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La ficha terapéutica es muy importante ya que tiene el registro del paciente sea sus

datos personales como el motivo de consulta y la exploración física los antecedentes


pruebas o exámenes del paciente además de llevar el control el avance y un registro
exacto del tratamiento

Cada profesional puede generar su propia plantilla la complejidad se dará según cada
profesional, pero hay datos que no se pueden olvidar y que tienen un valor muy
importante en este documento como los datos personales como (El Nombre completo,
DNI, Fecha de nacimiento, Edad, Sexo, Peso, Talla, Alergias, nombre del acompañante,
Teléfono, Dirección Nombre del acompañante y Teléfono del acompañante)

Antecedentes personales como familiares ya que esto nos indicas las posibles patologías
y cuidado que debe tener el paciente según lo ya mencionado

Antecedentes personales: quirúrgicos, Hospitalizaciones; Imágenes; diagnóstico;


Traumatológicos; toxicológicos, farmacológicas y Terapeuta

Antecedentes Familiares: Diabetes; Cardiovascular; trastornos; psicológicos;


quirúrgicos; enfermedades

También es muy importante tener los signos vitales para poder detectar y monitorear el
estado fisiológico de los órganos internos y hay que tener en cuenta que los parámetros
cambian según la edad del paciente o enfermedades como la Frecuencia cardiaca;
Frecuencia respiratoria; saturación; Glucemia; Temperatura;

El sistema tegumentario es esencial para el cuerpo ya que es la primera barrera del


cuerpo y son variantes para algunas patologías; el color de piel cicatrices escaras

El motivo de consulta es la razón por la cual viene el paciente esto tiene variantes según
los datos personales los tegumentarios los antecedentes personales y familiares y lo que
pueda sentir el paciente sea dolor; incomodidad; falta de rango articular. Aquí se debe
preguntar todo lo que se pueda al paciente

El diagnostico ya viene a ser parte de la evaluación donde podemos ver el tono


muscular, la flexibilidad, coordinación, equilibrio, las limitaciones, contracturas y
deformidades que pueda tener el paciente, ya que cada una de ellas nos puede indicar
una patología, enfermedad o limitaciones que se puedan presentar y así para poder
generar un buen tratamiento y una buena recuperación según el objetivo que se quiera
lograr para así poder mejorar la calidad de vida del paciente.
La Escala de Eva esta incluida en el diagnostico, representa la intensidad del dolor y se
divide por tipos (agudo, crónico, inflamatorio, neuropático), esto puede variar según la
zona y la intensidad, por esto la Escala de Eva esta dividida de 0 a 10, donde 0 es no
presenta dolor y 10 un dolor insoportable.

Registrar el tratamiento a detalle nos ayuda a tener un completo control de este, y


reevaluar si el tratamiento logra el objetivo o requiere modificación. En este podemos
encontrar Agentes Físicos y Mecanoterapia.

Agentes Físicos: Podemos encontrar la termoterapia (compresa caliente, infrarrojo,


parafina), crioterapia (tratamiento con el frío), electroterapia (TENS).

Mecanoterapia: Es el arte o la ciencia del tratamiento de diferente lesiones y


enfermedades a través de instrumentos terapéuticos, tales como pelota terapéutica,
bandas elásticas, mancuernas, escalera sueca, escalera de dedo, balancín.

Los Ejercicios Terapéuticos son muy importantes ya que ayuda al paciente a tener una
mayor movilidad, rango articular y a potenciar el funcionamiento físico. Dentro de estos
ejercicios tenemos al Ejercicio Pasivo, Ejercicio Activo, Ejercicio Resistido y
Estiramientos.

CONCLUSIÓN
La ficha es importante ya que esta nos ayuda a tener una claridad de como atender al
paciente, cuáles han sido sus tratamientos previos a la consulta, sus dolencias e
incomodidades, patologías, el plan de tratamiento que se llevó a cabo y cada agente
físico utilizado durante el tiempo de terapia, incluyendo los tiempos y las
modificaciones que se pudieron llevar teniendo en cuenta la duración del tratamiento, la
disminución del dolor, los objetivos logrados.

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