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Administración y estructura del Sistema

de Riesgos Laborales
Sistema de Riesgos Laborales y Legislación en
Seguridad y Salud en el Trabajo

Juan Carlos Aristizábal G.


MD Especialista SST
Mail: juanc.aristizabalg@utadeo.edu.co; aristi67@hotmail.com
Cel. 311 207 1555
Temario

✓ Introducción
✓ Contextualización del Sistema de Riesgos
✓ Modelo de aseguramiento
✓ Reservas técnicas de seguros
✓ Qué son las ARL
Área Operativa
✓ El manejo administrativo de las afiliaciones
✓ Clasificación de empresa
✓ Proyecto de recategorización
✓ Financiación
✓ Cotizaciones
Temario

✓ Cómo se realiza el recaudo


✓ Distribución del recaudo
✓ Intermediación en Riesgos Laborales
Promoción y Prevención
✓ Generalidades
✓ Cuáles son las necesidades de la empresa
Indemnizaciones
✓ Cifras de prestaciones
✓ Tasas de siniestralidad
Entes de control
Contextualización del sistema de riesgos
laborales

El SGRL forma parte del Sistema de Seguridad


Social Integral, establecido por la Ley 100 de 1993

8
El SGRL hace parte de la seguridad
Social
La Seguridad Social:
para las contingencias

Contingencia:
Suceso que puede ocurrir o no,
especialmente un problema que se plantea
de forma imprevista.
Sistema de Seguridad Social en Colombia (según la OIT)

mediante una serie


Seguridad Social de no ser así,
de medidas públicas
integral es la ocasionarían la
contra las
protección que la desaparición o una
privaciones
sociedad proporciona fuerte reducción de
económicas y
a sus miembros los ingresos
sociales que,

Prevenir la desaparición o una Y protección en


fuerte reducción de los ingresos forma de
Enfermedad,
maternidad asistencia médica

accidente de trabajo o ayuda a las


enfermedad laboral familias con hijos.

desempleo

invalidez, vejez y
11
muerte
Principios

“La política de Seguridad Social consiste en la búsqueda de ese ideal de protección


social dentro de estos Principios básicos:

universalidad subjetiva (protección a todos los ciudadanos)

universalidad objetiva (protección global de riesgos sociales),


igualdad protectora (protección en igual cuantía sin distinciones
según la causa),
unidad de gestión y
Gerardo Arenas Monsalve
solidaridad financiera.
Sistema de Seguridad Social en Colombia

Sistema
General de
Seguridad
Social

Servicios
Subsistema Riesgos Sociales
Pensiones Salud Complementa
Laborales rios

Vejez, Enfermedad Cargas


¿Qué
cubre?
Invalidez,
Muerte
común,
maternidad
ATEL familiares,
recreación,
desempleo

¿Quién lo Administradora
Entidad Cajas de
administra? de Fondos de
Pensiones y
Cesantías (AFP)
Promotoras de
Salud (EPS)
ARL Compensación
Familiar
El Sistema de Riesgos Laborales
Sistema General de Riesgos Laborales

con ocasión o
que puedan
Es el conjunto de: como
ocurrirles
consecuencia

de los efectos de
entidades públicas del trabajo que
las enfermedades y
y privadas, desarrollan.
los accidentes

destinados a
normas y prevenir, proteger
procedimientos, y atender a los
trabajadores
16
Evolución de Riesgos Laborales en Colombia
Consolidación
SGRL
Nuevo modelo • Aumentar
SS-SRL cobertura
Participativa • Libre • SG-SST
dinámica escogencia de
Preventiva • Programas entidades
• El Seguro social permanentes en • Unificación de
salud regímenes
Reparadora asume el seguro
ocupacional
en el sector
• Incorporó las privado. • COPASO
prestaciones • Esfuerzos para
económicas y la prevención del
asistenciales. ATEL,
• El patrono: • Desarrollo
responsable de técnico de la
proteger a los HSO
trabajadores AT
• La indemnización
a cargo del
empleador
(privado o
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público)
Actores del Sistema General de Riesgos Laborales
Modelo de aseguramiento

Sistema General de Riesgos Laborales establecido


en Colombia con el DL 1295 de 1994
El SGRL está basado en el modelo de operación de la actividad
seguradora, según el cual:

El empleador o contratante traslada el riesgo de


asumir los gastos asistenciales y económicos
en caso de presentarse un siniestro en un
Todos para uno trabajador (ATEL), a una aseguradora
Y uno para todos especializada,

A cambio de una prima (cotización), que


no es equivalente al costo del siniestro
Pero, siempre teniendo como principio
fundamental:
• La prevención de los riesgos
• Y la protección de la salud del trabajador
• Garantizar los compromisos

Reservas
Partes del seguro

Tomador del
Asegurado: Beneficiario:
seguro:
Persona, a quien el
Es la persona natural o Persona natural sobre
tomador reconoce el
jurídica que contrata el quien recaen los riesgos
derecho a percibir la
seguro y a quien y se estipula el seguro,
indemnización derivada
corresponde el pago de y deberá aceptar
de esta póliza en la
la prima. expresamente el mismo.
cuantía que designe.

Empleador –
Trabajador -
Independiente – Trabajador
Beneficiarios
Contratante CR alto
RIESGO ASEGURADO

El Accidente de Trabajo y
la Enfermedad Laboral

Los gastos asistenciales y


económicos que asumiría un
empleador en caso de
presentarse un siniestro como
consecuencia de un accidente
de trabajo o una enfermedad
profesional en un trabajador.
VALOR ASEGURADO

Gastos médicos sin


Asistenciales: limitación.

Prestaciones 100% del salario


Incapacidad
base de cotización
Temporal:
mensual
Económicas:
Indemnización por 1
Incapacidad sola vez, proporcional a
la pérdida, entre 2 y 24
Permanente Parcial: veces el salario base de
cotización.
VALOR ASEGURADO

Prestaciones Económicas:

Pensión de
Pensión de invalidez Auxilio Funerario
sobrevivencia

• PCL del 50 al 66%: • Muerte trabajador: • Reembolso de los


Ninguna 60% del IBL el 75% del IBL gastos, entre 5 y 10
pensión puede • PCL > 66%: el 75% • Muerte pensionado: smmlv
ser inferior a 1
smmlv, ni del IBL el 100% de la
superior a 25. • Ayuda necesidades mesada
vitales: 15%
adicional

Beneficiarios:
✓ Vitalicia: Cónyuge o compañero permanente mayor de 30 años de edad. Hijos inválidos.
✓ Temporal: Cónyuge o compañero permanente menor de 30 años de edad, sin hijos.
✓ Hijos menores de 18 a. Hijos estudiantes de 18 a 25 a.
✓ Padres o Hermanos inválidos que dependían de él.
RESERVAS TÉCNICAS DE SEGUROS

Para garantizar las prestaciones


Qué son las reservas técnicas

El Dinero que destina una compañía de


compromiso seguros
que
mantiene la
aseguradora Para respaldar las obligaciones que
hacia su ha contraído con asegurados.
masa de
asegurados.
Para garantizar el pago o
reconocimiento futuro de esas
obligaciones.
RESERVAS TÉCNICAS Decreto 2973 de 2013

Artículo 2.31.4.1.1. Obligatoriedad y campo de aplicación.

Las entidades aseguradoras tienen la obligación de calcular, constituir y ajustar en forma


mensual sus reservas técnicas, de conformidad con las reglas establecidas en este decreto y
en las normas que lo modifiquen y/o complementen, salvo para las reservas que presenten una
periodicidad diferente de acuerdo a lo dispuesto en el presente título. Las normas contenidas
en este Título no aplican para el amparo de riesgos políticos o extraordinarios del seguro de
crédito a la exportación garantizado por la Nación.

Artículo 2.31 .4.1 .3. Contabilización de las reservas técnicas.

Las anteriores reservas, con excepción de la reserva de riesgos catastróficos, se contabilizarán


en el pasivo de la entidad por su valor bruto, es decir, sin descontar la parte a cargo del
reasegurador. Las entidades aseguradoras deberán cuantificar y contabilizar en el activo las
contingencias a cargo del reasegurador derivadas de los contratos suscritos de reaseguro
proporcional, en caso de todas las reservas técnicas, y de reaseguro no proporcional, este
último sólo aplicado a la reserva de siniestros avisados y ocurridos no avisados.
(…)
RESERVAS TÉCNICAS (Decreto 2973 de 2013)

DE RIESGOS EN DE PRIMA NO DEVENGADA


CURSO
INSUFICIENCIA DE PRIMAS

RESERVA MATEMÁTICA

DE INSUFICIENCIA DE ACTIVOS
MATEMÁTICA
RESERVAS MATEMÁTICA R. LAB
TÉCNICAS
DE SINIESTROS
AVISADOS RSONA
(IBNR)

DE SINIESTROS
NO AVISADOS ENFERMEDAD
DE SINIESTROS LABORAL

CATÁSTROFICA
TERREMOTO
CATASTRÓFICAS Y
DE DESVIACION DESVIACION
SINIESTRALIDAD
Fuente: Arturo A. Nájera A. Fasecolda
RESERVAS TÉCNICAS

RESERVA DE SINIESTROS AVISADOS:

✓Se define como el valor estimado de la


indemnización que correspondería a la entidad,
por cuenta propia, por cada siniestro avisado.
✓La estimación de la reserva debe incluir los costos asociados al siniestro
✓Cuando no se conozca costo se estima como proyección de pagos futuros
basada en estadísticas de pago de años anteriores por cobertura
✓Se constituye (gasto) con el aviso del siniestro y se libera (ingreso) con la
liquidación del siniestro.
RESERVAS TÉCNICAS

RESERVA DE SINIESTROS AVISADOS:

✓Se define como el valor estimado de la indemnización que


correspondería a la entidad, por cuenta propia, por cada siniestro
avisado.
✓La estimación de la reserva debe incluir los costos asociados al
siniestro
✓Cuando no se conozca costo se estima como proyección de pagos
futuros basada en estadísticas de pago de años anteriores por cobertura
✓Se constituye (gasto) con el aviso del siniestro y se libera (ingreso) con
la liquidación del siniestro.
RESERVAS TÉCNICAS

RESERVA DE SINIESTROS NO AVISADOS - IBNR


(Incurred But Not Reported)

✓ Son reservas de siniestralidad que protegen a la


organización de eventos desconocidos.

✓ Calculo mensual por ramo que incluye los siniestros


ocurridos no avisados y ocurridos no suficientemente
avisados.

✓ Se deben utilizar metodologías que tengan en cuenta el


comportamiento de los siniestros o métodos validados
técnicamente con suficiente 'desarrollo tanto teórico como
práctico para esta estimación, sobre la base de siniestros
incurridos o pagados, netos de recobro y salvamentos,
expresados en pesos corrientes a la fecha de cálculo.
RESERVAS TÉCNICAS

Reserva Matemática :
– En Riesgos Laborales la reserva equivale al valor presente de las
mesadas pensionales, se clasifican como reservas de siniestros.

• Para pensiones de invalidez y sobrevivencia


RESERVAS ESPECIALES

DESVIACION DE SINIESTRALIDAD :
– Reserva de Carácter especial que debe ser constituida en ramos que
usualmente tienen una siniestralidad catastrófica.

EN RIESGOS LABORALES:
• 4% de las cotizaciones retenidas
• Acumulable (se libera en eventos catastróficos)
RESERVAS ESPECIALES

Reserva de Enfermedad Laboral


2% de las cotizaciones mensuales devengadas.

Reserva de tipo acumulativo que sólo podrá destinarse a cubrir montos que la
ARP transfiera a otras entidades similares que repitan contra ella por
prestaciones económicas de enfermedades profesionales.
Entonces, cómo es..?

Matemática
IBNR
RESERVAS

Desviación Siniestros
Siniestralidad Avisados

Enfermedad
Laboral
Administradoras de Riesgos Laborales

¿Qué son?
DL 1295 de 1994. Artículo 77. Entidades Administradoras

A partir de la vigencia del presente Decreto, el Sistema


General de Riesgos Profesionales solo podrá ser
administrado por las siguientes entidades:

b) Las entidades
aseguradoras de vida
que obtengan autorización
a) El Instituto de Seguros de la Superintendencia
Sociales. Bancaria para la
explotación del ramo de
seguro de riesgos
profesionales.
Artículo 79. Requisitos para las compañías de seguros.

b) Disponer de capacidad humana


a) Acreditar un patrimonio técnico y técnica especializada suficiente
saneado. para cumplir adecuadamente con
la administración del SGRP.

c) Conformar, un departamento de
prevención de RP, responsable de d)deberán acreditar un patrimonio
la planeación, organización, técnico no inferior a
ejecución y supervisión de las $500.000.000.
actividades propias.
Patrimonio requerido actualizado

Para 2019, las entidades aseguradoras deberán demostrar el capital mínimo de


once mil, cuarenta y nueve millones de pesos ($11.049.000.000), y por ramos:
RAMOS DE DAÑOS RAMOS DE PERSONAS

AUTOMÓVILES 3,624 VIDA INDIVIDUAL 2,018


PREVISIONALES DE INVALIDEZ Y
2,018
CRÉDITO A LA EXPORTACIÓN 2,821 SOBREVIVENCIA
PENSIONES LEY 10 4,827
SOAT 2,218
PENSIONES VOLUNTARIAS 3,624
INCENDIO, TERREMOTO, Y LUCRO
2,218
CESANTE RIESGOS LABORALES 2,619
CUMPLIMIENTO 2,218 ENFERMEDADES DE ALTO COSTO 2,018

TRANSPORTE 1,216 VIDA GRUPO 2,018


EDUCATIVO 1,976
DEMAS RAMOS DE SEGUROS 1,216
DEMAS RAMOS DE SEGUROS 1,216
DL 1295/94. Artículo 80. Funciones de las entidades
administradoras de riesgos profesionales

c) El recaudo, cobro
Área a) La afiliación; b) El registro: y distribución de las
cotizaciones de que
Operativa trata este Decreto;

e) Garantizar a sus
d) Garantizar a sus afiliados el
afiliados la reconocimiento y pago
Área de prestación de los oportuno de las
Indemnizaciones prestaciones
servicios de salud a económicas,
que tienen derecho; determinadas en este
Decreto;

f) Realizar g) Promover y divulgar h) Establecer las i) Vender servicios


actividades de programas de prioridades con criterio adicionales de salud
prevención, asesoría de riesgo para orientar ocupacional de
medicina laboral,
Área de PyP y evaluación de higiene industrial,
las actividades de
asesoría de que trata el
conformidad con la
reglamentación que
riesgos salud ocupacional y artículo 39 de este expida el gobierno
profesionales; seguridad industrial; Decreto; nacional.
Área Operativa

El manejo administrativo de las afiliaciones

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Afiliación

Es el acto mediante el cual una persona o


empresa ingresa a una Administradora de
Seguridad Social, adquiriendo unos
derechos en atención, servicios y
prestaciones económicas y/o asistenciales.

El empleador que no afilie a sus


trabajadores al sistema será responsable de
las prestaciones que se causen para ellos
en este ramo de la seguridad social.

¿Cree usted que es importante este concepto?


Afiliados Obligatorios

La regla general para identificar afiliados obligatorios gira en torno a la


condición de generar renta por una actividad productiva en el ámbito de
los servicios laborales subordinados o contratados.

 Los trabajadores dependientes nacionales o extranjeros, vinculados


mediante contrato de trabajo escrito o verbal y los servidores públicos
 Las personas vinculadas a través de un contrato formal de prestación
de servicios con entidades o instituciones públicas o privadas, tales
como contratos civiles, comerciales o administrativos, con una
duración superior a un mes y con precisión de las situaciones de
tiempo, modo y lugar en que se realiza dicha prestación.

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Afiliados Obligatorios

 Las Cooperativas y Precooperativas de Trabajo Asociado son


responsables conforme a la ley, del proceso de afiliación y
pago de los aportes de los trabajadores asociados. Para tales
efectos le son aplicables todas las disposiciones legales
vigentes sobre la materia para trabajadores dependientes y de
igual forma le son aplicables las obligaciones en materia de
salud ocupacional, incluyendo la conformación del COPASO
 Los jubilados o pensionados, que se reincorporen a la fuerza
laboral como trabajadores dependientes, vinculados mediante
contrato de trabajo o como servidores públicos.

53
Afiliados Obligatorios

 Los estudiantes de todos los niveles académicos de instituciones educativas


públicas o privadas que deban ejecutar trabajos que signifiquen fuente de ingreso
para la respectiva institución o cuyo entrenamiento o actividad formativa es
requisito para la culminación de sus estudios, e involucra un riesgo ocupacional.

 Los trabajadores independientes que laboren en actividades catalogadas por el


Ministerio de Trabajo como de alto riesgo. El pago de esta afiliación será por cuenta
del contratante.

 Los miembros de las agremiaciones o asociaciones cuyos trabajos signifiquen


fuente de ingreso para la institución.

 Los miembros activos del Subsistema Nacional de primera respuesta y el pago de


la afiliación será a cargo del Ministerio del Interior, de conformidad con la
normatividad pertinente.
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Afiliados Voluntarios

 Los trabajadores independientes y los informales, diferentes de los establecidos en


el literal a) del presente artículo, podrán cotizar al Sistema de Riegos Laborales
siempre y cuando coticen también al régimen contributivo en salud.

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Algunos casos especiales de afiliación
¿Quienes se afilian en la práctica?

• Afiliación Trabajadores Dependientes


ARL Empresas Públicas Y Privadas.
• Servicio Doméstico.
• Trabajadores Menores De Edad
• Afiliación Asociados Cooperativas De
Trabajo
EMPRESAS •TRABAJADORES • Aprendiz o practicante.
DEPENDIENTES • Practicante de posgrado en salud
• Conductores Servicio Público
• Conductores De Carga
• Madres Comunitarias

TRABAJADORES • Trabajadores afiliados por medio de


contrato de prestación de servicios con
empresas previamente afiliadas a una
•TRABAJADORES ARL
INDEPENDIENTES • Madres Comunitarias
• Concejales – Ediles
¿Cómo se afilian?

EMPRESAS
CONTRATO

• Resolución 3310
de 2018
• “Formulario Único
TRABAJADORES de Afiliación y
Reporte de
Novedades al
SGRL
Novedades

• Cambio de nombre o razón social del


empleador.
• Cambio de actividad económica
EMPLEADOR principal.
• Cambio datos básicos
• Retiro
• Reclasificación

• Ingreso
• Incapacidad
• Vacaciones
TRABAJADOR • Licencias y suspensiones del trabajo, no
remuneradas.
• Modificación del salario.
• Egreso
Hay poblaciones con requisitos especiales
• Empresas Jurídicas Nuevas
• Empresa Jurídica Que Su Actividad Es Transporte Pasajeros Y De Carga.
Políticas de • Empresas Jurídicas Mineras
Afiliación ARL • Agremiaciones/Agrupadoras/Mutuales
• Cooperativas /Precoperativas De Trabajo Asociado
• Empresas Oficiales
• Afiliación Conjuntos Cerrados/Centros Comerciales O Propiedad
PERSONAS Horizontal.
JURÍDICAS • Comunidades Religiosas Y Todas Sus Denominaciones
• Consorcios O Uniones Temporales.
• Comunidades Indigenas.
• Ong
• Sindicatos
• Cooperativas De Ahorro Y Crédito/Cooperativas Multiactivas.
EMPRESAS • Empresas De Vigilancia
• Corporaciones
• Madres Comunitarias

• No Desarrollan Actividades Mercantiles.


PERSONAS • Desarrollan Actividades Mercantiles.
NATURALES • Empresas Naturales Del Sector Minero Del Carbon.
• Empleadores De Fincas Productivas.
• Empresas Naturales Del Sector Minero.
• Personas Naturales Que Son Empleadores De Transporte De Carga.
• Notarias.
El futuro de la afiliación
El futuro de la afiliación
CIFRAS
Mercado laboral – Diciembre 2020

Población total:
50,882 millones

Población sin edad


Población en edad de trabajar:
para trabajar:
40,044 millones
10,838 millones
Población
Población económicamente activa: económicamente
24,714 millones inactiva:
15,330 millones

Ocupados: Desocupados:
21,409 millones 3,305 millones

Fuente: DANE.
Información Diciembre 2020.
Empresas afiliadas

10,3% creció el número de empresas afiliadas en 2019 y el


periodo inmediatamente anterior (hay que revisar esta cifra)
924.902
805.737 838.693
924,902 743.447
688.106
empresas en 643.894
607.959 595.063
promedio 557.376
491.055
estuvieron 438.081

afiliadas en el
2020.

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Fuente: Fasecolda
Total trabajadores afiliados al SGRL

0,7% disminuyó el numero de trabajadores afiliados


en el 2019 y el 2018. (Cifra en revisión)
10.237 10.487 10.412
10.039 10.109
En promedio, 8.936
9.656
8.430 8.271
10.412.323 7.499
trabajadores 6.813

estuvieron
protegidos en el
2019.

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Fuente: Fasecolda
Trabajadores independientes (contratistas) afiliados

En promedio, los trabajadores independientes afiliados


sumaron 781.294 durante el 2019.

Los trabajadores 8,2%


7,7%
7,4%
independientes
aumentaron su 6,3%
participación en 5,3% 5,3%
4,8%
0,7%, entre 2020 y
3,9% 3,8%
2020.
2,8%
1,9%

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2.019 2.020

Fuente: Fasecolda
Área Operativa

Financiación
Cotización vs Prima

• Precio o cuota de un contrato de seguro. Es la


contraprestación económica que recibe la
Prima: aseguradora por hacer frente a los riesgos que
está cubriendo la póliza.
(https://segurosypensionesparatodos.fundacionmapfre.org/syp/es/glo
sario/prima.jsp)

• Pagos que un individuo realiza al sistema de


Cotización: seguridad social.
(https://segurosypensionesparatodos.fundacionmapfre.org/syp/es/glos
ario/cotizacion.jsp)
La Cotización en el SGRL es un Ingreso parafiscal

Las contribuciones parafiscales son aquellos que se recaudan en beneficio


de una persona jurídica de derecho público o privado, distinta del estado, las
colectividades territoriales y sus establecimientos públicos, para realizar
actividades de interés público o social. Se diferencian de las tasas porque no
significan una restitución de servicios prestados y de los impuestos porque
carecen de generalidad, no ingresan al presupuesto y solo afectan al grupo
de personas gravadas.

El manejo,
Son para un
Tienen Se utilizan administración Incluidos sus
determinado y
carácter para beneficio y ejecución rendimientos y
único grupo
obligatorio por del propio sólo para el excedentes
social y
Ley, sector. objeto previsto financieros
económico
en ella
Recursos Propios de una ARL

Decreto 1295 de 1994. ARTICULO 83. GARANTÍA A LAS PRESTACIONES ECONÓMICAS RECONOCIDAS POR
ESTE DECRETO.
Para todos los efectos, los aportes al sistema general de riesgos profesionales tiene el carácter de dineros públicos.

Ley 1562 de 2012. Artículo 31. Destinación Específica de los


Recursos del Sistema.
Así como sus
Los recursos del rendimientos
Las reservas
Sistema de Seguridad financieros
matemáticas
Social en Riesgos Las reservas destinados a
constituidas para el
Laborales incluyendo técnicas, respaldar
pago de pensiones del
las cotizaciones financieramente las
sistema,
pagadas, prestaciones del
SGRL,

No podrán ser gravados con impuestos, tasas o contribuciones


del orden Nacional o a favor de Entidades Territoriales.
Decreto 301 de 2015. Recursos Propios

(…)
Para el pago de las labores de intermediación, solo podrán utilizar recursos propios; estos
recursos son
aquellos que conforman su patrimonio o
constituyen ingreso,
sin que en ningún caso puedan utilizarse para esos efectos las cotizaciones pagadas, las
reservas técnicas, las reservas matemáticas constituidas para el pago de pensiones del
sistema, ni sus rendimientos financieros.
(…)
Cotizaciones
Aspectos básicos

✓La operación del sistema general de riesgos laborales se base en


un esquema eminentemente contributivo.

✓La financiación es por cuenta del empleador o del afiliado


independiente cotizante, mediante el pago obligatorio de una
cotización o prima.

✓En el Sistema, las cotizaciones están definidas por ley en función


de las clases de riesgo.

✓Los aportantes se clasifican según su actividad económica y la


clase de riesgo a la que pertenecen.
Determinación de la cotización

Valor de la cotización mensual


La actividad El cumplimiento de
Índice de lesiones
económica.(Decreto las políticas y la
El ingreso base de Incapacitantes de
1607 de 2002, ejecución del
cotización (IBC) y cada empresa:
Clasificación de Sistema de Gestión
los días cotizados frecuencia y
actividades de Seguridad y
severidad del ATEL
económicas). Salud en el Trabajo

89
Ingreso Base de Cotización

Decreto 1295 de 1994, Artículo 17. BASE DE COTIZACIÓN.


La base para calcular las cotizaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales, es la misma
determinada para el Sistema General de Pensiones, establecida en los artículos 18 y 19 de la Ley 100 de
1993 y sus decretos reglamentarios.

No puede ser menor a 1 SMMLV ni superior a 25 SMMLV. (Art. 8 Resolución 661 de 2011 unificó el máximo con
el sistema de pensiones) .

➢ Dependientes: Total del salario reportado por la empresa que devenga el trabajador.

➢ Para trabajadores con salario integral: 70% del salario integral.(Art. 17 Decreto 1295/94 y Art. 18 Ley
100/93).
✓ Salario integral: remuneración pactada voluntariamente, mayor a 10 SMMLV + 30% como mínimo de factor
prestacional (Art. 132 del C.S.T).

➢ Para independientes: 40% del valor neto de los honorarios o de la remuneración por los servicios
prestados.
Autoliquidación
(cálculo de la nómina)

Salario:
La remuneración ordinaria y demás retribuciones (en dinero o
especie), tales como primas, sobresueldos, bonificaciones
habituales, horas extras, etc.
– No es salario la prima legal de servicio, ni las primas
pactadas como no salario.

Días cotizados:
Total de días realmente laborados durante el periodo. Si el
trabajador no tiene novedades serán 30 días (independiente si el
mes tiene 28 ó 31 días).
Valor de la cotización: Tabla de cotizaciones por clase de
riesgo

La nómina calculada, se multiplica por una tasa


(valor inicial)

CLASE DE VALOR VALOR VALOR


RIESGO MINIMO INICIAL MAXIMO
I 0.343% 0.522% 0.696%
II 0.435% 1.044% 1.653%
III 0.783% 2.435% 4.089%
IV 1.7.40% 4.350% 6.960%
V 3.219% 6.960% 8.700%
Efectos por el no pago de la cotización

La mora en el pago de aportes no genera la desafiliación


automática de los afiliados trabajadores.

El empleador y/o contratista que se encuentre en mora,


será responsable de los gastos en que incurra la ARL por
causa de las prestaciones asistenciales y económicas
otorgadas, así como del pago de los aportes en mora con
sus respectivos intereses.

La liquidación por concepto de prestaciones otorgadas,


cotizaciones adeudadas e intereses por mora, prestará
mérito ejecutivo.
Efectos por el no pago de la cotización

 La ARL debe adelantar las acciones de cobro, previa


constitución de la empresa, empleador o contratista en
mora.
 La Unidad de Gestión Pensional y Parafiscales, UGPP,
realizará seguimiento y control sobre las acciones de
determinación, cobro, cobro persuasivo y recaudo que
deban realizar las Administradoras de Riesgos
Laborales.
 Terminación de la afiliación: cancelación del registro
mercantil por liquidación definitiva o se ha dado un cierre
definitivo del empleador; mas no podrá desconocer las
prestaciones asistenciales y económicas de los
trabajadores víctimas de accidentes de trabajo o
enfermedad laboral ocurridos en vigencia de la afiliación.
Área Operativa

Clasificación de empresa
Clasificación de empresa

Es el acto por medio del cual el empleador clasifica la


empresa de acuerdo con la actividad principal dentro de
la clase de riesgo que corresponda y aceptada por la
ARL en el término que determine el reglamento.

Si la empresa tiene más de un La reclasificación se podrá


centro de trabajo, podrá tener realizar sobre Centros de
diferentes clases de riesgo, Trabajo y en ninguna
para cada uno de ellos por circunstancia por puestos de
separado. trabajo.

96
Centros de Trabajo

Es toda edificación o área a cielo abierto destinada a una


actividad económica en una empresa determinada.

Una 1. Exista una clara diferenciación de las actividades desarrolladas en cada


centro de trabajo.
empresa con
más de un
centro de 2. Que las edificaciones y/o áreas a cielo abierto de los centros de trabajo
trabajo podrá sean independientes entre sí, como que los trabajadores de las otras áreas no
clasificarse laboren parcial o totalmente en la misma edificación o área a cielo abierto, ni
viceversa.
en una clase
de riesgo 3. Que los factores de riesgo determinados por la actividad económica del
diferente, si: centro de trabajo, no impliquen exposición, directa o indirecta, para los
trabajadores del otro u otros centros de trabajo, ni viceversa.

Caso especial, las unidades de radio diagnóstico y de radioterapia de los centros asistenciales o
IPS., que deben ser clasificadas como centros de trabajo independientes;
Actividades y clases de riesgo

El Decreto 1607de 2002 distribuye las empresas afiliadas en 604 actividades económicas,
que se clasifican en cinco (5) clases de riesgo:
CLASES DE RIESGO

Clase 1: empleadas del servicios, comercio, agricultura, ganadería, actividades


Mínimo
bancarias, actividades de informática, educadores, peluquerías.

Clase 2: producción agrícola especializada, pesca, manufactura simple,


Bajo
hotelería, telecomunicaciones, imprentas, carpinterías, pintura al duco, hotelería

Clase 3: Elaboración de alimentos, marroquinería, fabricación de químicos,


Medio
servicios de salud, litografías, coteros

Clase 4: Industria azucarera, transporte aéreo y terrestre, alquiler y reparación


Alto
de automotores o maquinaria, construcción

Máximo Clase 5: Explotación de minas y cantera, desperdicios y desechos en general


Modificación de la Clasificación
Si posterior a la afiliación, la
La clasificación base ARL determina que está mal
de la afiliación puede clasificada, procederá a
modificarse por la modificar la clasificación,
dando aviso al interesado y
ARL, en cualquier a la Dirección Técnica de
tiempo. Riesgos (Min Trabajo).

Dentro de los quince (15)


días hábiles siguientes, el La ARL tendrá treinta
empleador, mediante escrito (30) día hábiles para
motivado, podrá pedir a la decidir sobre la
ARL la modificación de la
decisión adoptada.
solicitud.

Vencido este término


sin que se pronuncie,
se entenderá
aceptada.
Mecanismo de variación de la cotización

La posibilidad de variar la cotización, es una mecanismo que pretende incentivar


a los empleadores para que adopten medidas que mejoren la protección del
trabajador. No está
Mecanismo propuesto:
• Inicialmente se utiliza el índice de siniestralidad
(lado izquierdo de la gráfica), con el que se
calcula la tasa nueva.
• Posteriormente se presenta el cumplimiento del
SGSST,
• Seguido de los resultados del ILI, que puede
tener 3 caminos que resultan de la comparación
de su valor con el de otras empresas a través
del percentil donde se ubique:
– <25: Menor al percentil 25;
– 25-75: entre el percentil 25 y el 75;
– >75: mayor al percentil 75
Cómo se distribuye el recaudo
Distribución inicial de la cotización (año 1994).

Para Administrar las Prestaciones Para el Fondo de Riesgos


de Salud y Económicas y los Laborales quien
programas de Administración de desarrollará Estudios y
Riesgos. Campañas a nivel
Nacional en especial las
de alto riesgo

94 % 1%

Desarrollo
campañas,
de Programa,
Acciones de
5%
educación, Prevención e
Investigación de los
Accidentes de Trabajo y
Enfermedad Laboral
Distribución vigente de la cotización
Ley 1562 de 2012

Actividades básicas 10% del 92 %


de promoción y Planes y programas
Promoción y Prevención
prevención regulares de prevención y
14,2%
control de riesgos
laborales.
5% 9,2 %

Este es un valor Hasta


máximo. Hoy 82,8%
continua en el 1% el 3%
Prestaciones asistenciales,
Fondo de Riesgos económicas, rehabilitación
Laborales integral, administración
111
Intermediación en Riesgos Laborales

¿Están autorizados los intermediarios en el SGRL?


Ley 1562 de 2012, Art. 11, Parágrafo 5° (reglamentado por
el Decreto 1637 de 2013)

y estará reservada que acrediten su


La labor de intermediación
legalmente a los idoneidad profesional y
de seguros será voluntaria la infraestructura
corredores de seguros, a humana y operativa
en el ramo de riesgos
las agencias y agentes de requerida en cada
laborales, categoría para el efecto,
seguros,

quienes se Quien actué en el rol de En caso que se utilice


intermediación, ante el mismo algún intermediario, se
inscribirán empleador no podrá recibir
ante el remuneración adicional de la
deberá sufragar su
Ministerio de ARL, por la prestación de remuneración con cargo a
Trabajo. servicios asistenciales o los recursos propios de la
preventivos de salud ocupacional. ARL.
Decreto 1072 de 2015 (DUR Sector Trabajo)
Artículo 2.2.4.10.4. Prohibiciones

1. Las Administradoras de Riesgos Laborales y los Empleadores


no podrán contratar corredores de seguros, agencias y agentes
de seguros que no se encuentren en el Registro Único de
Intermediarios del Sistema General de Riesgos Laborales.

2. Quien actúe en el rol de intermediación, ante el mismo


empleador no podrá recibir remuneración adicional de la
administradora de riesgos laborales, por la prestación de
servicios asistenciales o preventivos de salud ocupacional.
¿Cuál es el principio
fundamental
que dijimos que tiene el
ramo
de Riesgos Laborales?
Definición del Riesgo
(Definición de riesgo - Qué es, Significado y Concepto http://definicion.de/riesgo/#ixzz3kYBb5I4G)

Riesgo es un término proveniente del italiano, idioma que, a su vez, lo adoptó de una
palabra del árabe clásico que podría traducirse como “lo que depara la
providencia”.

El término hace referencia a la proximidad o contingencia de un posible daño.

GUÍA TÉCNICA COLOMBIANA GTC 45


(Guía para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos de
seguridad y salud ocupacional)

Riesgo; Combinación de la probabilidad de que ocurra(n) un(os) evento(s) o


exposición(es) peligroso(s), y la severidad de lesión o enfermedad, que puede ser
causado por el (los) evento(s) o la(s) exposición(es) (NTC-OHSAS 18001).
¿Hay diferencias?

RIESGO

AMENAZA PELIGRO
Definiciones del Decreto 1443 de 2013 (SG-SST)

• Fuente, • Combinación • Peligro latente de


Peligro:

Riesgo:

Amenaza:
situación o acto de la que un evento físico
de origen natural, o
con potencial probabilidad de causado, o inducido
de causar daño que ocurra una por la acción
en la salud de o más humana de manera
los exposiciones o accidental, se
presente con una
trabajadores, eventos severidad suficiente
en los equipos peligrosos y la para impactos en la
o en las severidad del salud, así como
instalaciones. daño que también daños y
pérdidas en los
puede ser bienes.
causada por
éstos.
Promoción y prevención

Generalidades

128
Acciones para mantener la salud de la persona

Promoción Prevención Recuperación/rehabilitación


Historia natural de la enfermedad
Aseguramiento del SGRL y Niveles de Prevención (Leavell y
Clark)

Compensación
Conservar la salud del económica.
Limitar el daño Rehabilitación integral
individuo Reintegro al
trabajo.

P. Primaria P. Secundaria P. Terciaria Proceso de


A Calificación
Promoción y T Diagnóstico y -Origen
Rehabilitación
prevención E tratamiento oportuno -PCL
L Limitación de la
Protección específica
discapacidad
Promoción y prevención

Y cómo apoya la ARL a la empresa?


Cambio en el modelo para la prevención

De la Salud
al Sistema de
Ocupacional
Gestión de
Seguridad y Salud
en el Trabajo

mediante un sistema
que gestiona el
conocimiento y control con el fin de
Incorporar la prevención de todos los factores optimizar la
a la gestión de la que influyen en el eficacia de
empresa, funcionamiento de la dicha gestión.
empresa,
Seguridad y Salud en el Trabajo

• Qué es?
Es la disciplina que trata de la
prevención de las lesiones y
enfermedades causadas por las
condiciones de trabajo, y de la
protección y promoción de la
salud de los trabajadores.
Del PSO al SG-SST.
Deber del empledor

La Ley 1562 de 2012

Programa de Salud
Ocupacional: en lo sucesivo se
entenderá como el Sistema de
Gestión de la Seguridad y Salud
en el Trabajo SG-SST.
Marco legal de los servicios de Promoción y Prevención
(L 1562 de 2012)

1. Actividades básicas programadas y evaluadas conforme a


los indicadores de Riesgos Laborales para las empresas
correspondiente al cinco por ciento (5%) del total de la
cotización, como mínimo serán las siguientes:

a) Programas, campañas y acciones de educación y


prevención dirigidas a garantizar que sus empresas afiliadas
conozcan, cumplan las normas y reglamentos técnicos en
salud ocupacional, expedidos por el Ministerio de Trabajo;

b) Programas, campañas y acciones de educación y


prevención, dirigidas a garantizar que sus empresas afiliadas
cumplan con el desarrollo del nivel básico del plan de trabajo
anual de su Programa de Salud Ocupacional;
Servicios de Promoción y Prevención
(L 1562 de 2012)

c) Asesoría técnica básica para el diseño del


Programa de Salud Ocupacional y el plan de
trabajo anual de todas las empresas;
d) Capacitación básica para el montaje de la
brigada de emergencias, primeros auxilios y
sistema de calidad en salud ocupacional;
e) Capacitación a los miembros del comité
paritario de salud ocupacional, o a los vigías
ocupacionales;
Servicios de Promoción y Prevención
(L 1562 de 2012)
f) Fomento de estilos de trabajo y de vida saludables, de acuerdo
con los perfiles epidemiológicos de las empresas;

g) Investigación de los accidentes de trabajo y enfermedades


laborales que presenten los trabajadores de sus empresas afiliadas.
Servicios de Promoción y Prevención
(L 1562 de 2012)

2. Del noventa y dos por ciento (92%) del total de la cotización, la


Entidad Administradora de Riesgos Laborales destinará como
mínimo el diez por ciento (10%) para lo siguiente:
a) Desarrollo de programas regulares de prevención y control de
riesgos Laborales y de rehabilitación integral en las empresas
afiliadas;
Ruido

Polvos

Psicosocial
Servicios de Promoción y Prevención
(L 1562 de 2012)

b) Apoyo, asesoría y desarrollo de campañas para el desarrollo de


actividades para el control de los riesgos, el desarrollo de los
sistemas de vigilancia epidemiológica y la evaluación y formulación
de ajustes al plan de trabajo anual de las empresas, con 2
objetivos:
– Monitoreo permanente de las condiciones de trabajo y salud
– Control efectivo del
riesgo
Servicios de Promoción y Prevención
(L 1562 de 2012)

c) Las ARL deben desarrollar programas, campañas, crear o implementar


mecanismos y acciones para prevenir los daños secundarios y secuelas en
caso de incapacidad permanente parcial e invalidez, para lograr la
rehabilitación integral, procesos de readaptación y reubicación laboral;

d) Diseño y asesoría en la implementación de áreas, puestos de trabajo,


maquinarias, equipos y herramientas para los procesos de reinserción laboral,
con el objeto de intervenir y evitar el ATEL;
Servicios de Promoción y Prevención
(L 1562 de 2012)

e) Suministrar asesoría técnica para la realización de estudios evaluativos de


higiene ocupacional o industrial, diseño e instalación de métodos de control de
ingeniería, según el grado de riesgo, para reducir la exposición de los
trabajadores a niveles permisibles.

La Superintendencia Financiera, podrá reducir este porcentaje del diez


por ciento (10%), de acuerdo a la suficiencia de la tarifa de cotización, sólo
cuando se requiera incrementar las reservas para cubrir los siniestros por parte
de las Entidades Administradoras de Riesgos laborales.
Promoción y prevención

Cuáles son las necesidades de la empresa?

150
Promoción de la salud y Prevención del ATEL

• Mejorar Condiciones de • Identificar y gestionar los


salud y trabajo, y la calidad peligros
de vida de poblaciones
• Proteger a personas y
grupos de agentes
• Incidir en determinantes de agresivos
la salud. Cambios en
condiciones de vida • Identificar estadios iniciales
de la enfermedad laboral
• Influir en decisiones de
políticas públicas • Disminuir complicaciones
del ATEL
Prestadores de servicios de SST

Decreto 614 de 1984. Artículo 32. Servicios privados de Salud Ocupacional.


Cualquier persona natural o jurídica podrá prestar servicios de Salud
Ocupacional a empleadores o trabajadores, sujetándose a la supervisión y
vigilancia del Ministerio de Salud o de la entidad en que éste delegue.
Decreto 614 de 1984

Artículo 33º.- Responsabilidades de los servicios privados de Salud


Ocupacional. Las personas o empresas que se dediquen a prestar servicios de
Salud Ocupacional a empleadores o trabajadores en relación con el programa
y actividades en Salud Ocupacional que se regulen en este Decreto, tendrán
las siguientes responsabilidades:

a) Cumplir con los requisitos mínimos que el Ministerio de Salud determine


para su funcionamiento;
b) Obtener licencia o registro para operar servicios de Salud Ocupacional;
c) Sujetarse en la ejecución de actividades de Salud Ocupacional al programa
de medicina, higiene y seguridad del trabajo de la respectiva empresa.
Ley 1562 de 2012

Artículo 23. Licencias en Salud Ocupacional.


Profesionales
universitarios
La Resolución 4562 de 2012 reglamenta este artículo así: con
especialización
en SO

Personas naturales:

Se reconocerá la expedición y Todos con títulos


de institución de
renovación de las licencias de educación
superior
salud ocupacional a: aprobada por el
MEN

Profesionales
Tecnólogos en
universitarios
SO y técnicos
en un área de
en SO
SO
Resolución 4562 de 2012

Relación de los equipos e


Relación del personal instalaciones destinadas a
vinculado con Licencia garantizar la prestación de
vigente en SO servicios en las áreas de
SST

Personas
Jurídicas.

Certificado de existencia y
Los equipos deben estar representación legal de la
calibrados y siempre se persona jurídica, en le que
acreditará su disponibilidad. se señalen los servicios que
pretende ofertar.
Resolución 4562 de 2012

No se requerirá licencia en Seguridad y Salud en el Trabajo, en los siguientes casos:

➢Para las evaluaciones médicas ocupacionales que deban practicars en los departamentos de
Amazonas, Arauca, Chocó, Guainía, Guaviare, San Andrés, Putumayo, Vaupés y Vichada, y no exista
disponibilidad de médicos con posgrado en Seguridad y Salud en el Trabajo con licencia vigente, elllas
podrán ser realizadas por médicos que tengan mínimo dos (2) años de experiencia en Seguridad y Salud
en el trabajo, certificada por las empresas en las que laboraron y previa inscripción coom tales ante las
respectivas Secretarías de Salud, mientras subsista tal situación.

➢Para la evaluar factores de riesgo sicosocial en aquellos sitios donde no haya disponibilidad de
psicólogos con posgrado en seguridad y salud en el trabajo con licencia vigente, según certificación
expedida por la respectiva Secretaría de Salud, se considera idóneo el psicólogo que tenga como mínimo
100 horas de capacitación específica en factores de riesgos psicosociales, mientras subsista tal situación.
Resolución 4562 de 2012

No se requerirá licencia en Seguridad y Salud en el Trabajo, en los siguientes


casos:

➢Para el sector de minería cuando no haya disponibilidad de profesionales con formación de


seguridad y salud en el trabajo, en el sitio donde se realiza la actividad minera, los ingenieros o
tecnólogos de minas que tengan como mínimo dos años de experiencia certificada en
seguridad minera, certificada por la empresa en la que haya laborado, podrán realizar dichas
actividades.

➢Los profesionales que en su plan de estudios hayan aprobado formación teórico-práctica en


temas de seguridad y salud en el trabajo podrán desempeñar actividades según el ampo de
acción reglamentada por la ley de cada profesión.
Resolución 4562 de 2012

Formen parte del


equipo de trabajo
idóneo y responsable
del Sistema de
Gestión de la
Seguridad y Salud en
Sean contratadas o el Trabajo, Ejerzan la docencia en los
programas de formación
vinculadas para académica en cualquier
liderar en una modalidad ofertados por
empresa el Sistema instituciones de
de Gestión de la educación superior
aprobadas por el
Seguridad y Salud en Ministerio de Educación
el Trabajo, Nacional.

No se requerirá
licencia en
Seguridad y
Salud en el
Trabajo, para
las personas
que:
Estándares Mínimos
Sistema de Garantía de la Calidad RL
(D. 2923 de 2011-
Artículo 2.2.4.7.4. del decreto 1072 de 2015)

Lo que toda empresa Sistema de Implementar


debe tener en SST Estándares el SG-SST en
Mínimos la empresa

Sistema de
Información
para la
Calidad
Auditoría
para el
Sistema de Mejoramiento
Acreditación
de la
Calidad
De la Salud Ocupacional al SG-SST

Ley 1562 de 2012, establece el paso de la Salud Ocupacional al Sistema de Gestión


de la Seguridad y Salud en el Trabajo.
– SG-SST: proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua para anticipar,
reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y salud en el
trabajo.
El Decreto 1443 de 2014
POLÍTICA ORGANIZACIÓN
PLANIFICACIÓN reglamenta El SG-SST
DEL SG-SST

El Decreto 1072 de 2015, lo incluye


MEJORAMIENTO en el Libro 2, Parte 2, Título 4,
AUDITORÍA Y Capítulo 6
APLICACIÓN REVISIÓN DE LA • Acciones preventivas y
ALTA DIRECCIÓN correctivas
• Mejora continua
Qué son los Estándares Mínimos
Resolución 312 de 2019
Resolución 1111:
Establece, registra, verifica y
controla el cumplimiento de las
condiciones básicas de
capacidad tecnológica y y desarrollo de
científica; de suficiencia actividades en
patrimonial y financiera; y de indispensable el SG – SST
capacidad técnico para el
administrativa funcionamiento,
ejercicio
mediante los
cuales se
establecen,
verifican y
Conjunto de controlan las
normas, condiciones
requisitos y básicas de:
procedimiento
s de
obligatorio capacidad técnico-
administrativa
cumplimiento
de los y de suficiencia
empleadores y patrimonial y
contratantes, financiera
A quienes les aplica
(Resolución 0312 de 2019):

❖ Empleadores públicos y privados.


❖ Contratantes de personal bajo modalidad de contrato civil, comercial o administrativo.
❖ Trabajadores dependientes e independientes.
❖ Organizaciones de economía solidaria y del sector cooperativo.
❖ Agremiaciones o asociaciones que afilian trabajadores independientes al Sistema de
Seguridad Social Integral.
❖ Empresas de servicios temporales.
❖ Estudiantes afiliados al Sistema General de Riesgos Laborales.
❖ Trabajadores en misión.
❖ Administradoras de riesgos laborales.
❖ Policía Nacional en lo que corresponde a su personal no uniformado
❖ Personal civil de las Fuerzas Militares.
Cambios principales de la nueva Resolución de estándares
mínimos

Quién puede diseñar el SG-SST


Tamaño/tipo de empresa N° de estándares
(Todos necesitan curso de 50 horas y licencia)
Trabajadores independientes con
afiliación voluntaria No están obligados
Servicio doméstico
Técnico (1 año experiencia), Tecnólogo, Profesional
< 10 trabajadores (CR I, II, III) 7
SST, Profesional con posgrado
Agropecuaria con < 10 trabajadores (CR I,
3 No lo especifica
II, III)
Tecnólogo (2 años experiencia), Profesional SST,
11 - 50 trabajadores (CR I, II, III) 21
Profesional con posgrado

Estudiantes últimos semestres SST, con experiencia


Agropecuaria con 12 - 50 trabajadores
21 en el agro, con vínculo laboral, apoyados por profesor
(CR I, II, III)
con Licencia

➢ > 50 trabajadores
➢ < 50 trabajadores(CR IV, V)
60 Profesional SST, Profesional con posgrado
➢ Agropecuaria con < 50 trabajadores
(CR IV, V)
Indicadores mínimos
Mantiene el cronograma, con un cambio para el 2019

✓Amplía el plazo a octubre de 2019 para hacer la autoevaluación y diseñar el plan de mejora del SG-SST
del 2018, a implementar en 2019.

✓Todas las empresas los deben tener cumplidos a partir de enero del 2020.
Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Fase 5

Evaluación inicial Plan de mejoramiento Ejecución del SG- Seguimiento y Inspección


conforme a SST Plan de Mejora vigilancia y control
evaluación inicial
por Min. Trabajo

1. Autoevaluación
Formular plan anual 2. Plan de mejora
1. Autoevaluación para 2019 3. Formular plan de Trabajo
2. Plan de mejora siguiente año
3. Diseñar y formular plan
anual para 2018

Diciembre Diciembre

De junio a agosto De septiembre a De enero a diciembre De enero a De NOVIEMBRE de


de 2017 diciembre de 2017 de 2018 OCTUBRE de 2019 en adelante
2019
Planes de mejoramiento
indemnizaciones

El manejo del accidente de trabajo y la enfermedad


laboral

191
Se basa en el concepto de Reparación Tarifada

Reparación
tarifada de riesgos:
Reconocimiento de
beneficios previamente
dispuestos en la
Para repararlas: legislación,
Secuelas • La reparación
ATEL temporales o tarifada de riesgos
permanentes • la reparación plena A cargo de la ARL,
de perjuicios.

Proporcionales al
daño específico que
se haya causado,

En caso de no tener
afiliación, se traslada
al empleador.
Resumen del aseguramiento del Sistema

 Los empleadores Reintegro


son responsables de Compensación
los riesgos económica
originados en su
ambiente de trabajo. Tratamiento y
Rehabilitación.
 Por tanto, la
Pago de la IT
prevención y
reparación de los
SG-SST (Condiciones de
Riesgos Laborales Salud y Trabajo)
(ATEL) es su Trabajador
responsabilidad.
Prestaciones asistenciales del ATEL

❖ Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.

❖ Servicios de hospitalización.

❖ Servicio odontológico.

❖ Suministro de medicamentos.

❖ Servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento.

❖ Prótesis y órtesis, incluida su reparación y reposición por deterioro o desadaptación.

❖ Rehabilitación física y profesional.

❖ Gastos normales de traslado necesarios para la prestación de los servicios asistenciales.


Prestaciones asistenciales del ATEL

 La atención inicial de urgencia de los afiliados al sistema, podrá ser prestada


por cualquier institución prestadora de servicios de salud (IPS), con cargo a
la ARL.
 Los servicios de salud para el tratamiento del ATEL, deberán ser prestados a
través de la EPS a la cual se encuentra afiliado el trabajador.
 Los tratamientos de rehabilitación profesional y los servicios de medicina
laboral, podrán ser prestados por las ARL directamente.

 La prestación del servicio de salud debe hacerse en las mismas condiciones


de calidad que se fijan para las EPS del régimen contributivo (Decreto 1771
de 1994, art. 8), y utilizando la tecnología disponible en el país.

196
Prestaciones económicas por incapacidad temporal

Ley 776 de 2002. Artículo 2°. Incapacidad temporal.


Se entiende por incapacidad temporal, aquella que según el cuadro agudo de la
enfermedad o lesión que presente el afiliado al Sistema General de Riesgos
Profesionales, le impida desempeñar su capacidad laboral por un tiempo determinado.

Monto: Subsidio del 100% del salario, desde el día siguiente en que ocurrió el ATEL, y
hasta el momento de su rehabilitación, readaptación o curación, o de la
declaración de su incapacidad permanente parcial, invalidez o su muerte.

Tiempo: hasta por ciento ochenta (180) días, que podrán ser prorrogados hasta por períodos
que no superen otros ciento ochenta (180) días continuos adicionales.
Cumplido este período se debe iniciar el procedimiento para determinar el estado de
incapacidad permanente parcial o de invalidez.
Hasta tanto no se establezca el grado de incapacidad o invalidez la ARP continuará cancelando
el subsidio por incapacidad temporal.

198
Incapacidad Temporal - Comprativo
Origen Común Origen laboral
Aspectos
SALUD PENSIONES ARL
Cuando Desde el 3° hasta 180 días De 181 a 540 días: seguro Desde el día siguiente.
comienza a (D. 2943 / 13). previsional
pagar (concepto favorable de
rehabilitación)
100% del IBC
Porcentajes - Primeros 2 días: Subsidio por 50%, 180 días + 180 días y se
(tasas de Empleador 66,67% equivalente a la que venía envía a JCI.
reemplazo) - De 4 a 90 días: EPS recibiendo. Continua pagando al
Tiempo 66.67% 100% hasta que se
- De 91 a 180 días: EPS establezca la PCL. (L.
50% 776/02)
- Superior a 540 días (Falta
reglamentar)

Debe generar concepto de Debe recibir el concepto de Debe generar concepto


rehabilitación antes del día rehabilitación antes del día de rehabilitación
120 150

Empleador asume pago de Empleador asume pago de ARL asume los pagos de
salud y pensión salud y pensión pensiones y salud del 200
empleador (L. 776/02)
Incapacidad Permanente Parcial

Disminución parcial pero definitiva en alguna de sus facultades para


realizar su trabajo habitual:

Pérdida entre el 5% y menos del 50% de la capacidad laboral, para lo


cual ha sido contratado o capacitado

Indemnización proporcional al daño en suma no inferior a 2 SBL, ni


superior a 24 veces su SBL.

Se puede hacer varias calificaciones en las enfermedades progresivas

201
Pensión por invalidez

Se considera inválido el trabajador que pierda el 50% o más de su capacidad laboral.


Monto:
PCL entre 50% al 66%, obtiene pensión del 60% del IBL.
PCL >66% obtiene pensión del 75% del IBL, pensión de invalidez
Incremento del 15% por auxilio, cuando necesite ayuda para realizar las funciones
elementales de la vida.
Los pensionados por invalidez deben continuar cotizando a la EPS
Devolución de saldos (régimen de ahorro individual con solidaridad)
Indemnización sustitutiva (régimen solidario de prima media con prestación
definida) Art. 37 de la Ley 100 del 93

202
Pensión de sobrevivencia

Si muere el afiliado o el pensionado, tendrán derecho a la pensión las personas descritas en el


artículo 47 de la ley 100 de 1993

Monto:
Muerte del afiliado: 75% del IBL
Muerte del pensionado: 100% de la pensión
Contempla la devolución de saldos o indemnización sustitutiva

Auxilio funerario
Entre 5 a 10 smmlv, a quien compruebe haber sufragado los gastos del entierro.
¿Cómo se adquieren estos derechos?
Proceso de Calificación de PCL
¿Qué es la Capacidad Laboral?

Decreto 1507 de 2014, Artículo 3° Definiciones


Capacidad laboral: Conjunto de habilidades, destrezas, aptitudes y/o
potencialidades de orden físico, mental y social, que permiten desempeñarse
en un trabajo.

Capacidad ocupacional: Calidad de ejecución de una persona para llevar a


cabo actividades de la vida cotidiana y ocupaciones. Depende de las
habilidades motoras, procesamiento, comunicación e interacción, según las
etapas del ciclo vital.
¿Qué es la Calificación de la PCL?

Artículo 2, Decreto 917 de 1999, Calificación de pérdida de capacidad


laboral:
Mecanismo que permite establecer el porcentaje de afectación del
"conjunto de las habilidades, destrezas, aptitudes y/o potencialidades de orden
físico, mental y social que le permiten al individuo desempeñarse en un trabajo
habitual.“

Qué se debe calificar:


1. Pérdida de la Capacidad Laboral (PCL)
2. Origen de la contingencia
3. Fecha de estructuración
Historia natural de la enfermedad y prestaciones de la
Seguridad Social

Evento

Pre- • Prevención Accidente Enfermedad


patogénica

Prestaciones asistenciales
• Tratamiento Incapacidad temporal
Patogénica médico
Intermitente continua

Pos- • Rehabilitación
patogénica Recuperación – SECUELAS
Calificación
IPP Invalidez Muerte
Pérdida de la Capacidad Laboral

< 5% • Nada

• IPP
5% a ✓Reintegro vs
< 50% reubicación
laboral

> 50% • Invalidez


(> 66%) ✓Pensión
Fecha de estructuración
(Decreto 1507 de 2014)
¿Desde cuándo se adquiere el derecho de
Pensión?

Se entiende como la fecha en que una


persona pierde un grado o porcentaje de su Para el estado de invalidez, esta fecha
capacidad laboral u ocupacional, de cualquier debe ser determinada en el momento en el
origen, como consecuencia de una enfermedad que la persona evaluada alcanza el
o accidente, y que se determina con base en la cincuenta por ciento (50%) de pérdida de
evolución de las secuelas que han dejado la capacidad laboral u ocupacional.
estos.
Instancias de Calificación
(Decreto 19 de 2012)

Primera
• Colpensiones, Instancia • JCI Nacional
EPS, ARL, Cias.
• JCI Regional
Seguros que
asuman invalidez y
muerte.

Primera Segunda
Oportunidad Instancia

Justicia Laboral
Ordinaria
Con qué se califica?
Recordemos …

El 12 de agosto de 2014 se expide el Decreto 1507 de 2014:


Por el cual se expide el Manual Único para la Calificación de la Pérdida de la
Capacidad Laboral y Ocupacional.

Consta de:
Decreto con 6 artículos
Anexo Técnico dividido en:
– Título preliminar
• Estructura general
• Lo correspondiente a lo que se llamó en el manual: “Instructivo para calificadores e
interconsultores”
– Título Primero
– Título Segundo
Tasas de siniestralidad
Accidente de trabajo (AT)

20,8% disminuyó la tasa de accidentes de trabajo* entre 2014


y 2019.
AT por 100 trabajadores

451.787 AT se
presentaron
7,8 7,7
durante el 2020 7,4 7,5 7,5
7,0
6,6 6,4
(630.574 en 2019). 6,2 6,1

4,5

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
AT por 100 trabajadores
Fuente: Fasecolda.
* Medida como: (total accidentes de trabajo)/(Número promedio de trabajadores afiliados)
Tasa Enfermedad laboral (EL)

El sector salud puso el 70% de las EL en el 2020, que


corresponden a 35.961 casos

EL por 100.000 trabajadores


EL por 100.000 trabajadores
51.358
enfermedades se 508

calificaron como
de origen laboral
durante el 2020
(8.632 el 2019)
130,6 119,2 114,6
110,4 108,7 99,2 105,3 94,7 99,6 82,9

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Fuente: Fasecolda.
* Medida como: (total enfermedad laboral)/(Número promedio de trabajadores afiliados)
Tasa muertes calificadas AT
por 100.000 trabajadores

Muertes Calificadas AT por 100.000 trabajadores

10,1
9,2
8,5
8

392 AT mortales 6,3


5,8 6
5,5 5,4
se presentaron 4,7
3,9
durante el 2020
(488 en 2019)

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Fuente: Fasecolda.
* Medida como: (total muertes)/(Número promedio de trabajadores afiliados)
Entes de Control
Vigilancia y control

Dirección Técnica de
Riesgos Superintendencia Superintendencia de
Profesionales del Financiera Salud:
Ministerio de Trabajo

Niveles de
patrimonio,
reservas,
Administración,
inversiones y el Prestación de los
prevención,
control financiero servicios de salud
atención y control
de la ARL, además en los términos
de los riesgos
de las labores de establecidos por la
laborales que
inspección y norma vigente.
adelanten las ARL.
vigilancia respecto
de las entidades
vigiladas.

238
Sanciones

Directores regionales
y seccionales del
Ministerio de Trabajo
• Imponer las sanciones
establecidas

Director Técnico de
Riesgos
Profesionales del
Ministerio de Trabajo
• Recurso de apelación

239
Sanciones para el Empleador

La no afiliación y el no pago de
La NO la afiliación al Sistema dos ó más periódos mensuales de
cotizaciones,

Sanciones previstas por el Código Multas sucesivas mensuales de hasta


Sustantivo de Trabajo, 500 smlmv.

Obligación de reconocer y pagar las


prestaciones del SGRL.

240
Sanciones para el Empleador

El incumplimiento de los programas En caso de reincidencia el


de SO , normas en SO y en las incumplimiento de los correctivos
obligaciones propias del empleador que deban adoptarse,

Multa de hasta 500 smlmv, según Podrá suspender actividades hasta


gravedad de la infracción por 120 días o

Cierre definitivo de la empresa

241
Sanciones para el Empleador

Cuando la
inscripción del
trabajador no
corresponda a
IBC real

Empleador debe
pagar al trabajador
la diferencia en el
valor de la
prestación +
Sanciones a que
hubiese lugar.
Empleador no
informe cambios
que disminuyan
las prestaciones
económicas del
trabajador,

242
Sanciones para el Empleador

Empleador no
informe del
traslado de un
afiliado a un
lugar diferente
de trabajo,

y esta omisión
implique una
cotización
mayor al
Sistema,

Dirección Técnica de Riesgos Profesionales


del Ministerio de Trabajo, una multa de hasta
500 smmlv, para cada caso.
243
Sanciones para el Empleador

La no prestación
Incumplimiento
o
del empleador de
extemporaneidad
las demás
del informe del
obligaciones
ATEL

La Dirección
Técnica de
Riesgos
Profesionales del
Ministerio de
Trabajo, multas de
hasta 200 smmlv

244
Sanciones para el Empleador

En caso de accidente que ocasione la muerte del


trabajador por incumplimiento de las normas de
SST

• Ministerio de Trabajo impondrá multa entre 20 y 1000 smmlv

En caso de reincidencia por incumplimiento de los


correctivos de promoción y prevención formulados
por la Entidad Administradora de Riesgos
Laborales o el Ministerio de Trabajo
• Se podrá ordenar la suspensión de actividades
• O cierre definitivo de la empresa por las Direcciones
Territoriales del Ministerio de Trabajo 245
Sanciones para el Empleado

Terminación del vínculo o


relación laboral por justa causa

Por el grave incumplimiento de las instrucciones, reglamentos y


determinaciones de prevención de riesgos, adoptados en forma
general o específica, que se encuentren dentro del SG-SST, y
que le hayan comunicado por escrito,

Previa autorización del Ministerio de Trabajo, respetando el


derecho de defensa.

246
Sanciones para la ARL

Serán sancionadas por la Superintendencia Financiera en el primer caso, o por la


Dirección Técnica de Riesgos Profesionales, en los demás, con multas sucesivas
hasta de 1000 salarios mínimos legales mensuales vigentes, sin perjuicio de las
demás previstas en la ley o en este decreto.

247
Sanciones para la ARL

Las ARL que Dilatar injustificadamente el pago de las


prestaciones económicas o asistenciales
incurran en
conductas Impidan o dilaten la libre
tendientes a: escogencia de administradora,

Rechacen a un
afiliado

No acatar las instrucciones u ordenes de la


Dirección Técnica de Riesgos Profesionales
del Ministerio de Trabajo

Serán sancionadas por la Superintendencia Financiera en el primer caso, o por la


Dirección Técnica de Riesgos Profesionales, en los demás, con multas sucesivas hasta
de 1000 salarios mínimos legales mensuales vigentes, sin perjuicio de las demás
previstas en la ley o en este decreto.
248
Sanciones para la ARL

Sin perjuicio de la aplicación de las demás sanciones que puede imponer la


Superintendencia Financiera, cuando las ARL incurran en defectos respecto de
los niveles adecuados de patrimonio exigidos, impondrá por cada
incumplimiento, una multa por el equivalente al tres punto cinco por ciento
(3.5%) del valor del defecto mensual, sin exceder, respecto de cada
incumplimiento, del uno punto cinco por ciento (1.5%) del monto requerido para
dar cumplimiento a tal relación.

249

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