INSTITUTO PARA EL DESARROLLO Y

ACTUALIZACIÓN DE PROFESIONALES.

APUNTES DE LA MATERIA DE:

DIAGNÓSTICO.

C.D. Gretel Danae Zapata Banda .

Porfesora: C.D. E.O. Lorena Felguerez

Grupo propedéutico 7005

 DIAGNÓSTICO.

Cristerios de evaluación.

Examen 70%

- Teórico 20%
- Práctico 50%

Carpeta de evaluación 20%

- Tareas.
- Investigaciones.
- Prácticas en clase.
- Correcciones.

Apuntes 10%

- Digitales 5%
- A mano 5%

Materiales.

- Computadora. - Lápiz y coma. - Plumones indelebles punto fino.

- Celular. - Colores. - Papel acetato/cefalométrico.
- Negatoscopio. - Bolígrafos. - Juego de geometría.
- Libreta - Papel acetato. - Papel cefalométrico.
- Radiografías laterales de cráneo.

Diagnóstico.
Procedimiento que permite identificar la causa del problema o enfermedad, así
como también el origen (genético o ambiental).

Elementos de diagnóstico.
- Historia Clínica general.
- Historia Clínica dental.
- Examen clínico extraoral, estático y dinámico.
- Examen clínico intraoral, estático y dinámico.

Auxiliares de Diagnóstico.
 IMAGENOLOGÍA FOTOGRAFÍAS MODELOS DE ESTUDIO

- Ortopantomografía - Intraorales. - Análisis de

. - Extraorales. modelos.
- Lateral de cráneo.
- Frontal o P.A.
(postero-anterior).
- Digito-palmar o
carpal
- Oclusales.
- Serie ortoradial.
- Tomografía 3D-4D

CEFALOMETRÍA.

Nombre que se le da a las medidas que se obtienen del cráneo humano, por lo
general realizadas por radiografías.
Tiene utilidad en la elaboración de diagnóstico y evaluaciones de control en
tratamientos odontológicos.

CEFALOMETRÍA EN ORTODONCIA.

Es el estudio de los patrones de crecimiento craneofacial.

Pueden emplearse para valorar las proporciones dentofaciales y determinan las
bases anatómicas de la maloclusión.

● Principios del análisis cefalométrico.

Comparar al px con un grupo de referencia normal para poder detectar
cualquier diferencia entre las relaciones dentofaciales del px y las que cabría
esperar en su grupo etnico o racial.

● Objetivo.
Estudiar las relaciones horizontales y verticales de los 5 componentes
funcionales más importantes de la cara:

1. Cráneo y base craneal.

2. Maxilar óseo.
3. Dentición y procesos alveolares superiores.
4. mandíbula ósea.
5. Dentición y procesos alveolares inferiores.
Tipos de cefalometría.

- Tweed.
- Steiner.
- Downs.
- Mc Namara.
- Jarabak.
- Alexander.
- Ricketts.

Análisis cefalométrico: CHARLES TWEED.

Este estudio está basado fundamentalmente en el análisis de la mandíbula y en la

posición del incisivo inferior.
La cefalometría de Tweed consta de un triángulo formado por el plano de Frankforf
(Porion y Orbital), por el plano mandibular (Gonion-gnation y mentoniano), y por el
axis o eje del incisivo central inferior.

● Porion y Orbital.
● Plano mandibular (gonion y mentoniano).
● Eje del incisivo central inferior.

Ángulos que se obtienen.

A. FMA: Frankfort, mandibular, ángulo.

B. FMIA: Frankfort, mandibular, Incisivo, ángulo.
 C. IMPA: incisivo, mandibular, plano, ángulo.

Punto cefalométrico.
Es una referencia anatómica o geométrica de una estructura dentro de la
radiografía.

Línea o plano: es la unión de dos puntos cefalométricos.

Ángulo: es la intersección de dos líneas o planos.
MC: medida cefalométrica.

ÁNGULO FMA
Formado por la horizontal de frankfort y el plano mandibular (plano tangente al
borde inferior mandibular pasando por el punto mentoniano. Representa el tipo
morfológico del paciente.

ÁNGULO FMIA.
Formado por la horizontal de Frankfort con el eje del incisivo inferior.

ÁNGULO IMPA.
Determinado por el eje del incisivo inferior en unión con el plano mandibular.

PUNTOS CEFALOMÉTRICOS.

Plano de Frankfort:: Base de cráneo cefalométrica que divide el cráneo de la

mandíbula.
1) PORION (Po): Punto localizado en la parte más superior y media del
conducto auditivo externo (CAE).
 Para ubicar Porion hay que:

Delimitar la forma circular del CAE, específicamente la entrada.

Por debajo del Cae hacer una semicircular, de una distancia de

3 a 5mm sobre el contorno semi lunar marcar un punto medio,
y sobre dicho punto trazar una horizontal.

Sobre el punto y la horizontal, centrar el transportador y

realizar una marca a 45°

Retirar el transportador y apoyar la regla en el punto central del

contorno semilunar y la referencia de 45° para marcar una línea
de una longitud de 10 mm, realizando sobre la línea hacia abajo
3 referencias: 10mm, 9mm, 8mm.

Marcar el punto orbital (e). Apoyar la regla en ese punto y en el

milímetro 8, 9 o 10 de la diagonal. El borde horizontal de la regla
representa Frankfort, el cual debe pasar entre el CAE y la
cavidad glenoidea.

Una vez ratificado Porion y Orbital, trazar el plano de Frankfort.

2) ORBITAL (Or): Punto medio y más inferior del conducto orbitario.

Plano mandibular: La dirección de la mandíbula representa la dirección del

crecimiento e influencia del aspecto del perfil facial en el tercio inferior de la cara.

1) GONION (Go): Parte más externa e inferior del ángulo goniaco.

2) MENTON (M, Me): Punto más inferior en la sínfisis mentoniana.
Donde se une la sínfisis del mentón con el borde inferior
mandibular.

Axis del incisivo inferior: Línea que va sobre el eje del incisivo central inferior.
Va del borde incisal al ápice del incisivo central inferior
permanente.
 FÓRMULAS.

FMA
FII 30º+ Clase II 26º-29º
pseudo clase II

FI 25+/-4º Clase I

FIII 20º- Clase II o III 24º-21º

pseudo clase III

26º-29º= Pseudo clase I. Características de clase I con tendencia a clase II.

24-21º= Pseudo clase II o III. Características de Clase I con tendencia a clase II
o III.

PROCEDIMIENTO.

FÓRMULA I FÓRMULA II FÓRMULA III

FMA: 25º+/- 4º FMA: 30º + FMA 20º-

FMA: 68º áng. K FMIA: 65º áng. K FMIA: 70º áng. C

IMPA: 87º áng. C IMPA: 85º áng. C IMPA: 90º áng. K

k= constante c= complementario.

Nota: por cada mm de avance o retroceso del brode incisal, equivale a 2.5º
1/1.5= 0.4, 1mm= 2.5º

★ PASO 1. Sumar los 3 ángulos del paciente.

★ PASO 2. Sumar el FMA del px mas el FMIA real.
★ PASO 3. Restar el paso 1 menso el paso 2 para obtener IMPA
IDEAL de ese px.
★ PASO 4. Restar el IMPA del px menos el IMPA IDEAL obtenido.
★ PASO 5. El valor obtenido en grados es la inclinación incisal, y
debe multiplicarse por 0.4 para convertir los grados en
milímetros.
 INTERPRETACIONES.

FÓRMULA I FÓRMULA II FÓRMULA III

Clase I esqueletal. Clase II esqueletal. Clase III esqueletal.

Biotipo: MESOFACIAL. Biotipo: DOLICOFACIAL. Biotipo: BRAQUIFACIAL.

Patrón de crecimiento Patrón de crecimiento Patrón de crecimiento

mandibular : NEUTRO mandibular : VERTICAL. mandibular : HORIZONTAL.

Divergencia mandibular. Hiperdivergencia Hipodivergencia mandibular.

mandibular.

Ortógnata. Retrógnata. Prognata.

Perfil recto. Perfil convexo. Perfil cócavo

Mesoporsopo. Leptoprosopo. Euriprosopo.

Inclinación incisal inferior. Inclinación incisal inferior. Inclinación incisal inferior.

1. Identificación de paciente, edad. Nombre de cefalometría.

2. Nombre de dr/dra.
3. Referencias.
 CEFALOMETRÍA CESIL STEINER.

1953 Steiner publica “Cephalometrics for you and me”. en la American Journal of
Ortodontic.

PUNTOS CEFALOMÉTRICOS.

● Silla (S). * Axis del incisivo central sup.

(IS)
● Nasion (N). * Axis del incisivo central inf. (II).
● Punto A. * Puntos oclusales.
● Punto B. * Columnella.
(Cl).
● Punto D. * Pogonion de tejido blando.
(Pg´)
● Pogonion (Pg). * Vermillón superior.
(VeS)
● Gonion, * Vermillón inferior.
(VeI).
Goniaco. (Go) *Geométrico.
● Gnation. (Gn).
● Porion. (Po).
● Orbitale. (Or).
(S). Silla.
● Punto localizado en el centro de la silla turca del esfenoides, también
conocida como fosa pituitaria, donde está la glándula pituitaria.
● Para localizarlo geométricamente, es necesario medir la fosa de izquierda a
derecha y marcar el punto central, y luego de arriba hacia abajo, y marcar el
punto central.

(N, Na) Nasion.

● Punto que se ubica en la parte externa de la sutura frontonasal. Representa
el límite anterior de la base de cráneo.
● Radiográficamente, está por arriba del puente nasal óseo.
No tomar como referencia el Nasion mecánico del cefalostato.

(A) Punto A.
También conocido como subnasal o Acantion.
Se ubica en la parte media y más profunda del contorno anterior del maxilar.
Es el límite vertical y horizontal del hueso alveolar del maxilar en su porción anterior.
También se conoce como línea de inversión donde limita el hueso compacto con el
hueso esponjoso del maxilar.

(B) Punto B.
● Se ubica en la parte media y más profunda del contorno anterior del mentón.
● Representa el límite vertical y horizontal del hueso alveolar mandibular.

(D) Punto D.
● Punto localizado en el centro de la sínfisis mentoniana.
● Para ubicarlo geométricamente, es necesario medir los bordes de la sínfisis
de izquierda a derecha y marcar el punto central, y luego de arriba a abajo y
marcar el punto central.

(Pg) Pogonion.
● Punto óseo que se localiza en la parte más anterior, externa o sobresaliente
del mentón en su porción anterior.

(Go) Gonion o Goniaco.

● Se encuentra en la parte más inferior del ángulo goniaco.
● Para su localización exacta, es necesario ubicarlo, primeramente en el
espacio de una manera geométrica, para esto se debe trazar una línea del
punto Articular (Ar) (borde posterior del cóndilo al borde posterior e inferior de
la rama mandibular) al borde más posterior e inferior de la rama mandibular.
Luego trazar el borde inferior mandibular, y donde se intersectan ambas
líneas, marcar un punto.
Apoyarse en Nasion y en la esquina obtenida y trazar una línea, donde la
línea toca el borde óseo, ese es el punto Gonion geométrico (Gog).
(Gn) Gnation.
● Se ubica en la parte más inferior y anterior del mentón.
● para ubicarlo geométricamente en el espacio, se debe trazar una línea de
Nasion a Pogonion y extenderla en su límite inferior, posteriormente trazar el
borde inferior mandibular y donde se intersectan ambas líneas, marcar un
punto.
Marcar el punto Silla y trazar una línea de silla al punto obtenido. Donde la
línea toca el borde óseo, ese es el punto Gng (gnation geométrico.

(Po) Porion.
● Punto localizado en la parte más superior y media del conducto auditivo
externo (CAE).

(Or) Orbital.
● Punto localizado en la parte media y más inferior del contorno de la cavidad
orbitaria.
Axis incisivos centrales superiores e inferiores.
● Línea que va sobre el eje longitudinal del incisivo central superior e inferior.
● Va del borde incisal al ápice del incisivo central superior e inferior.

Puntos oclusales.
● El plano oclusal funcional o verdadero, se traza de la cúspide distovestibular
del 1º molar inferior permanente a la cúspide vestibular del premolar más
anterior (o en mejor posición).
● Dicho plano debe extenderse hacia la zona anterior, de forma que llegue al
límite externo del labio inferior; en la zona posterior se extiende hacia el
borde posterior de la rama mandibular.
Ignorar incisivos (plano oclusal: dientes posteriores).

Puntos de tejidos blandos.

(Cl’) Columnella.
● Punto medio entre base nasal y vértice o punta de la nariz. Donde se inicia la
fosa nasal.
(Pg’) Pogonion de tejidos blandos.
● Punto más anterior externo o sobresaliente del mentón blando.
(VeS) Vermillon Superior.
● punto más anterior o sobresaliente del labio superior.
(VeI) Vermillon Inferior.
● punto más anterior o sobresaliente del labio inferior.

1. ÁNGULO SNA.
● MC= ángulo postero-inferior formado por la intersección de la línea
S-N y la línea N-A.
● NC= 82º
● Interpretación:
○ VN= Buena posición del hueso alveolar maxilar o premaxilar.
○ V+= protrusión alveolar maxilar.
○ V-= retrusión alveolar maxilar.

2. Ángulo del SNB.

● MC= ángulo postero-inferior formado por la intersección de la línea
S-N y la línea N-B.
● NC= 80º
● Interpretación.
○ VN= buena posición posteroanterior del hueso alveolar
mandibular.
○ V+= protrusión mandibular.
 ○ V-= retrusión mandibular.

3. Ángulo ANB
● MC= Ángulo inferior formado por intersección de la línea A-N y la
línea N-B.
● NC=2º
● Interpretación.
○ VN= Clase I esqueletal (por armonía de bases apicales).
○ V+= Clase II esqueletal (disarmonía horizontal o
postero-anterior).
○ V-= Clase III esqueletal (disarmonía horizontal o
postero-anterior).

4. Ángulo SND.
● MC= Ángulo postero-inferior formado por la intersección de la línea
S-N y la línea N-D.
Este factor indica la posición en sentido P-A de la sínfisis del mentón.
● NC= 76º y 77º
● Interpretación:.
○ VN= buena posición del mentón.
○ V+= protrusión mentoniana o mentón prognático.
○ V-= retrusión mentoniana o mentón retrognático.

5. Línea NB-PG
● MC= distancia horizontal que existe de la prolongación inferior de la
línea NB hacia pogonion (Pg).
Este factor indica la cantidad ósea de la porción externa del mentón.
● NC= 0+/-2 (-2, -1, 0, 1, 2)
● Interpretación.
○ VN= buena cantidad de tejido óseo externo del mentón.
○ V+= exceso de tejido óseo externo del mentón (mentón
prominente o hiperplásico).
○ V-= falta de tejido óseo externo del mentón (hipoplasia del
mentón).
6. Plano mandibular.
● MC= Ángulo anterior formado por la intersección de la línea S-N en su
prolongación posterior y el plano Mandibular (Gog-Gng).
● NC= 32º
● Interptretación.
○ VN= PCM neutro, biotipo mesofacial, divergencia mandibular.
○ V+= PCM vertical, biotipo dolicofacial. Hiperdivergencia
mandibular.
* Puede presentar mordida abierta esqueletal mandibular (ante
hábitos).
 ○ V-= PCM horizontal, biotipo braquifacial, hipodivergencia
mandibular.
Las alteraciones son de índice esqueletal.

7. Plano oclusal.
● MC= Ángulo anterior formado por la intersección de la línea o plano y
la base de cráneo anterior (S-N).
Este factor indica la posición vertical de dientes posteriores, que ante
hábitos en anterior provoca excesivo crecimientoalveolar vertical,
repercutiendo en el overbite o relación incisiva vertical. Así como
también orienta sobre la calidad de anclaje necesaria en la
planificación del tratamiento.
● NC= 14º
● Interpretación.
○ VN= buena posición vertical de dientes posteriores, con
adecuado desarrollo de procesos alveolares, con un
requerimiento de anclaje que puede ser:
- En caso extractivo: anclaje de calidad máxima (Clase I,
tipo 1, 2, 3, 4).
- Anclaje moderado: (Clase I, tipo 1 con apiñamiento
moderado, clase I tipo 3, y clase I tipo 4 unilateral).
- Anclaje mínimo: (Clase I tipo I con apiñamiento mínimo).
○ V+= exceso de desarrollo vertical dentoalveolar, angulaciones
de dientes posteriores muy positivos que ante hábitos en sector
anterior, provoca extrusión de dientes posteriores, repercutiendo
en una mordida abierta anterior y requiriendo un anclaje de
calidad máxima.
○ V-= verticalización de dientes posteriores, con procesos
alveolares cortos, que repercute en una mordida profunda
anterior por falta de desarrollo vertical de los procesos
alveolares posteriores y exceso en los anteriores requiriendo un
anclaje de calidad moderada.

Clasificación de anclaje.

Anclaje: todo aquello que se opone a un movimiento.

En ortodoncia: elemento o conjunto de elementos destinados a fijar algo.

Existen 2 tipos de anclaje: intraoral y extraoral.

CALIDAD ANCLAJE MOVIMIENTO

Máxima o crítica. 100% 0%

Moderada o severa. 75% 25%

Mínima o leve. 50% 50%

8. Ángulo de FIS.
● MC= Ángulo postero-inferior formado por la intersección del plano de
Frankfort y el axis del incisivo central superior.
Este factor indica el tipo y severidad de la inclinación incisiva.
● NC= 105º
● Interpretación.
○ VN= Inclinación adecuada y estable (por encontrarse ante un
balance muscular o equilibrio de fuerzas en los incisivos
superiores).
○ V+= Inclinación incisiva positiva acentuada e inestable
(vestibularización. Pro-inclinación.
○ V-= Inclinación incisiva negativa inestable (palatinización)
*Retroinclinación.

9. Ángulo interincisal.
● MC= Ángulo posterior formado por la intersección de los axis del
incisivo central superior y el incisivo central inferior.
Este factor establece el grado de inclinación que guardan entre sí
ambos incisivos.
● NC= 133º
● Interpretación.
○ VN= Inclinación adecuada y estable (balance muscular de
labios y lengua).
○ V+= Verticalización incisiva (palatinización y lingualización)
repercute en mordida profunda dental, inestabilidad post tx (por
la musculatura).
○ V-= Inclinación bi-incisiva labial o positiva acentuada
(vestibularización), inestabilidad post- tratamiento por la
musculatura.

10. Incisivo inferior a plano mandibular.

● MC= Ángulo postero-superior formado por la intersección del plano
Mandibular y el axis del incisivo central inferior.
Este factor determina el tipo de inclinación incisiva con respecto a su
hueso basal.
● NC= 90º
● Interpretación.
○ VN= Inclinación adecuada y estable o verticalización incisiva.
 ○ V+= Inclinación positiva e inestable (vestibularización).
○ V-= Inclinación negativa e inestable (lingualización).

Patrón de tejidos blandos.

Posición del labio.
● MC= distancia horizontal que va del bermellón superior e inferior (o
punto vermillion, Ve) a la línea estética de Steiner (línea S: Cl´Pg´)
Al evaluar la posición de los labios, se determina el perfil labial.
● NC= 0mm
● Interpretación.
○ VN= buena posición o volumen labial superior/inferior.
○ V+= proquelia o labio grueso superior/inferior.
○ V-= retroquelia o labio delgado superior/inferior.
 WILLIAM BILL DOWNS.

Primer análisis cefalométrico hecho por William B. Downs en 1948, se basó en los
estudios de Angle sobre Maloclusión dentaria en 1907

La casuística obtenida por Downs para su fácil interpretación dx formó una gráfica
de cada factor donde asentó los valores obtenidos; los doctroes Vorhres y Adams,
sobre la gráfica formaron polígono en 1951, dividiendo el patrón esqueletal del
dental para una clara visualización e interpretación del caso, por tanto,
mundialmente se conoce como “Polígono de Downs”, en honor a él.

Una vez graficados los resultados de la cefalometría, cada valor será unido por
medio de líneas, iniciando en el vértice superior que indicaría el patrón esqueletal,
continúa hasta el vértice medio que representa el último factor del patrón esqueletal
e inicio del patrón dental, que concluirá en el vértice inferior.

Las líneas para su mayor apreciación deben ser:

Azul: líneas internas.

Rojo: líneas externas.

Los espacios más próximos a los límites del polígono deberán ser coloreados con el
color correspondiente.

Interpretaciones.
La interpretación general del polígono es el siguiente:
● Los valores graficados en el centro del polígono son características de Clase
I
● Los valores graficados por fuera y a la izquierda del polígono son
características de clase II.
● Los valores graficados por fuera del polígono y a la derecha son
características de clase III.

Todos los valores alterados se conocen como “Puntos francos”.

ZONAS.

Para su estudio y análisis, esta cefalometría se divide en dos partes.

- Esqueletal (5 factores).
- Dental (5 factores).
Puntos cefalométricos.

- Porion (Po).
- Orbital (Or).
- Nasion (N,Na).
- Pogonion (Pg).
- Punto A
- Punto B
- Gonion (Go) geométrico.
- Menton (Me).
- Silla (S).
- Gnation (Gn) geométrico.
- Axis del incisivo central (IS) superior.
- Axis del incisivo central (II) inferior.
- Puntos oclusales.

1. Ángulo o plano de la profundidad facial.

● MC= ángulo postero-inferior formado por la intersección del plano de
Frankfort (Po-Or) y el plano facial (Na-Pg).
Este factor indica la posición o cantidad de mentón en su porción más
externa.
● Interpretación.
○ VN= buena cantidad o posición del mentón.
○ V+= protrusión del mentón o mentón hiperplásico.
○ V-= retrusión del mentón o mentón hipoplásico.

2. Ángulo de la convexidad facial.

● MC= ángulo superior formado por la intersección de la línea Na-punto
A y la prolongación superior del plano dentario (punto A-Pg).
Este factor determina el perfil esqueletal y a su vez orienta para ubicar
a la base apical maxilar en sentido postero-anterior.
● Interpretación.
○ VN= perfil esqueletal recto.
○ V+= perfil esqueletal convexo.
○ V-= perfil esqueletal cóncavo.
NOTA: Punto A, por delante del plano facial= valor positivo (+).
Punto A, por detrás del plano facial= valor negativo (-).
3. AB Plano.
● MC= Ángulo inferior formado por la intersección del Plano facial (N-Pg)
y la línea AB.
Este factor relaciona las bases apicales en sentido horizontal,
repercutiendo en la armonía o desarmonía de las bases apicales, ya
que relaciona el hueso alveolar o esponjoso maxilo-mandibular.
 ● Interpretación.
○ VN= Clase I esqueletal.
○ V+= Clase III esqueletal (valor positivo).
○ V-= Clase II esqueletal.
NOTA: Punto A por delante del plano facial= valor negativo (-).
Punto B por detrás del Plano Facial= valor positivo (+).
4. Ángulo del plano mandibular.
● MC= ángulo anterior formado por la intersección del plano mandibular
(Gog-Me). y el plano de Frankfort (Po-Or).
Este factor determina la situación vertical de la mandíbula con
respecto a base de cráneo, por lo tanto, establece el tipo de
divergencia y biotipo facial.
● Interpretación.
○ VN= Divergencia mandibular; biotipo mesofacial.
○ V+= hiperdivergencia mandibular, biotipo dolicofacial.
○ V-= hipodivergencia, biotipo braquifacial.

5. Ángulo del eje Y (Se mide por delante de la intersección).

● MC= Ángulo antero-inferior formado por la intersección del Eje Y
(S-Gng) y el plano de Frankfort (Po-Or).
Este factor determina el patrón de crecimiento mandibular que
presenta el px. Denotando si es crecedor vertical (CW=Clock Wise) o
crecedor horizontal (CCW= counter clock Wise), antihorario
● Interpretación.
○ VN= Patrón de crecimiento mandibular neutro.
○ V+= Patrón de crecimiento mandibular vertical.
○ V-= Patrón de crecimiento mandibular horizontal.

PATRÓN DENTAL.

6. Ángulo del plano oclusal.

● MC= ángulo anterior formado por la intersección del Plano Oclusal y el
Plano de Frankfort (Po-Or).
Este factor indica la posición vertical de dientes posteriores, que ante
hábitos en anterior provoca excesivo crecimiento alveolar vertical,
repercutiendo en el overbite o relación incisiva vertical. Así como
también orienta sobre la calidad de anclaje necesario en la
planificación del tx.
● Interpretación.
○ VN= buena posición vertical de dientes posteriores, con un
anclaje de calidad dependiente de la planificación del tx.
 ○ V+= Angulaciones posteriores acentuadas, posible extrusión de
posteriores ante hábitos en el segmento anterior (mordida
abierta). Con requerimiento de anclaje máximo.
○ V-= Angulaciones posteriores negativas con un requerimiento
de anclaje moderado, posible intrusión de posteriores *No
extracciones.
7. Ángulo interincisal.
● MC= ángulo interno posterior formado por la intersección del axis del
incisivo central superior y el axis del incisivo central inferior.
Este factor indica el tipo de inclinación de los incisivos que puede
repercutir en el perfil labial, dependiendo de la fuerza del músculo
labial o lingual.
● Interpretación.
○ VN= Inclinación adecuada y estable.
○ V+= verticalización bi-incisiva, intestable (retroinclinación).
*Braqui: presión del músculo labial.
○ V-= inclinación bi-incisiva labial, intestable.
*Dolico: presión del músculo lingual (proinclinación.

8. Inclinación del incisivo inferior a plano oclusal.

● MC= Ángulo postero-superior formado por la intersección del axis del
incisivo central inferior y el Plano Oclusal.
Este factor está sujeto a la inclinación del Plano Oclusal.
Para su graficación e interpretación, es necesario RESTAR 90º al valor
obtenido.
● Interpretación.
○ VN= Inclinación incisiva adecuada.
○ V+= Inclinación incisiva labial (proinclinación).
○ V-= Inclinación incisiva lingual (retroinclinación).

9. Inclinación del incisivo inferior a plano mandibular.

● MC= Ángulo postero superior formado por la intersección del axis del
incisivo central inferior y el Plano mandibular.
Este factor evalúa el tipo de inclinación del incisivo inferior con su
hueso basal.
Para su graficación e interpretación, es necesario RESTAR 90º al valor
obtenido
● Interpretación.
○ VN= verticalización incisiva inferior (inclinación neutra).
○ V+= inclinación positiva inferior (vestibularización).
○ V-= inclinación negativa inferior (lingualización).
10. Posición del incisivo superior o plano A-P (dentario).
● MC= distancia horizontalque existe entre el borde incisal del incisivo
central superior y el plano dentario (A-Pg).
 Este factor es el único de esta cefalometría que se mide en milímetros.

● Interpretación.
○ VN= Posición incisiva superior adecuada.
○ V+= Protrusión incisiva superior.
○ V-= Retrusión incisiva superior.