1.

- MATRIZ DE SOLUCIONES PROPUESTAS

RED DE SALUD : ANGARES

IPRESS: UCHCUPAMPA

CRITERIOS
N°
PROBLEMAS AREAS INVOLUCRADAS SOLUCIONES PROPUESTAS PLAZOS RESPONSABLES

9
 2.-MATRIZ DE SEGUIMIENTO DE SOLUCIONES PROPUESTAS
CRITERIOS
% DE
PROBLEMA SOLUCIONES ACUERDOS ACCIONES CAUSAS QUE CUMPLIMIE
RESPONSABLES IMPIDEN NTO
PROPUESTAS CUMPLIDOS PENDIENTES
SOLUCION
 DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANCAVELICA.
DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION ESTRATEGICA Y ARTICULACION EN SALUD PUBLICA
DIRECCION DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD
COORDINACION DE SALUD OCUPACIONAL
FICHA DE SUPERVISION SELECTIVA DE BIOSEGURIDAD

IPRESS: RUTH ROXANA LAPA RAMOS

MICRORED : LIRCAY
RESPONSABLE DEL ESTABLECIMIENTO : UCHCUPAMPA
NOMBRE DEL EVALUADOR : RUTH ROXANA LAPA RAMOS
FECHA 0-58 ALTO RIESGO

DIA MES AÑO 59- 80 MEDIANO RIESGO

30 4 21 81 - 100 OPTIMO

I.- SANEAMIENTO BASICO (12.5) (1) SI (0) NO N.A.

1 El abastecimiento de agua es permanente durante el horario de atención SI NO

2 Los sistemas de red de agua son adecuados (existen fugas) SI NO
3 Se realiza limpieza habitual del tanque elevado (dos veces al año) SI NO
4 Existen filtraciones de agua por las paredes SI NO
5 Los SSHH se encuentran diferenciados tanto para el personal como para el publico en SI NO
El nivel de cloracion de agua es adecuada (APTA >= 0.5 ppm) Valor
6 encontrado: ........ ppm SI NO
Se realiza control de los niveles de cloración en forma regular (consignados en un
7 cuaderno) SI NO
8 Los SSHH se encuentran diferenciados tanto para el personal como para el publico en SI NO
II. AREAS CRITICAS TOPICO - EMERGENCIA (20)
6 Ambiente limpio y ordenado SI NO
7 Presencia de personal autorizado SI NO
8 Equipos e insumos propios del servicio SI NO
El personal utiliza guantes (no necesariamente esteriles) para procedimientos
9 SI NO
invasivos o contacto con secreciones.

Se utiliza indumentaria de proteccion adecuada para procedimientos de riesgo

10 SI NO
(mandilón, mascarilla, guantes estériles)
III Programa de Control de Tuberculosis (14.28)
11 Ambiente limpio y ordenado SI NO
12 El área es exclusiva y cuenta con ventilación e iluminación adecuada SI NO
13 El personal usa mascarilla con filtro y mandilon durante la atención del paciente SI NO
14 El personal utiliza guantes para la manipulación de muestras de BK SI NO
15 El personal tiene contral médico periódico (cada 6 meses como mínimo) SI NO
16 Existen mensajes visibles con respecto a como estornudar o toser SI NO
17 El servicio cuenta con jabón, papel toalla o toalla individual SI NO
IV Sala de Partos/Gineco-Obstetricia(12.5)
18 Ambiente limpio y ordenado SI NO
19 Existe contenedores adecuados para la ropa utilizada SI NO
El personal usa indumentaria de protección completa durante la atención del parto
20 SI NO
(mandilón, gorro, guantes, mascarilla, botas esteriles)
El personal usa indumentaria de protección completa durante la atención del recién
21 SI NO
nacido (mandilón, gorro, guantes, mascarilla, botas esteriles)
22 Para el examen pélvico se utiliza guantes en las dos manos SI NO
23 Los estetoscopios son desinfectados después de cada atención SI NO
24 La camilla se desinfecta después de cada atención en forma adecuada SI NO
25 El servicio cuenta con jabón, papel toalla o toalla individual SI NO
V SERVICIO DE ODONTOLOGIA (20)

26 Ambiente limpio y ordenado SI NO

El personal usa indumentaria de proteccion completa durante la atención (mandilón,

27 SI NO
mascarilla, guantes, lentes protectores)

28 Se usan vasos descartables para cada paciente SI NO

SI NO
29 El servicio cuenta con jabón, papel toalla o toalla individual
La salivadera tiene limpieza habitual mediante arrastre mecánico con agua y
30 SI NO
detergente y finaliza con hipoclorito de sodio
VI Laboratorio (16.6)
31 Ambiente limpio y ordenado SI NO
32 El personal usa indumentaria de proteccion completa (mandilón,. mascarilla, lentes, gu SI NO
33 Los insumos y otras sustancias se encuentran correctamente rotulados SI NO
34 El servicio cuenta con jabón, papel toalla o toalla individual SI NO
35 Las muestras biológicas son desechadas previa descontaminación SI NO
36 El ambiente cuenta con señalización de riesgo biológico SI NO
VII Limpieza, Desinfección y Esterilización (33)
Existen protocolos para procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización de
37 SI NO
los materiales, equipos y mobiliarios
Se realiza adecuada descontaminación de materiales utilizados y potencialmente
38 SI NO
infectados
39 El equipo de esterilización se encuentra en buenas condiciones SI NO
VIII Radiología (16.6)
40 Ambiente limpio y ordenado SI NO
41 Presencia de personal autorizado SI NO

El personal usa la indumentaria de protección adecuada (delantal plomado, guantes SI NO

42 plomados)
El personal cuenta con el dosímetro (individual) controlado por el IPEN SI NO
43 ACTUALIZADO.
44 El área se encuentra protegida (revestida de plomo) SI NO

45 SI NO
El personal cuenta con la especialidad para realizar las actividades (radiólogo)
IX Lavandería (16.6)

46 El ambiente donde se almacena la ropa sucia se encuentra limpio y ordenado SI NO

La ropa se almacena en contenedores adecuados tipo sansón (con bolsa y tapa

47 SI NO
respectiva)

La ropa utilizada es seleccionada adecuadamente (bolsas negras-sucia/bolsas rojas

48 SI NO
biocontaminada)

49 Existen rutas establecidas para el traspórte de ropa (limpia y sucia) SI NO

50 La ropa limpia se almacena en forma adecuada (estantes) SI NO

Almacén/Farmacia.

Stock Última Fecha

Verificación de insumos en almacen
Actual Entregado a Cantidad Entregada a Areas
o Farmacia.
Cantidad servicios
Guantes descartables
Guantes Qx
Mascarillas (Tipo Recto/simple
Mascarillas (Tipo N95)
Mandilones descartables
protectores de ojos (lentes)
Protectores faciales
Papel toalla, Papel higienico, toalla
individual.
Jabon (gel, Liquido, etc.)
Desinfectantes/multiusos
Gorros descartables.
otros.

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Jefe del Establecimiento de Salud Jefe del Establecimiento de Salud
 DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANCAVELICA
DIRECCION EJECUTIVA DE GESTION ESTRATEGICA Y ARTICULACION EN SALUD PUBLICA
DIRECCION DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD.
COORDINACION DE SALUD OCUPACIONAL
FICHA DE SUPERVISION SELECTIVA DE SALUD OCUPACIONAL
RED DE SALUDANGARAES
MICRORED : LIRCAY
IPRESS: UCHCUPAMPA
RESPONSABLE DE SALUD OCUPACIONAL :
NOMBRE DEL EVALUADOR : TEC.ENF.RUTH ROXANA LAPA RAMOS
FECHA 0-58 ALTO RIESGO

DIA MES AÑO 59- 80 MEDIANO RIESGO

1 10 2020 81 - 100 OPTIMO

I. SALUD OCUPACIONAL(5.2) (0)

(1 ) SI NO NA
1 Cuenta con documentos tecnicos vigentes de la estrategia de salud ocupacional.
2 Cuenta con el comité de Seguridad y Salud en el Trabajo
Cuenta con el Plan de Vigilancia, prevencion y control de COVID 19 en el trabajo
3
aprobado por CENSOPAS.
Cuenta con Seguro Complementario por Trabajo de Riesgo para todos los
4 trabajadores para efecto de las coberturas por accidente de trabajo y enfermedades
profesionales, de acuerdo con la legislación laboral vigente.
El personal de salud pasar por un examen médico inicial, anual y al término de la
5 relación laboral, para establecer la aptitud del trabajador con relación a las actividades
que desarrolla.
6 La iluminación y ventilación es adecuada .
7 Los niveles de ruido en los ambientes es adecuada que no provoque molestias
8 El personal que labora en archivos se protege ante la exposición al polvo
9 Existe señalización suficiente (seguridad, uso de barras protectoras, lavado de manos)
10 Existe señalización de no fumar
Las escaleras y/o rampas se encuentran en buen estado de conservación (tienen
11
barandas y pasamanos)
Los cables eléctricos se encuentran en buen estado (no descubiertos ni expuestos a
12
la intemperie)
El material se encuenta dispuesto de tal forma que no provoca hacinamiento en el
13
servicio
14 Los techos y paredes son seguros
Los pisos son lustrados de tal forma que no sean resbaladizos y además no presentan
15
defectos
16 Cuentan con extintores vigentes, cuantos................
17 El personal conoce como manejar los extintores
18 Han realizado simulacros de sismos, incendios, rescate
Han implementado la Ficha Única de Aviso de Accidentes de trabajo en el
19
establecimiento. Cuantos accidentes han ocurrido en el mes.............
II.FACTORES
PREVENCIONERGONOMICOS
DE RIESGOSEN OCUPACIONALES
EL USO DE MONITORES, COMPUTADORAS Y LAPTOS. (25)
Los monitores estan colocados adecuadamente al nivel de los ojos del operador con la
1
parte superior de la pantalla.
2 se incentivan los ejercicios de estiramiento en el ambiente laboral
cuenta con sillas ergonomicas para proporcionar una estabilidad adecuada del
3
trabajador.
los trabajadores que realizan actividades continuas de ingreso de datos tiene pausa de
4
10 minutos por cada 50 minutos de trabajo (R.M.N° 375-2008 TR cap. 16)
III. FACTORES DE RIEGO PSICOSOCIAL EN EL TRABAJO (25)
1 Existe un clima laboral adecuado
2 Hay hacinamiento o aislamiento en los ambientes de trabajo
3 El jefe es Autoritario o inestable
4 Hay sobre carga de trabajo, cambios continuos de tareas y lugares.

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Jefe del Establecimiento de Salud Responsable de Salud Ocupacional