Trastorno Negativista Desafiante TND.

Es un trastorno de salud mental infantil que incluye desobedecer a los padres,

romper las reglas y otros problemas de comportamiento graves. Todos los niños se portan
mal de vez en cuando, pero los niños con el trastorno negativista desafiante tienen
problemas de conducta regularmente. Suelen estar enojados o irritables. Además, sus
problemas de comportamiento son más extremos. Por ejemplo, un niño con TND podría
gritarles a las figuras de autoridad o hacer berrinches si no se sale con la suya.

Los síntomas del trastorno de oposición desafiante, por lo general, comienzan

durante los años preescolares. A veces, este trastorno puede manifestarse más tarde, pero
casi siempre antes de los primeros años de la adolescencia. Los comportamientos
oposicionistas y desafiantes son frecuentes y continuos. Causan problemas graves en las
relaciones interpersonales, las actividades sociales, la escuela y el trabajo, tanto para el niño
como para la familia.

Los síntomas conductuales y emocionales del trastorno de oposición

desafiante suelen durar, como mínimo, seis meses, e incluyen un estado de ánimo de enojo
e irritable, y comportamiento combativo, desafiante, hiriente y vengativo.

Síntomas.

Perder los estribos con frecuencia

Molestarse con facilidad.

Enojarse y estar resentido a menudo.

Discutir con los adultos.

Romper las reglas.

Molestar o herir a las personas a propósito.

Culpar a los demás por su comportamiento.

Para obtener un diagnóstico de TND, estos síntomas deben durar al menos seis

meses e implicar al menos a una persona que no sea un hermano.
 Trastorno Negativista Desafiante TND.

1. El niño pierde la paciencia fácilmente.

Estado de ánimo enojo/irritable. 2. Suele ser muy sensible y se irrita fácilmente con
los demás.
3. Se enoja o siente resentimiento con frecuencia.

1. A menudo, discute con los adultos o con las

Comportamiento
combativo/desafiante.
Comportamiento hiriente y vengativo.
personas de autoridad.
2. Suele desafiar a otros de forma activa o se niega a
cumplir las peticiones o las reglas de los adultos.
3. A menudo, hace enojar o molesta
intencionalmente a los demás.
4. Con frecuencia, culpa a otras personas por sus
errores o mala conducta.
1. Cuando esta alterado, dice cosas hirientes.
2. Intenta herir los sentimientos de los demás y
busca venganza, lo que también se conoce como
actitud vengativa.
3. Ha demostrado un comportamiento vengativo,
como mínimo, dos veces en los últimos seis
meses.

Complicaciones.

Los niños y adolescentes con trastorno de oposición desafiante pueden tener

problemas en casa con sus padres y hermanos, en la escuela con los maestros y en el trabajo
con los supervisores y otras figuras de autoridad. Los niños y adolescentes con
este trastorno pueden tener problemas para hacer amigos y entablar relaciones con los
demás, así como mantenerlas.

El trastorno de oposición desafiante también puede derivar en otros problemas,

como los siguientes:

 Bajo desempeño escolar y laboral

 Conducta antisocial

 Problemas legales

 Problemas para controlar los impulsos

  Trastorno por consumo de sustancias adictivas

 Suicidio

Muchos niños y adolescentes con este trastorno también tienen otras afecciones de salud
mental, como las siguientes:

1. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad

2. Trastorno de la conducta
3. Depresión
4. Trastornos de ansiedad
5. Trastornos de comunicación y aprendizaje
 DX diferencial

Trastorno de conducta: Los comportamientos del trastorno

Trastorno por déficit de atención/hiperactividad: El TDAH es a menudo
negativista desafiante son claramente de naturaleza menos grave que
comórbido con el trastorno negativista desafiante. Para realizar el diagnóstico
los del trastorno de conducta y no incluyen la agresión a personas o a
adicional de trastorno negativista desafiante es importante determinar que la falta
animales, la destrucción de la propiedad, ni un patrón de robos o
de realización de las peticiones de los demás por parte del individuo no se
engaños. Además, el trastorno negativista desafiante incluye
produce únicamente en situaciones que exijan un esfuerzo y atención
problemas de desregulación emocional (enfado e irritabilidad) que no
continuados, o que el individuo permanezca quieto.
se incluyen en la definición del trastorno de conducta.

Trastorno de desregulación disruptiva perturbador del estado de ánimo: El

Trastornos depresivo y bipolar: Los trastornos depresivo y bipolar
a menudo conllevan sentimientos negativos e irritabilidad. Como
resultado, no debería hacerse un diagnóstico de trastorno negativista
desafiante si los síntomas se presentan exclusivamente durante el
curso de un trastorno del estado de ánimo.
Trastorno explosivo intermitente: también conlleva un alto grado
de ira. Sin embargo, los individuos con este trastorno muestran unos
trastorno negativista desafiante comparte con el trastorno de desregulación
disruptiva del estado de ánimo los síntomas de estado de ánimo negativo y
arrebatos crónicos. Sin embargo, la intensidad, frecuencia y cronicidad de los
arrebatos son más graves en las personas con trastorno de desregulación
disruptiva del estado de ánimo que en las que tienen trastorno negativista
desafiante. Cuando la alteración del estado de ánimo es suficientemente grave
para cumplir los criterios del trastorno de desregulación disruptiva del estado de
ánimo no se hace un diagnóstico de trastorno negativista desafiante aunque se
cumplan todos sus criterios.
Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual). En las
personas con discapacidad intelectual se realiza el diagnóstico de trastorno
 negativista desafiante sólo si el comportamiento negativista es marcadamente
niveles elevados de agresividad hacia los demás que no son parte de
mayor que el observado normalmente entre los individuos con una edad mental y
la definición del trastorno negativista desafiante.
una discapacidad intelectual similares.
Trastorno del lenguaje: El trastorno negativista desafiante debe
Trastorno de ansiedad social (fobia social). El trastorno negativista desafiante
distinguirse también de la falta de seguimiento de directrices como
debe también distinguirse de la actitud desafiante debida al miedo a la evaluación
resultado de un deterioro de la comprensión del lenguaje (p. ej.,
negativa asociada al trastorno de ansiedad social.
pérdida auditiva).