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MODELOS bioticOs EN enfermera

MODELO
PRAGMATICO - UTILITARISTA

-Su punto de referencia es la UTILIDAD -El esquema de valoracin tica es COSTOBENEFICIO desde dos aspectos: .Maximizar la utilidad como mayor bienestar y menor dolor que el acto pueda procurar para s y en consecuencia al mayor nmero de personas (sensibilidad). .Maximizar el placer (bienestar), minimizar el dolor (malestar) y ampliar la esfera de las libertades personales para el mayor nmero de personas.(calidad de vida).

Se fundamenta en la filosofa emprica anglosajona y en el utilitarismo social. Excluye la tutela de los intereses a los individuos que tienen capacidad de sentir: embriones, fetos malformados, moribundos, discapacitados, .Justificando as: el aborto, la eutanasia .A condicin emplear practicas indoloras.

JEREMY BENTHAM (n. 15 de febrero de 1748 en Houndsditch m. Londres el 6 de junio de 1832) fue un pensador ingls, padre del utilitarismo. Hijo de una familia acomodada, estudi primero en Westminster School y a los 12 aos ingres en la Universidad de Oxford y empez a ejercer como abogado a los 19 aos.

Este utilitarista nos dice que: Lo bueno es lo til, y lo que aumenta el placer y disminuye el dolor. La naturaleza ha colocado a la humanidad bajo el gobierno de dos amos soberanos: el dolor y el placer. Ellos solos han de sealar lo que debemos hacer. La tica se convierte, para Bentham, en una cuestin de clculo de consecuencias o consecuencialismo. Habla de un clculo felictico, intenta dar un criterio para ayudar a los dems en la bsqueda de lo til, y hace una clasificacin de placeres y dolores.

Considera siete criterios: Intensidad Duracin Certeza Proximidad Fecundidad (situacin agradable que genere ms placer) Pureza (ausencia de dolor) Extensin, hay que entenderla como que hay motivos que impulsan a considerar intereses ajenos porque eso puede caer en propio beneficio (que te llamen simptico, benevolente, generoso...).

En la actualidad: En la actualidad proclama maximizar el placer, minimizar el dolor y ampliar la esfera de las libertades personales al mayor nmero de personas. A partir de estos parmetros se ha elaborado el concepto calidad de vida. La calidad de vida se evala ante la ausencia de sufrimiento y dolor, y a menudo, de los costos econmicos.

En resumen: .El modelo utilitarista se basa en el clculo de las consecuencias de la accin con base a la relacin costo-beneficio. El parmetro utilizado equipara valores dispares:
salud/productividad terapia / disponibilidad de fondos. calidad de vida/factores biolgicos o econmicos

La vida humana queda subordinada a la capacidad de sentir placer y dolor (calidad de vida). El valor de la vida se mide por la presenciaausencia de sufrimiento.

MODELO
SOCIO-BIOLGICO
(Fundamentacion biologico naturalista)

Segn este modelo la vida y la sociedad estn sujetas a la evolucin biolgica y sociolgica, y los valores morales deben tambin modificarse de modo evolutivo. Todo lo que est a favor de este progreso evolutivo est bien y lo que comprometa el equilibrio est mal. La sociobiologa intenta ampliar el concepto de seleccin natural a los sistemas sociales y a la conducta social de los animales, incluidos los seres humanos. Los sociobilogos piensan que los patrones de conducta con los que se nace se modifican, e incluso, desaparecen en el transcurso del proceso de seleccin natural.

Los sociobilogos postulan que tanto el comportamiento animal como el comportamiento humano no puede ser explicado satisfactoriamente slo tomando en cuenta factores culturales y ambientales. Postula la teora sociobiolgica que para entender completamente el comportamiento de las especies animales, ste debe ser analizado desde la lupa o enfoque de sus orgenes evolutivos. Se remonta al evolucionismo darwiniano y al valor del progreso de la ciencia.

Esta propuesta relativiza los valores y las normas , est representado por la corriente de pensamiento de corte sociolgica-histrica, una propuesta puramente descriptiva de la tica. Se da por cierta la teora de la evolucin, hasta el hombre. Este se adapta al ambiente, participa de la seleccin natural, (grupo, raza ms fuerte ). Segn tal perspectiva, la sociedad en su evolucin produce y cambia los valores y las normas, que son funcionales a su desarrollo, as como los seres vivos en su evolucin biolgica desarrollan ciertos rganos en vista de su funcin, en definitiva para la mejora de su propia existencia.

Se viene a afirmar, que as como en el cosmos las variadas formas de vida, fueron sujetas a la evolucin, as las sociedades evolucionan, por lo tanto al interno de esta evolucin socio-biolgica los valores morales deben cambiar. Nos movemos de (empuje), gracias a la fuerza evolutiva del egosmo biolgico o instinto de conservacin de s mismo, a los terrenos ms elaborados de adaptacin, como el derecho, la moral, entendidas como expresiones nada ms de una evolucin cultural.

Conclusin: Si la biologa evoluciona y las sociedades cambian, tambin los valores deben mudarse para adaptarlos al nuevo ecosistema que se est configurando.

MODELO LIBERAL - RADICAL

MODELO LIBERAL RADICAL


Este modelo , propone que se defienda la libertad como valor nico y absoluto.

MODELO LIBERAL RADICAL


Se basa en una visin subjetivista de los valores y de las normas en los hechos. Esta forma de pensamiento subjetivista conceptualiza a la libertad y a la autodeterminacin como fundamento de las elecciones morales

MODELO LIBERAL RADICAL


Caractersticas: El subjetivismo propone que la moral se refiere a que la tica no se puede fundamentar ni en los hechos, ni en los valores, sino slo en la opcin autnoma del sujeto. Se basa en el modelo no-cognitivista, es decir, argumenta la imposibilidad de conocer los valores. Prima ante todo el principio de autonoma individual siendo su lmite la libertad de terceros . Busca la liberalizacin de la sociedad a travs de cambios introducidos en las normas que rigen las relaciones sociales a travs del derecho.

MODELO LIBERAL RADICAL


Este modelo hace referencia a una libertad de los vnculos y no a una libertad para un proyecto de vida y de sociedad que se justifique por su finalidad. Se trata, en otras palabras la ruptura del ser con la responsabilidad, es Una libertad sin responsabilidad. No puede admitir una tica de todos y para todos porque limitara la libertad misma de eleccin.

MODELO LIBERAL RADICAL


Desde un punto de vista estrictamente tico, en la jerarqua de los valores, la vida antecede a la libertad: todo acto es libre, todo hombre debe actuar libremente.
Sin vida humana, no es posible ser libre

MODELO LIBERAL-RADICAL
El principio de autonoma Se refiere al denominado principio de autodeterminacin o gobierno propio, proclama que se debe contar con la opinin del paciente a la hora de tomar decisiones. El paciente emitir su opinin en base a sus creencias personales y a la informacin que reciba del profesional, aqu se involucran el consentimiento informado y el deber de informar verazmente

MODELO LIBERAL-RADICAL
La libertad presupone de la vida, exige responsabilidad y en muchos casos esperar para poder ejercitarla. Los recin nacidos deben esperan aos para poder ejercer su libertad. El derecho a la vida antecede al de la libertad. Si , (Yo) dejo de existir no

PERSONALISMO

PERSONALISMO
El personalismo concibe a la persona como la unidad que forma el ser inmaterial (alma y espritu) y el ser material (cuerpo), y acepta su existencia desde el momento de la concepcin. A partir de esta perspectiva , el personalismo infiere algunos principios que podran servir como orientacin en la atencin medica cotididignidad ana : el respeto a la vida , al cuerpo, identidad ,, autonoma , libertad ,justicia y a la solidaridad humana.

PRINCIPIOS
1.-Principio de la defensa de la vida fsica

La supresin de la vida fsica es ofensa mas grave ala persona y a su mismo ser . La vida corporal , fsica del hombre no representa algo extrnseco a la persona sino que representa el valor fundamental de la persona misma . Decimos valor fundamental por que se debe entender que la vida corporal , no agota toda la riqueza de la persona , la cual es tambin espritu ,y por esto trasciende como tala el cuerpo mismo y a la temporalidad.

2.-Principio de totalidad o teraputico (beneficencia

/maleficencia)

Este principio justifica y fundamente toda intervencin mdico sanitario a partir del cuidado de la salud como prevencin o rehabilitacin, hasta los cuidados paliativos y se pueden aplicar tambin el juicio sobre la genoterapia . Toda intervencin se justifica por una necesidad y utilidad adems de que los resultados por esperar se han los deseados ,una cierta seguridad sobre el real beneficio para la persona interesada .Este principio requiere para su aplicacin correcta condiciones bien precisas .

El principio de la inviolabilidad de la vida primario y fundamental no se decide sino que mas bien se aplica cuando ,para salvar al todo y a la misma vida del sujeto , se debe intervenir incluso mutilando una parte del organismo exige algunas condiciones para poder aplicarse.

Entran aqu todos los problemas que se refieren a la peticin de la eutanasia o suicidio ,al rechazo de terapia ,al consenso en la experimentacin y a las terapias y diagnsticos arriesgados El personal de salud no tiene derechos superiores a los que el paciente tiene para si mismo ;se decide lo mas favorable para el bienestar del paciente.

Caso clnico
La amputacin del miembro inferior: caso Julio lvarez

3.-Principio de Libertad Responsabilidad

El ejercicio de este principio implica el problema del consenso informado e implica tambin la responsabilidad a quien no puede consentir , por lo tanto una relacin de enfermero paciente ,ms la coresponsabilidad de los dems componentes de la sociedad civil ,jurdica y econmica. Naturalmente esta relacin intersubjetiva se mide con un criterio objetivo que est por encima de todo paternalismo y del individualismo, y que viene constituido por el bien objetivo de la persona, contra el cual no puede obrar ni consentir siquiera el paciente ante si mismo.

CASO CLNICO

La eutanasia caso :Chantal Sbire

4.-Principio de Sociabilidad Subsidiariedad La medicina y al medicina ,como la tecnologa ,conllevan un significado social mltiple . La organizacin de los servicios y el uso de recursos econmicos en el mbito sanitarios revelan una dimensin local e implican la relacin del investigador y del mdico con la sociedad .
Las personas ,por naturaleza ,necesitan la sociedad y estn llamadas a realizarse en la sociedad. Todo profesional ,preparado y aprobado deber saber ejercer su profesin en servicio de la persona y en nombre de la sociedad esta llamado a promover el bien de la sociedad a travs de la realizacin del bien de las personas concretas .

La sociedad ,a su vez deber proveer y emplear los recursos para el bien social primario que es la defensa y promocin de la vida y de la salud de conciudadanos .