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Universidad de Sonora
INDICE
Introducción ..................................................................................................................................... 3
Justificación ...................................................................................................................................... 3
Descripción contexto ..................................................................................................................... 4
Población Objetivo ........................................................................................................................ 5
Explicación teórico Conceptual ........................................................................................................ 6
Descripción problemática .............................................................................................................. 7
Dimensión Psicológica ................................................................................................................... 9
Modelos conceptuales ................................................................................................................. 10
Descripción teórica técnicas ........................................................................................................ 12
Descripción del caso ....................................................................................................................... 13
Referencias .................................................................................................................................... 51
Anexos ........................................................................................................................................... 55
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divorcios, haciendo una comparativa con el año 2020 donde se registraron 10 910
matrimonios y 2 842 divorcios, representa un incremento importante.
Ahora bien, definida la problemática social, se definirá la problemática
psicológica, la cual se relaciona a conductas depresivas, En México, 3.6 millones de
personas adultas padecen depresión; según un estudio realizado en 2021 por los servicios
de Atención Psiquiátrica (SAP) de la Secretaría de Salud. Las mujeres muestran en
promedio menor balance anímico respecto a los hombres en todos los grupos de edad. La
proporción de población con síntomas de depresión asciende a 15.4% de la población
adulta, pero entre las mujeres alcanza 19.5 por ciento (INEGI, 2021).
Es importante realizar el enlace entre la conducta depresiva y el divorcio, el
porqué se justificaron ambos conceptos, la razón es, porque al vivir un proceso de
divorcio se vive de cierta manera una ruptura, la cual acarrea una serie de sentimientos de
tristeza, enojo, melancolía y sobre todo, una disminución del reforzamiento, reforzadores
que recibía de la pareja.
Figura 1
Población Objetivo
La etapa de la adultez suele estar llena de grandes cambios, tanto físicos, como
psicológicos, es cuando –por demanda social- se empiezan a crear ciertas filiaciones
emocionales, para la mayoría de la gente joven en las sociedades industrializadas, el periodo
entre los 18 o 19 años hasta los 25 o 29 años se ha convertido en una etapa distinta del curso
de la vida, la adultez emergente (Papalia et al, 2017, p.385). Ahora, ¿cómo podemos decir,
que un adulto es un adulto, solo con la edad? Para Arnett (2006) la adultez se define con base
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depresión sería más una situación en la que uno está que algo que uno tiene dentro de sí.
Suena bastante acertada la afirmación, sobre todo si consideramos la problematica social que
abordamos, la cual sería el divorcio, es una situación legal por la que se pasa, sin embargo
tiene repercusiones emocionales, debido a que todos los reforzadores que proporcionaba la
pareja y el matrimonio ya no se encuentran, y ya no lo harán más, por lo tanto, es correcto al
decir que una persona se encuentra dentro de una situación que por ende tiene efectos
depresivos en su conducta, y no el hecho que la persona “tenga” depresión como tal.
Algo muy importante a tener en consideración son los factores de riesgo y protectores,
ya que pueden proporcionar una guia en cuanto a que elementos ambientales o sociales tener
en cuenta con respecto a la problemática a considerar. Los factores protectores son aquellos
que reducen la probabilidad de emitir conductas de riesgo o de tener consecuencias negativas
cuando se involucran en ellas, estos factores cumplen una función beneficiosa o de protección
en el estado de salud del individuo, ayudandole a su adaptación al ambiente físico y social
(Valdés, citado por Campos y Peris, 2011, p.117). En su contra parte, los factores de riesgo
es cualquier característica o circunstancia detectable de una persona o grupo de personas que
se sabe asociada con la probabilidad de estar especialmente expuesta a desarrollar o padecer
un proceso mórbido, sus características se asocian a un cierto tipo de daño a la salud (Senado,
1999).
Acerca de los factores de riesgo al hablar de la depresión y muy relacionada con el
divorcio se pueden encontrar la desaparición o disminución del apoyo emocional que la
pareja, los amigos o la familia política proporcionaban, las dificultades económicas y el
conflicto entre pares (Lopez, 2009, p.392), así mismo el autor señala que uno de los factores
de riesgo en dicho proceso es el duelo.
En lo que respecta a los factores protectores, Bastida et al., (2017) señalan que la
satisfacción marital es un factor de protección de la depresión y la ansiedad. Por otra parte
Lopez (2009) propone como fator protector el apoyo social y familiar, así como la evaluación
del divorcio y su significado. Otro factor de riesgo que considera el autor es las dificultades
economicas.
Ahora, lo que refiere nuestra problematica social, tenemos que definir lo que
involucra el divorcio, Maldonado et al. (2020) indican que el divorcio es generalmente un
largo y complejo proceso que empieza mucho antes de concretarlo legalmente. Este proceso
es complejo dado que remueve aspectos psicológicos y destruye proyecciones del ámbito
familiar, social, económico etc., y deja marcas en la experiencia de cada uno, ya que no se
contrae matrimonio pensando en divorciarse. Todos los factores de riesgo revisados
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anteriormente coadyuvan a tomar la decisión de llevar a cabo el acto legal. El divorcio trae
consigo una serie de consideraciones, puesto que no solo se trata de la separación legal,
también hay una separación emocional y a su vez de las familias.
Entonces, que ocurre cuando la decisión ya está tomada, quedará afrontar las
consecuencias y el coste emocional que involucra la decisión, por lo cual se toma el tema de
algo llamado “mediación”. El proceso de mediación sitúa a la pareja en el presente, y se
interviene para el futuro, apoyándola en la renuncia de lo que se tuvo, en el desprendimiento
del «nosotros» para empezar a ser «yo» ayudándoles a una buena aceptación de la separación
como pareja y al desarrollo de una nueva identidad, distinta a la anterior, en la que seguirán
siendo
«nosotros» como progenitores (García, s.f).
Es aquí donde el papel del psicólogo toma mayor relevancia al estar involucrado en
una problemática social y realizar una intervención psicológica que favorezca el bienestar de
ambas partes para lograr una separación lo más pacifica posible y a su vez, orientar a cada
una de las partes a sus metas personales y de cierta manera, recobrar el rumbo de su vida.
cualquiera de sus criterios –ajuste, pertinencia, coherencia- y es ahí donde existe conflicto
familiar.
Cuando se toma en cuenta a la dimensión psicológica en el bienestar, se habla de
ciertos procesos, los cuales se afectan mutuamente, Carpio (2000) los propone como; a)
La historia interactiva del individuo, b) Las competencias conductuales disponibles, c)
Los estilos interactivos, d) Los criterios de ajuste que imponen las situaciones
interactivas. La conjunción de cada uno de ellos tiene efectos, en lo social y en lo
individual, ya sean positivos o negativos, que son factores que coadyuvan a preservar la
salud y los ambientes sociales.
Para la temática del caso en cuestión a analizar se decidió tomar la historia
interactiva, las competencias conductuales disponibles y los criterios de ajuste que
imponen las situaciones interactivas, justificándolo en el sentido que, el matrimonio
demanda comportamientos en especifico, y debido al caso se puede llegar a la conclusión
que ninguna de las partes contaba con dichas competencias, a su vez, no había un correcto
ajuste a las demandas tanto esposa-marido, como marido-esposa.
En cuanto a, las competencias conductuales, Carpio (2000) las define como “las
formas efectivas comportamiento que desarrollan los individuos para satisfacer los
requerimientos funcionales del ambiente” (p.12). Es importante señalarlo debido a que
para la calidad de vida se consideran importantes ciertas competencias, ordenadas en los
siguientes ámbitos: a) La prevención de la enfermedad, b) La adherencia a tratamientos,
c) La prevención de accidente, d) La protección de ambientes físicos, e) La preservación
de ambientes sociales, f) La promoción de interacciones sociales en los ámbitos familiares
y de pareja, g) La promoción de cambios sociales benéficos para la colectividad (Carpio,
2000, p.12). Por consiguiente, en el caso señalado, el ámbito a considerar fue el de
“promoción de interacciones sociales en los ámbitos familiares y de pareja” debido a que
al tratarse de un divorcio, era el ámbito que mayormente encajaba, así como lo que define
al ámbito en cuestión, que sería competencias de comunicación, solución de problemas,
resolución de conflictos, planeación de actividades grupales, etc.
Técnicas Psicológicas
Las técnicas psicológicas utilizadas en la intervención fueron la aceleración
del pensamiento se definen como las órdenes o instrucciones que el sujeto se da a sí
mismo para el manejo de su propia conducta durante la actuación (Santacreu, 1993).
Tiene como objetivo controlar la aparición de cogniciones y disminuir su frecuencia y
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proceso de divorcio, vive en casa de sus padres y tiene una hermana que actualmente no
vive con ellos. Reporta tener problemas en su relación desde que se casó y tuvieron que
vivir juntos, constantemente vivian bajo conflicto y peleas, ya que él esperaba un “deber
ser” de la usuaria respecto al matrimonio, y la usuaria espera otro. Por ejemplo, que la
usuaria haga de comer todos los días y esperaba que se saliera de trabajar, pero a la
usuaria no le gustaba esa idea y ella quería trabajar, pues para ella era reforzante y aparte
tenían deudas. Tomó la decisión de divorciarse pero no estaba segura de si estaba
tomando la mejor decisión y por eso asistió al hábitat . La intervención se desarrollo en 8
sesiones, de aproximadamente 45 minutos cada una, en un período comprendido entre el
día 15 de Febrero del 2023 y el día 18 de mayo del 2023. El proceso se llevó a cabo en
un cuarto del hábitat acondicionado para dar asistencia psicológica de la Institución
Centro de Desarrollo Comunitario “Habitat Solidaridad IV”. Uno de los factores a
considerar, es el hecho que ya en las últimas sesiones se tenía que dar las consultas con la
puerta abierta, debido al calor que hacía en el cuarto y lo poco eficiente del aire que se
encontraba ahí, el cual es un interruptor al momento de las sesiones. MOT se presentaba
generalmente recién bañada, con ropa limpia, y en ocasiones con su uniforme, el cual
igual se encontraba limpio y completo, ella no se maquillaba, pero era por motivos de
trabajo. Se mostró muy amable, desde el día 1 existió un trato con educación y respeto,
también de mucha motivación por el cambio, ante el evaluador, la entrevista y las
pruebas.
Desarrollo de la intervención
1. Datos sociodemográficos:
Nombre: MOT
Edad: 28 / Femenino
Ocupación: Técnica Auxiliar Cruz Roja
Escolaridad: Carrera Técnica
Conformación Vive en casa de sus padres, tiene una hermana que no vive actualmente
familiar con ellos.
(familiograma) Sus mamá tiene 62 y su papá 68
Sus hermanos tienen: 37,32
Sus hermanas tienen: 30,28 y 26
Queja principal: Informa estar en trámites para el divorcio y no saber qué hacer, pues
siente tristeza y enojo.
Aspectos biológicos, legales o culturales, Biológicos no se identificaron, en aspectos
involucrados en el problema legales se encuentra el proceso de divorcio y
en culturales un diferente “deber ser en
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relación a pareja”.
3. Remisión
4. Análisis Microcontingencial.
Otros
-Le dice que se
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salga de trabajar
-El no la deja salir
con sus amigas
pensando que la
va a engañar
le dice “ves te
tienes que salir
del trabajo es tu
obligación hacer
comida”.
-Le revisa el
celular de MOT
cuando ésta
duerme.
-Le aplica la ley
del hielo y no
responde
-La ignora y no le
importa los
efectos en MOT.
5. Análisis macrocontigencial
Persona: Papas MOT/SUEGROS Persona: MOT/Esposo
Micro ejemplar Micro problema (situacional)
Macro contingencial, debido a que la usuaria tiene una concepción particular de lo que
involucra el matrimonio, la cual su expareja no cumple porque piensa totalmente lo
contrario. Las conductas sustitutivas no corresponden.
7. Análisis de soluciones
CAMBIO MANTENIMIENTO
MACROCONTINGENCIAL MACROCONTINGENCIAL
Mantenimiento
Microcontingencial
Cambiar conducta de otros
Cambiar conducta propia X; HACER LA COSAS
ASOCIADAS AL
DIVORCIO
Opción por nuevas X; DECISIÓN DE
microcontingencias DIVORCIO
Otras opciones
funcionales de la misma
conducta
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Marca Especificar
con una X
Adquisición
Relación de efecto X Puesto que se han ido conformando ciertos estímulos
a los que se asociaron diferentes propensiones
Precisión
Tendencia
Oportunidad
2. Tipo de procedimientos requeridos:
Para alterar disposiciones X Alterar los efectos que otros tienen en la conducta de
la usuaria (tristeza, enojo, melancolia, etc).
Para alterar conducta X Modificando a la vez sus propias propensiones y
propia creando arreglos como autocontrol.
Para alterar conducta de
otros
Para alterar prácticas
macrocontingenciales
3. Objetivo general: La usuaria disminuirá los efectos de depresión y tristeza derivados
de la situación con su pareja a través del cambio de su propio
comportamiento aplicando efectivamente autoverbalizaciones,
comunicación asertiva, solución de problemas y autocontrol, en su
vida diaria.
4. Objetivos La usuaria modificará de manera efectiva sus
específicos: autoverbalizaciones y automediación con el fin de
decrementar disposiciones de estados de ánimo de
tristeza de manera efectiva.
La usuaria implementará con efectividad
procedimientos de autocontrol con el fin de orientar
sus comportamientos a sus valores
La usuaria aplicará de manera efectiva la
comunicación asertiva con otros con el fin de lograr
mejor expresión emocional y negociación
La usuaria aplicará de manera efectiva la técnica de
exposición para decrementar efectos de la conducta
de otros en el comportamiento.
La usuaría ejecutará de manera efectiva la técnica de
solucion de problemas en situaciones de su vida
diaría con el fin de gestionar los problemas que se
presenten en el día a día
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Universidad de Sonora
División de Ciencias Sociales
Departamento de Psicología y Ciencias de la
Comunicación
Formato para la Elaboración del Programa de Cambio
Objetivo General:
La usuaria disminuirá los efectos de depresión y tristeza derivados de la situación con su pareja a través del cambio de su propio
comportamiento aplicando efectivamente autoverbalizaciones, comunicación asertiva, solución de problemas y autocontrol, en su
vida diaria.
fomentar el
● Ejecutará cumplimiento
de manera del contrato
efectiva conductual
ejercicios sobre
técnicas de Creará una
organización lista de
del tiempo. tareas diarias
a cumplir
Hacer un
horario de
sus
actividades
diarias y
aquellas que
le gustaría
incorporar
Usar el
horario en la
semana
hasta la
próxima cita
y hacer
ajustes de
ser requerido
conceptos Entrenar en un
implicados ensayo conductual,
en la todos los tipos de
asertividad. comunicación
hablando sobre
participar en alguna temática
un ensayo que genere debate.
conductual Auspiciar la
para que aplicación de la
identifique comunicación
los asertiva en varios
elementos de contextos
una
comunicació
n asertiva.
Hará de
tarea el
ejercicio de
establecer
comunicació
n con sus
compañeros
utilizando los
componentes
de la
comunicació
n asertiva.
Realizará de
tarea
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emplear lo
aprendido en
sesión
respecto a
comunicació
n asertiva
con sus
familiares
para informar
acerca de
sus
emociones y
malestar
cuando haya
un conflicto
● identificará de
manera
diferencial la
importancia de
la exposición
● Ejecutará de
manera eficaz la
técnica de
exposición hacia
su ex esposo.
soluciones
instigar para que
valore alternativas
seleccione una de
las alternativas y
las ejecute
seguimiento de la
solución de
problemas
Objetivo de la Sesión:
Conocer un estado general de la situación mediante una entrevista con la usuaria, mediante un formato proporcionado por la in stitución,
entrevista semi-estructurada.
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Sesión 1:
Adulta mujer de 27 años, actualmente trabaja en la cruz roja mexicana como auxiliar reporta que su motivo de consulta es sentirse mal al estar
pasando por un proceso de divorcio, se siente perdida, molesta, triste por lo que acontece actualmente y por el hecho como terminaron las cosas,
reporta de igual manera que su relación era bastante conflictiva pues buscaban cosas diferentes.
Empezando por la queja ella menciona que esta actualmente casada pero en proceso de divorcio, se caso hace un año, desde entonces comenta
la usuaria que todo han sido problemas, pleitos con su esposo, comenta que habia momentos que le dejaba de hablar porque estaba molestlo, la
culpaba por ciertas cosas o acciones. El esposo no queria que ella trabajara pero ella sí queria trabajar, el no tenia un trabajo fijo como para
mantener una casa. Despues de su separación (no legal) anduvo de novia con un sujeto que falleció. Reporta que el esposo es muy celoso, ella
no podia salir pero el sí salía, ella confiaba en el y le daba libertad, le hacia comentarios como “nomas te la quieres llevar con tu mama” cuando
ella pensaba en el; “que tu te lleves mal con tu familia no es mi problema”. El le decia que su obligación era hacerse cargo “su responsabilidad
es hacer comida”. El ex esposo vive en su vecindario (son vecinos), lo cual reporta la usuaria le resulta problemático en el hecho que lo ve y le
da coraje y tristeza a la vez que ella intentó siempre y a él no le importó. La usuaria reporta que le generaba estrés el tener un comparativo
social que es la hija de su tia; la cual ya era mama y su esposo le decia y exigia por un hijo, ya que lo veían como competencia, ella intentaba
que tuvieran hijo, sin embargo no lograba quedar embarazada. Ella se iba a trabajar para no estar en casa pensando. Desde el 21 de diciembre
salió de casa y ella tiene planes de divorcio, todo el tramite se está realizando a través de la abogada, su esposo no tiene comunicación con ella.
Al indagar sobre el objetivo de la consulta, todavia no está del todo claro, sin embargo la usuaria tiene claro que el ex esposo no va a cambiar, y
que si llega a darse un cambio será de manera momentanea, el ex esposo no valora la situacion como un problema y la usuaria relata que toda la
culpa se la echa a ella. Al seguir indagando sobre el objetivo, ella menciona los efectos que la situacion está ocasionando sobre ella, sin
embargo, no identifica exactamente cual es el objetivo terapeutico, por lo tanto, se le otorga a la usuaria un registro (Qué pienso, Qué siento,
Qué hago) para lograr identificar bajo que situaciones se producen dichos efectos y con eso se concluyó la sesión 1, debido a que la usuaria
debia ir a su trabajo y disponia de poco tiempo para la sesión inicial.
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Tareas Asignadas:
Tareas Terapeuta:
Investigar aquellos tópicos que faltaran en la entrevista e investigar que tipo de registro se adecua para los efectos.
Observaciones:
Se le notaban los ojos llorosos a la usuaria, sin embargo en toda la sesión se mantuvo sin llorar.
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Objetivo de la Sesión:
Seguir indagando mediante los puntos que faltaron a tomar en la entrevista y el registro que se dejó, la problematica y hacia donde dirigirse la
intervención
Sesión 2:
En la presente sesión se busca explorar aspectos relevantes que se pasaran por alto en la entrevista pasada, de manera que se
le preguntó ¿Qué opinaba del divorcio ella? Para indagar un poco sobre la macro de ella y su ex pareja, a lo que respondió que
para ella era algo normal y de cierta manera necesario cuando se sabe que las cosas van muy mal y ya no van a mejorar. Añade
que cuando le contó a su suegra ella le dijo “es mi hijo y todo, pero, me parece muy bien que tengas el valor de tomar ese paso y
atreverte a lo que yo no me atreví, porque si no vas a terminar viviendo lo mismo que vivi yo”.
En primera parte se buscó concreter ciertas razones por las cuales las parejas llegan al divorcio, por lo cual se le mostró un power
point (Anexo 1) con algunas de ellas y con ellas se realizaron preguntas como por ejemplo; ¿Cuáles consideras que fueron las
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que influyeron a tu decision del divorcio?, a lo que la usuaria contesto: “casi todas”. En una de ellas se hablaba sobre el maltrato
físico y psicológico, por lo cual se le preguntó si alguna vez la habian agredido físicamente, a lo que la usuaria respondió: No llegó
a golpearme, solo levantaba mucho la voz y me insultaba.
En lo que respecta a la fidelidad e infidelidad, se le preguntó si alguna vez le fué infiel, ella Reportó que “ no a lo que yo tengo
entendido” y sobre como valora la pareja el tema de la fidelidad ella respondió: “Yo le tenía la confianza, el sabía si me engaña o
no, pero yo sí confiaba en el. Lo unico que me molestaba era que a el le molestaba mi Amistad con (vamos a ponerle aurora)
puesto que ella es liberal y tiene muchas parejas sexuales, me decia que yo tambien lo iba a engañar porque me juntaba con una
P… y yo nunca le reclamé que el anduviera con su amigo, su amigo ya está casado y es bien ojo alegre, se la pasa con otras
morras y mi esposo no le dice nada porque dice que está bien siempre y cuando sea hombre pero que se ve mal en una mujer”.
Con respect a como influye la familia en ocasiones, se le preguntó si tenia buena relación con sus suegros y su familia, a lo que
ella respondió: “Me llevo bien con mis suegros, sin embargo hay una tía que yo se que le caigo mal, cuando el se iba con ella solo
y regresaba a la casa generalmente discutiamos, y me decia que yo estaba tonta y que no sabía nada, sin embargo, cuando yo
iba con el a la casa de su tía, ella se comportaba bien conmigo y no discutiamos al llegar a la casa”.
En lo economico se le preguntó a la Usuaria que tipo de discusiones tenian por dinero, a lo que ella respondió “ yo le daba dinero
cuando me pedia prestado, y esta bien porque eramos una pareja, yo jamas le exigi de regreso el dinero, aunque yo lo ocupara
para pagar deudas, el no me daba ni prestaba dinero, solo compraba lo de la comida de la casa y ya, yo tenia que hacerme cargo
de todo y de mis gastos y deudas tambien”.
A manera de actividad se buscó indagar aquellas situaciones que le generaran reacciones emocionales a la usuaria y el porqué
son provocadas, para empezar a identificar éstas propensiones y el estimulo causante, Respecto a que situaciones le causaban
tristeza respondió que verlo porque le traía recuerdos. En lo que respecta al enojo, existieron más situaciones en las cuales se le
provocara, como lo son: “el hecho que no me hablara y me aplicara la ley del hielo, el que no me ayudara en la casa y esperara
que yo hiciera todo, cuando se iba con su tía porque ya sabia yo que iba a regresar enojado conmigo, el que no aceptara mi
trabajo y su comportamiento a mis amigas, nunca las acepto y siempre le molestaba que yo saliera con ellas, como si yo fuera a
hacer algo malo, no confiaba en mi”.
Por ultimo se revisaron las respuestas obtenidas mediante el registro (Anexo 2) y se discutieron en session, una de las
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situaciones fue el que no podia dejar de pensar en una persona que se parecia a una ex pareja que falleció, se sintío triste al
recorder que ya no está, pero a su vez sintió emocion y felicidad al recordarlo después de tanto tiempo. La segunda situacion
registrada fue ver a su ex, puesto que son vecinos, tristeza y enojo, pero tambien decepción que despues de tanto tiempo juntos
ahora no se hablen.
La ultima situación registrada fue una cita con la abogada para lo del divorcio, en ese momento sintió tristeza pero a la vez
emoción por pensar y esperar la fecha para el divorcio, también sintió decepción pero a la vez pensó que no es solo culpa de ella.
Al finalizar la sesion se le dejó otro registro a la Usuaria para la semana hasta la siguiente cita y nos despedimos.
Tareas Asignadas:
Tareas Terapeuta:
Observaciones:
Al transcurso de la sesión se le vió a Marlene como con los ojos llorosos al hablar del tema, sin embargo, nunca lloró, ya casi al
finalizar la sesión se le notó major.
Objetivo de la Sesión:
Indagar en la macro del usuario y la concepcion que tiene del Divorcio y la pareja, ella y otros. Así como identificar las emociones presentes.
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Sesión 4:
Al inicio de la sesión se retroalimentó del registro dejado de tarea, indagando sobre aquellas situaciones que hubiesen ocurrido
que la podrían haber hecho sentir mal, seguido de ello, se adentró en el tema de saber identificar las emociones, por ejemplo;
enojo, y ¿qué causa el enojo? (el que no le hablara, el que no ayudara, cuando se iba con su tia, no aceptaba su trabajo, el
comportamiento con los amigos).
La usuaria realizó una actividad para identificar los valores personales (ACT) los cuales dieron como resultado: passion, familia,
amigos, son los que actualmente rigen su manera de actuar y es a donde se quiere redireccionar y encaminar.
Seguido de ello, se exploró las concepciones alrededor del matrimonio y el divorcio, así como las conductas esperadas, la usuaria
reportó:
Al finalizar la actividad, se le dejó un registro a la usuaria (¿Qué siento?, ¿qué lo causa?, ¿qué hago? Y se agendó cita en 2
semanas por unos cursos que iba a llevar ella de su trabajo el cual la limitaba de tiempo.
Buscar un poco acerca de la manera que tiene marlene de relacionarse con otros. Apegos
Tareas Asignadas:
Tareas Terapeuta:
Observaciones:
No identificada
Objetivo de la Sesión:
Indagar en los apegos, aplicar instrumento, hacer actividad relacionada al (TAC) y retroalimentación
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Sesión 4:
Al comenzar la sesión la usuaria reportó lo que habia hecho en esas dos semanas, reportó sentirse major ya que se la pasó en el
trabajo, tuvo algunas actividades recreativas, en general no pensó mucho, y no tuvo contacto con su ex pareja. Proseguido de ello
se le explicó los objetivos de la sesión del día, se le mostró un video acerca del como debemos aceptar nuestras emociones y no
evitarlas pues ello genera más desgaste, no clasificarlas en buenas o malas, solo dejarlas ser, y se le pidió a la usuaria un
ejemplo de como ella aceptaba o evitaba sus emociones, ella reportó que cuando se siente enojada al recordar cosas de su
pareja, trata de no sentirse así hacienda otra cosa.
Seguido de ello, Se le aplicó la Actividad del TAC para que encontrara su figura de apego, al finalizar la actividad ella reportó que
tuvo una serie de sentimientos encontrados: Felicidad, tristeza, enojo, y que la figura que ella imaginó fue a su prima, pues ella le
ha apoyado incondicionalmente.
Se le aplicó a la usuaria un instrumento para determinar el tipo de apego el cual tomó alrededor de 15 minutos. (Anexo 1).
Para finalizar la sesión se le dejó un registro diario sobre sus emociones y que hace al respecto de ellas y se agendó cita al 6 de
abril dado que la semana ultima de marzo no podia.
Pendiente.
Tareas Asignadas:
Tareas Terapeuta:
Observaciones:
Las conductas fisicas de marlene así como su “lenguaje corporal” han cambiado mucho respecto al primer día, se le ve más
segura y se rie más.
Objetivo de la Sesión:
Retroalimentación de las 2 semanas que no pudo asistir así como empezar con la tematica de las autoverbalizaciones
sesión:
En la session se rescataron actividades que ella realizó día por día sobre las 2 semanas que por trabajo no pudo asistir, en
general comenta que se la llevó muy ocupada con su trabajo, por lo cual comenté si en general tiene tiempo para ella, la usuaria
comentó que casi no tiene tiempo para ella misma.
Con respecto al tema del ex marido, ella comenta que en general se siente mejor, que el trabajo la hace muy feliz y en ocasiones
si tiene recuerdos pero que son momentaneos.
Se prosiguió con una información sobre las emociones y el sustrato biológico que puedan tener, se hizo hincapié en la
importancia de reconocer cada emoción y darle su lugar, en lugar de evitarla.
Se recuperó información sobre lo de la figura de apego, así como las técnicas de respiración, también se introdujo al tema de las
autoverbalizaciones, psicoeducación respecto al tema y el como nos pueden ayudar en situaciones de tristeza.
Vista cada uno de los conceptos de la autoverbalización, la usuaria realizo un ensayo con ayuda del psicologo, primero
modelando y despues repitiendo eso, autoverbalización en voz alta, en voz baja y en voz silente.
Seguido de ello, se realiza una actividad llamada “creación de hot cakes” en la cual utilizará o voz alta, baja o silente, en la cual
ella misma se autoverbalice para la solución de una tarea.
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Tareas Asignadas:
Registro diario acerca de los estados de ánimo y aquellas situaciones que ocurran en el día que los alteren
Tareas Terapeuta:
Planear la sesión y el material
Observaciones:
Se le ve mejor y más animada
Objetivo de la Sesión:
sesión:
Al inicio de la sesión se le pidió una retroalimentación sobre la temática de la sesión pasada, preguntando en primer lugar,
¿Empleaste la técnica de la sesión pasada?, y seguido ¿En qué situaciones la empleaste?, a lo cual la usuaria respondió que sí,
la había utilizado cuando tuvo que ir con la abogada y se sentía muy nerviosa, así mismo, señaló que empleó su figura de apego,
para saber qué decisión era la más inteligente de tomar. Se le reforzó dicho avance en sesión y se dio una breve introducción de
la temática a llevar a cabo en sesión.
Se introdujo a la temática del sustrato biológico de las emociones y su importancia en la identificación de lo que sentimos y lo que
nos causa malestar. Identificará principalmente los conceptos de malestar, aceptación, para regular sus emociones. También se
le enseñó la importancia de no evadir aquellas emociones que nos causan malestar. En una presentación de power point
identificó los conceptos anteriormente señalados y con ellos me dió un ejemplo de a que se podría referir cada uno.
se le brindó el concepto de exposición y la importancia de ella al ayudarnos a habituarnos a ciertos estímulos aversivos,
identificamos principalmente, el aversivo al cual nos buscamos exponer, en el caso de la usuaria sería la presencia de su ex
esposo, esto debido a que viven por el mismo vecindario y de cierta manera tiene que exponerse a su presencia.
Se entrenó la exposición mediante fotografías, las cuales tenía que observar y describir qué emociones estaba sintiendo en ese
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momento, seguido de realizar un ejercicio con autoverbalizaciones para controlar la respuesta de tristeza derivado de la
exposición.
Se le explicó el procedimiento a llevar a cabo y el cómo iba a beneficiar entre más se exponga a habituarse a la presencia del ex
esposo sin que cause malestar y sentimientos de tristeza.
Tareas Asignadas:
Tareas Terapeuta:
Observaciones:
Se le observa más motivada y feliz, vino con el uniforme del trabajo, desde que llegó, llegó sonriendo.
Objetivo de la Sesión:
sesión:
La sesión del día fue de 35 minutos debido a que tenía un asunto del trabajo pendiente
Al comenzar se hizo retroalimentación de la sesión pasada, y visto eso, se empezó con las definiciones de autocontrol, ¿Qué es y
para qué nos sirve?. también se le informó sobre las técnicas de autocontrol, a lo cuál la usuaria menciona que le serviría mucho
en su vida diaria para gestionar de mejor manera las cosas, se le pregunta qué es lo que más le cuesta trabajo de dicha temática
y ella menciona que darse tiempo suficiente para ella y disfrutar sus actividades.
Seguido de ello, se realizó una actividad que es establecer objetivos y orden de prioridad, para ver qué es lo que la usuaria
valoraba como más importante, visto eso, se le explicó los beneficios de ver la temática de autocontrol, se platicó de la temática
de establecer un contrato conductual. para ello era necesario establecer objetivos principales, los cuales previamente se le
solicitó. en la siguiente sesión se establecerá el formato del contrato conductual y se firmará
Por último, se introdujo en la temática de la administración del tiempo, para lograr establecer una rutina y que la usuaria
identifique que hace, en que usa su tiempo y cómo lograr darse tiempo para sí misma, se le dejó de tarea hacer un horario de lo
que hace en la semana, cada actividad, con horas.
Tareas Asignadas:
Hacer un horario de las actividades diarias
Tareas Terapeuta:
Observaciones:
V. Evaluación de cambios en el comportamiento. Incorporar formas de evaluación según planeación (observaciones, registros, gráficas,
etc.), además del siguiente formato.
GUÍA DE EVALUACION DE CAMBIOS
Definición del Problema 2. Continuar indagando sobre la 11. efecto sobre sí mismo de la conducta
problemática propia; reporta sentirse un poco más
Sesión 2(1 Marzo) 3. Empezar el origen del tranquila
Sesión 3 (23 Marzo) problema
4. Entrenamiento técnica STOP
5. Registros
Análisis de Solución 6. Registros de las situaciones 11. efecto sobre sí mismo de la conducta
que alteraran sus propia; reporta sentirse mejor en la semana y
Sesión 4 (6 Abril) propensiones en los tramites en general.
7. Explicación del AC para la
toma de decisiones 13. Desarrollo de competencias; aplica la
técnica de stop
Intervención 1. Entrenamiento en 11. Efectos sobre sí mismo de la conducta
Autoverbalizaciones y propia; reporta mejor estado de animo y a su
Sesión 5 (13 abril) Automediación vez se muestra más feliz en sesion.
Sesión 6 (20 abril)
2. Entrenamiento en Autocontrol 13. Desarrollo de competencias; Aplica
Sesión 7 (4 Mayo)
correctamente autoverbalizaciones para
Sesión 8 (18 Mayo)
3. Entrenamiento en Exposición automediar su comportamiento, se expone a
la presencia de aquellos estimulos
aversivos(ex esposo).
Seguimiento
50
Resultados
Para la interpretación de los resultados tenemos como dato registros a los cuales la
Figura 2.
40
35
30
25
20
Episodios tristeza
15
10
5
0
Semana 1Semana 2Semana 3Semana 4Semana 5
Se puede observar como a partir de la semana tres empiezan a disminuir el puntaje ante
Conclusiones y Sugerencias
El análisis contingencial provee una guía para lograr una intervención en el área clínica
en una gran variedad de problemáticas, personalmente aunque me costó trabajo, pude
lograr acomodar todo lo referente al AC . Se concluye que la intervención ha logrado
cambios de momento, aunque aún no se termine de desarrollar en su totalidad, se
pretende seguir aplicando la intervención en temporada vacacional, hasta que se termine
la intervención, el usuario muestra disposición a colaborar hasta que finalice. Como
sugerencia, añado, que cuando se dejaban los registros la usuaria solo los hacía en la
semana que se lo dejé y si no asistía a la semana siguiente, no lo hacía. De mi parte me
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faltó ser más específica en que si no asistía tenía que seguir llenando el registro. Así
mismo y por último, fue muy grata la experiencia de estar realizando prácticas en dicha
institución debido a que es básicamente estar en el ambiente real, con una enorme
variedad de problemas, desde los más sencillo hasta los más complejos, a su vez con
una gran variedad de edades, y sobre todo, mucho trabajo por hacer.
Referencias
psiquiatría y salud
de Albacete. 24.
XXVI(1), 95-102.
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Carpio, C., Pacheco, V., Flores, C., Canales, C. (2000). Calidad de vida: un
https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/2884/Falag
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Documentación social.
https://www.scielo.cl/pdf/terpsicol/v38n3/0718-4808-terpsicol-38-03-
0363.pdf
https://www.scielo.cl/pdf/terpsicol/v38n3/0718-4808-terpsicol-38-03-
https://journals.copmadrid.org/apj/archivos/43982.pdf
contingencial.
Maldonado, M., A., Garza, M., Popócatl, R. M., Gonzalez, G., Hernandez, D.
https://www.elsoldehermosillo.com.mx/local/en-sonora-en-una-
decada-se-dispararon-los-divorcios-9619166.html
Senado, J. (1999). Los factores de riesgo. Rev Cubana Med Gen Integr
1999;15(4):446-52
10.1174/113564009790002436
461
Anexos
Anexo 4. Registros
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