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GUÍA N° 1
1.- DATOS GENERALES
a. Fecha: mayo 2022 - octubre 2022 Día: Miércoles Mes: mayo a octubre Año: 2022
Hora: 7H00-11H00
b. Facultad: Ciencias Médicas Carrera: Enfermería Semestre: Cuarto Rediseño
Paralelo: 1, 2, 3
c. Asignatura: Enfermería N° Estudiantes: 10 N° Grupo: 1,2,3,4
quirúrgica para el cuidado Sala #: Laboratorio
integral del adulto y adulto
mayor
d. Docente Responsable:
15 AGOSTO AL 16
LIC. GABRIELA COBA
SEPTIEMBRE
c. Objetivos específicos:
Aplica la técnica correcta de la colocación de la sonda nasogástrica.
Identifica los cuidados de enfermería al paciente con SNG.
3.- DESCRIPCIÓN DEL ESCENARIO
Laboratorio de enfermería. Carrera de Enfermería
4.- Nivel de Simulación:
Nivel 1: Simulación de baja fidelidad X
Fantoma
a. Simulador (Equipos) Fonendoscopio
Saturador de Oxígeno (opcional)
Gorro quirúrgico
Mascarilla descartable
Botas descartables
Jabón líquido de manos
Toallas de papel
Candado pequeño para uso de cancel
por estudiante.
Solución salina 0.9% 100cc
Sonda nasogástrica:
Levin o Salem de calibre 12-14,16
b. Materiales e insumos
Esparadrapo
Vaso con agua
Lubricante
Semiluna
Gasa
Jeringuilla tipo look de 60cc
Jeringuilla 10cc
Mascarilla descartable
2 pares Guantes de manejo
Brefing
(2 horas y 30 minutos) Realización del procedimiento bajo el
1. Revisa las prescripciones médicas acompañamiento y la tutoría del docente
2. Preparar el equipo y materiales y responsable de la guía.
llevarlo junto al paciente
3. Explica el procedimiento al paciente
y/o familiares para obtener su
colaboración.
4. Lavar las manos
5. Colocar al paciente en posición
fowler (a menos que hubiera
contraindicaciones)
6. Se Coloca los guantes
7. Valora la permeabilidad de las
ternillas nasales, hacer que el
paciente cierre alternadamente
cada fosa nasal y respire, la
fosa por la que el paciente
respire más fácilmente debe ser
la que se use para la inserción.
8. Medir y señalar la sonda:
distancia desde el puente de la
nariz hasta el lóbulo dela oreja, y
desde el lóbulo de la oreja hasta
el extremo del apéndice xifoides
y colocar una marca.
9. Enrollar la SNG desde el
extremo, en los dedos de la mano
para reducir rigidez de esta.
10. Lubricar los primeros 10cm de la
sonda. (lubricante hidrosoluble).
11. Insertar la SNG en el paciente con
la cabeza recta e introducir en la
ternilla mejor flujo de aire,
dirigiéndola hacia abajo.
12. Cuando la sonda llegue a
nasofaringe habrá resistencia,
indicar al paciente que baje
ligeramente la cabeza y que
degluta, tomar un sorbo de agua
puede ayudar.
13. Hacer deglutir el agua al paciente
y continuar introduciendo poco a
poco la SNG. (Observar
signos de alerta tos, cianosis)
14. Introducir la sonda hasta la marca
realizada que debe quedar a la altura
de la fosa nasal.
15. Para comprobar la correcta
ubicación de la sonda: aspirar el
contenido gástrico/ con la
jeringuilla de 60cm introducir 20 a
30cc de aire y auscultar el sonido
del aire sobre la región del
epigastrio.
16. Fijar la sonda a la nariz con sistema
de fijación o esparadrapo, evitando
que quedetirante y presione sobre el
ala de esta.
17. Colocar tapón o bolsa colectora.
18. Dejar cómodo al paciente y el
equipo en orden.
19. Lavarse las manos.
20. Realizar registros e informes de
enfermería, reportando alguna
alteración durante el procedimiento
De-brefing
(15min) 1. Descriptiva (describa lo que paso)
Se realizará el feedback sea de forma grupal o ¿Qué sucedió?
individual. ¿Qué le pareció?
¿Cómo se siente en este momento?
2. Analítica (analiza el cumplimiento de
los objetivos)
Se evalúa las competencias adquiridas.
¿Qué actividades realizó?
¿Cómo desarrolló estas actividades?
3. De aplicación (centrada en la
realidad)
¿Qué aprendió?
¿Cómo aplicaría en otro caso similar en la
experiencia real?
Conclusiones y refuerzos de acuerdo a
normas y protocolos.