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MODELO DE ADAPTACIÓN DE CALLISTA ROY
Natalia Andrea Marín Rivera
Sara Serna Gómez
Felipe Giraldo
Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Católica de Oriente
Teorías de Enfermería
Liliana de León Escorcia
13 de abril de 2023
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Antes de entrar en materia con el modelo, es importante hablar sobre Callista Roy, conocer un
poco su historia, sus orígenes y su gran importancia en la enfermería.
Biografía de Callista Roy.
Callista Roy nació en una familia creyente, piadosa a la religión católica, ellos esperaban con
ansias su llegada hasta que el 14 de octubre de 1939 fue su nacimiento. Este día es la fiesta de
San Calixto y su familia decidió bautizarla con el nombre de aquel santo por su devoción. Su
madre era una enfermera titulada, la cual le inculcó muchos principios de cuidado y le hizo saber
lo humanitaria que debe de ser una enfermera. Su primer trabajo fue a sus 14 años en un hospital
como almacenadora de comida, hasta ser ascendida con el rol de ayudante de enfermería, al
tiempo tomó la decisión de ingresar a la congregación Hermanas de San José de Carondelet
como monja, a la que actualmente hoy pertenece.
En los años 60, exactamente en 1963, ella decide empezar con sus estudios de enfermería en el
Mount Saint Mary´s College de los Ángeles, al concluir su carrera quedó tan enamorada de la
misma, que decidió hacer un máster en enfermería en la Universidad de California en 1966. En
esta misma universidad, en el año 1973, decidió estudiar un máster en sociología y tras finalizar
su máster estudió el doctorado de esta misma materia.
En el momento que ella se encontraba realizando su doctorado, una profesora, a la cual Roy
admiraba mucho, llamada Dorothy E. Johnson le pidió un gran favor, o, mejor dicho, un gran reto,
el cual enfrentó con mucha dedicación. El gran reto consistía en realizar un modelo de enfermería
muy actualizado y novedoso. En ese momento, Roy trabajaba en la planta de pediatría, al
encargarle este reto, ella decidió empezar a observar el entorno de los pequeños de esta planta,
fijándose en la capacidad de ellos para adaptarse a los cambios físicos y/o mentales. Ella demostró
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mucho interés por este tema, decidió enfocarse en esto y tomarlo como base conceptual para su
proyecto; basándose en sus conocimientos e información, empezó a realizar el proyecto en 1968 y
después de dos años, en 1970, se publicó su proyecto en Nursing Oultlook. Al publicar su proyecto,
su carrera empezó a despegar. En su vida profesional ha sido maestra en varias universidades y,
así mismo, ha publicado una gran cantidad de artículos y libros sobre su modelo, además, ha
brindado demasiadas conferencias a nivel mundial. Adicional a esto, en el año 1978, Roy fue
aceptada en la American Academy of Nursing. Callista trabajó como enfermera en una clínica de
neurología de la Universidad de California.
Al pasar los años, exactamente en 1991, fundó la organización Boston Based Adaptation
Research in Nursing Society, la cual después acogió el nombre de Roy Adaptation Addociations.
En el 2007, fue distinguida como Living Legend por la Academia de Enfermería Americana. Así
mismo, Roy recibió 6 doctorados honoris como miembro inaugural del Salón de la Fama de
Investigación de Enfermeras de Sigma Theta Tau International.
En la actualidad, es maestra y teórica en la Escuela de Enfermería del Boston Collage. En este
momento, su último proyecto de investigación está centrado en los efectos de las intervenciones
en la recuperación de las capacidades cognitivas después de una lesión leve en la cabeza.
Modelo de adaptación de Callista Roy.
Para comprender el modelo de adaptación de Callista Roy es importante hablar, en primera
instancia, sobre el metaparadigma y sus conceptos globales: ser humano, entorno y contexto, salud
y, por último, enfermería. El hombre como un individuo social, en constante interacción con su
entorno, con la capacidad de afrontar los cambios y adaptarse a la situación. El entorno y contexto
se refiere a todas las condiciones, hechos e influencias que pueden afectar el desarrollo de un
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individuo. La salud, con el objetivo de poder llegar a ser una persona íntegra, con capacidad de
adaptación. Por último, enfermería, la cual abarca todas las acciones de las enfermeras, con el fin
de lograr una adaptación del individuo mediante estímulos.
Roy, para trabajar su modelo de adaptación, se apoyó en tres bases teóricas: el modelo de
interrelación (relación entre paciente enfermo y enfermera educada), la teoría de la adaptación de
Helson (la respuesta de adaptación depende del estímulo recibido y la capacidad del individuo para
adaptarse) y la teoría general de sistemas (como un conjunto de elementos que interactúan entre
ellos).
Después de entender un poco el contexto, es posible centrarnos específicamente en el modelo.
El modelo de adaptación de Callista Roy tiene como finalidad explicar la adaptación del paciente
con su entorno. Roy describe al ser humano como un ser global, cada una de sus partes,
funcionando con algún propósito. Los sistemas humanos abarcan al hombre como un individuo,
grupo, familia, comunidad, organización y a la sociedad como un todo. Cada ser humano se adapta
a través de diferentes procesos de aprendizaje, es por esto por lo que la enfermera debe considerar
a cada paciente como un ser único, libre, digno y autónomo, teniendo en cuenta que cada persona
tiene una manera diferente de enfrentar las situaciones que se le presenten. Al momento de realizar
la valoración del paciente, es necesario evaluar a la persona como un todo, de modo físico y
psicosocial, de esta manera se podrá conocer su estado de salud, su situación, como la enfrenta y
cuáles son sus expectativas frente a los cuidados de enfermería, todo esto permite establecer buenas
estrategias para lograr la meta de enfermería: promover la adaptación, entendida como un estado
de bienestar del ser humano.
Profundizando un poco más, hablemos de los valores de este modelo. En primer lugar,
enfermería es entendida como una acción social, porque ve a la persona como un ser total en salud
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– enfermedad, es fundamental el apoyo y la promoción de la adaptación del paciente desde los
cuidados de enfermería, teniendo como finalidad el bienestar del individuo, si se promueve la
adaptación, el paciente conserva energía para su proceso de recuperación, por último, es
importante recalcar que enfermería es una profesión hermosa, ya que ve al paciente como una
persona en constante adaptación a los estímulos que se presenten en su entorno.
El modelo de adaptación de Callista Roy tiene ciertos puntos clave, como lo son: el ambiente,
los estímulos y los mecanismos de enfrentamiento. El ambiente hace referencia al contexto del
paciente, todo aquello que puede influir (sea para bien o para mal) en su desarrollo y en su
comportamiento. La enfermera y el paciente comparten el ambiente, la enfermera debe tener
presente que ella es un estímulo, es decir, puede afectar la adaptación del paciente; es importante
tener presente que se debe reconocer al otro como una persona que merece respeto, la relación
entre enfermera y paciente debe ser de crecimiento mutuo.
El ambiente está directamente relacionado con los estímulos, ya que estos son los causantes de
la mejoría o empeoramiento de la adaptación del paciente. Este modelo plantea que un estímulo es
todo aquello que puede generar una respuesta, se refiere a la interacción entre persona y ambiente.
Principalmente, se clasifican en: estímulos focales (factor que provoca una respuesta inmediata,
que puede ser adaptativa o inefectiva, el paciente gasta energía enfrentando la situación), estímulos
contextuales (contribuyen al estímulo focal, pueden mejorar o empeorar la situación) y estímulos
residuales (cuyos efectos no son claros). Roy también identificó otros estímulos comunes: los
culturales (sociedad, economía, etnia, sistema de creencias), los familiares (tareas del grupo
familiar), estímulos relacionados con la integridad de los modos adaptativos (mecanismo
cognitivo, adaptación) y los estímulos relacionados con el ambiente (ambiente interno o externo:
drogas, alcohol, situación política y económica). Todos estos estímulos son supremamente
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importantes, pues son los que desencadenan las respuestas de adaptación del paciente, es por ello
por lo que se deben identificar en la medida que ocurre la situación. El profesional de enfermería
debe hacer un análisis constante de la relación estímulo – respuesta para poder decidir el plan de
cuidado hacia el paciente. Roy plantea dos mecanismos de enfrentamiento, el subsistema regulador
(opera en el sistema adaptativo para enfrentar estímulos) y el subsistema cognitivo (las actividades
complejas que desarrolla el sistema nervioso central, la cognición se relaciona directamente con la
habilidad de pensar, sentir y actuar). Teniendo en cuenta lo anterior, el ser humano se enfrenta a
un estímulo, evalúa la situación y con base en sus conocimientos y experiencias, libera una
respuesta. La enfermera, al identificar el estímulo del paciente debe relacionar sus conocimientos
con la situación, para poder comprender las maneras de respuesta y adaptación del individuo.
Se dice que el ser humano es un ser social, que está en constante interacción con su entorno,
este modelo plantea que esta interacción se da a través de la adaptación de cuatro subsistemas:
necesidades fisiológicas, modo de autoconcepto, interdependencia y función del rol. Las
necesidades fisiológicas son todas aquellas acciones básicas que el cuerpo realiza para su
mantenimiento y buen funcionamiento: oxigenación, alimentación, eliminación, actividad física y
descanso, el buen estado de la piel, función neurológica y endocrina. El modo de autoconcepto
hace referencia a las creencias, emociones, sentimientos que cada persona experimente, el modo
de autoconcepto engloba toda la identidad física (la imagen que la persona refleje de sí misma y
su sensación frente a su ser), la identidad personal (su coherencia y su objetivo de vida) y la
identidad moral y ética (la persona se evalúa a sí misma). La interdependencia hace referencia a
las relaciones interpersonales del paciente (familia, amigos) y a la relación con su sistema de
apoyo. La función del rol involucra específicamente al paciente, se refiere a su participación en la
sociedad, como interactúa con otras personas en situaciones concretas. En el modelo de Callista
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Roy, la meta de enfermería es promover la adaptación del paciente, manteniendo su dignidad e
integridad, contribuyendo a mejorar su salud, y salud significa adaptación, la salud es aquel
proceso en el que se busca llegar a ser un todo integrado, con la salud se busca tener calidad de
vida.
Referencias
Alexandra, M., Romero, G., & Carmen, S. (s/f). UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID
FACULTAD DE MEDICINA VALIDACIÓN TRANSCULTURAL AL CONTEXTO
ESPAÑOL DE LA ESCALA DE ADAPTACIÓN Y AFRONTAMIENTO DE CALLISTA
ROY Transcultural validation to the Spanish context of the Callista Roy adaptation and
coping scale TESIS DOCTORAL. [Link]. Recuperado el 13 de abril de 2023, de
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