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BIOSEGURIDAD Y QUIROFANO

BIOSEGURIDAD Y QUIROFANO

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BIOSEGURIDAD

FERNANDO JARAMILLO INTERNADO ROTATIVO

DEFINICIÓN
Es el conjunto de normas diseñadas para la PROTECCIÓN del:

INDIVIDUO

COMUNIDAD

MEDIO AMBIENTE

Del contacto accidental con agentes potencialmente nocivos

2

Debe entenderse

ctri ec rt ie t e c i l gr r ctit es y c ct s q e is i y el riesg e q irir i fecci es cci e t les

C

3

AGENTES NOCIVOS
´ Se

incluyen a los patógenos biológicos, agentes químicos y elementos radioactivos.
4

LOS PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD La BS tiene tres pilares que sustentan y dan origen a las Precauciones Universales. ´ Universalidad Barreras de r tección Medidas de eliminación 5 .

PRINCIPIOS BÁSICOS DE BIOSEGURIDAD ´ UNIVERSALIDAD: Asumir que toda persona esta infectada y que sus fluidos y todos los objetos que se han utilizado en su atención son potencialmente infectantes. .

mecánica o química entre personas o entre personas y objetos. es colocar una ´barreraµ física.PRINCIPIOS BÁSICOS DE BIOSEGURIDAD ´ COLOCACIÓN DE BARRERAS PROTECTORAS: Un medio eficaz para evitar o disminuir el riesgo de contacto con fluidos o materiales potencialmente infectados. .

BARRERAS PROTECTORAS ´ ´ ´ ´ ´ Guantes Mascarilla Bata o Mandil Gorro Lentes .

laboratorios y otros.ME I AS E ELIMI ACI DESECHOS HOSPITALARIOS Desechos generados en los procesos y en las actividades de atención e investigación médica en hospitales. clínicas. . puestos de salud.

. Material Biológico: Cultivos y medios de cultivo proveniente del laboratorio clínico. líquidos orgánicos.DESECHOS HOSPITALARIOS Clasificación: ‡ Clase A: Residuo Biocontaminado:     De atención al paciente: secreciones. vacuna vencida o inutilizada Residuos Quirúrgicos y Anátomo Patológicos Punzo cortantes.

corrosivas.‡ Clase B: Residuo Especial:  Residuos Químicos Peligrosos: recipientes o materiales contaminados por sustancias o productos químicos tóxicos.  Residuos Farmacéuticos: medicamentos vencidos. etc.  Residuos radioactivos .no utilizados. inflamables. explosivos.

etc.´ Clase « C: Residuo Común (caracterizado por papeles.) . cartones. cajas. plásticos. restos de preparación de alimentos.

Especial : Bolsa AMARILLA .Común: Bolsa NEGRA R.Biocontaminado: Bolsa ROJA R.ELIMINACION DE DESECHOS R.

NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD ´ Aplicar en todas las prácticas las Precauciones Universales 14 .

Uso de guantes. ´ ´ . Uso de soluciones antisépticas.PRECAUCIONES UNIVERSALES ´ Lavado de manos cada vez que este indicado. etc. anteojos de protección. batas de protección. mascarillas. según los requerimientos de cada procedimiento.

esterilización. desinfección y ´ Manejo adecuado de objetos afilados y punzantes. Manejo y eliminación recipientes. limpieza. .PRECAUCIONES UNIVERSALES ´ Descontaminación. segura de desechos y ´ ´ Aseo y desinfección adecuada de los ambientes del establecimiento con hipoclorito de sodio al 10%. Nunca reencapsular la aguja.

REQUISITOS BASICOS ‡ LOCALIZACION: CONEXION CON ENFERMERIA QUIRURGICA.NORMAS PARA EL CONTROL DE INFECCIONES EN QUIRÓFANO ´ CENTRO QUIRURGICO ES EL ESPACIO FISICO HOSPITALARIO ADECUADAMENTE EQUIPADO. . URGENCIAS Y CUIDADOS INTENSIVOS. ‡ 5 % AREA TOTAL DEL HOSPITAL ‡ IDEAL 5 SALAS X CADA 100 CAMAS ‡ SALA OPERACIONES 1/3 CQ. DONDE SE REALIZA LAS INTERVENCIONES QUIRURGICAS.

ÁREA DE QUIRÓFANOS Se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para eliminar fuentes de contaminación: ‡ ZONA DE PROTECCION ´ ‡ ZONA LIMPIA ´ ‡ ZONA ESTERIL ´ .

« Es el área de acceso. SALA DE RECUPERACION. SALA DE EQUIPOS . SALA ACONDICIONAMIENTO DE MATERIAL.LIMPIA La primera zona de restricción que es una verdadera zona amortiguada de protección. CENTRO DE MATERIAL. SALA ESTERILIZACION. se hace todo el trabajo administrativo.Zona Negra . SALA DE RECEPCION DE PACIENTES. en ella se revisan las condiciones de operación y presentación de los pacientes. SERV. AUXILIARES. « SECRETARIA. ESTAR MEDICO.

gorro. debe vestir pijama quirúrgico. mascarilla.Zona Gris ² PROTECCIÓN « Todo personal que entra a la zona gris. botas. ‡VESTUARI S ‡AREA E TRANSFERENCIA ‡AREA I IEZA .

es el área estéril en la que se encuentra la sala de operaciones propiamente dicha. ‡CORREDOR DE ACCESO ‡LAVABO ‡SALA DE OPERACIONES .ESTERIL « El área de mayor restricción.Zona Blanca .

evitando el paso de materiales limpios por áreas sucias. colocándose un ambo de uso exclusivo. ´ El ingreso del personal del quirófano es por vestuario. ´ Las puertas del quirófano se mantendrán cerradas mientras dure la cirugía. ´ Al terminar la cirugía. la ropa sucia y los residuos contaminados deben salir del quirófano en bolsas de acuerdo con las normas.NORMAS PARA EL CONTROL DE INFECCIONES EN QUIRÓFANO CIRCULACIÓN: ´ Con amplitud suficiente y en una misma dirección. . ´ El ingreso del paciente se hará en camilla especial.

.Estas constituyen una barrera entre las fuentes de contaminación y el paciente o el personal. Los estándares de la asepsia nunca deben ceder a la comodidad individual o las tendencias de la moda.

.EST CT A Y ISEÑ Q I FA EL Principio: Las áreas limpias están restringidas al tránsito limpio y las áreas contaminadas están restringidas al tránsito contaminado.

con sensores de ambiente que mandan una señal a los reguladores y éstos. gobiernan las etapas de producción de frío o calor. « La Temperatura se debe conservar entre 18 a 24° C (termostato).DISEÑO Y ESTRUCTURA DE QUIRÓFANO HUMEDAD Y TEMPERATURA « El control de la temperatura y la humedad del área quirúrgica es automático. « Debe conservar una alta humedad relativa de 55% para ayudar a reducir la posibilidad de una explosión. . « Las chispas se forman con mayor facilidad si la humedad es baja. a su vez.

² No producir calor ² De fácil limpieza ² Fácil de ajustar en posiciones . sin reflejos y regulable en intensidad ² No producir sombras ² Color azul blanco (luz diurna).DISEÑO Y ESTRUCTURA DE QUIRÓFANO La iluminación Quirúrgica debe ser: ² Intensa.

Conjunto de procedimientos destinados a destruir los gérmenes patógenos.DEFINICIONES ´ ASEPSIA: Ausencia de microorganismos patógenos. Estado libre de gérmenes. ´ ANTISEPSIA: Proceso de destrucción de los microorganismos contaminantes de los tejidos vivos. . Flujo laminar. Indumentarias adecuadas. « « Conjunto de procedimientos que impiden la llegada de microorganismos a un medio. Ejemplos: Técnicas de aislamiento. « Ejemplos: Antisépticos. Desinfectantes.

esporas. nivel que no representa 99.000.000. Incluye la destrucción de esporas.99. 99. salud. Proceso destinado a matar todos los microorganismos. con la probabilidad de solo un sobreviviente de una cuenta inicial de 1. Proceso físico o químico que logra una reducción de los microorganismos 99. LIMPIEZA DESINFECCIÓN ESTERILIZACIÓN .999%.Proceso que combina el uso de energía mecánica más un surfactante para remover materia orgánica y microorganismos 99 .999% amenaza a la salud.000.000. 000.000.9%.

LAVADO DE MANOS .

Jabón neutro líquido y friccionar las manos durante 15´.Abrir grifos y regular la temp del agua LAVADO MEDIANO 1.Mojar manos y muñecas 3.Mojar manos.LAVADO CORTO 1.Mojar manos.Ídem 3. no sacudirlas 6.Jabón líquido antiséptico y friccionar las manos durante 2´ 5-Enjuagar las manos 6.Jabón líquido antiséptico y friccionar las manos hasta los codos.Secar con toalla descartable desde los dedos 7. muñecas y antebrazos 4.Escurrir manos.Ídem .Ídem 2. Cepillar las uñas y friccionar con esponja descartable la piel.Secar con toalla estéril de un solo uso 7-Ídem 3. Enjuague de manos a codos 5.Retirar accesorios de las manos 2.Ídem 2. muñecas y antebrazos 4. durante 5´ .Ídem LAVADO LARGO 1.Mantener las manos hacia arriba 5-Ídem 6-Ídem 7-Ídem 8-Alcohol de 70° o iodado 8. 4.

secuencia de actos y movimientos. armónicos. .TECNICAS QUIRURGICAS Parte material o conjunto de procesos del arte operatorio. para realización determinado acto operatorio.

´ .PREOPERATORIO Es el periodo inmediatamente anterior a una operación cuando el paciente es evaluado clínicamente por exámenes complementarios y es preparado y tratado en función de la cirugía propuesta.

ACIDO-BASICO CONDICION PULMONAR FUNCION RENAL ESTADO CARDIOVASCULAR CONDICION PSICOLOGICA .PREPARO PREOPERATORIO ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ESTADO NUTRICIONAL ESTADO HIDRATACION METABOLISMO HIDROELECTROLITICO Y OSMOLARIDAD SIST.

TRANSOPERATORIO ´ ES EL PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LA INDUCCION ANESTESICA Y EL TERMINO DE LA INTERVENCION QUIRURGICA .

TIEMPOS DEL TRANSOPERATORIO ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ADMISION DE PACIENTE A SALA DE OPERACIONES MONITORIZACION Y VIAS INDUCCION ANESTESICA PUNCION Y SONDAJES POSICIONAMIENTO E INMOVILIZACION. PREPARO CAMPO OPERATORIO Y EQUIPO QUIRURGICA CIRUGIA PROPIAMENTE DICHA APOSITOS TERMINO DE ANESTESIA RETIRO DE PACIENTE .

.POSTOPERATORIO ´ ES EL PERIODO DE TIEMPO COMPRENDIDO ENTRE EL TERMINO DE LA CIRUGIA Y LA PLENA RECUPERACION CLINICA DEL PACIENTE RELATIVO A LAS ALTERACIONES DETERMINADAS POR EL ACTO QUIRURGICO EN SI.

DIVISION DEL POSTOPERATORIO INMEDIATO: del 1 ² 3 día. MEDIATO: a partir del 30 día ´ ´ ´ . PRECOZ: del 3 ² 30 día.

CUIDADOS DEL POSTOPERATORIO ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ ´ RECUPERACION POSTANESTESICA UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA CONTROLES DEL PACIENTE HIDRATACION DEL PACIENTE NUTRICION ANTIBIOTICOS HIPERTERMIA CURACIONES .

Autor Günter H. Willital pag 154-157 Dr. GÓMEZ. http://libros-medicos. 226.ar/search/ label/Pediatr%C3%Ada . Imprenta Futura.com. 261 ² 262. ´Temas Selectos en Cirugíaµ. Atlas de Cirugía Infantil. Charles. Néstro. páginas 7-12 Marco de la Especialidad. Manual de cirugía de la Sociedad Española de Cirtugía Plástica Reparadora y Estética. 8º Edición. McGraw Hill. páginas 425-428. pp: 109 ² 110.BIBLIOGRAFIA « « « « « Schwartz Manual of Surgery. 2006. Brunicardi.

.´ GRACIAS.

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