utilizó cchi cuadrado.

D. Consideraciones éticas

En la presente investigación se respetó la autonomía de las personas ya que

se tuvo en cuenta el consentimiento informado de los participantes. Se tuvo en
cuenta los principios de beneficencia, la libre participación y el anonimato de la
información y no maleficencia. La información que se obtuvo no fue revelada,
divulgada ni usada para otro fin que no sea el académico. Se aplicó también el
principio de justicia, al dar un trato igualitario sin distinciones ni preferencias
 28

CAPÍTULO III

RESULTADOS

Tabla N° 01
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE PROPIETARIOS DE GATOS SERO-
PREVALENTES

CARACTERÍSTICAS GE- N°=87 % = 100.00

NERALES
Edad (años)
Jóvenes 18 a 30 28 32.2
Adulto 30 a 60 52 59.8
Adulto mayor 60 a 75 7 8.0
Sexo
Masculino 35 40.2
Femenino 52 59.8
Nivel de instrucción
Primaria 7 8.0
Secundaria 52 59.8
Superior 28 32.2
Estado civil
Soltero 51 58.6
Conviviente 6 6.9
Casado 26 29.9
Separado 4 4.6
Ocupación
Ama de casa 21 24.1
Estudiante 25 28.7
Trabajo dependiente 14 16.1
Trabajo independiente 27 31.0

Fuente: elaboración propia

 29

Tabla N° 02
NIVEL DE CONOCIMIENTO DE TOXOPLASMOSIS EN LOS PROPIETARIOS
DE GATOS SEROPREVALENTES

N°=87 %=100.00
Bajo 68 78.2
Regular 4 4.6
Alto 15 17.2

Fuente: elaboración propia

Tabla N° 03
PRÁCTICAS SOBRE MEDIDAS PREVENTIVAS SOBRE TOXOPLASMOSIS
EN LOS PROPIETARIOS DE GATOS SEROPREVALENTES

N°=87 %=100.00
Deficiente 4 4.6
Regular 25 28.7
Buena 58 66.7

Fuente: elaboración propia

 30

Tabla N° 04
FACTORES ASOCIADOS AL NIVEL DE CONOCIMIENTO DE TOXOPLAS-
MOSIS EN LOS PROPIETARIOS DE GATOS SEROPREVALENTES

NIVEL DE Baja Regular Alto Total X¿

2¿

CONOCIMIENTO

FACTORES N°= 68 % = N°=4 % = N°=15 % = N°= 87 p=¿0.05

100.00 100.00 100.00

Edad (años)
Jóvenes 18 a 30 23 33.8 1 25.0 4 26.7 28 37.24
Adulto 30 a 60 45 66.2 3 75.0 4 26.7 52 0.000
Adulto mayor 60 a 75 0 0.0 0 0.0 7 46.6 7
Sexo
Masculino 23 33.8 1 25.0 11 73.3 35 8.38
Femenino 45 66.2 3 75.5 4 26.7 52 0.015
Nivel de instrucción
Primaria 0 0.0 0 0.0 7 46.6 7 37.24
Secundaria 45 66.2 3 75.0 4 26.7 52 0.000
Superior 23 33.8 1 25.0 4 26.7 28
Estado civil
Soltero 45 66.2 2 50.0 4 26.7 51 27.19
Conviviente 5 7.4 1 25.0 0 0.0 6 0.000
Casado 18 26.5 1 25.0 7 46.6 26
Separado 0 0.0 0 0.0 4 26.7 4
Ocupación
Ama de casa 16 23.5 1 25.0 4 26.7 21 1.45
Estudiante 20 29.4 1 25.0 4 26.7 25 0.963
Trabajo dependiente 11 16.2 0 0.0 3 20.0 14
Trabajo independiente 21 30.9 2 50.0 4 26.7 27

Fuente: elaboración propia

 31

Tabla N° 05
FACTORES ASOCIADOS A LAS PRACTICAS SOBRE MEDIDAS PREVEN-
TIVAS SOBRE TOXOPLASMOSIS EN LOS PROPIETARIOS DE GATOS SE-
ROPREVALENTES

PRACTICAS SOBRE Deficiente Regular Buena Total X¿

2¿

MEDIDAS PREVENTI-
VAS
N°=4 % = N°=25 % = N°=58 % = N°= 87 p=¿ 0.05
FACTORES 100.00 100.00 100.00

Edad (años)
Jóvenes 18 a 30 0 0.0 1 4.0 27 46.6 28 30.59
Adulto 30 a 60 2 50.0 19 76.0 31 53.4 52 0.000
Adulto mayor 60 a 75 2 50.0 5 20.0 0 0.0 7
Sexo
Masculino 0 0.0 6 24.0 29 50.0 35 7.73
Femenino 4 100.0 19 76.0 29 50.0 52 0.021
Nivel de instrucción
Primaria 2 50.0 5 20.0 0 0.0 7 30.59
Secundaria 2 50.0 19 76.0 31 53.4 52 0.000
Superior 0 0.0 1 4.0 27 46.6 28
Estado civil
Soltero 1 25.0 1 4.0 49 84.5 51 94.35
Conviviente 0 0.0 0 0.0 6 10.3 6 0.000
Casado 1 25.0 24 96.0 1 1.7 26
Separado 2 50.0 0 0.0 2 3.4 4
Ocupación
Ama de casa 3 75.0 18 72.0 0 0.0 21 57.27
Estudiante 0 0.0 1 4.0 24 41.4 25 0.000
Trabajo dependiente 0 0.0 3 12.0 11 12.6 14
Trabajo independiente 1 25.0 3 12.0 23 39.7 27

Fuente: elaboración propia

 32

CAPITULO IV:
DISCUSIÓN Y COMENTARIOS

La Tabla N°1, se observa que el mayor grupo etario de propietarios de gatos

seroprevalentes son adultos de 30 a 60 años con 59.8 % y con respecto al
sexo de los propietarios predomina las mujeres con 59.8 % dichos resultados
se asemejan a los de Ruiz k. (32), que encontró un 66.7% en edad de 34 a 43
años y el sexo a del Soto E. (33), que encontró una mayor proporción en
mujeres con 84,4%. Por otro lado, se observó que el nivel de instrucción
obtuvo una mayor proporción secundaria con 59.8%. así mismo, estado civil se
encontró una mayor proporción en solteros con 58.6% y en ocupación se
encontró una mayor tasa en estudiantes con 28.7% dicho resultados se
asemeja al de Ruiz k. (32), que obtuvo un mayor nivel de instrucción en
secundaria con 72.2%. así mismo, el estado civil que obtuvo mayor relevancia
fue soltero con 58.3% y ocupación estudiante con 58.3%.

La Tabla N° 2, se encontró una mayor proporción en la escala de nivel de

conocimiento bajos con un 78.2 % dichos resultados se asemejan a la de
Jiménez P. (5), que encontró un 77% de sus encuestados no conocían sobre la
toxoplasmosis en Lima. Por otro lado, en un estudio realizado en Buenos Aires,
Argentina por Loiza Y.; Videla.; et al (34). Encontraron una menor tasa de nivel
de conocimiento sobre toxoplasmosis con 22%. Así mismo. En un estudio
realizado en Temeke, Tanzania (35), encontraron un 96% de sus encuestados
no conocían la enfermedad de toxoplasmosis y en un estudio en Estados
Unidos observaron un 48% de bajo nivel de conocimiento esto demuestra un
bajo nivel de conocimiento sobre toxoplasmosis en países subdesarrollados
(36).
 33

La Tabla N° 3, se encontró una mayor proporción en la escala de buenas

prácticas de medidas preventivas sobre toxoplasmosis con 66.7%. por otro
lado, en un estudio realizado en Temeke, Tanzania (35), Entraron que 95% de
sus encuestadas tenían buenas practicas sobre medidas de toxoplasmosis. Así
mismo en un estudio en Estados Unidos encontraron 92% de buenas prácticas
sobre medidas preventivas de toxoplasmosis (36). esto demuestra que si existe
buenas practicas sobre medidas preventivas de toxoplasmosis.

La Tabla N°4, se encontró una proporción mayor en la escala de nivel de

conocimiento bajo de toxoplasma con respecto al grupo etario adultos con un
66.2%. así mismo, se evidencio una mayor proporción con respecto a sexo
femenino con un 66.2%. por otro lado, el nivel de instrucción secundaria tiene
una mayor tasa con 66.2%. respecto al estado civil los solteros tienen
predominancia con 66.2% y en cuanto a ocupación los trabajadores
independientes tienen una frecuencia más alta. con respecto al bajo nivel de
conocimiento sobre toxoplasmosis. Por otro lado, existe una relación
significativa con respecto a los factores y la escala de nivel de conocimiento
sobre toxoplasmosis por lo cual si se asocian. Sin embargo, para factor
ocupación no existe significancia por lo cual son independientes.
 34

La Tabla N°5, se encontró una proporción mayor con respecto la escala sobre
las buenas practicas sobre medidas de toxoplasmosis con el grupo etario
adulto con 53.4%. así mismo, las mujeres y los hombres obtuvieron un 50 % de
tasa en cuanto al nivel de instrucción secundaria obtuvo la mayor frecuencia
con 53.4%. por otro lado, el estado civil soltero obtuvo un mayor predominio
con 84.5% en cuanto a la ocupación se encontró que estudiantes tienen mayor
proporción con 41.4%. en relación a los factores y la escala de buenas
prácticas sobre medidas preventivas sobre toxoplasmosis se encontró
significancia por lo cual si se asocian.
 35

CAPÍTULO V:
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusión general

 Se determina que los factores asociados a nivel de concimiento y practicas

sobre medidas preventivas de toxoplasmosis son: edad, sexo, nivel de ins-
trucción, estado civil y ocupación. Sin embargo, para factor ocupación no
existe significancia con respecto a nivel de conocimiento de toxoplasmosis
en propietarios de gatos seroprevalentes atendidas en la Clínica VETPAL
Arequipa 2021.

Conclusión específicos

 Se concluye que existe asociación con los factores: edad, sexo, nivel de ins-
trucción y estado civil, excepto ocupación con respecto al nivel de conoci-
mientos de toxoplasmosis en los propietarios de gatos seroprevalentes en la
Clínica Veterinaria Internacional Palomino Miraflores Arequipa 2021.

 Se determina una asociación significativa con los factores: edad, sexo, nivel
de instrucción, estado civil y ocupación con las prácticas sobre medidas pre-
ventivas de toxoplasmosis en los propietarios de gatos seroprevalentes en
la Clínica Veterinaria Internacional Palomino Miraflores Arequipa 2021.
 36

5.1. RECOMENDACIONES

A partir de los hallazgos sobre los factores asociado al nivel de conocimiento

de toxoplasmosis debe implementarse programas de capacitación en centros
de salud y establecimientos públicos.

Proponer el desarrollo de programas de seguimiento para fortalecer las

practicas sobre medidas de prevención de toxoplasmosis del estado nutricional
de los estudiantes de medicina, no solo durante la etapa del internado, sino
desde el inicio de la carrera.

Promover otros estudios con relación a capacitación sobre toxoplasmosis para

una mayor difusión.
 37

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PRIMER CONTROL PRENATAL EN EL CENTRO DE SALUD DE QUERO,
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61. PONCE PAJ. “NIVEL DE CONOCIMIENTO DE INFECCION DE TOXO-

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x
 43

ANEXOS

1. Anexo.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Estimado cliente tenga usted muy buenos (días/tardes); Soy M.V.Z. Aderlin
Jesus Huancollo Palomino, con C.M.V.P 9517; el motivo de este documento es
para solicitarle su valiosa información y evidencias necesarias para materializar
la investigación sobre: FACTORES ASOCIADOS A NIVEL DE
CONOCIMIENTO Y PRACTICAS SOBRE MEDIDAS PREVENTIVAS DE
TOXOPLASMOSIS EN PROPIETARIOS DE GATOS SEROPREVALENTES
ATENDIDAS EN LA CLÍNICA VETPAL AREQUIPA 2021. Si usted acepta
colaborar en el estudio y, si por cualquier razón decida retirarse, tiene la
libertad de hacerlo sin ningún inconveniente. Todos los datos que se obtenga
de usted se utilizarán sólo en la investigación y será manejado con mucho
cuidado, responsabilidad para no dañar su integridad moral por ende al finalizar
el mismo serán destruidos. Si usted tiene alguna pregunta o duda,
gustosamente serán absueltas, le agradecemos su colaboración. Por favor
coloque su firma y huella digital al final de este formato.
Arequipa, ............................ del 2021

…….……………………………
Firma
Nombres y apellidos:
DNI:

Huella digital

¡MUCHAS GRACIAS!
 44

2. Anexo.
Ficha de recolección de datos generales
Estimado Sr/a la presente investigación tiene como finalidad identificar algunos
aspectos importantes, por lo tanto, le rogamos que responda con veracidad a
las preguntas con una x. Las respuestas son confidenciales.

Reseña del paciente

Nombre: Especie: Raza:

Color de manto: Sexo: Edad:

Reseña del propietario

Nombre y apellidos:
Dirección: Distrito:
Sexo: Femenino Masculino Fecha de nacimiento:

Estado civil: Soltero Casado Conviviente Separado

Nivel de instrucción: Primaria Secundaria Superior

Ocupación:: Ama de casa Estudiante Trabajo Trabajo

Independiente Dependiente
 45

3. Anexo
NIVEL DE CONOCIMIENTO DE TOXOPLASMOSIS

N° Que sabe de la toxoplasmosis SI NO NO

OPINA
1 Conoce usted que la toxoplasmosis es una enfermedad
infecciosa de alto riesgo para las mujeres embarazadas
causado por un parasito?
2 Sabe usted que el huésped definitivo de la infección de
toxoplasmosis son los animales felinos incluyendo el gato
doméstico?
3 Sabe usted que el huésped intermediario de la
toxoplasmosis son los animales de sangre caliente
incluyendo al humano?
4 Sabe usted que la toxoplasmosis se contagia por via oral al
ingerir carnes y verduras crudas ?
5 Sabe usted que la infección de toxoplasmosis se puede
transmitir por embarazo de madre a feto?
6 ¿Sabe usted que la infección de toxoplasmosis puede
transmitirse por el parasito procedente del excremento del
gato?
7 ¿Sabía usted que el malestar general, el dolor de cabeza y
la fiebre son manifestaciones de la infección de
toxoplasmosis?
8 Sabía usted que el aborto involuntario puede ser
consecuencia de la infección de toxoplasmosis en el primer
trimestre de embarazo?
9 Sabía usted que el retardo mental es una posible
consecuencia de la infección de la toxoplasmosis en el
primer trimestre del embarazo?
10 Sabía usted que las malformaciones del feto puede ser
una consecuencia de la infección de toxoplasmosis en el
primer trimestre de embarazo?
11 Conoce usted las medidas higienicas-dieteticas
destinadas a prevenir el contagio de infección de
toxoplasmosis en mujeres gestantes?
12 ¿Conoce usted que las pruebas de sangre es una medida
preventiva para identificar la infección de toxoplasmosis
durante el embarazo?
 46

PRACTICAS SOBRE MEDIDAS PREVENTIVAS DE

TOXOPLASMOSIS
N° ITEMS Siempre A veces nunca
1 Aisló a mi gato si se encuentra infectado con
toxoplasmosis.
2 Usa guantes desechable y mascarilla para
desechar la deposición del gato infectado con
toxoplasmosis.
3 Cambia diariamente el arenero de las deposiciones
del gato infectado con toxoplasmosis.
4 Se lava las manos después de manipular animales
o alimentos.
5 Evita comer carne poco cocida para no
infectarse con toxoplasmosis.
6 Lava frutas y verduras para una
adecuada desinfección.
7 Toma agua hervida para evitar infecciones.
8 Investiga sobre la forma de contagiarse con
toxoplasmosis.
9 Si en su familia hay una persona embarazada evita
el contacto con su gato con toxoplasmosis.
10 Lava utensilios y superficies en la preparación de
alimentos para prevenir la infección por
toxoplasmosis.
11 Si en su familia hay una persona embarazada la
lleva a un centro de salud para su control y
detección precoz de infección.
 47

Arequipa _____de ______2021

Señor ……………………………………

Presente.

ASUNTO: VALIDACIÓN DE INSTRUMENTOS A TRAVÉS DE JUICIO DE

EXPERTO.

Me dirijo a usted para expresarle mi saludo cordial y manifestarle que estando

elaborando una investigación sobre factores asociados a nivel de conocimiento
y prácticas sobre medidas preventivas de toxoplasmosis en propietarios de
gatos seroprevalentes atendidas en la Clínica VETPAL Arequipa 2021. El cual
requiere la validación del instrumento practicas sobre medidas preventivas de
toxoplasmosis para recolección de datos.

Por lo expuesto solicito su valiosa opinión profesional.

Para lo cual, adjunto los siguientes documentos:

1. Ficha de opinión de expertos.

2. Instrumento, practicas sobre medidas preventivas de toxoplasmosis.

De ante mano agradezco por su aceptación a la presente.

Atentamente.
 48

____________________
Firma
Apellidos y nombres:

VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO

1. DATOS GENERALES
Apellidos y nombres del experto: …………………………………………………….
Cargo de institución donde labora: ………………………………………………….
Título: ………………………………Registro de colegio profesional: ………………
Grado académico: …………………………Mención: ……………………………….
Nombre de instrumento y motivo de evaluación: entrevista
Autor de instrumento: Aderlin Jesus Huancollo Palomino
Instrucciones: luego de analizar el instrumento le solicito que, en base a su
criterio y experiencia profesional, valide dicho instrumento para su aplicación.
NOTA: para cada criterio considere la escala de 1 al 5 donde:
1. Muy poco
2. Poco
3. Regular
4. Aceptable
5. Muy aceptable.
Indicadores Puntuación
1 2 3 4 5
Claridad
Objetividad
Actualidad
Organización
Suficiente
intencionalida
d
Consistencia
Coherencia
 49

Metodología
Pertinencia
Total parcial
total

Puntuación
11-20 No valido, reformular
21-30 No valido, modificar
31-40 Valido, mejorar
41-50 Valido, aplicar

Aplicabilidad: ……………………………………………………………………..
Promedio de valoración: …………………………..

……………………..
Firma del experto