CÓDIGO: SST-FO-33

VERSIÓN: 01
ENCUESTA PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y/O RIESGOS VIGENCIA: MARZO 17 DE 2023
PÁGINA: 1 DE 1

Fecha: Área Proceso

Nombre colaborador: Cargo:

Marque en la casilla que dice SI con una X si el peligro esta presente en sus funciones, caso contrario deje en blanco el espacio

Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI Peligros / Riesgo SI

Mecánico (elementos o partes de máquinas,
Virus, hongos, bacterias, parásitos, otros Ruido (impacto, intermitente, o
BIOLOGICO

herramientas, equipos, piezas a trabajar, materiales

similares continuo)
proyectados sólidos o fluido)
Picaduras - Mordeduras, rasguños de Iluminación (luz visible por exceso o
Eléctrico (alta o baja tensión, estática)

CONDICIONES DE SEGURIDAD
animales deficiencia)
Vibración (cuerpo entero, o Locativo (Sistemas y medios de Almacenamiento,
Salpicadura de fluidos corporales
segmentaria) superficies de trabajo irregularidades, deslizantes,
Gestión organizacional (estilo de mando,
pago, contratación, participación, inducción
Temperaturas extremas (calor, o frío) Tecnológico (explosión, fuga, derrame, incendio)
y capacitación, bienestar social, evaluación

FISICOS
del desempeño, manejo de cambios)

Características de la organización del

trabajo (comunicación, tecnología, Accidentes de tránsito, (por cualquier tipo de
Presión atmosférica (normal y ajustada)
PSICOSOCIAL

organización del trabajo, demandas Movilidad)

cualitativas y cuantitativas de la labor)
Características del grupo social del trabajo
Radiaciones ionizantes (rayos x, gama, Públicos (Robos, atracos, asaltos, atentados,
(relaciones, cohesión, calidad de
beta, alfa) desorden público, otro)
interacciones, trabajo en equipo)
Condiciones de la tarea (Carga mental,
Radiaciones no ionizantes (láser,
contenido de la tarea, demandad
ultravioleta, infrarroja, Radiofrecuencia, Trabajo en Alturas
emocionales, sistema de control definición
microondas)
de roles, monotonía, otros)
Jornada de trabajo (pausas, trabajo
Postura (prologada, mantenida,
nocturno, rotación, horas extras, Trabajo en espacios confinados
BIOMECANICO

forzada, antigravitacionales)
descansos)
Polvos orgánicos e inorgánicos Esfuerzo Ventilación inadecuada

Fibras Movimiento repetitivo Orden y aseo

QUÍMICO

Líquidos (nieblas y rocíos) Manipulación manual de cargas Caida de objetos

NATURALES

Gases y vapores Sismo y terremoto Manejo de armas

Humos metálicos, no metálicos Inundación, derrumbe, deslizamiento

Material particulado Vendaval, tormenta, granizada

Otros peligros. (Describa brevemente otros peligros relacionados con la tarea que usted realiza y que no se encuentren en el listado)

CLASIF. DE CONFIDENCIALIDAD IPB CLASIF. DE INTEGRIDAD A CLASIF. DE DISPONIBILIDAD 1

SST-FO-32 2 VERSIÓN: 01