4.

Partiendo del análisis de competencia imperfecta:

a) Explique brevemente la estructura del sector salud actualmente en Colombia.

De acuerdo a la página web: https://www.misaludmemueve.com/el-sistema-de-salud-en-

colombia (2023), en Colombia, la estructura del sector salud está integrado por tres actores:

1. El gobierno por medio del Ministerio de Salud

2. Las aseguradoras llamadas Entidades Promotoras de Salud (E.P.S)

3. Los prestadores de salud, denominados Instituciones Prestadoras de Salud (I.P.S).

b) Identifique y brevemente explique los principales problemas que ha enfrentado el

sector salud desde la vigencia de la ley 100 de seguridad social

Si partimos del objeto principal de la Ley 100 de Seguridad Social que es la de

“garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la

calidad de vida acorde con la dignidad humana, mediante la protección de las

contingencias que la afecten” (Minsalug.gov.co, 2023). Los factores que han impedido

que se cumplan a cabalidad dicho mandato, son la corrupción en los manejos de los

dineros que administran las E.P.S, afectando gravemente la financiación para cubrir

todas las necesidades de la población. Lo que conlleva a una baja calidad en la atención

en salud por parte de algunas entidades promotoras y en algunas regiones del país, en

especial las más apartadas.

c) Exponga brevemente el proyecto de reforma propuesta por el gobierno actual.

La reforma propuesta por el gobierno pretende mejorar la atención en salud de los

colombianos y garantizar la sostenibilidad financiera del sistema. Para lograr dichos

objetivos se pretenden unificar el régimen subsidiado y contributivo. Enfocarse más en

 la prevención de enfermedades por medio del fortalecimiento de la atención primaria

en salud. La abolición de la función de las E.P.S de administrar los recursos del sistema

y que el ADRES sea el único pagador a clínicas, hospitales y farmacéuticas. Además de

la creación de los centros de atención primaria (CAP), que estarán cerca de las casas de

los pacientes y serán los encargados de canalizarlos a clínicas y hospitales más

especializados.

d) Exponga brevemente el proyecto de contrarreforma propuesta por los diversos

partidos

De acuerdo a un artículo del diario La Republica (9 de marzo de 2023), la contrarreforma

propone que no se desparezcan las E.P.S y más bien sean denominadas: Entidades Gestoras

de Salud y Vida (EGVIS) y funcione tanto en el régimen subsidiado como contributivo. La

no estatización y burocratización del sistema de salud. Las E.P.S conservarán a sus

afiliados y se podrá elegir libremente su Entidad Gestora de Salud y Vida. Y la función del

ADRES sea la de consignar directamente a clínicas y hospitales y farmacias y las EGVIS

sean auditoras en este proceso.

e) Cite las principales conclusiones al respecto:

En esencia la reforma pretende ser un monopolio en manos del Estado Colombiano, el cual

mediante un pagador único como el ADRES sea el que canalice los recursos y les paguen a

clínicas, hospitales y farmacéuticas, lo que conllevaría a la nula participación del sector

privado en el sistema, desapareciendo las E.P.S como administradora de estos recursos.

Al convertirse la salud en Colombia de tipo estatal, se estará en riesgo de que se presente

corrupción e ineficiencias en la prestación del servicio y acabaría con la libre empresa,

porque sería imposible entrar a competir en este sector.