FORMULARIO ABC & CONFLICTO DE INTERESES

PROCESO DE RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN DE PERSONAL

Fecha: 19-04-2022
Nombre del candidato: María José Jiménez
Cargo y área de la vacante: Ejecutivo de Risk Engineering
Persona que lo referenció para el cargo (si aplica):

Introducción
La información solicitada en este formulario será utilizada por Zurich Seguros Ecuador S.A. (en
adelante ‘Zurich’), dentro del proceso de evaluación de la vacante a la que usted está aspirando.
Zurich recopila información sobre posibles conexiones con funcionarios públicos como parte de su
cumplimiento con las leyes y reglamentos que rigen su conducta empresarial; en particular, las
leyes anticorrupción. De igual manera, cumple con la política de Conflicto de Intereses del Grupo
Zurich.

Cuestionario

1. ¿Es usted o una Persona Relacionada (ej, esposa/o compañero permanente; hija/o,
padre o madre o hermana/o – algún grado de consanguinidad o afinidad-; o
comparte lugar de residencia con) un Funcionario Público?

Se entiende por “Funcionario Público”, un individuo (sea electo, nombrado o de carrera)

que sea empleado de una entidad Gubernamental nacional, estatal, o de cualquier orden; o
un individuo que gestione obligaciones por ésta. Dicho individuo puede ser un empleado
del Estado o cualquier persona que actúe como oficial, agente regulador o representante
de cualquier cuerpo gubernamental en cualquier nivel, incluyendo los empleados,
directivos u oficiales de empresas estatales o controladas por el Estado.

SI
NO X

Si la respuesta es Si, por favor proporcione los detalles necesarios (incluyendo el nombre
de la Persona Relacionada, Institución, Cargo, tipo de relación o Descripción de la
relación).

INTERNAL USE ONLY

 2. ¿Tiene usted alguna relación familiar, de afinidad, comercial o personal con algún
(os) empleado (s) de Zurich Seguros Ecuador S.A.?

SI
NO X

Si la respuesta es Si, por favor proporcione los detalles necesarios (incluyendo el nombre
de la Persona, Cargo, Tipo de relación o Descripción de la relación).

INTERNAL USE ONLY

 3. ¿Tiene alguna relación familiar con empleados de Corredores de Seguros,
Intermediarios de Seguros, proveedor u otras Aseguradoras?

SI
NO X

Si la respuesta es Si, por favor proporcione los detalles necesarios (incluyendo el nombre
de la Persona, Empresa, Cargo, Tipo de relación o Descripción de la relación).

Firma Candidato

Espacio reservado para Recursos Humanos

Nombre de Jefe Directo:

Nombre del responsable de proceso en RRHH:

Observaciones:

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