ALTERACIÓN DE LA SERIE ERITROIDE

 MECANISMOS COMPENSATORIOS (Síndrome Anémico)

Intraeritrocitarios:

 Disminución de la afinidad de la hemoglobina por el O2 por dos mecanismos:

 Aumento de ácido láctico por hipoxia, disminuye el pH y desvía la curva a la derecha

 Aumento de 2,3-DPG

Extraeritrocitario:

 Redistribución del flujo sanguíneo.

 Estímulo de la eritropoyesis vía EPO ( acción lenta)

 Aumento del gasto cardíaco en casos graves de anemia

PATOLOGÍA DE LA SERIE ROJA

QUÉ SE OBSERVA??
 Capacidad
compensatoria
de la MO
IPR>2
Mayor liberación
de Reticulocitos
a SP
Evaluación de la Serie Roja
 Dx de Laboratorio
Hemograma
 Hemoglobina (Hb)
 VCM
 HCM
 CHCM
 ADE(RDW)= para dx diferencial de anemia ferropénica y talasemia
 Reticulocitos Anemia no es un
Perfíl Férrico: diagnóstico final, debe
 Sideremia (Fe plasmático)
 Ferritina estudiarse siempre hasta
 Transferrina encontrar la causa
Parámetros Especiales:
 Frotis de Sangre Periférica subyacente!!!
Química:
 BD/ BI ( Bilirrubina Directa e Indirecta)
 LDH
 Haptoglobina
 Prueba de Coombs
 Vit B12
 Ácido Fólico- VSG- proteinograma
 Anisocitosis Poiquilocitosis

La presencia de GR de diferentes La presencia de GR de diferentes

tamaños en un extendido de SP se formas en un extendido de SP se
denomina Anisocitosis. denomina Poiquilocitosis.
Eliptocitos Dianocitos/ Target Cell
Estomatocitos Dacriocitos
Acantocitos

Crenocitos
Hipocromía Anisocromía
 Anisopoiquilocitosis + Hipocromía

GR hipocrómico

¿Qué parámetros del Hemograma me indican estas

alteraciones?
 Cuál de las siguientes pruebas determina mejor la producción adecuada de eritrocitos en la MO?

a- recuento de reticulocitos
b- RDW
c- examen del extendido de sangre periférica
d- el hematocrito (Hto)

 Las pruebas hemáticas esenciales para el diagnóstico del síndrome anémico son:

a- hemograma completo con índices hematimétricos y RDW.

b- recuento de reticulocitos
c- morfología del extendido de sangre periférica
d- todas las anteriores
• Cuál de los siguientes hallazgos es característico de anemia ferropénica.

a- VCM dism, HCM dism, anisocitosis y reticulocitopenia.

b- VCM dism, HCM dism, reticulocitosis sin anisocitosis.
c- VCM normal, HCM normal, reticulocitos, target cell y punteado basófilo.
d- VCM normal, HCM normal, reticulocitopenia y cuerpos de Heinz.
e- Ninguna de las opciones es correcta.
• Indique cuál de las opciones corresponde a unos de los mecanismos de compensación de
síndrome anémico.
a- aumento de la afinidad del O2 por la Hb.
b- desplazamiento de la curva de SatO2 hacia la derecha
c- aumento de la relación HbA2/HbA en los hematíes
d- aumento del flujo sanguíneo a piel y mucosas
e- disminución del gasto cardíaco