TÉCNICAS EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA ENTERAL

Las vías enterales son aquellas que utilizan el aparato digestivo para su ingreso al organismo.

VIA ORAL: Los fármacos son administrados por la boca y se degluten con la ayuda de un líquido,
determinados fármacos sólidos deben ser disueltos en agua y otros precisan ser masticados, ejercen
acción sistémica tras su absorción a través de las membranas epiteliales del tracto gastrointestinal.
OBJETIVOS
• Lograr la absorción del fármaco en el tracto digestivo.
• Provocar un efecto sistémico.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Mortero PRN
• Vasos desechables
• Cuchara, gotero, copas dosificadoras, jeringuillas, etc.
• Agua potable
• Tijeras
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Valorar el estado de conciencia y reflejo de deglución del paciente.
5. Colocar al paciente sentado o lateral si está contraindicado levantarlo.
6. Explicarle el procedimiento para obtener su colaboración,
7. Preparar el medicamento de acuerdo a su presentación y prescripción, tomando en cuenta los
10 correctos.
8. Si el medicamento es tableta, cápsula o comprimido, trasladarlo directamente del envase a la
copa, o valiéndose de la tapa o del blíster a la boca.
9. 9. En caso de que no puede deglutir, triturar en el mortero.
10. 10. En caso de jarabe o suspensión (agitar antes de utilizar), verter el medicamento del lado
contrario a la etiqueta en la copa de medida, manteniéndola a la altura de los ojos, luego limpiar
los bordes del frasco entes de guardarlo.
11. 11. Administrar directamente el medicamento de la copa a la boca del paciente
proporcionándole suficiente líquido.
12. 12. Verificar que el paciente ha ingerido completamente el medicamento.
13. 13. Descartar desechos, lavar, secar y guardar el equipo en el lugar correspondiente.
14. 14. Lavarse las manos
15. 15. Registrar en Kardex.

VIA BUCAL
Implica colocar un medicamento sólido en la boca apoyado contra las mucosas del carrillo hasta que se
disuelva completamente.
Objetivos: Provocar un efecto local.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Copa descartable o jeringuilla.
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Explicar al paciente que debe mantener el medicamento en la boca hasta que se disuelva
completamente.
5. Colocar el medicamento en la cavidad bucal (entre la encía y el carrillo)
6. Rotar el sitio de administración para no causar irritación de la mucosa.
7. Dejar todo en orden y desechar de acuerdo con las normas.
8. Lavado de manos.
9. Registrar en Kardex.

VIA SUBLINGUAL: En la administración sublingual se utilizan comprimidos que se disuelven en la cavidad

bucal colocados debajo de la lengua. La mucosa sublingual presenta una superficie de absorción
pequeña pero altamente vascularizada, es una vía recomendable para conseguir una acción terapéutica
rápida y evitar la degradación del fármaco por acción de los jugos gástricos.Ejemplos:
• Antihipertensivos (Captopril)
• Antiarrítmicos (Verapamilo)
• Benzodiacepinas (Alprazolam)
• Analgésicos (Buprenorfina, Ketorolaco)
OBJETIVOS: Proporcionar una vía rápida y un método más eficaz de absorción.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Aguja estéril PRN
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
 3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Explicar el procedimiento al paciente para que no trague el medicamento hasta que se disuelva
completamente y asegurar su absorción.
5. Colocar el comprimido debajo de la lengua del paciente, si es cápsula pinchar con aguja y dejar
caer el líquido bajo la lengua.
6. Instruir al paciente que no ingiera alimentos ni fume inmediatamente luego de la administración
del medicamento porque puede variar la velocidad de absorción.
7. Dejar todo en orden y desechar de acuerdo con las normas.
8. Lavado de manos.
9. Registrar en Kardex.

VIA RECTAL: Conjunto de actividades encaminadas a proporcionar fármacos al paciente para su

absorción por la mucosa rectal. Los fármacos que se administran por vía rectal ejercen efectos locales
sobre la mucosa gastrointestinal (como facilitar la defecación) o sistémicos como antipiréticos o
analgésicos.
OBJETIVOS: Administrar fármacos por vía rectal con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Guantes de manejo.
• Gasas.
• Lubricante (si procede).
• Solución para enema (PRN)
• Sonda rectal.
• Bidet PRN
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Explicar al paciente el propósito y la técnica para la administración del fármaco.
5. Colocar al paciente en posición adecuada a las circunstancias del mismo.
6. Colocarse los guantes.
7. Separar los glúteos para exponer el área, con la mano libre.
8. Verificar que el esfínter anal externo está limpio (limpieza si procede).
9. Lubricar el esfínter anal si procede.
10. Pedir al paciente que respire a través de la boca para relajar el esfínter.
11. Introducir suavemente el fármaco por el ano con las manos enguantadas con rapidez, pero de
manera delicada.
12. 12. Cerciorarse de que al introducir el fármaco se sobrepasa el esfínter anal interno.
13. 13. Facilitar la retención, presionando los glúteos del paciente durante unos segundos.
14. 14. En caso de administrarse enema, aliste la solución para enema a 37 – 40 grados de
temperatura para no estimular el peristaltismo; lubricar la punta de la sonda e introducir en el
esfínter anal.
 15. 15. Dejar que fluya la solución lentamente, valorando la tolerancia del paciente; si éste refiere
retortijones o deseos de defecar suspenda por un momento la administración. Cuando
recupere la estabilidad, continúe el procedimiento.
16. 16. Solicitar al paciente que retenga el fármaco tanto como sea posible (mínimos 15 o 20
minutos).
17. 17. Dejar colocada una gasa entre los glúteos del paciente sobre el esfínter anal.
18. 18. Quitarse los guantes con técnica correcta.
19. 19. Lavado de manos.
20. 20. Dejar cómodo al paciente.
21. 21. Verificar si el tratamiento ha sido efectivo y anotar las características de la evacuación.

TÉCNICAS EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA TÓPICA

Permite la administración de medicamentos directamente sobre el tejido u órgano afectado (piel y
mucosas), proporcionando una acción local, evitando así que los principios activos del fármaco pasen a
la circulación sanguínea y ejerzan un efecto sistémico.

VIA NASAL: utiliza principalmente en paciente con alteraciones de los senos paranasales, los
medicamentos se pueden administrar en forma de aerosoles o gotas, se administran principalmente los
descongestionantes, vasoconstrictores y antisépticos.
OBJETIVOS
• Minimizar la inflamación o congestión de las fosas nasales.
• Suavizar y desprender los exudados para evitar la obstrucción nasal.
• Producir vasoconstricción de la mucosa nasal.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados.
• Charola para transporte de medicamentos.
• Guantes de manejo.
• Gasas.
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Prepare el material y trasládelo al lado del paciente.
5. Una vez abierto el medicamento es de uso personal del paciente.
6. Garantice su privacidad.
7. Colóquese los guantes.
8. Ayude al paciente a colocarse en posición supina y con la cabeza ligeramente inclinada hacia
atrás.
9. Pida al paciente que se suene la nariz, suavemente, a menos que esté contraindicado
10. Pida al paciente que respire por la boca durante la administración de la medicación intranasal.
11. Administre la medicación:
Gotas nasales:
• Levante ligeramente la punta de la nariz del paciente.
• Instile las gotas 1 cm. por encima de las narinas dirigiéndolas hacia la línea media del cornete
superior.
• Mantenga la cabeza del paciente inclinado hacia atrás después de la instilación durante unos
cinco minutos.
• Ofrezca una gasa al paciente para que retire los restos de la medicación que queden fuera de
la nariz; pero sin sonarse
Suspensión para pulverización nasal:
• Introduzca el cartucho del medicamento según instrucciones del fabricante.
• Introduzca el pulverizador nasal en una narina y tape la fosa nasal contraria con la otra mano.
• Indique al paciente que realice una inspiración profunda, y al mismo tiempo realice una
compresión en el centro del envase, de forma enérgica para que salga la nebulización,
mantenga el envase en posición vertical, y realice una aplicación en cada fosa nasal.
• Pida al paciente que exhale por la boca y que mantenga la cabeza hacia atrás o vertical durante
cinco minutos.
Gel o pomada nasal
• Aplicar una pequeña cantidad en cada fosa nasal procurando una distribución uniforme, para
lo que se aconseja un masaje externo.
• Indique al paciente que no debe sonarse durante los 5 minutos posteriores de la administración.
• Observe la respuesta a la medicación.
• Deje al paciente en posición cómoda y adecuada.
• Recoja el material.
• Retírese los guantes.
• Realice lavado de manos.
• Registrar en Kardex.

VIA INHALATORIA: Conjunto de actividades encaminadas a proporcionar fármacos al paciente en la nariz

o boca para ser inhalados a través de las vías respiratorias. Es una vía de absorción rápida ya que el
fármaco llega a una zona muy irrigada y con una alta superficie de absorción.
OBJETIVOS
• Introducir fármacos a nivel del aparato respiratorio a través de inhalaciones, pulverizaciones,
vaporizaciones y aerosoles.
• Los fármacos administrados por esta vía producen un efecto local sobre los pulmones.
• También se emplea la vía inhalatoria para la administración de anestésicos generales con el fin
de obtener un efecto general o sistémico.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Cartuchos presurizados
• Cámaras inhalatorias PRN
• Enjuague bucal
• Semiluna
PROCEDIMIENTO
 1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Informe al paciente del procedimiento y solicite su consentimiento.
5. Verifique que sea la medicación, dosis, vía de administración, fecha de caducidad.
6. Realice higiene de las manos.
7. Instruya y/o coloqué al paciente en la posición que tolere (de pie, sentado o en posición Fowler,
si está acostado) para permitir la máxima expansión torácica.
8. Destape el inhalador y prepárelo para su utilización
9. Administre y enséñele a utilizar los inhaladores:
• Retire el dispositivo de la boca. Que el paciente aguante la respiración durante unos 10
segundos.
• Si se administra una o más dosis del mismo u otro inhalador, espere un mínimo de 30 segundos
entre cada toma.
• Instruya al paciente para que se enjuague y haga gargarismos después de administrarse el
inhalador.
• Recoja el material utilizado.
• Realice higiene de las manos.
• Enseñe al paciente y familia:
✓ La técnica correcta de administración.
✓ A administrarse la medicación a la misma hora cada día, según lo prescrito.
✓ A enjuagarse la boca después de la administración del inhalador y especialmente con los
esteroides inhalados, para evitar efectos secundarios, tales como la candidiasis en boca o
garganta.
• Registre el procedimiento y la tolerancia del enfermo al inhalador.

VIA OTICA: Se refiere a la administración de medicamentos por el canal auditivo en forma de gotas o
soluciones de irrigación. Es necesario tener presente ciertas precauciones de seguridad:
• Las estructuras auditivas internas son muy sensibles a las temperaturas extremas, si la solución
que se va a instilar no está a temperatura ambiente puede provocar vértigo o náuseas y debilitar
al paciente durante varios minutos.
• Aunque las estructuras del oído externo no son estériles, es obligatorio el uso de gotas y
soluciones estériles en el caso de la rotura de tímpano.
OBJETIVOS:
• Administración de fármacos a través de gotas óticas o soluciones de irrigación en el interior del
conducto auditivo externo con el fin de obtener fines terapéuticos.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Guantes de manejo.
• Gasas.
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
 3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Antes de administrar las gotas deben templarse o atemperarse, manteniendo el frasco del
medicamento en la mano durante 1 minuto con el fin de que la solución alcance una
temperatura cercana a la corporal (37ºC). Pues la administración de las gotas demasiado frías
además de ser desagradable, puede causar vértigo.
5. 5.- Para administrar correctamente el preparado, es necesario que el paciente incline la cabeza
hacia el lado que no se va a tratar.
6. 6.- Colóquese los guantes.
7. 7.- Con los dedos índice y pulgar de su mano menos hábil, estire suavemente la oreja hacia
arriba y hacia atrás para que el medicamento pueda penetrar mejor.
8. 8-Coloque el frasco sobre la oreja, evitando que la punta del aplicador toque la oreja para que
no se produzca la contaminación del medicamento.
9. 9.- Instile el número de gotas prescrito, de tal manera que caigan sobre la pared lateral del
conducto auditivo, de forma que resbalen hacia su interior. Presione suavemente en el trago
para facilitar que el medicamento avance por el conducto auditivo.
10. 10.- El paciente debe permanecer en la posición adoptada otros 5 minutos más. Con ello se
evita la salida del medicamento y se favorece que se absorba adecuadamente.
11. 11.- Transcurrido este tiempo, el paciente puede abandonar la postura indicada y si es necesario
repetir la misma operación en el otro oído.
12. 12.- Observe la respuesta a la medicación.
13. 13.- Deje al paciente en posición cómoda y adecuada.
14. 14.- Recoja el material.
15. 15.- Retírese los guantes.
16. 16.- Realice lavado de manos.
17. 17.- Registrar en Kardex.

VIA OFTÁLMICA: Consiste en la administración de medicamentos directamente en la mucosa ocular, va

a permitir prevenir y controlar la infección, aliviar el dolor y la congestión de la conjuntiva, dilatar o
contraer las pupilas para algunos tratamientos o exámenes, lubricar el ojo para evitar úlceras de córnea
y otras complicaciones y disminuir la inflamación. Es necesario tener presente ciertas consideraciones:
• La córnea posee una inervación rica en fibras nerviosas sensitivas. Hay que tener cuidado de no
instilar medicación directamente en la córnea.
• El saco conjuntival es mucho menos sensible y por ello, una localización más apropiada para
instilar medicación.
OBJETIVOS
Preparar y administrar al paciente la medicación prescrita por vía oftálmica, con fines diagnósticos y/o
terapéuticos, en la dosis y horarios indicados, manteniendo la seguridad y asepsia.

MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Guantes de manejo.
• Gasas.
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
 2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Utilizar de forma individualizada todo fármaco oftálmico, etiquetando el envase con la
identificación del paciente, fecha de apertura, dosis y pauta prescrita.
5. 5. Informar al paciente sobre el procedimiento a realizar.
6. 6. Colocar al paciente sentado con la cabeza inclinada hacia atrás o en decúbito supino.
7. 7. Colocarse guantes de manejo
8. 8. Retirar el apósito oftálmico, si lo tuviera.
9. 9. Si hay secreciones, limpiar con una gasa estéril en cada ojo y suero fisiológico desde el
lagrimal hacia fuera.
10. 10. Secar con una gasa estéril diferente cada ojo.
11. 11. Indicar al paciente que abra los ojos y mire hacia arriba a un punto fijo.
12. 12. Colocar el dedo en el pómulo del paciente y tirar suavemente del párpado inferior hacia
abajo para descubrir el saco conjuntival.
13. 13. Mantener el cuentagotas 1 – 2 cm por encima del saco conjuntival.
14. 14. Desechar la primera gota antes de instilar el medicamento.
15. 15. Dejar caer el número de gotas de medicación prescrita.
16. 16. Pedir al paciente que cierre los ojos con suavidad después de instilar las gotas.
17. 17. Si ha de instilarse más de una gota del mismo colirio, separar la instilación de ambas entre
1-2 minutos.
18. 18. Si la instilación es de diferentes colirios la administración debe realizarse al menos con un
intervalo de 5 minutos.
Pomada ocular:
• Desechar la primera porción de la pomada.
• Aplicar un cordón fino de pomada en el fondo del saco conjuntival desde el ángulo interno al
externo.
• Al llegar al ángulo externo girar suavemente el tubo en sentido contrario.
• Mantener una distancia de prudencial entre el tubo y el saco conjuntival con el fin de evitar
traumatismos e infecciones.
• Indicar al paciente que cierre los ojos y parpadee suavemente.
• Colocar un apósito oftálmico si está prescrito.
• Dejar al paciente en posición cómoda y prescrita, con acceso al timbre.
• Anotar en el registro de enfermería el tratamiento prescrito y la posición indicada a seguir.
• Retirar el material utilizado.
• Retirarse los guantes.
• Lavarse las manos.

VIA VAGINAL: Consiste en administrar un medicamento a través de la vagina, en forma de supositorios

u óvulos, geles, pomadas o cremas.
La vagina se compone de una densa red vascular, que la hace una excelente ruta de administración de
medicamentos, tanto para efectos locales como sistémicos, donde la absorción del fármaco, la
distribución y el tiempo de retención depende del tipo de preparado utilizado.
OBJETIVOS
Preparar y administrar con seguridad los medicamentos sólidos o cremosos dentro del canal vaginal.
MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Guantes de manejo.
• Gasas.
• Lubricante PRN
• Equipo se aseo perineal PRN
• Aplicadores PRN
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Informe a la paciente del procedimiento y solicite su consentimiento.
5. Verifique que no tenga el periodo menstrual.
6. Prepare el material y trasladarlo al lado de la paciente.
7. Garantice su privacidad.
8. Colóquese los guantes.
9. Estimule a la paciente a vaciar la vejiga y realizar el aseo genital.
10. Realice higiene de genitales, si la paciente no pude.
11. Solicítele o ayúdele a colocarse en posición de litotomía.
12. 12. Administre el medicamento:
13. 13. Si utiliza aplicador: Lubríquelo con un lubricante, o impregne la punta del aplicador con una
de pequeña cantidad de la fórmula que va a administrar.
14. 14. Administre el medicamento a lo largo de la vagina utilizando el aplicador, empuje el embolo
del aplicador para depositar la medicación en el interior de la vagina; o inserte el ovulo de 5 a 7
cm.
15. 15. Retire y deseche el aplicador.
16. 16. Deje a la paciente en posición cómoda y adecuada, permitiendo el fácil acceso, al timbre y
objetos personales.
17. Explíquele que debe mantener la posición horizontal durante unos minutos después de la aplicación,
y debe permanecer en la cama durante un máximo de una hora después del procedimiento (si es
posible) para maximizar la retención de la medicación.
18. Deseche el material utilizado.
19. Retírese los guantes.
20. Lávese las manos.
21. Registre en Kardex

VIA CUTÁNEA: Administración de sustancias medicamentosas que se aplican sobre la piel intacta,
heridas, quemaduras y dermatitis.
OBJETIVOS
• Administrar fármacos por vía tópica con fines curativos, preventivos, diagnósticos o
terapéuticos.
MATERIALES Y EQUIPOS
• Fármacos indicados
• Charola para transporte de medicamentos
• Guantes de manejo.
• Gasas estériles, algodón, vendas, etc.
• Bajalenguas.
PROCEDIMIENTO
1. Verificar prescripción médica.
2. Lavado de manos.
3. Comprobar la identidad del paciente.
4. Informe a la paciente del procedimiento y solicite su consentimiento.
5. Colocar al paciente en posición adecuada a la zona a tratar.
6. Observar la piel, para comprobar si presenta restos de aplicaciones previas. Limpiar si procede.
7. Agitar el medicamento de acuerdo con la presentación.
8. Destapar el envase y colocar su tapón hacia arriba para evitar la contaminación.
9. Colocarse los guantes y dosificar el medicamento en éste, o utilizar el bajalenguas o gasa.
10. 10. Aplicar zona la zona afecta distribuyendo uniformemente el medicamento siguiendo la
dirección del crecimiento del vello. No frotar la piel con fuerza. Aplicar el grosor especificado
en las instrucciones del fabricante.
11. 11. Cubrir la zona con gasa o apósitos si procede.
12. 12. Dejar al paciente en posición cómoda.
13. 13. Eliminar desechos.
14. 14. Retirarse los guantes.
15. 15. Lavarse las manos.
16. 16. Registro en Kardex.