UNIVERSIDAD MUNDO MAYA.

Planos tisulares de la pared abdominal

Asignatura:
Enfermería quirúrgica en ginecología y obstetricia

Docente:
L.E.Q. Suni del Carmen Jiménez Ruíz

Alumnos:
2do semestre

Villahermosa, Tabasco, 19 de septiembre 2022

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INDICE.
PIEL. .............................................................................................................................3
¿Qué capas forman la piel? ......................................................................................3
Epidermis. .................................................................................................................4
Dermis. ......................................................................................................................5
Hipodermis. ...............................................................................................................7
TIPO DE SUTURAS QUE SE OCUPAN PARA EL CIERRE. .......................................8
Nylon. ........................................................................................................................9
TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO..............................................................................9
TIPO DE SUTURA. .......................................................................................................9
MUSCULOS................................................................................................................10
Músculo oblicuo externo del abdomen: ...................................................................10
Músculo oblicuo interno del abdomen. ....................................................................10
Músculo transverso del abdomen. ...........................................................................11
Músculo recto del abdomen. ...................................................................................11
Músculo piramidal. ..................................................................................................12
TIPO DE SUTURA. .....................................................................................................12
Poliglactina 910. ......................................................................................................12
APONEUROSIS..........................................................................................................13
¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LA APONEUROSIS DEL ABDOMEN? .........................14
TIPO DE SUTURA. .....................................................................................................15
PERITONEO. ..............................................................................................................16
La cavidad peritoneal. .............................................................................................16
TIPOS DE SUTURAS. ................................................................................................18
BIBLIOGRAFÍA. ..........................................................................................................20

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La cavidad abdominal está delimitada por formaciones musculares que pueden

clasificarse en cinco áreas.
Este conjunto de formaciones musculares se enmarca en varias estructuras óseas:
proximalmente por los últimos arcos costales, el apéndice xifoides y las uniones
condrocostales; distalmente por el borde superior de la pelvis y posteriormente por
las apófisis transversas de las vértebras lumbares.

PIEL.

La piel es el órgano más grande del cuerpo y está formada por la epidermis, la
dermis y la hipodermis, tres capas que cumplen con funciones distintas y tienen una
estructura también diferente.
La piel, con sus más de 2 metros cuadrados de extensión, es, de largo, el órgano
más grande y pesado del cuerpo humano. Pero no solo es el más grande, sino que
también es uno de los más importantes. Y es que la piel cumple con más funciones
en nuestro organismo de las que creemos.
Con un espesor que varía desde los 0’5 milímetros hasta 1 centímetro, esta capa de
células que recubre la práctica totalidad de nuestro organismo es imprescindible para
regular la temperatura corporal, permite que dispongamos del sentido del tacto, nos
protege del ataque de patógenos, evita que las sustancias químicas del medio nos
dañen y, en definitiva, nos aísla del exterior, pero permitiendo una comunicación con
este.
La piel está formada por tres capas: epidermis, dermis e hipodermis. Cada una de
ellas está formada por unas células distintas, tiene una estructura diferente y cumple
con unas funciones muy concretas que le dan a la piel la integridad y actividad
necesaria

¿Qué capas forman la piel?

La piel se renueva por completo cada 4 u 8 semanas, lo que significa que, en menos
de dos meses, todas y cada una de las células de nuestra piel son totalmente
nuevas. La piel, pues, es un órgano dinámico que constantemente está cambiando
pero que es capaz de mantener su integridad.

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Epidermis.

La epidermis es la capa más externa de la piel. Es también la más fina, pues en la

mayoría de las regiones del cuerpo tiene un espesor de tan solo 0’1 milímetros,
aunque puede llegar a ser de incluso 0’05 milímetros en la piel que rodea los ojos. En
las plantas de los pies es donde es más gruesa, pudiendo llegar a tener un espesor
de 5 milímetros.
La capa más externa de la piel (y también la más importante) es, en esencia, un
manto de queratinocitos muertos. Aunque depende de la región del cuerpo, la
epidermis que nosotros vemos son unas 20 capas de células muertas que se van
desprendiendo continuamente y llegando de nuevas. Esto es lo que explica que
tradicionalmente se diga que el 70% del polvo de una casa es piel muerta.
Pero ¿cómo es posible que estas células muertas se unan lo suficiente entre ellas y
que la piel sea firme? Gracias a los lípidos epidérmicos, unas sustancias sintetizadas
por las glándulas sebáceas que se unen con el agua (que se obtiene de las
glándulas sudoríparas) para formar la película hidrolipídica, una especie de emulsión
que mantiene la integridad de la piel.
Las funciones de la epidermis son las siguientes:
1. Impedir la entrada de patógenos
La epidermis, gracias a la firmeza de la que dispone, es la capa de la piel que impide
la constante entrada de patógenos en nuestro organismo. En este sentido, es una
capa de células muertas la que impide el ataque de bacterias, virus, hongos y
parásitos.
2. Ser el hábitat del microbiota de la piel
Nuestra piel es el hogar de miles de especies bacterianas distintas que, lejos de ser
una amenaza, cumplen con muchas funciones beneficiosas en nuestro organismo,
desde estimular el sistema inmune hasta mantener hidratada la piel, pasando por
atacar a patógenos e incluso determinar nuestro “perfume”.
3. Regenerar la piel
Como hemos dicho, la piel está constantemente renovándose. Y esto es gracias a la
increíble capacidad de la epidermis para regenerar sin descanso los queratinocitos
que conforman la capa más externa.
4. Limitar la pérdida de agua
La película hidrolipídica es muy importante para mantener la piel hidratada y con un
aspecto saludable. La epidermis es la capa de la piel que limita la pérdida de agua,

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garantizando así que luzca adecuadamente y pueda cumplir con sus funciones de
protección.

5. Mantener la piel firme y flexible

Al mismo tiempo que la mantiene hidratada, la epidermis debe estar en un buen
estado de salud para que la piel luzca firme y flexible. Cuando hay problemas en ella,
la piel deja de verse saludable.
6. Actuar como primera línea defensiva
Además de protegernos del ataque de patógenos, la epidermis también es la capa de
la piel que primero absorbe los golpes, presiones e incluso impide que las
quemaduras lleguen a regiones más internas y sensibles del cuerpo.
7. Proteger frente a sustancias químicas
La piel no solo nos protege del ataque de patógenos y de lesiones físicas, sino que
también impide que las sustancias químicas del medio (sean abrasivas o no)
comprometan nuestra salud.

Dermis.

La dermis es la capa intermedia de la piel. Es también la más gruesa y, pese a ser de

consistencia firme, sigue siendo elástica. Tiene una capa superior que comunica con
la epidermis y una inferior que se relaciona con la hipodermis.
La principal característica de la dermis es que no está formada por queratinocitos
como la epidermis, sino que su componente mayoritario es el colágeno y la elastina,
dos compuestos que le dan fuerza a la piel, así como flexibilidad y firmeza,
permitiendo que la piel luzca sana y con un aspecto juvenil.
El colágeno y la elastina se juntan formando unas fibras (dando lugar a un tejido
conectivo) que se impregnan de ácido hialurónico, otra sustancia que, en este caso,
está involucrada en la captación del agua. De este modo, estos tres componentes
permiten también que la piel, gracias a la retención del agua, mantenga su volumen.
A medida que se envejece, la síntesis de colágeno, elastina y ácido hialurónico se
vuelve menos efectiva, lo que explica que la piel cada vez luzca menos joven. Del
mismo modo, fumar y hacer excesos con el sol propician los problemas en su
síntesis, por lo que las personas que cumplen con este perfil ven su piel envejecida
más pronto de lo normal.
Las funciones de la dermis son las siguientes:
1. Amortiguar golpes

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Toda la piel es importante para amortiguar golpes y presiones, pero la dermis,

gracias a su elevado contenido en colágeno y elastina, es la más importante en este
aspecto.

2. Impedir la formación de arrugas

El ácido hialurónico mantiene el agua en esta capa de la piel, lo que propicia el
mantenimiento del volumen e impide que se formen arrugas. Con el paso del tiempo,
la piel inevitablemente pierde firmeza y se forman arrugas ya que este compuesto no
se sintetiza de forma tan efectiva.
3. Nutrir la epidermis
La epidermis, como hemos visto antes, es muy importante y constantemente está
renovándose. El problema es que, para garantizar que forma una capa compacta, no
llegan los vasos sanguíneos. Por ello, la dermis, que sí que dispone de irrigación
sanguínea, se comunica con la epidermis y le envía todo el oxígeno y nutrientes
necesarios, al mismo tiempo que recoge las sustancias de desecho para su posterior
eliminación.
4. Contener las glándulas sebáceas
Como hemos visto antes, las glándulas sebáceas son las que sintetizan los lípidos
epidérmicos tan necesarios para garantizar la correcta salud de la epidermis. En este
sentido, la dermis es muy importante ya que es en ella donde se localizan estas
glándulas, liberando después los lípidos a la capa más externa de la piel.
5. Contener las glándulas sudoríparas
Las glándulas sudoríparas son imprescindibles no solo para regular la temperatura
mediante la sudoración, sino para dar lugar al componente acuoso que se unirá a los
lípidos epidérmicos para conformar la película hidrolipídica de la epidermis que
hemos comentado anteriormente.
6. Regular la temperatura
Una de las funciones más importantes de la piel es la de la regulación de la
temperatura corporal. Y es precisamente la dermis la que tiene un papel más notorio
a la hora de mantener estable la temperatura del cuerpo independientemente de la
que haya en el exterior.
Cuando hace calor, se estimula la actividad de las glándulas sudoríparas de la
dermis para así sudar y conseguir enfriar el cuerpo. Y cuando hace frío, el conjunto
de vasos sanguíneos de la dermis se contrae, cosa que permite la conservación del
calor corporal.
7. Permitir el sentido del tacto

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Es en la dermis donde se encuentran las terminaciones nerviosas, un tipo de

neuronas especializadas en captar variaciones en la presión para así transportar esta
información al cerebro, que procesará el mensaje para dar lugar a la experimentación
del sentido del tacto, así como el dolor y la percepción de la temperatura.

Hipodermis.

La hipodermis, también conocida como subcutis, es la capa más interna de la piel.

No está formada tampoco por queratinocitos como la epidermis ni por tejido
conectivo como la dermis, sino por adipocitos, unas células que, con una
composición del 95% de lípidos, conforman los tejidos grasos de nuestro cuerpo. En
este sentido, la hipodermis es prácticamente toda grasa.
Y decimos prácticamente porque también hay abundantes vasos sanguíneos, así
como unas fibras de colágeno especiales que, aunque sean distintas a las de la
dermis, mantienen unidos los adipocitos entre sí.
La hipodermis no cumple con tantas funciones como la epidermis ni mucho menos
como la dermis, pero sigue siendo muy importante, especialmente a nivel estructural.
Veamos las funciones que desempeña la capa más interna de la piel.
1. Aislar el cuerpo
Esta capa de grasa que constituye la hipodermis es muy efectiva a la hora de aislar
el cuerpo tanto del frío como del calor. En este sentido, la hipodermis es nuestro
“abrigo” natural, pues hace que seamos más resistentes a las temperaturas
demasiado frías. La grasa funciona como aislante.
2. Amortiguar golpes
Gracias tanto al tejido graso en sí como a las fibras de colágeno, la hipodermis sigue
siendo una capa resistente que amortigua los golpes de una forma muy efectivas.
3. Servir como almacén de energía
Una de las principales funciones de la hipodermis es la de funcionar como almacén
de energía. Y es que estos adipocitos, en caso de que sea necesario, pueden servir
como fuente de grasas y, por lo tanto, de energía. A través de los vasos sanguíneos
de la hipodermis, estos nutrientes viajan hasta el órgano o tejido que los necesita.

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TIPO DE SUTURAS QUE SE OCUPAN PARA EL CIERRE.

Para suturar la piel, se utilizan suturas no absorbibles las cuales generan menos
reacción en los tejidos y se deben retirar en determinado tiempo de acuerdo a la
región corporal donde se encuentren.

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Nylon.

La sutura de Nylon es una sutura quirúrgica no absorbible de origen sintético,

obtenido por extrusión de poliamida, resultando en un monofilamento de superficie
lisa y uniforme y preparada a través de procesos químicos sintéticos resultando en
hilos incoloros o de color negro, provistos o no de agujas quirúrgicas de acero
inoxidable.

TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO.

Es la parte más profunda de la piel, est compuesta por tejido adiposo cuyo
elemento celular es el adipocito. Se encuentran agrupados en forma de
compartimentos trabeculados compuestos por septos que contienen fibroblastos,
dendrocitos y mastocitos.
La piel y tejido adiposo subcutáneo con contiguos. El plano subcutáneo yace
directamente debajo de la piel. Este compuesto por tejido adiposo (grasa) que varía
de espesor, desde 0.6cm hasta 20cm.
Los adipocitos han cobrado gran interés porque ya no se piensa que es únicamente
un elemento de reserva energética y protección mecánica contra traumas, sino que
es un elemento con relevante actividad endocrina y de termorregulación por
mecanismos más complejos que el de una simple capa protectora. En general el
adipocito es una fuente abundante de moléculas que pasan a la circulación y actúan
como mensajeros moduladores y reguladores de diversas reacciones a nivel
hepático, cerebral, muscular, inmunitario de coagulación de la sangre y actividad
vascular (inhibidor de plasminógeno tipo I, angiotensina), órganos reproductores
(estrógenos), desarrollo de resistencia a la insulina (resistina), etc. Los mensajeros
producidos por los adipocitos (proteínas) han sido denominadas bajo él termino
común de adipocitoquinas o adipocinas.

TIPO DE SUTURA.

Absorbible, poliglactina multifilamento, ácido poliglicólico multifilamento,

polidioxanona monofilamento.
Dermalon / Nylon puede emplearse cuando debe de quedar enterrada en el tejido
subcutáneo, o como sutura de extracción en el cierre subcuticular.

á

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MUSCULOS.

la capa muscular. Consta de cinco pares de músculos y sus respectivas aponeurosis.

Los músculos de la pared abdominal están divididos en dos grupos principales:
El grupo de músculos planos laterales ubicados a cada lado del abdomen, que
incluye tres músculos: el oblicuo externo, oblicuo interno y el transverso del
abdomen.
Los músculos verticales anteriores ubicados bilateralmente a la estructura fibrosa
media llamada línea alba. Estos son el músculo recto del abdomen y el piramidal.

Músculo oblicuo externo del abdomen:

Origen: superficie externa de las costillas 5 - 12

Inserción: línea alba, espina púbica, mitad anterior de la
cresta ilíaca
Inervación: nervios intercostales inferiores (T7-T11), nervio
subcostal (T12), nervio iliohipogástrico (L1)
Funciones:
Contracción bilateral - flexión del tronco, compresión de las
vísceras abdominales, espiración forzada
Contracción unilateral - flexión lateral del tronco (ipsilateral),
rotación del tronco (contralateral).

Músculo oblicuo interno del abdomen.

Origen: fascia toracolumbar, cresta ilíaca anterior, arco iliopectíneo

Inserción: bordes inferiores de las costillas 10-12, línea alba, unión con el músculo
cremáster, línea pectínea del pubis (por medio del tendón conjunto)
Inervación: nervios intercostales inferiores (T7-T11), nervio subcostal (T12), nervio
iliohipogástrico (L1), nervio ilioinguinal (L1)
Funciones:
Contracción bilateral - flexión del tronco, compresión de las vísceras abdominales,
espiración forzada
Contracción unilateral - flexión lateral del tronco (ipsilateral), rotación del tronco
(ipsilateral).

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Músculo transverso del

abdomen.

Origen: cartílagos costales de las costillas 7-12, fascia toracolumbar, cresta ilíaca
anterior, arco iliopectíneo
Inserción: línea alba, aponeurosis del músculo oblicuo interno del abdomen ; cresta
del pubis, línea pectínea del pubis
Inervación: nervios intercostales inferiores
(T7-T11), nervio subcostal (T12), nervio
iliohipogástrico (L1), nervio ilioinguinal (L1)
Funciones:
Contracción bilateral - compresión de las
vísceras abdominales, espiración forzada
Contracción unilateral - rotación del tronco
(ipsilateral).

Músculo recto del abdomen.

Origen: sínfisis del pubis, cresta del pubis

Inserción: proceso xifoides, cartílagos costales de las costillas 5-7
Inervación: nervios intercostales (T7-T11), nervio subcostal (T12)
Funciones: flexión del tronco, compresión de las vísceras abdominales, espiración
forzada.

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Músculo piramidal.

Origen: sínfisis del pubis, cresta del pubis

Inserción: línea alba
Inervación: nervio subcostal (T12)
Funciones: tensa la línea alba

TIPO DE SUTURA.

Poliglactina 910.

Poliglactina 910: sutura quirúrgica sintética absorbible, está indicada para

procedimientos que requieren tejidos que se acercan (principalmente blandos)
durante un período de 56 a 70 días. Permite una colocación precisa del nudo, y
tiende menos a aplastar los tejidos. Esta sutura está hecha de ácido glicólico,
copolímero de ácido láctico (910) y tiene un revestimiento sintético hecho de
poliglactina 370 y estearato de calcio.
Es una sutura quirúrgica absorbible multifilamento trenzada con recubrimiento
sintético, el cual proporciona un paso de la hebra más suave a través de los tejidos y
que tiende a disminuir la irritación de estos. Posee mayor resistencia a la tracción y
tiene un periodo de absorción más largo. La sutura de Poliglactina 910 se degrada
por Hidrólisis Química y luego es absorbida y metabolizada por el cuerpo humano.

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APONEUROSIS.

Una aponeurosis es una membrana fibrosa

formada principalmente por fibras de colágeno
que tiene la función de servir de inserción a
algunos músculos esqueléticos.1 Debe
diferenciarse de la fascia, que es una
formación membranosa que delimita o rodea
diferentes estructuras anatómicas, entre ellas
los músculos.

¿Dónde se encuentra la aponeurosis del abdomen?

Como ya sabemos la aponeurosis se divide en dos, en el caso de la anterolateral,
está se divide también en dos partes: la capa de revestimiento, también llamada
fascia transversales, que se encuentra por encima de la pared de los músculos
abdominales. Y la otra que es la de inserción o también llamada de tendones, que
está conformada por los tejidos tendinosos de los músculos oblicuo mayor, oblicuo
menor y el músculo transverso.
En cuanto a la aponeurosis posterior, encontramos también las fascias y las zonas
tendinosas. La diferencia con la anterolateral, es que la zona tendinosa se divide en
tres planos de tejidos

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¿Cuáles son?
Para entender mejor los planos se deben describir por separado. En el caso de la
aponeurosis anterolateral posee las siguientes características:
El plano denominado fascia transversales se encarga de cubrir la parte más
interna del músculo transverso, pero al llegar a la parte de inserción del
músculo, esta fascia transita por la parte anterior del recto mayor. Después de
pasar por la parte muscular mencionada, llega a la parte ilíaca para fundirse y
formar una sola fascia.

Referente al plano de inserción, la unión de los tendones de los músculos

oblicuo y transverso forman un tejido, conocido como la vaina de los músculos
rectos.

Una característica que presenta este último plano, es que posee una línea
blanca que se extiende desde la apófisis xifoides del esternón hasta la región
superior de la sínfisis del pubis.

Ahora bien, la parte posterior de tejidos, se representa de la siguiente manera:

Porción tendinosa: posee un plano para la inserción del músculo dorsal ancho;
el segundo plano es destinado a los músculos serrato menor, posterior e
inferior, y para el oblicuo menor; y finalmente el último plano es solamente
para el músculo transverso.

Porción de revestimiento: aquí se localizan los tejidos conectivos del cuadrado

lumbar y de la fascia ilíaca.

¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LA APONEUROSIS DEL ABDOMEN?

Esta capa conectiva que recubre la pared del abdomen, desde la parte inferior del
esternón, hasta la zona inguinal y pélvica, logra que mediante sus diferentes fibras
tendinosas y de las fascias, llegar a toda la cavidad, y cumplir con su función de
mantener tanto a los músculos como a los órganos internos en su correcta posición.
"Tiene la función de cubrir los órganos y los tejidos musculares del abdomen"
Además, las fibras de la porción del transverso y del oblicuo, logran que se forme el
ligamento inguinal, que pertenece a la región de la pelvis. Otro tejido de la zona, es el
ligamento de Hasselbach que se localiza en la región superior del conducto inguinal

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TIPO DE SUTURA.

Poliglactina 910. (vicryl 2-0).

Es un tipo de sutura absorbible, sintética, multifilamentos y entrelazada. Se

indica para la aproximación y la ligadura de tejidos blandos, y mantiene su
resistencia a la tracción por aproximadamente tres a cuatro semanas en el
tejido.

Catgut cómico 00.

Sutura de origen animal multifilamento torcido, absorbible en color café. Se

obtiene de la capa serosa del intestino delgado de ganado bovino sano, Se
absorbe por medio de fagocitosis alrededor de 70 días aproximadamente. La
fuerza tensil se mantiene entre 14 y 21 días.

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PERITONEO.

Es una membrana serosa que recubre las paredes de la cavidad abdominal y se

encuentra sobre los órganos del abdomen y pélvicos. Entre sus dos capas, parietal y
visceral, se encuentra la cavidad peritoneal. El peritoneo
funciona para apoyar y proteger los órganos abdominopélvicos.
El peritoneo consta de dos capas:

Peritoneo parietal: una capa externa

que se adhiere a las paredes abdominales anterior y
posterior.

Peritoneo visceral: una capa interna que recubre los

órganos abdominales. Se produce cuando el peritoneo
parietal se refleja desde la pared abdominal hasta las
vísceras.

La cavidad peritoneal.

Es un espacio potencial que se encuentra entre las capas parietal y visceral del
peritoneo. La cavidad está llena de una pequeña cantidad de líquido peritoneal
seroso secretado por las células mesoteliales que recubren el peritoneo. El líquido
peritoneal permite que las capas peritoneales se deslicen entre sí con poca fricción
mientras siguen los movimientos sutiles de los órganos abdominopélvicos.
Cuando el peritoneo se pliega siguiendo el margen de los órganos, forma bolsas
(huecos) que pueden llenarse de líquido si hay inflamación de los órganos
adyacentes. Ejemplos de tales cavidades son la cavidad inferior del saco menor
formado por el pliegue del epiplón mayor, y la bolsa recto uterina (de Douglas) que se
encuentra entre el útero y el recto en las mujeres.
Divisiones.
Hay dos divisiones de la cavidad peritoneal: saco menor (transcavidad de los
epiplones o bolsa omental) y saco mayor.
Saco menor (transcavidad de los epiplones o bolsa omental)
El saco menor o transcavidad de los epiplones se encuentra posterior al estómago e
hígado, y anterior al páncreas y duodeno. La función del saco menor es proporcionar
espacio al estómago para que este pueda moverse sin obstáculos. Tiene una forma

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irregular con un receso superior y otro inferior. El receso superior está bordeado por el
diafragma y el ligamento coronario del hígado, mientras que el receso inferior se
encuentra entre las capas plegables del omento mayor.
Saco mayor
El saco mayor se extiende desde el diafragma hasta la cavidad pélvica. Está dividido
en los compartimentos: supracólico e infracólico por el mesocolon transverso. El
compartimento supracólico se encuentra anterior y superior al mesocolon transverso
y contiene el hígado, el estómago y el bazo.
Mesenterio
El mesenterio comprende los pliegues del peritoneo que suspenden a los órganos de
la pared abdominal posterior. Su función es acumular tejido adiposo, contener
vasos y nervios; adherir a los intestinos a la pared abdominal.
La proyección de un órgano hacia el peritoneo crea un
pliegue peritoneal que se extiende desde la pared
abdominal, envuelve ese órgano y se extiende nuevamente
hacia la pared abdominal. Estas capas dobles de peritoneo
son el mesenterio. Los mesenterios transportan haces
neurovasculares a través de la grasa entre las capas
peritoneales para inervar e irrigar a los órganos.
El mesenterio del intestino delgado se llama simplemente
mesenterio o mesenterio propiamente dicho, mientras que
las otras partes del sistema digestivo tienen sus
mesenterios denominados más específicamente:
mesocolon transverso, mesocolon sigmoide y meso apéndice. Notarás el prefijo
"meso-" antes de la parte correspondiente de los intestinos.
Omento (epiplón)

Los omentos son dos capas de peritoneo que se han

fusionado y se extienden desde el estómago y el
duodeno proximal hasta los órganos vecinos. Hay dos
subdivisiones del epiplón según se extienden desde la
curvatura mayor o menor del estómago.
El omento mayor (epiplón mayor) cuelga como una
cortina que cubre la superficie anterior del intestino
delgado. Cuelga del duodeno proximal y de la curvatura
mayor del estómago y luego se pliega para adherirse
superiormente a la superficie anterior del colon
transverso y su mesenterio en el borde inferior. El omento menor se extiende hacia
arriba desde la curvatura menor del estómago y el duodeno proximal hasta el hígado.

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TIPOS DE SUTURAS.

MONOCRYL: es una sutura quirúrgica absorbible sintética de monofilamento

preparada a partir de un copolímero de glicólica y épsilon-caprolactona. La
Sutura MONOCRYL está indicada para su uso en la aproximación y/o ligadura
de tejidos blandos en general, pero no para uso en tejidos cardiovasculares o
neurológicos, microcirugía o cirugía oftálmica. La Sutura MONOCRYL ofrece
beneficios únicos para el tejido de la piel, incluyendo: Resistencia a la retención
de la herida para soportar el tejido durante el período de curación crítico (de 5 a
7 días). Trauma mínimo del tejido debido a un diseño de monofilamento que
reduce la resistencia de arrastre de 2 a 3 veces en comparación con las suturas
absorbibles trenzadas y un polímero apropiado que utiliza un proceso hidrolítico
para minimizar la reacción del tejido durante la absorción. Su tiempo de

absorción completa entre 91-119 días. Se absorbe por hidrólisis.

POLIGLACTINA 910 O VICRYL

Poliglactina 910. Es un copolímero de ácido glicólico y láctico. Su nombre comercial

es Vicryl. Pierde su fuerza de tensión alrededor de la tercera semana y se absorbe
rápidamente en el transcurso de 90 días. Disponible en tres formas:
1) multifilamento de poliglactina 910 no recubierto (Vicryl), de color violeta o incoloro,
en calibres 10-0 al 1; se utiliza en procedimientos oftalmológicos y para aproximación
o ligadura de tejidos;
2) multifilamento de poliglactina 910 recubierto (Vicryl Rapide) en partes iguales de
poliglactina 37O y estearato de calcio, que permite su paso suave a través de los
tejidos; es de color violeta o incoloro; disponible en calibres 1 al 6-0; se utiliza para
aproximación superficial de tejidos de la piel y mucosas;

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3) multifilamento derivado del ácido glicólico y láctico (Polysorb); por su tipo de

trenzado pasa por los tejidos como un monofilamento; tiene buena flexibilidad,
manejabilidad, deslizamiento y fijación superior del nudo; disponible en calibres 8-O
al 2
Poliglactina 910 está compuesto por un Poli (Glicolido-co-l-lactido) 90-10 y recubierto
en Poli (Glicolido-co-l-lactido) 30 -7 0 de Estearato de Calcio.
Se degrada por Hidrólisis Química, que luego es absorbido y metabolizado por el
cuerpo humano.
El proceso de absorción es seguido por una pérdida de masa y reabsorbido
totalmente a los 90 días.
Está disponible en color Violeta y esterilizado por Óxido de Etileno.

CARACTERISTICAS

Su recubrimiento sintético hace que la hebra sea más suave al pasar a

través de los tejidos.

Tiene tendencia a la disminución de irritación del tejido.

Posee mayor resistencia a la tracción.

Tiene un periodo más largo de absorción

INDICACIONES

Poliglactina, Sutura Sintética, Absorbible, Multifilamento, Estéril está indicado

para uso en Cirugía General, Cirugía Plástica, Cirugía Oftálmica, Ginecología –
Obstetricia, Episiorrafia, Urología, Traumatología, Gastroenterología, Cierre
General, Ligaduras, Pediatría y Cuticular.

No está indicada para tejidos Cardiovasculares y Neurológicos.

CONTRAINDICACIONES

Por ser una sutura de origen sintético, no deberá utilizarse cuando sea necesario el
apoyo a los tejidos por tiempo prolongado.

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BIBLIOGRAFÍA.

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