4to Trimestral

INFORME DE ACTIVIDADES
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
UNIDAD MEDICO FAMILIAR NO. 33
AV PADRE KINO 750, COL SOLER. C.P 22105 TIJUANA, BAJA CALIFORNIA
4to TRIMESTRAL
PERIODO MAYO 2023-JULIO 2023
POSS PAOLA RUBIO NUÑEZ
PROMOCIÓN AGOSTO 2022-JULIO 2023
JEFA DE ENSEÑANZA DRA. VICTORIA ELIANA CASTAÑEDA VALTIERRA
DIRECTOR DR. OSCAR ILDELFONSO GONZALEZ GUZMAN
14 JULIO DEL 2023
Paseo de la Reforma No. 476, Mezanine Oriente, Col. Juárez, Alcaldía Cuauhtémoc, C. P. 06600, Ciudad de México
Tel. 55 5238 2700, Ext. 10000, 10000. www.imss.gob.mx
INDICE
INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................5
JUSTIFICACIÓN........................................................................................................................6
OBJETIVOS...............................................................................................................................7
General................................................................................................................................7
Específico............................................................................................................................7
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES...............................................................................................8
REGISTRO DE ACTIVIDADES..................................................................................................13
SESIONES EDUCATIVAS.........................................................................................................14
ALIMENTACION Y LA CAVIDAD ORAL....................................................................................17
INTRODUCCIÓN.....................................................................................................................17
DERRROLLLO.........................................................................................................................18
MANIFESTACIONES ORALES..............................................................................................19
Enfermedad periodontal...................................................................................................19
Mucosa Oral......................................................................................................................20
Cáncer oral........................................................................................................................21
Glositis...............................................................................................................................22
Xerostomía........................................................................................................................23
Vegetarianos.....................................................................................................................24
Drogas y Alcohol...............................................................................................................25
HIV.....................................................................................................................................26
Enfermedades gastrointestinales,....................................................................................26
Colitis ulcerosa..................................................................................................................27
La enfermedad de Crohn..................................................................................................27
PREVENCIÓN........................28
CUIDADO ORAL EN NIÑOS ( 0-12 AÑOS)..............................................................................29
PREVALENCIA........................................................................................................................29
INTRODUCCION.....................................................................................................................30
DESARROLLO.........................................................................................................................32
Consejo prenatal...............................................................................................................32
Lactancia materna.............................................................................................................32
Biberón..............................................................................................................................33
Uso del chupón.................................................................................................................34
Bebés (desde el nacimiento hasta el año de vida)...........................................................34
De 1 a 3 años.....................................................................................................................36
De 3 a 6 años.....................................................................................................................36
De 6 a 12 años...................................................................................................................37
PREVENCIÓN.........................................................................................................................39
Higiene bucal.....................................................................................................................39
Hilo dental.........................................................................................................................40
Pasta dental.......................................................................................................................40
Uso de Flúor......................................................................................................................41
Visita al Odontopediatra...................................................................................................41
EMBARAZO Y LA CAVIDAD ORAL..........................................................................................43
PREVALENCIA........................................................................................................................43
INTRODUCCION.....................................................................................................................44
DESARROLLO.........................................................................................................................45
Durante el primer trimestre (1-12 semanas):...................................................................45
Para el segundo trimestre (13-24 semanas):....................................................................46
Para el tercer trimestre (25-40 semanas):........................................................................47
MANIFESTACIONES OREALES................................................................................................48
Gingivitis:...........................................................................................................................48
Granuloma del embarazo:................................................................................................49
Enfermedad periodontal:..................................................................................................49
Caries dental:.......................50
PREVENCIÓN.........................................................................................................................51
ANEXOS.................................................................................................................................53
COMENTARIOS Y SUGERENCIAS...........................................................................................55
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.............................................................................................56
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo trimestral No.4 del periodo mayo 2023-Julio 2023, durante el servicio
social en la unidad medico familiar No.33 se mostrarán las actividades realizadas en este
periodo, así como temas de investigación (embarazo y la cavidad oral, alimentación y
cavidad oral y cuidados orales en niños de 0-9 años) relacionadas con la consulta
estomatológica de la unidad.
Esta información es de suma importancia conocerla muy bien ya que son temas y pacientes
que diariamente acude a la consulta estomatológica pública y privada.
En este informe trimestral daremos a conocer las actividades realizadas durante estos meses
(mayo, junio y julio) para obtener un registro de lo realizado en las fechas ya mencionadas
así mismo para obtener áreas de oportunidad, mejorar nuestra productividad y facilitarnos
el aprendizaje.
JUSTIFICACIÓN
La presente investigación se enfocará en el estudio de temas relacionados con
estomatología (embarazo y la cavidad oral, alimentación y cavidad oral y cuidados orales
en niños de 0-9 años), ya que, se realizó una estadística de los motivos de consulta que los
derechohabientes acuden actualmente, y debido a la promoción de salud se ha visto
modificado la cantidad de pacientes que acuden a consulta. Este trabajo permitirá mostrar
también, la educación continua del trimestre, las actividades desarrolladas durante los
meses de mayo, junio y julio, la productividad hecha durante el último trimestre del
servicio social.
Para lograr el éxito en los objetivos propuestos dentro de una institución, es necesario
conocer perfectamente sus políticas, visión, metas y todos aquellos aspectos que son claves
para alcanzar un crecimiento sostenido. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) no
es la excepción, ya que, dentro de su normativa, presenta lineamientos claramente
establecidos que le sirven de marco de referencia para la realización de sus procesos y que a
su vez le sirven de pauta para ofrecer una atención de calidad en toda la república mexicana
OBJETIVOS
General
a) Demostrar las actividades realizadas en el periodo Febrero-abril durante la
realización del servicio social en la unidad medico familiar No.33 en el consultorio
de estomatología, promoción a la salud, Ferias y Jornadas de la salud bucal,
Actividades intramuros y Extramuros y Aula de Enseñanza.
Específico
b) Promover la salud bucal a los pacientes de la unidad medico familiar no.33
c) Desarrollar habilidades y destrezas durante la consulta estomatológica, así como en
los tratamientos que se realizan en estomatología.
d) Ampliar el conocimiento mediante capacitaciones, presentaciones, etc.
e) Conocer y colaborar con un equipo multidisciplinario.
f) Impartir presentaciones de temas relevantes a estomatología a compañeros de otras
áreas dentro de la unidad medico familiar No.33
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES
En el periodo Mayo-Julio se realizaron rotaciones semanales con los estomatólogos 1,2 y 3
del turno matutino, en el siguiente cuadro se especifican las actividades realizadas de
acuerdo a cada rotación, agregando la revisión de cartillas, remisión de pacientes a módulos
de medicina preventiva, nutrición, medico familiar, atención medica continua y trabajo
social, así como la promoción de la salud.
TURNO MATUTINO
DOCTOR SEMANA ACTIVIDADES REALIZADAS
DRA JESSICA 1-5 MAYO  Promoción a la salud

EDITH VERA DIAZ  Enseñanza de técnica de uso de hilo
22-26 MAYO
dental y técnica de cepillado
12-16 JUNIO  Elaboración de historia clínica y

notas médicas
3-7 JULIO  Detartrajes y profilaxis
 Aplicación de Flúor
17-21 JULIO
 Eliminación de caries y colocación de
amalgama
 Aplicar anestesia
 Revisión de cartillas
 Asistencia al estomatólogo
 Aseo y desinfección del sillón dental
 Promoción a la salud
 Enseñanza de técnica de uso de hilo
 Realización de la Semana salud bucal
 Detartrajes y profilaxis
8-12 MAYO
 Elaboración de historia clínica y
29-MAYO- 2 notas médicas
JUNIO
DR JORGE  Revisión y exploración intraoral y
ERNESTO SEGOVIA 19-23 JUNIO extraoral
10-14 JULIO
amalgama
24-28 JULIO
 Extracciones dentales
 Curaciones dentales
DRA MARTHA 15-19 MAYO  Promoción a la salud

LORENA  Enseñanza de técnica de uso de hilo
5-9 JUNIO
LIZARRAGA
26-30 JUNIO  Elaboración de historia clínica y
RIVERA
notas médicas
 Revisión y exploración intraoral y
extraoral
amalgama
En el periodo Mayo-Julio se realizaron rotaciones semanales con los estomatólogos 1,2 Y 3
del turno vespertino en el siguiente cuadro se especifican las actividades realizadas de
acuerdo a cada rotación, agregando la revisión de cartillas, remisión de pacientes a módulos
de medicina preventiva, nutrición, medico familiar, atención medica continua y trabajo
social, así como la promoción de la salud.
TURNO VESPERTINO
DOCTOR SEMANA ACTIVIDADES REALIZADAS
DRAMARIA VIRGINIA 1-5 MAYO  Promoción a la salud

RAMOS CEJA  Enseñanza de técnica de uso de hilo
notas médicas
22-26 MAYO
12-16 JUNIO extraoral

 Eliminación de caries y colocación
3-7 JULIO de amalgama
17-21 JULIO
8-12 MAYO  Promoción a la salud

 Enseñanza de técnica de uso de hilo
29-MAYO- 2
DRA LORENA JUNIO  Elaboración de historia clínica y
HERNANDEZ notas médicas
19-23 JUNIO
HERNANDEZ  Revisión y exploración intraoral y
10-14 JULIO extraoral

24-28 JULIO  Asistencia al estomatólogo
DR EDGAR ERNESTO 15-19 MAYO  Promoción a la salud

TOLEDO  Enseñanza de técnica de uso de hilo
COLMENARES 5-9 JUNIO
notas médicas
 Asistencia al estomatólogo en
cirugías bucales sencillas
extraoral
26-30 JUNIO
 Eliminación de caries y colocación
de amalgama
17-21 julio
 Aplicación de suturas.
REGISTRO DE ACTIVIDADES
4TO TRIMESTRE
TIPO DE ACTIVIDAD TOTAL
A. ATENCION INTEGRAL A LA SALUD
Platicas de educación y promoción a la salud 300
Medidas preventivas 300
Protección especifica 400
Apoyo en consultas asesorías y entrevistas 400
Exámenes, estudios, encuestas o pruebas solicitadas o realizadas 10
Apoyo a tratamientos, control y seguimiento de pacientes 300
Referencia y contra referencia de pacientes 15
Rehabilitación de paciente 40
Visitas a la comunidad 10
B. EDUCACION CONTINUA
Participación en sesiones académicas 35
temas revisados 4
Monografías o resúmenes presentados 3
C.INVESTIGACIÓN
Presentación del diagnóstico de salud actualizado al inicio del trabajo social 1
SESIONES EDUCATIVAS
TEMA PONENTE FECHA
Signos vitales Estudiantes de enfermería
Sobrepeso y obesidad. PESS. González H. Ania 2 MAYO 2023
Diagnóstico y tratamiento de
enfermedades gastro MPSS. Pérez N. Emilio 2 MAYO 2023
intestinales: rehidratación oral.
Diabetes mellitus. MPSS. Yáñez C. Ashley 4 MAYO 2023
Cartera de alimentación
saludable y actividad física. Nut. Méndez Xóchitl 4 MAYO 2023
Plato saludable.
Control prenatal: GPC 2020. MPSS. Yáñez C. Ashley 8 MAYO 2023
COVID: enfermería. PESS. Meraz p. Eduardo 9 MAYO 2023
Signos y síntomas en
pacientes con diabetes en POSS. Rubio N. Paola 9 MAYO 2023
cavidad oral: estomatología.
MPSS. Velázquez Jocelyn.

Control del niño sano. 23 MAYO 2023
PESS Manríquez belén
Mpss. Yáñez c. Ashley MPSS. Yáñez c. Ashley 25 MAYO 2023
VIH y sida. MPSS Yáñez c. Ashley 30 MAYO 2023
Caso control prenatal UMF

MPSS. Yáñez C. Ashley 01 JUNIO 2023
33.
Algoritmo de atención al PESS. Soria R. Jessica
paciente con tuberculosis por 08 JUNIO 2023
PESS. Yañez P. Marina
el personal de salud.
Algoritmo de atención al
paciente con tuberculosis por PESS. Yáñez P. Marina 15 JUNIO 2023
el personal de salud.
Cáncer de próstata. MPSS. López F. Julio Cesar 20 JUNIO 2023
ICOPE: Atención integrada

MPSS. Pérez N. Emilio 21 JUNIO 2023
para la mayor persona
Control prenatal con enfoque

MPSS. Yáñez C. Ashley 22 JUNIO 2023
de riesgo.
Conteo de carbohidratos y
Nut. Méndez Xóchitl 22 JUNIO 2023
factor de corrección.
Dorsalgia lumbalgia y
MPSS. Velázquez Jocelyn 27 JUNIO 2023
gonartrosis.
Diagnóstico y tratamiento de
trastornos neurológicos: MPSS. Velázquez Jocelyn 27 JUNIO 2023
Epilepsia y demencia.
Programas de optimización de
los antimicrobianos en
instituciones sanitarias de los MPSS. Pérez N. Emilio 29 JUNIO 2023
países de ingresos bajos y
medianos.
Prevención y control de IAAS

(PCI) y optimización del uso MPSS. Pérez N. Emilio 29 JUNIO 2023
de antimicrobianos (PROA).
Manual para la MPSS. Pérez N. Emilio 29 JUNIO 2023

implementación de los
paquetes de acción para
prevenir y vigilar las
infecciones asociadas a la
atención de la salud (IAAS).
Tratamiento antimicrobiano
para principales 10
diagnósticos de origen MPSS. Pérez N. Emilio 29 JUNIO 2023
infeccioso de la UMF 33
IMSS 2022.
NOM 017 equipo de

protección personal -
MPSS. Pérez N. Emilio 29 JUNIO 2023
selección, uso y manejo en los
centros de trabajo.
Reunión de pasantes de
Dra. Angelica Téllez 7 JULIO 2023
estomatología
ALIMENTACION Y LA CAVIDAD ORAL
INTRODUCCIÓN
La salud oral y la nutrición son sinérgicos, tanto las infecciones orales, como las afecciones
sistémicas agudas, crónicas o terminales, afectan a las habilidades funcionales masticatorias
y por tanto el régimen alimentario y el estado nutricional. Asimismo, la nutrición y la dieta
influyen en la integridad de la cavidad oral y contribuyen a la progresión de las
enfermedades orales.
En el presente trabajo de investigación se identifican y se evalúan las influencias de los
diferentes micronutrientes que, en forma aislada o en asociación, pueden condicionar el
estado periodontal, la salud de las mucosas bucales y la incidencia del cáncer en el territorio
de competencia del odontólogo. Seguidamente, se establecen criterios preventivos
nutricionales de las enfermedades orales, subrayando la importancia de un estilo de vida
saludable y de las costumbres dietéticas “mediterráneas”.
Destaca la oportunidad del odontólogo para fijar amplios planes de prevención primaria, a
través de la recuperación de las capacidades funcionales masticatorias, ofreciendo de esta
manera a los pacientes la posibilidad de consumir una alimentación más saludable y
variada.
DERRROLLLO
La salud oral y la dieta interaccionan de muchas maneras; por ejemplo, la nutrición influye
en el desarrollo craneofacial y de la mucosa oral, tiene decisiva influencia sobre la
aparición de enfermedades dentales y periodontales y se relaciona con un tercio de los
casos de carcinogénesis de la mucosa oral.
Por otro lado, las enfermedades orales tienen un fuerte impacto sobre la capacidad de los
individuos de alimentarse correctamente, instaurando un círculo vicioso que lleva a un
progresivo estado de decaimiento orgánico. Así pues, la salud oral y la nutrición son
sinérgicos: tanto las infecciones orales, como las afecciones sistémicas agudas, crónicas o
terminales, afectan a las habilidades funcionales masticatorias y por ende el régimen
alimentario y el estado nutricional. Asimismo, la nutrición y la dieta influyen en la
integridad de la cavidad oral y contribuyen a la progresión de las enfermedades orales.
Finalmente, la pérdida de dientes, causando dolor, ansiedad y depresión, tiene un impacto
negativo sobre las capacidades sociales. Si es cierto que estamos hechos de lo que
comemos y que todo lo que comemos pasa por la boca, se puede entender fácilmente cuán
estrechas y complejas son las relaciones recíprocas entre dieta, nutrición y fisiopatología de
la cavidad bucal.
MANIFESTACIONES ORALES
Influencia de la nutrición sobre la integridad de la mucosa oral
Enfermedad periodontal
Las enfermedades periodontales son la causa más común de inflamación crónica observada
en adultos y se sabe que progresan más rápidamente en las poblaciones desnutridas; el
papel de la nutrición en el mantenimiento de un
adecuado estado inmunológico puede explicar esta
observación.
El estado nutricional condiciona la respuesta
inflamatoria y los fenómenos reparativos de los tejidos,
tiene influencia directa sobre la síntesis, la liberación y la acción de las citoquinas. El
volumen, las propiedades antibacterianas y físico-químicas de la saliva se modifican
negativamente en el curso de una malnutrición. La reabsorción ósea es un denominador
común para la enfermedad periodontal y la osteoporosis; una importante parte de la
literatura científica se ha ocupado de la relación entre una escasa absorción de calcio y
vitamina D y el aumento del riesgo de periodontitis. Sin embargo, aparte de la deficiencia
severa de vitamina C, que puede conducir a periodontitis asociada al escorbuto por defectos
en las membranas basales, en el colágeno del epitelio oral y en el hueso alveolar, aún no
existen evidencias fuertes y unívocas de las relaciones entre la dieta y la enfermedad
periodontal.
Mucosa Oral
Las primeras señales de deficiencia de algunos micronutrientes, por ejemplo, las vitaminas
B, se encuentran en la boca incluyendo glositis, queilitis y estomatitis angular.
Enfermedades crónicas como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, que son
moduladas por la dieta, tienen secuelas orales, por ejemplo, la microangiopatía, la
alteración de la permeabilidad vascular, la alteración de la respuesta inmunitaria y la
xerostomía, incrementan el riesgo de padecer enfermedad periodontal, caries dentales,
alteración del sentido del gusto, alteración de las capacidades reparativas tisulares, aumento
de incidencia y gravedad de infecciones por hongos como Cándida, además de síntomas
como en el Síndrome de Boca Ardiente (SBA), la hipótesis de la participación efectiva de
la deficiencia de hierro, vitamina B12 y ácido fólico en su etiopatogenia sigue siendo
controvertida y muchos estudios señalan prevalencia muy baja de deficiencias nutricionales
entre los pacientes . Malformaciones craneofaciales congénitas, como el labio hendido con
o sin implicación del paladar, han sido asociadas a carencias nutricionales de vitamina A o
de ácido fólico en mujeres embarazadas.
Cáncer oral
La dieta es un factor de riesgo prevenible, Sin embargo, ensayos de nutrientes individuales
que incluyen hierro, selenio y vitaminas E, A y beta-caroteno han producido resultados
ambiguos, mientras que otros han mostrado un
papel protector de la vitamina C y de los
carotenoides, en particular el licopeno.
Es posible obtener una reducción de la incidencia
de esta enfermedad por medio de medidas
preventivas. Tales estrategias tienen como objetivos la prevención, el retroceso o la
eliminación de las lesiones premalignas y su sucesivo desarrollo a través de las fases de
iniciación, promoción y progresión a cáncer. En líneas generales, aparte de la presencia de
posibles compuestos cancerígenos o anticancerígenos
vehiculados por los alimentos, es posible afirmar que:
 La restricción calórica inhibe el crecimiento
de la mayoría de tumores;
 Las grasas en general y el colesterol en
particular activan varios tumores;
 Los agpi ω-6 estimulan y los ω-3 inhiben el desarrollo de tumores;
 El desarrollo tumoral es inhibido por dietas hipoproteicas y estimulado por dietas
muy hiperproteicas.
Glositis
Son causadas predominantemente por déficit
de vitaminas. Las erosiones dentarias
(pérdida del esmalte) pueden causarse por la
ingesta de bebidas carbonatadas.
Las erosiones severas del esmalte por ácidos
de vómitos frecuentes se presentan con una
erosión lingual clásica de los dientes anteriores. Las glándulas salivares pueden agrandarse
y mostrar sialometaplasia en la biopsia. La sensación de quemadura en la boca puede ser
secundaria a la atrofia mucosa, deficiencias nutricionales, candidiasis o abuso de drogas. El
dolor dentario puede ser por erosión o caries.
El diagnóstico de estas enfermedades de la
alimentación se realiza con la historia, signos
clínicos, y evaluación psicológica. El
tratamiento es complejo y requiere de un
manejo multidisciplinario.
Xerostomía
Se asocia con el incremento de riesgo de candidiasis oral, caries y enfermedad periodontal.
También afecta el gusto y las
percepciones de texturas, hace que el
uso de la dentadura postiza sea menos
confortable de usar e incrementa la
dificultad de comer.
Los pacientes con xerostomía experimentan déficit en la ingesta de potasio, vitamina B6,
hierro, calcio, y zinc. Otras drogas que afectan la salud oral incluyen la hiperplasia gingival,
un efecto adverso común de la fenitoína,
debido a la interferencia del metabolismo
de la vitamina D.
La hiperplasia gingival es también un
efecto adverso de los bloqueantes del
calcio y de la ciclosporina A.
Vegetarianos
Tienen riesgo de déficit de vitamina B12, porque las fuentes
primarias de vitamina B12 son los animales. Este grupo
debe prestar particular atención en obtener los niveles
recomendados de B12 a través de multivitamínicos. La
prevalencia de caries es menor en vegetarianos en
relación a los no vegetarianos, posiblemente
porque consumen una dieta basada en plantas, que
son más fibrosas que las dietas basadas en carnes.
Drogas y Alcohol
Tienen alto riesgo de deficiencias nutricionales y las manifestaciones en la mucosa oral
están relacionadas a los hábitos de vida y a la afectación de la mucosa por las sustancias
Consumidas. El uso de tabaco se asocia con dieta pobre, pobre higiene personal, y hábitos
de ingesta erráticos lo que incrementa el riesgo de
deficiencia. El fumar es también un fuerte factor
de riesgo para enfermedad periodontal.
Los que consumen metanfetaminas tienden a ser
individuos jóvenes con dieta pobre y hábitos
higiénicos escasos y consumo de bebidas carbonatadas conduce a caries avanzadas y
xerostomía.
Los alcohólicos son un grupo de riesgo para deficiencias nutricionales y presentan patrones
particulares de manifestaciones orales. La hepatitis alcohólica se acompaña comúnmente de
malnutrición, anemia y deficiencias vitamínicas. Estos
pacientes presentan palidez, queilitis angular, y
glositis. Los alcohólicos son particularmente
susceptibles al desarrollo de déficit de tiamina porque
el alcohol interfiere con la absorción de tiamina. Las caries tienden a ser extensas en los
alcohólicos por la disminución del flujo salival y del comportamiento del estilo de vida
tendiente a la higiene oral deficiente.
HIV
Pueden experimentar sensaciones de quemazón dolorosas, disfagia, y susceptibilidad a
enfermedades virales orales como herpes simple y
citomegalovirus que originan ulceraciones crónicas y
leucoplasia vellosa.
El dolor causado por las infecciones orales
encontradas comúnmente en los pacientes con HIV
puede reducir el apetito e incrementar la dificultad de
comer haciendo que la dieta sea pobre. Algunos estudios en pacientes HIV han sugerido
que requieren niveles más altos de vitamina C que los recomendados para los
requerimientos
Diarios.
Los pacientes HIV positivos deberían seguir un plan de nutrición que focalice en comer
poca cantidad, pero frecuentemente y que los alimentos sean altos en calorías y nutrientes.
Enfermedades gastrointestinales,
Enfermedad de Crohn, fibrosis quística, obstrucción de los conductos biliares y
malabsorción ocasiona deficiencias de las vitaminas solubles en grasas, como vitamina A,
D, E y K y en general malnutrición.
Colitis ulcerosa
Ocasiona la potencial malabsorción de vitamina K, B12, y ácido fólico. Los pacientes
pueden experimentar demoras en la cicatrización,
incremento del riesgo de infecciones, pio
estomatitis vegetante, leucoplasia vellosa. El
tratamiento involucra la determinación de la
función hepática del paciente y evitar la dosis
tóxica de drogas porque el paciente puede tener reducido el metabolismo. Antes de realizar
alguna cirugía, se debe evaluar al paciente en busca de anemia y déficit de vitamina K.
La enfermedad de Crohn
Ocasiona el deterioro de absorción de nutrientes, particularmente el calcio, hierro, ácido
fólico, vitamina B12 y vitaminas liposolubles. Estas
deficiencias ocasionan palidez, queilitis angular y glositis.
Las lesiones orales se encuentran en el 6 al 20% de
pacientes con enfermedad de Crohn. Los pacientes experimentan pio estomatitis vegetante,
granulomatosas orofacial, e hiperplasia inflamatoria de la mucosa oral con un patrón en
empedrado. Los pacientes con enfermedad de Crohn necesitan prestar atención a la
nutrición para evitar estas deficiencias.
PREVENCIÓN
Las buenas prácticas dietéticas y los estados nutritivos equilibrados promueven el
crecimiento y desarrollo armónico de los tejidos, actuando a su vez en la prevención de
enfermedades. La desnutrición (particularmente la desnutrición proteica-energética, que
invariablemente conlleva coexistentes deficiencias de micronutrientes antioxidantes)
promueve, entre otros, hipofunción de las glándulas salivales, disfunciones inmunitarias, un
cambio precoz en la ecología microbiana oral hacia una preponderancia de organismos
anaerobios.
La alteración de los mecanismos inmunitarios, por su parte, influye negativamente en la
historia natural de enfermedades periodontales y otras enfermedades crónicas de las
mucosas. La eliminación de la desnutrición ayudará a prevenir y controlar los defectos de
desarrollo del esmalte, la enfermedad periodontal y otras enfermedades orales infecciosas,
y puede retardar la aparición de los síntomas orales de la infección por VIH. Por otra parte,
el control de la obesidad constituye una pauta coadyuvante para prevenir la aparición de
cáncer oral y otras enfermedades crónicas.
De acuerdo con los objetivos de prevención de todas las grandes enfermedades crónicas
relacionadas con la dieta, una alimentación rica en frutas, verduras y alimentos a base de
almidón y escasa en azúcares libres y grasas, beneficia en muchos aspectos la salud oral.
CUIDADO ORAL EN NIÑOS ( 0-12 AÑOS)
PREVALENCIA
Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de 530 millones de niños
y niñas alrededor del mundo sufren de caries dental en los “dientes de leche” y entre el 60%
y el 90% de los niños en edad escolar tienen caries.
A pesar de estos esfuerzos, el Plan Nacional de Salud Bucal 2018-2030 señala que la
proporción de niños libres de caries en nivel socioeconómico bajo disminuye
dramáticamente, de un 79,3% a los 2 años, a 46,1% a los 4 y 22,1% a los 6. Una posible
explicación es que la caries es una enfermedad multifactorial y crónica, que requiere
soluciones multidisciplinarias y promotoras del autocuidado y acompañamiento a largo
plazo. El enfoque más actualizado de la enfermedad de caries no sólo considera factores
biológicos en su desarrollo, sino también conductuales, sociales y psicológicos, además del
impacto de determinantes sociales de salud, como el nivel socioeconómico
INTRODUCCION
La caries dental es una enfermedad crónica con distribución mundial en la que influyen
significativamente factores de tipo social y ambientales que son ampliamente prevenibles y
que en los países en desarrollo afecta entre 60% y 90% de los niños. En México se presenta
entre el 80% y 90% de los niños y es la principal causa de la pérdida prematura de órganos
dentales. Es cinco veces más frecuente que el asma y siete veces más que la rinitis alérgica
(U.S. Department of Health and Human Services, 2000). Las enfermedades bucales en
etapas tempranas de la vida predisponen a problemas dentales en el futuro, interfieren en el
aprovechamiento escolar, generan dificultades para dormir, comer y jugar, lo que afecta el
bienestar general y repercute negativamente en el crecimiento y desarrollo de los niños
El cuidado apropiado de los dientes y las encías de los niños incluye cepillado y enjuague
diariamente. También incluye hacerse exámenes dentales de rutina y recibir los
tratamientos necesarios como fluoruro, sellantes, extracciones, rellenos o frenillos
(correctores dentales) y otras ortodoncias.
Los dientes lesionados, enfermos o con desarrollo deficiente pueden ocasionar:
 Mala nutrición
 Infecciones dolorosas y peligrosas
 Problemas con el desarrollo del lenguaje
 Problemas con el desarrollo facial y de la mandíbula
 Baja autoestima
 Mordida irregular
El inicio del cuidado de la salud bucal y la prevención de la caries, es responsabilidad de
los padres y/o cuidadores. Para la prevención de la caries se deben de implementar modelos
del cuidado de la salud bucal en el niño, dirigidos a estos personajes, considerando las
condiciones socioeconómicas, la edad, el nivel de escolaridad, conocimientos y actitudes,
orientados a mejorar la autoeficacia en la adquisición de la responsabilidad del cuidado de
la salud bucal del niño.
DESARROLLO
Consejo prenatal
Realmente, el mejor momento para establecer un programa de prevención dental infantil es
antes del nacimiento del niño. Esto es beneficioso
por numerosas razones. Para una pareja que está
esperando un hijo, en particular si es el primero, este
es un momento de sus vidas en el que son más
receptivos a las recomendaciones de salud
preventivas. Estos futuros padres se vuelven muy conscientes de la dependencia de sus
hijos hacia ellos durante toda su crianza y las necesidades de atención de salud. Los padres
tienen un fuerte instinto para darles a sus hijos lo mejor. Asesorarlos en sus propios hábitos
de higiene oral y el efecto que estos pueden tener en sus hijos como modelos ayudará a
mejorar tanto la salud oral de los padres como la del niño.
Lactancia materna
Estudios odontológicos recientes indican que la
falta de la LM o un período corto de ésta, se
encuentran relacionados con la instauración de
hábitos nocivos de succión y deglución; que puede
conllevar a alteraciones a nivel dental y maxilar. Por otro lado, la CIP se puede presentar en
niños alimentados con LM que ya tengan dientes primarios, sobre todo, si no existe una
higiene oral adecuada y / o si los factores protectores de la saliva se encuentran reducidos,
como ocurre durante el sueño. Por esta razón, a partir de la erupción de los primeros
dientes, no es recomendable que el bebé ingiera leche durante el sueño porque ha
demostrado ser un factor de riesgo de Caries. En caso de que un niño se quede dormido
mientras es alimentado, es importante que los padres limpien sus dientes antes de acostarlo.
Biberón
Se indica el uso del biberón sólo en los casos donde la
LM no sea efectiva, cuando el niño presente una
enfermedad de base que obligue a introducir fórmulas
adaptadas o que la madre consuma fármacos
desaconsejados durante la lactancia. El biberón sólo debe ser utilizado como vehículo para
la leche; los jugos e infusiones.
Para la prevención de maloclusiones, se
recomienda la tetina anatómica/ ortodóntica con
un orificio pequeño. El uso del biberón debe
abandonarse progresivamente a partir de los 12
meses
Uso del chupón
El chupón se considera normal en las sociedades industrializadas y se asocia generalmente
al impulso para satisfacer necesidades de succión y seguridad. El chupón debe ser
anatómico y debe limitarse a los 12 - 18 meses de edad, tratando de no sobrepasar los 2
años, debido a la asociación entre este hábito y
la alteración en la posición lingual, que puede
propiciar maloclusiones óseas y dentarias. Todo
niño que persista con un hábito de succión no
nutritiva (chupón o dedo) más allá de los 3 años
o que presente maloclusiones tempranas debe
ser referido a un profesional
Bebés (desde el nacimiento hasta el año de vida)
Las actividades de remoción de la placa dental deben comenzar cuando erupcionan los
primeros dientes temporales. Algunos clínicos recomiendan la limpieza y el masaje de las
encías antes de esto para ayudar a establecer una flora bucal favorable y ayudar a la
dentición. Esta limpieza temprana deben realizarla totalmente los padres y debe efectuarse
envolviendo el dedo con un cuadrado de gasa humedecida o una toallita alrededor del dedo
y masajeando suavemente los dientes y las encías. El niño puede colocarse de diferentes
maneras durante este procedimiento, pero acunar al niño con un brazo mientras se le
masajean los dientes con
la otra mano puede ser la forma más sencilla y transmite mucha seguridad al niño. Este
procedimiento debería realizarse una vez al día. El uso de un dentífrico ni es ni necesario ni
recomendable, puesto que la acción espumante de la pasta tiende a ser desagradable para el
niño. Sin embargo, puesto que es posible la ingesta de flúor, puede ser beneficioso utilizar
un limpiador dental de goma y sin flúor.
La primera visita del niño al odontólogo debe tener lugar durante este período. Estas
primeras visitas dentales son también el momento de que el niño se familiarice con el
entorno dental, el personal y el dentista, lo que hará que cualquier tratamiento dental futuro
le genere menos ansiedad.
De 1 a 3 años
Durante la “época de los primeros pasos”, debe introducirse el cepillo de dientes en el
procedimiento de la remoción de la placa si no se realizó previamente. Debido a la
incapacidad de los niños para expectorar y a la
posibilidad de ingesta de flúor, se puede realizar una
introducción cuidadosa y mínima de un dentífrico
fluorado en los niños de 2 y 3 años.
Suele ser innecesario el uso de instrumentos
adicionales para el control de la placa, pero puede
ser necesario el uso de la seda dental si existen
contactos interproximales cerrados.
De 3 a 6 años
Aunque los niños en el rango de edad preescolar empiezan a demostrar mejoras
significativas en su capacidad para manipular el cepillo
de dientes, sigue siendo responsabilidad de los padres ser
el principal proveedor de los procedimientos de higiene
oral. Con demasiada frecuencia, los padres de estos
niños sienten que el niño ha adquirido las habilidades necesarias para limpiarse los dientes.
Es importante recalcarles a los padres que deben seguir lavándoles los dientes a sus hijos.
Aunque la ingesta de flúor sigue siendo una preocupación para este grupo de edad, durante
este tiempo la mayoría de los niños desarrollan la habilidad para expectorar adecuadamente
la pasta de dientes. Hasta que esto ocurra, es importante que los padres utilicen en el cepillo
de dientes la cantidad de pasta equivalente a un guisante
Además, es durante esta edad cuando se debe empezar el uso de la seda dental. En la
dentición temporal, es en los contactos
posteriores donde únicamente puede ser
necesario el uso de la seda. El cierre de los
espacios entre los molares temporales tiende a
ocurrir en algún momento cerca del inicio de
este rango de edad. Sin embargo, si cualquier área interproximal tiene contacto de diente a
diente, se hace necesario pasar la seda dental diariamente en esa área. Es también durante
esta etapa cuando pueden introducirse los geles y colutorios de flúor para su uso doméstico.
De 6 a 12 años
La etapa de 6 a 12 años está marcada por la aceptación de responsabilidades cada vez
mayores por parte de los niños. Durante este tiempo los niños tienden a asumir más
responsabilidades respecto a las tareas escolares y las tareas del hogar. Además, los niños
pueden empezar a asumir más responsabilidades respecto a la higiene oral. Aún es
necesaria la implicación de los padres. Sin embargo, en lugar de realizar la higiene oral,
pueden pasar a la supervisión activa. En la segunda mitad de esta etapa, la mayoría de los
niños pueden llevar a cabo la higiene oral básica (cepillado y pasar la seda dental).
Los padres pueden tener que cepillar o pasarles la seda a sus hijos en ciertas áreas difíciles
de alcanzar de la boca o si hay un problema de obediencia. Los padres han de inspeccionar
regularmente los dientes de sus hijos para
asegurarse de su limpieza. Una ayuda útil es el
uso de un agente revelador de placa. Una vez que
el niño se ha cepillado y pasado la seda dental, se
utiliza el agente revelador y el padre puede
comprobar fácilmente si queda placa y ayudar al
niño a eliminarla.
A esta edad, la ingesta de materiales fluorados, como dentífricos, geles o colutorios, no es
una preocupación tan importante debido a que
estos niños expectoran bien. Ciertamente, el uso
de dentífricos fluorados es esencial, pero los
enjuagues y geles fluorados pueden reservarse
para los niños con alto riesgo de caries.
PREVENCIÓN
Higiene bucal
Alrededor del cuarto mes de vida, antes que erupcionen los primeros dientes, se debe
empezar con la estimulación oral para acostumbrar al bebé a la manipulación de su boca e
instaurar un hábito de higiene oral precoz. Para esta etapa se pueden utilizar dedales de
silicona, gasas humedecidas en agua, pañitos especiales, etc.
Cuando erupcionen los primeros dientes se debe comenzar con el cepillado dental 2 veces
al día, para el resto de la vida.
Cuando erupcionen los primeros molares, alrededor de
los 18 meses, se debe optar por el uso del cepillo dental,
el cual debe tener una empuñadura gruesa, cerdas
suaves con las puntas redondeadas y un tamaño compatible a la boca del niño.
La técnica debe ser sencilla. Se recomienda a los padres limpiar con especial énfasis las
superficies dentales más susceptibles: las
vestibulares de los incisivos superiores con
movimientos circulares y las fosas y fisuras de
los molares con movimientos antero-posteriores.
La posición del adulto debe permitir una buena
visibilidad de la boca, manteniendo la cabeza del niño en una posición estable.
Hilo dental
A partir de que existen contactos entre los dientes y / o molares, es indispensable pasar el
hilo dental para conseguir una buena limpieza bucal, ya que el cepillo no puede acceder a
las zonas interproximales. Inclusive en niños con
buenos hábitos de higiene bucal, se observan
caries interproximales debido a la permanencia de
alimentos entre dientes. Existen en el mercado
diferentes utensilios para ayudar a los padres en
esta tarea.
Pasta dental.
En niños menores de 2 años con bajo riesgo de caries se recomienda el cepillado dental sólo
con agua, hasta que aprenda a escupir. En niños de esta edad con alto riesgo de caries se
sugiere el uso de una pasta con flúor (1000ppm)
en cantidad mínima, ya que sólo los dentífricos
que contienen concentraciones de 1000ppm de
flúor o más han probado ser eficaces en la
reducción de caries. Una vez que el niño haya
aprendido a escupir, es imprescindible que el
cepillado se realice con una pasta dental fluorada
(1000- 1450ppm).
Uso de Flúor
El flúor es una herramienta segura y eficaz en la reducción de caries y en la reversión de
desmineralizaciones del esmalte. Tiempo atrás se recomendó el flúor sistémico prenatal, sin
embargo, se comprobó que los efectos tópicos
postnatales eran mejores y más controlables que
los sistémicos; razón por la cual actualmente se
desaconseja la prescripción de flúor sistémico
durante el embarazo. Las decisiones en relación a
la administración suplementaria de flúor siempre deben estar basadas en el riesgo
individual de caries y de acuerdo a este análisis el odontopediatra debe decidir sobre el tipo
de administración de flúor y su frecuencia.
Visita al Odontopediatra
Todo niño debe ser visitado por un odontopediatra tras la erupción de los primeros dientes;
o en su defecto, en el transcurso del primer año de vida. En esta visita se determinará el
riesgo de caries, se ofrecerá a los padres una orientación temprana, se elaborará un
programa preventivo individualizado y la necesidad
de aplicaciones tópicas de flúor de acuerdo al
riesgo; todo ello el fin de lograr una óptima salud
bucal desde la infancia.
EMBARAZO Y LA CAVIDAD ORAL
PREVALENCIA
El embarazo no ocasiona por sí solo mayor incidencia de enfermedad oral, pero sí
predispone a que ésta sea más severa debido al cambio hormonal que se produce en el
organismo y al aumento de acidez producida por vómito o reflujo; a esto se suma la falta de
conocimiento sobre cómo mantener la salud oral, hábitos de higiene oral inadecuados,
ausencia de visitas preventivas al estomatólogo, consumo de dietas azucaradas carentes de
fibra y adicciones como el tabaquismo, todos estos son factores de riesgo para desarrollar
enfermedad periodontal severa, no solo en la mujer gestante, sino en población general.
La prevalencia de gingivitis y enfermedad periodontal en el embarazo va de 30 a 80%,
siendo frecuentes en el segundo trimestre del embarazo, según lo referido por estudios de
investigación realizados en México.
INTRODUCCION
Los principales cambios hormonales de la vida de la mujer, tienen lugar durante el
embarazo, y la boca es una de las áreas del cuerpo más afectadas por dichos cambios.
Los niveles de hormonas elevados (Estrógenos y Progesterona), aumentan la permeabilidad
vascular de manera significativa en los tejidos gingivales, y en presencia de placa dental,
favorecen la inflamación gingival.
Existen signos y síntomas característicos de cada etapa: primer trimestre, suspensión de
menstruación, náuseas, vómitos, sensación de hormigueo y aumento en las glándulas
mamarias y cambios del útero; segundo trimestre: percepción de movimientos fetales,
contracciones uterinas, palpación e identificación del feto, ruidos cardiacos fetales y
cambios dérmicos; tercer trimestre: amenorrea continua, contracciones uterinas más
apreciables, aumento de molestias pélvicas y menos compresión del abdomen.
El embarazo puede condicionar una deficiencia inmunitaria transitoria, por lo cual lo
primordial es la eliminación de focos de infección.
La atención odontológica en la mujer embarazada comienza realizando la historia clínica,
consignando la edad gestacional, exploración, rayos X, diagnóstico, detección de focos de
infección y plan de tratamiento.
DESARROLLO
Al embarazo suelen acompañarle alteraciones en el estilo de vida: disminución del
cepillado ligado o no a la presencia de náuseas y vómitos (debido al aumento de
gonadotropina en el primer trimestre), incrementándose los depósitos de placa en la
superficie dentaria. Los ácidos gástricos que están presentes en la emesis erosionan la
superficie del esmalte de los dientes, siendo más comúnmente afectados los dientes
anteriores. Se recomienda entonces a las pacientes enjuagar su boca a fondo después de
vomitar, con una solución que contenga bicarbonato de sodio
Durante el primer trimestre (1-12 semanas):
No se recomienda llevar a cabo procedimientos dentales en este periodo de tiempo.
Primero, el niño tiene mayor riesgo de teratogénesis
durante la organogénesis; y segundo, durante el
primer trimestre, se sabe que uno de cada cinco
embarazos son abortos espontáneos. Si los
procedimientos dentales se realizan cerca de un
aborto espontáneo pueden ser asumidos como la causa y generar preocupaciones tanto para
la paciente como para el médico, en cuanto a si esto podría haber sido evitado.
Para el segundo trimestre (13-24 semanas):
La organogénesis ya se ha completado y el riesgo para el feto es menor. La madre también
ha tenido tiempo para adaptarse a su embarazo, y el feto no ha crecido aún a un gran
tamaño que haga difícil para la madre permanecer sentada durante períodos largos.
Como el útero y la placenta se agrandan con el crecimiento del feto, éste descansa
directamente sobre la vena cava inferior, los vasos femorales y la aorta. Si la madre se
sienta en posición supina para los procedimientos, el peso del útero gravídico podría hacer
bastante presión para impedir un flujo de
sangre por estos vasos principales y
causar una situación que se denomina
“hipotensión supina”; de este modo, la
presión arterial cae secundariamente al
flujo de sangre obstruido, pudiendo causar un síncope. La hipotensión supina se puede
solventar fácilmente girando a la paciente sobre su lado izquierdo y elevando el cabezal del
sillón, evitando así la compresión de los vasos sanguíneos principales.
El dentista debe consultar al tocólogo de la paciente si duda sobre la seguridad de un
procedimiento en particular o si hay circunstancias especiales asociadas a ese embarazo.
Para el tercer trimestre (25-40 semanas):
El crecimiento fetal progresa y la preocupación es el riesgo de parto prematuro y la
seguridad y la comodidad-confort de la mujer embarazada (por ejemplo, la posición
ergonómica en el sillón dental y evitar fármacos que aumenten el tiempo de sangrado). La
posición de las embarazadas en el sillón dental es importante, sobre todo durante el tercer
trimestre, variando la angulación del respaldo-asiento de 165º en primer trimestre a 150º en
el segundo y 135º en el tercero. Es seguro
realizar procedimientos dentales en el
comienzo del tercer trimestre.
En el tercer trimestre se impartirán los
conocimientos necesarios para lograr un sano
crecimiento y correcto desarrollo de la cavidad oral del niño.
MANIFESTACIONES OREALES
Los dientes, los tejidos de soporte-sostén y la mucosa oral pueden verse afectados por los
cambios inducidos durante el embarazo, lo que hace necesario el cuidado bucodental en la
mujer embarazada5. Entre las alteraciones más frecuentes que se producen en la cavidad
oral en la mujer embarazada cabe destacar:
Gingivitis:
Más frecuente en el segundo trimestre del embarazo, relacionada con mala higiene oral,
dieta, respuesta inmune y alteraciones hormonales y vasculares. El aumento de estrógeno y
progesterona produce vasodilatación capilar
favoreciendo el exudado y la permeabilidad
gingival. Puede aparecer una respuesta
inflamatoria exagerada. La placa bacteriana es
el factor etiológico fundamental para la
aparición de la gingivitis, asociada al
incremento de la microvascularización y del metabolismo tisular. La alteración de la flora
microbiana está estrechamente relacionada con el inicio de la enfermedad periodontal.
Granuloma del embarazo:
También llamado “épulis gravídico” o “tumor del embarazo”. Es una tumoración benigna
(1-5%) localizada en una zona con gingivitis en el
vestíbulo del maxilar superior que suele remitir
después del parto8. Es habitual en los primeros
embarazos, durante el primer y segundo trimestre.
Enfermedad periodontal:
Durante el embarazo se produce la hormona relaxina, cuya función es relajar las
articulaciones para facilitar el parto, pudiendo actuar también en el ligamento periodontal
provocando una ligera movilidad dentaria que tiende a desparecer tras el parto. Es inusual
encontrarnos con un cuadro grave de
reabsorción ósea y pérdida dentaria por
movilidad. Si existe una enfermedad
periodontal previa, esta se verá agravada
por los mismos factores antes
mencionados. Estudios recientes
relacionan la presencia y gravedad de periodontitis y otros factores ya conocidos en
relación con la prematuridad, como son el consumo de tabaco y alcohol en el segundo
trimestre del embarazo, con el aumento de riesgo de parto prematuro y niños de bajo peso.
Se atribuye como causa de dicha prematuridad a las endotoxinas bacterianas y al aumento
de los niveles de prostaglandinas, todo lo cual favorecería las contracciones uterinas
tempranas.
Caries dental:
El embarazo no debe de ser considerado per se cómo una causa de la caries. Existe la
creencia de que se produce una desmineralización debida a la pérdida del calcio para “el
nuevo ser”, pero el esmalte tiene un intercambio mineral muy lento conservando su
contenido mineral toda la vida. Sin embargo, la mujer embarazada está sometida a unas
situaciones que la hacen
sensible a padecer esta
enfermedad. Se ve alterada la
composición salival y la flora
oral produciéndose xerostomía
fisiológica que facilita la
aparición de caries.
PREVENCIÓN
Los objetivos de un programa de salud bucodental en embarazadas son: motivar a las
pacientes sobre la importancia del cuidado de su salud oral y la de su familia; fomentar
hábitos higiénicos y dietéticos saludables; aplicar medidas preventivas específicas; detectar
signos o síntomas indicativos de patología oral actual o futura; efectuar el tratamiento, al
menos, de aquellos procesos que puedan ocasionar patología oral aguda durante el
embarazo; y facilitar la información adecuada a los padres en cuanto a cuidados orales de
su futuro hijo.
Las mujeres gestantes se captan a través de la consulta de la matrona, la enfermera o el
médico de familia, quienes tras la primera visita remiten a la gestante a la consulta
odontológica. Allí, se le proporcionarán los cuidados preventivos, así como el tratamiento
de la infección aguda, tan pronto como sea posible en el embarazo, con el fin de conseguir
una boca sana.
Se deberá hacer especial énfasis en quitarle a la paciente los miedos y tabúes existentes
sobre el embarazo y los tratamientos orales; también se le debe advertir de la necesidad de
consultar con el dentista si detecta alguna alteración en su boca.
Es importante instruir a la madre sobre la importancia de los autocuidados relacionados con
la higiene oral de su boca. Se le explicará qué puede observar en su boca y qué medidas
debe tomar para mejorar la gingivitis y evitar que ésta se vea agravada por una reducción en
los hábitos higiénicos. Se le informará en cuanto a sus posibles cambios en hábitos
dietéticos y el papel que estos pueden jugar en la aparición de nuevas caries o en la
progresión de las existentes e instruirle en cuanto a las medidas que pueden permitirle
evitar esta situación. Por otra parte, la madre tiene que conocer que, si consigue una
situación de niveles bajos de bacterias cariogénicas en su boca, eso implicará un menor
riesgo de caries de su hijo.
El dentista y la higienista dental se encargarán de instruir en aquellos consejos o medidas
terapéuticas que pudiera precisar para el cuidado de la gestante y del recién nacido
ANEXOS
PROMOCION A LA SALUD.
FERIA DE LA SALUD BUCAL.
APOYANDO CON PLATICAS

SOBRE EL CUIDADO ORAL,
ASI COMO ENTREGA DE
CEPILLOS Y TRÍPTICOS CON
LA TÉCNICA DECEPILLADO Y
USO DE HILO DENTAL.
APOYO A ESTOMATOLOGIA
CUBICULO 1
APOYO A ESTOMATOLOGÍA
APOYO A CUBICULO 2
SESIÓN EDUCATIVA
APOYANDO A ENSEÑANZA
CON TEMAS RELACIONADOS
A ESTOMATOLOGIA PARA
COMPAÑEROS PASANTES.
APOYO A ESTOMATOLOGIA
CUBÍCULO 3.
SESION EDUCATIVA
ASISTIENDO SESION
MENSUAL DE PASANTES DE
ESTOMATOLOGIA ZONA
COSTA.
ACTIVIDAD EXTRAMURO
APOYANDO EN CONJUNTO
CON MEDICINA PREVENTVA
APROMOCIONAR LA SALUD A
EMPRESA “McKinley”, CON
REVISIONES ORALES,
TECNICA DE CEPILLADO Y
EMTREGA DE CEPILOS
DENTALES.
ACTIVIDAD EXTRAMURO
APOYANDO EN CONJUNTO
CON MEDICINA PREVENTVA
A PROMOCIONAR LA SALUD
A LA EMPRESA “PARPRO”,
CON LA TOMA DE GLUCOSA
Y PRUEBA RÁPIDA DE
HEPATITIS C. CON
REVISIONES ORALES,
TECNICA DE CEPILLADO Y
EMTREGA DE CEPILOS
DENTALES.
COMENTARIOS Y SUGERENCIAS
En general para mí los primeros meses fueron muy difíciles para mí, en cuestión a mis
directivos, al personal y el ambiente de la unidad. He podido manejar un poco la situación,
conforme avanzaron los meses, este segundo periodo de servicio me siento más tranquila,
contenta con mis actividades.
Respecto al área de enseñanza me gusta la actitud de la Dra. Encargada, sus métodos de
trabajo, aunque en ciertas situaciones no las comparto.
Considero que se debería de replantear los trabajos a entregar ya que son demasiados y
considero que son trabajos de escuela, y en estos momentos estamos realizando nuestro
servicio social. Mi sugerencia seria que se considerare como horas a favor, ya que conlleva
mucho tiempo la investigación y/o elaboración del mismo.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Stifano M, Chimenos-Küstner E, López-López J, Lozano-de Luaces V. Nutrición y
prevención de las enfermedades de la mucosa oral. Odontol. Prev. 2018;1(2):65-72. ©
Medicina Oral S. L. C.I.F. B 96689336 - ISSN1888-6450 66
2. Ritchie CS, Joshipura K, Hung HC, Douglass CW. Nutrition as a mediator in the
relation between oral and systemic disease: associations between specific measures of
adult oral health and nutrition outcomes. Crit Rev Oral Biol Med. 2012;13(3):291-300.
3. Moynihan PJ. The role of diet and nutrition in the etiology and prevention of oral
diseases. Bull of World Health Organ. 2018 Sep;83(9):694-9. Epub 2005 Sep 30.
4. Organización Panamericana de la Salud. Oficina Regional para las Américas de la
Organización Mundial de la Salud. La salud bucodental es esencial para la salud
general. PAHO. [Internet].
5. Ministerio de Salud. Plan Nacional de Salud Bucal 2018-2030. Santiago: Subsecretaría
de Salud Pública; 2017 [consultado 18/05/2019]. Disponible en:
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2017/12/Plan-Nacional-Salud-Bucal2018-
2030-Consulta-P%C3%BAblica-20_12_2017.pdf 2.
6. Acharya S, Bhat PV. Oral-Health-Related Quality of life during pregnancy. J Public
Health Dent 2019;69(2):74-7.
7. Acharya S, Bhat PV, Acharya S. Factors affecting oral health-related quality of life
among pregnant women. Int J Dent Hyg. 2019;7(2):102-7.
8.
Ojeda-González JJ, Rodríguez-
Álvarez M, Estepa-Pérez JL, Piña-Loyola CN, Cabeza-Poblet BL. Cambios fisiológicos
durante el embarazo. Su importancia para el anestesiólogo. Medisur [revista en
Internet]. 2011 [citado 31-03-2018]; 9(5): [aprox.7 páginas]. Disponible
en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2011000500011
[ Links ]
9. 4. Purizaca M. Modificaciones fisiológicas en el embarazo. Rev Per Gineco Obstet.
2020;56 (1):57-69.

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INFORME DE ACTIVIDADES

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

UNIDAD MEDICO FAMILIAR NO. 33

PERIODO MAYO 2023-JULIO 2023

POSS PAOLA RUBIO NUÑEZ

PROMOCIÓN AGOSTO 2022-JULIO 2023

JEFA DE ENSEÑANZA DRA. VICTORIA ELIANA CASTAÑEDA VALTIERRA

DIRECTOR DR. OSCAR ILDELFONSO GONZALEZ GUZMAN

14 JULIO DEL 2023

periodo, así como temas de investigación (embarazo y la cavidad oral, alimentación y

que diariamente acude a la consulta estomatológica pública y privada.

La presente investigación se enfocará en el estudio de temas relacionados con

estomatología (embarazo y la cavidad oral, alimentación y cavidad oral y cuidados orales

derechohabientes acuden actualmente, y debido a la promoción de salud se ha visto

es la excepción, ya que, dentro de su normativa, presenta lineamientos claramente

a) Demostrar las actividades realizadas en el periodo Febrero-abril durante la

realización del servicio social en la unidad medico familiar No.33 en el consultorio

de estomatología, promoción a la salud, Ferias y Jornadas de la salud bucal,

Actividades intramuros y Extramuros y Aula de Enseñanza.

b) Promover la salud bucal a los pacientes de la unidad medico familiar no.33

c) Desarrollar habilidades y destrezas durante la consulta estomatológica, así como en

los tratamientos que se realizan en estomatología.

d) Ampliar el conocimiento mediante capacitaciones, presentaciones, etc.

e) Conocer y colaborar con un equipo multidisciplinario.

f) Impartir presentaciones de temas relevantes a estomatología a compañeros de otras

áreas dentro de la unidad medico familiar No.33

En el periodo Mayo-Julio se realizaron rotaciones semanales con los estomatólogos 1,2 y 3

del turno matutino, en el siguiente cuadro se especifican las actividades realizadas de

acuerdo a cada rotación, agregando la revisión de cartillas, remisión de pacientes a módulos

de medicina preventiva, nutrición, medico familiar, atención medica continua y trabajo

social, así como la promoción de la salud.

DOCTOR SEMANA ACTIVIDADES REALIZADAS

DRA JESSICA 1-5 MAYO  Promoción a la salud

12-16 JUNIO  Elaboración de historia clínica y

DRA MARTHA 15-19 MAYO  Promoción a la salud

En el periodo Mayo-Julio se realizaron rotaciones semanales con los estomatólogos 1,2 Y 3

del turno vespertino en el siguiente cuadro se especifican las actividades realizadas de

acuerdo a cada rotación, agregando la revisión de cartillas, remisión de pacientes a módulos

de medicina preventiva, nutrición, medico familiar, atención medica continua y trabajo

social, así como la promoción de la salud.

DOCTOR SEMANA ACTIVIDADES REALIZADAS

DRAMARIA VIRGINIA 1-5 MAYO  Promoción a la salud

12-16 JUNIO extraoral

8-12 MAYO  Promoción a la salud

10-14 JULIO extraoral

DR EDGAR ERNESTO 15-19 MAYO  Promoción a la salud

TEMA PONENTE FECHA

Signos vitales Estudiantes de enfermería

Sobrepeso y obesidad. PESS. González H. Ania 2 MAYO 2023

Diabetes mellitus. MPSS. Yáñez C. Ashley 4 MAYO 2023

Control prenatal: GPC 2020. MPSS. Yáñez C. Ashley 8 MAYO 2023

COVID: enfermería. PESS. Meraz p. Eduardo 9 MAYO 2023

MPSS. Velázquez Jocelyn.

Mpss. Yáñez c. Ashley MPSS. Yáñez c. Ashley 25 MAYO 2023

VIH y sida. MPSS Yáñez c. Ashley 30 MAYO 2023

Caso control prenatal UMF

Cáncer de próstata. MPSS. López F. Julio Cesar 20 JUNIO 2023

ICOPE: Atención integrada

Control prenatal con enfoque

Prevención y control de IAAS

Manual para la MPSS. Pérez N. Emilio 29 JUNIO 2023

NOM 017 equipo de

sistémicas agudas, crónicas o terminales, afectan a las habilidades funcionales masticatorias