SOLICITUD DE ENTREGA DE INFORMACIÓN DE SUSCRIPTOR

Nombre del solicitante, cargo, Distrito Fiscal- Ministerio Público del Perú.
Nombre de la empresa requerida: UBER TECHNOLOGIES INC.

NÚMERO DE CASO:

I. HECHOS MATERIA DE INVESTIGACIÓN

(Brevemente señalar los hechos materia de investigación, con fechas, lugar y modo de comisión del delito,
especificar el artículo y la conducta típica del delito).

II. JUSTIFICACIÓN DE LA CONSERVACIÓN DE LA INFORMACIÓN

(Aquí el Fiscal deberá sustentar brevemente por qué requiere información a Uber de conformidad a su
estrategia de investigación, así como consignar lo referente a sus facultades de investigación según la
normativa procesal penal vigente).

III. INFORMACIÓN MÍNIMA QUE DEBE SER PROPORCIONADA POR EL FISCAL

Conforme a lo dispuesto en el literal b, numeral 3 del artículo 337 del Código Procesal Penal peruano,
solicito la divulgación voluntaria de la información que a continuación se indica, para lo cual deberá
precisar si la persona de la que está pidiendo información es SOSPECHOSO, VÍCTIMA O TESTIGO.

IV. INFORMACIÓN QUE SE REQUIERE A UBER

Nota: Es necesario ser lo más concreto posible con lo que se solicita y que
se proporcione la mayor información que permita la identificación tales
como: Nombre completo/número de teléfono/correo

V. CONFIDENCIALIDAD DE LA INFORMACIÓN SOLICITADA

Que, de conformidad con lo estipulado con el último párrafo del artículo 25 de la Convención
Interamericana sobre Asistencia Mutua en Materia Penal, de la cual el Perú es Estado Parte, y que forma
parte de nuestro derecho interno, por cuanto así lo regula el artículo 55 de nuestra Constitución Política
peruana, en el que se señala que los tratados celebrados por el Estado y en vigor, forman parte del
derecho nacional, se faculta a solicitar que la información o las pruebas suministradas se conserven en
confidencialidad de conformidad con las condiciones que especifique la Autoridad Central.

En el presente caso se requiere que la información suministrada permanezca en confidencialidad con el fin
de evitar poner en riesgo la presente investigación, por lo que requerimos que no se notifique al o a los
usuarios de la cuenta.

VI. DATOS DE CONTACTO PARA LA REMISIÓN DE LA INFORMACIÓN REQUERIDA

Solicito enviar los datos solicitados al siguiente correo: (Consignar el correo institucional del fiscal a cargo).

Ante cualquier duda o consulta en relación con el contenido o alcance del presente requerimiento, se
agradecerá enviar un e-mail a la cuenta de correo (consignar el correo institucional del fiscal a cargo) y
consignar un número de celular anteponiendo el código +51 .

Ciudad, mes, año.

NOMBRE DEL FISCAL QUE FIRMA

Cargo
Despacho
Distrito Fiscal
Ministerio Público del Perú