POSOPERATORIOS Jefe. LAUREN SALAMANCA – DOCENTE POLITECNICO INTERNACIONAL DE LA SESIÓN
• El estudiante describe la preparación del paciente y los cuidados de
enfermería en el pre operatorio, transoperatorio y posoperatorio teniendo en cuenta las guías y protocolos vigentes. ENFERMERO CIRCULANTE
Es el personal encargado de supervisar
que el quirófano esté limpio y ordenado CUIDADOS GENERALES PRE OPERATORIOS
• Verifica documentos de la HC ( consentimientos informados: anestesia, del
procedimiento, de enfermería. Boleta de cirugía, valoración pre anestésica ( si aplica), laboratorios pre quirúrgicos. • Entrega de bata, gorro, polainas y retiro de pertenencias. • Identificación del paciente, manilla de identificación, anamnesis indaga antecedentes quirúrgicos, alérgicos, patológicos, farmacológicos) ayuno ( > 8 horas) • Control de SV ( constantes vitales)
• Verifica sitio quirúrgico y marcación del mismo ( según protocolo).
• Canalización y toma de laboratorios ordenados. • Registro nota de enfermería y registro de SV. • Profilaxis Antibiótica. • Tricotomía ( a cargo del cirujano) CUIDADOS GENERALES PRE-OPERATORIOS DEL CIRCULANTE • Organiza la sala. • Verificación del funcionamiento del monitor de SV. • Verificación del funcionamiento de la máquina de anestesia. ( cal sodada – Absorbe CO2) • Verifica iluminación ( lámparas) • Verificación de mesa quirúrgica. • Alistamiento de material estéril. • Alistamiento y preparación de Anestésicos. • Verificar funcionamiento del succionador. • Verificación de electrocauterio. ( Placa electro – lápiz electrocauterio) • Verificación datos del paciente. ( Cirugía Segura) • Listas de chequeo. CUIDADOS GENERALES INTRA OPERATORIOS O TRANS QUIRÚRGICOS • Instalar al paciente en la mesa quirúrgica. • Monitorización del paciente ( electrodos). • Administración de O2. • Verificación permeabilidad de LEV. • Postura de placa de electro al paciente ( músculo) • Asiste al anestesiólogo, instrumentadora y al cirujano. • Asiste a cirujano: Nota: con qué realiza lavado quirúrgico • PAUSA QUIRÚRGICA o PARADA DE SEGURIDAD. • Recuento inicial y final de Comprensas • Control de LA- LE. • Preparar frascos para muestras o biopsia en caso de ser necesario ( Nombre, documento, sitio de muestra, fecha) CUSTODIA DE LAS MISMAS. • Nota de Enfermería y listas de chequeo. • Preparación de camilla para recuperación. MONITORIZACIÓN Permite detectar, procesar y desplegar en forma continua los parámetros fisiológicos del paciente. Consta además de un sistema de alarmas que alertan cuando existe alguna situación adversa o fuera de los límites deseados. CUIDADOS GENERALES POST OPERATORIOS • Preparación de la camilla para recuperación. • Monitorización del paciente ( 2 primeras horas cada 15 minutos). • Diligenciamiento escala de Aldrete, Bromage y Ramsay. • Control de LA-LE. • Valoración y manejo del dolor. • Vigilar herida quirúrgica. • Vigilar zonas o sitios de sangrado ( Hipotensión / Taquicardia = Shock Hipovolémico o Hemorragia – Acompañado de: estupor, deterioro del estado de la conciencia, palidez) • Notas de enfermería cada 15 minutos. • Administración de medicamentos según OM. • Cambio de sábanas, tendidos, pañal, según necesidad. • Verificaciones listas de chequeo. • Firma de salida o egreso ( Anestesiólogo) • Educación al paciente y su familiar sobre cuidados post quirúrgicos, signos de alarma. GRACIAS!