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CHECK LIST PRE- USO LOGO DE

LA
ESCALERAS PORTÁTILES EMPRESA

Codigo Fecha Nombre del Inspector Firma 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

CONTESTA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS Y MARCA ARRIBA CON : Bueno - Malo X - No Aplica N/A
1 No posee rajaduras, abolladuras o daños estructurales en peldaños y largueros
2 Los largueros son de una sola pieza
3 Los peldaños están ensamblados a los largueros
4 Los peldaños cuentan con superficie antideslizante
5 La escalera no es conductora de electricidad
6 La escalera tiene calza o zapata
7 La calza o zapata tiene superficie antideslizante
8 Los pernos y remaches están en buen estado
9 No existen trabas en partes móviles
10 No existe grasa sobre los peldaños
11 No existen grietas y/o aberturas
12 No existe corrosion o desgaste
13 Se encuentra guardada en posición horizontal
14 Se encuentra protegida del medio ambiente
15 Las uniones y partes deslizantes se encuentran lubricadas
16 Se encuentra libre de elementos (suciedad, grasas, aceite, etc).
17 Los peldaños o largueros no están reparados, soldados y/o enderezados
CONSIDERACIONES:

- Este formato debe ser llenado cuando se efectúen trabajos en los que exista el riesgo de caida.
- Si alguna respuesta es negativa y no puede darle solución, no debe iniciar el trabajo.
- Este Checklist deberá llenarse cuando corresponda.

OBSERVACIONES :
LOGO DE
LA
EMPRESA

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