Bulimia nerviosa

¿Qué es?
Es un TAC que se distingue especialmente por episodios recurrentes de voracidad
o atracones, seguidos por conductas compensatorias inapropiadas como el vómito
provocado, el abuso de fármacos laxantes, diuréticos u otros medicamentos, el
ayuno o el ejercicio excesivo.
Es un transtorno que afecta fundamentalmente a adolescentes del sexo femenino, y
es más frecuente que la anorexia nerviosa.
¿Que lo provoca?

 La etiología del trastorno de bulimia nerviosa, tanto a un nivel

neurobiológico como psicosocial, como dieta restrictiva, factores familiares
(Graber y cols. 1994; Pike y Rodin, 1998; Wade y cols. 2000; Humphrey,
1989)alteraciones emocionales, déficit en autoestima, hábitos alimenticios,
entre otros.
 Principalmente Autoestima y factores psicosocial-familiar (Grupo de
Investigación de Oxford Marcus y Fairburn, 1993)
Signos (fotos-palabras claves)

 Vómitos inducidos
 Episodios de voracidad y sentimiento de culpa
 Signos hallados en pacientes con bulimia nerviosa
 Callosidades en manos (signo de Russell)
 Hipertrofia de las glándulas salivales
 Erosión del esmalte dentario
 Caries
 Petequias faciales
 Úlceras orales
 Edemas (tobillos, periorbitario)
 Distensión abdominal
Síntomas (fotos)
• Irregularidades menstruales
• Ardor esofágico
• Dolor abdominal inespecífico
• Letargo
• Distensión abdominal
• Fatiga • Cefaleas
• Constipación/Diarrea
• Tumefacción de manos y pies
• Dolor de garganta
• Depresión
Diagnostico- Evaluación
La paciente bulímica puede acudir a la consulta traída por un familiar al ser
descubierta en un episodio de atracón o de purga.
Se suelen encontrar síntomas depresivos como tristeza, irritabilidad, dificultad en
la concentración e ideas suicidas.
El diagnóstico de bulimia nerviosa es más difícil de hacer que el de anorexia
nerviosa, debido a que los pacientes pueden presentar un peso normal o aun estar
con sobrepeso
  Fármacos o laxantes diuréticos u otros medicamentos son utilizados en
promedio dos veces a la semana durante un período de tres meses.
 La autoevaluación de los individuos con bulimia nerviosa se encuentra
excesivamente influida por la silueta y el peso corporales.
 Dietas restrictivas (presenta un patrón de ingesta hipocalórica)
 Vómitos inducidos

Conductas de riesgo
También se observa una mayor incidencia de relaciones sexuales promiscuas, con
múltiples parejas y sin protección, resultando en embarazos no deseados o
enfermedades de transmisión sexual.
Hay también mayor tendencia a la delincuencia. A veces, por ejemplo, el
diagnóstico puede sospecharse durante la evaluación de una adolescente cuya
presentación inicial es la de problemas legales por robos de ropa o comida en
distintos comercios

Complicaciones

 Estas pueden incluir pelo frágil y quebradizo, uñas frágiles, piel seca, edema
pretibial sin hipoproteinemia.
 Desorden metabólico
 Deshidratación
Trastorno por atracón
¿Qué es?
El trastorno por atracón, o también llamado comer demasiado compulsivamente.
Los trastornos alimenticios son una enfermedad mental seria en la que las
emociones y formas de pensar le causan a una persona el adoptar hábitos
alimenticios dañinos, como atracarse o pasar hambre.
El trastorno por atracón es una condición seria caracterizada por una forma
incontrolada de comer.
Síntomas
• Episodios frecuentes de comer lo que considerarían otras personas una cantidad
excesiva
• Sensaciones frecuentes de no poder controlar lo que come o cuanto come
• Comer mucho más rápido que lo normal
• Comer hasta estar incómodamente llenos (llegar a la plenitud incomoda)
• Comer grandes cantidades de comida, aun sin sensación de hambre
• Comer en solitario por vergüenza de la cantidad de comida ingerida
• Sentirse a disgusto, depresión, o vergüenza después de un atracón
• Cambios frecuentes de peso
• Sentir baja autoestima
• Perder el deseo sexual
• Hacer dietas frecuentes
Causas
Casi la mitad de las personas con el trastorno del atracón tienen un historial de
depresión, aunque no se conoce bien porque existe esta conexión. Mucha gente
admite que el miedo, la tristeza, el aburrimiento, la ansiedad, o otros emociones
negativos pueden provocar un episodio de atracón. El comportamiento impulsivo
y ciertos otros problemas psicológicos también son más comunes en la gente que
padece el trastorno por atracón.
Complicaciones
• La diabetes
• La hipertensión
• Colesterol alto
• Trastornos del bazo
• Trastornos del corazón
• Falta de aire
• Ciertos tipos de cáncer
• Trastornos de la menstruación
• Movilidad reducida (inhabilidad a moverse bien) y la fatiga
• Trastornos del sueño