Revista Orbis Tertius UPAL Año 1 - Nº 2 Diciembre 2017

MEDICAMENTOS CAUSANTES DE INTOXICACIO-

NES AGUDAS Y PROTOCOLOS DE TRATAMIENTO
EN EMERGENCIAS DE HOSPITALES DE
COCHABAMBA. 2010

MEDICATIONS THAT CAUSE ACUTE POISONING

AND EMERGENCY TREATMENT PROTOCOLS IN
COCHABAMBA HOSPITALS. 2010

Rilma Molina Cabrera, boliviana, Bioquímica Farmacéutica, Magister en Salud Pública y

Farmacología Clínica. Directora de Carrera de Bioquímica y Farmacia en la Universidad
Privada Abierta Latinoamericana
molcar1563@gmail.com

La autora declara no tener conflicto de interés alguno con la UPAL o con la Revista Orbis Tertius
UPAL. Todos los juicios, afirmaciones y uso de fuentes e imágenes son de estricta responsabi-
lidad de la autora.

De debe citar:
MOLINA CABRERA, Rilma (2017). “Medicamentos causantes de
intoxicaciones agudas y protocolos de tratamiento en emergencias de
hospitales de Cochabamba. 2010”.Orbis Tertius UPAL. Año 1. N° 2
pp 93- 109. Universidad Privada Abierta Latinoamericana.

RESUMEN Cochabamba, durante la gestión 2010.

Según normas nacionales e internacio-
nales, los tratamientos de enfermedades
o de intoxicaciones agudas medicamen-
tosas debieran desarrollarse conforme
a protocolos. Objetivo. Determinar la
frecuencia de medicamentos causantes
de intoxicaciones agudas y de sus pro-
tocolos de tratamiento en unidades de
emergencias de centros hospitalarios de
Metodología. El estudio descriptivo,
retrospectivo y de corte transversal se
realizó en dos etapas, en la primera se
revisó 90 historias clínicas de pacientes
intoxicados de los hospitales Viedma y
Univalle buscando información de me-
dicamentos causantes de intoxicaciones
y en la segunda se buscó información
sobre la existencia o no, de protocolos
de tratamiento para intoxicaciones por

Rilma Molina Cabrera 93

Revista Académica y Científica de la Universidad Privada Abierta Latinoamericana
medicamentos empleados en la primera
etapa del estudio, mediante un cuestio-
nario al personal de emergencias de 11
centros hospitalarios. Resultados. Los
medicamentos empleados por el 44% de
los pacientes intoxicados fueron benzo-
diacepinas seguido del 14% por el uso de
antiinflamatorios no esteroideos (AINE);
coincidiendo el empleo de AINE, opiá-
ceos y amitriptilina en intoxicaciones de
ambos hospitales. Conclusiones. El 91%
de los centros hospitalarios encuestados
atendió a pacientes con intoxicación agu-
da medicamentosa y la mayor parte de
ellos contaba con algunos protocolos de
tratamiento para las intoxicaciones en
estudio (82%).
PALABRAS CLAVE
Intoxicación aguda medicamentosa. Pro-
tocolo de tratamiento.
ABSTRACT
According to national and international
standards, the treatment of diseases or
acute drug intoxications should be deve-
loped according to protocols. Objective.
Determine the frequency of drugs Cause
of acute poisoning and their treatment
protocols in hospital emergency units in
Cochabamba, during the management
2010. Methods. The descriptive, retros-
pective and cross-sectional study was ca-
94 Rilma Molina Cabrera
rried out in two stages, the first reviewed
90 clinical histories of patients intoxica-
ted hospital VIEDMA and Univalle see-
king information on medications that
cause poisoning and the Second infor-
mation was sought on the existence or
not of treatment protocols for drug in-
toxications used in the first stage of the
study, through a questionnaire to the
emergency staff of 11 hospitals centers.
Results. Medications used by 44% of in-
toxicated patients were benzodiazepines
followed by 14% by the use of non-steroi-
dal anti-inflammatory drugs (NSAIDs);
Coinciding the use of NSAIDs, opiates
and amitriptyline in intoxications of both
hospitals. Conclusions. 91% of hospital
centers surveyed treated patients with
acute drug poisoning and most of them
had some treatment protocols for study
intoxications (82%).
KEYWORDS
Acute drug intoxication. Treatment pro-
tocol.
1. INTRODUCCIÓN
Las intoxicaciones constituyen un pro-
blema frecuente en distintas partes del
mundo. Estudios efectuados en diver-
sos lugares revelan que hasta el 7% de
las consultas de Urgencia corresponden
a ingestiones e intoxicaciones, que en

niños pequeños habitualmente son el
producto de un accidente mientras que,
en adolescentes y adultos se deben casi
siempre a la ingesta voluntaria con fines
suicidas.31 Las intoxicaciones en general,
son un problema de salud pública cre-
ciente en la mayor parte de los países y
aunque el número de muertes por esta
causa ha disminuido, todavía se ubica
entre las diez primeras.31
Según reporte de las principales intoxi-
caciones a nivel mundial, identificadas
en diferentes países, señalan a los me-
dicamentos como principal causa de las
intoxicaciones, seguida de los plaguicidas
y productos químicos, lo que denota la
mayor frecuencia de ambos agentes em-
pleados en las intoxicaciones agudas en
relación al total de pacientes atendidos.9
Estudios realizados el año 2007 acerca de
intoxicaciones agudas por diversas sus-
tancias en el municipio La Lisa (Cuba),
señalan que, de un total de 84 pacientes
atendidos en 4 centros de salud, 62 in-
toxicaciones fueron por medicamentos
(73,8%), siendo entre estos, los psicofár-
macos los más empleados. Los princi-
pios del tratamiento son: soporte de las
funciones vitales, eliminar el tóxico en la
puerta de entrada e impedir nuevas ab-
sorciones de este, eliminar la sustancia
tóxica absorbida, empleo de antídotos y
tratamiento sintomático.34
Revista Orbis Tertius UPAL Año 1 - Nº 2 Diciembre 2017
De acuerdo al estudio realizado sobre
intoxicaciones agudas en el Centro de
Toxicología de la Clínica de Villa Clara
(Cuba), durante sus dos primeros años
de funcionamiento (2008 y 2009), las
intoxicaciones más frecuentes fueron de
causas medicamentosas.9
Según un estudio de caracterización de
intoxicaciones agudas por medicamen-
tos realizado en el centro nacional de
Toxicología de Cuba (años 2001 al 2005),
se encontró que los psicofármacos cons-
tituyeron el principal grupo implicado
en las intoxicaciones con 59.3%. Otros
grupos farmacológicos también impli-
cados, aunque en porcentajes muchos
menores, fueron los analgésicos-anti-
piréticos (7.3%) y los antihistamínicos
(6.9%). Entre los psicofármacos los de
mayor incidencia fueron los ansiolíticos
(35.3%), seguido de los anticonvulsi-
vantes (29.6%), antipsicóticos (15.5%) y
antidepresivos (15.1%). Entre el grupo
de los sedantes y ansiolíticos se desta-
caron Diazepam (29.3%), Meprobamato
(26.9%) y Nitrazepam (23.2%). La Car-
bamazepina resultó el anticonvulsivante
de mayor incidencia en las intoxicaciones
con 78% de los casos, seguida del Feno-
barbital con 16.4%. La Trifluoperacina
(26.7%) y Clorpromacina (24.6%) re-
sultaron los antipsicóticos mayormente
involucrados. La Amitriptilina (80.8%)
fue el antidepresivo más implicado en las
Rilma Molina Cabrera 95
Revista Académica y Científica de la Universidad Privada Abierta Latinoamericana
intoxicaciones. Otros fármacos como el
Parkisonil (1.1%), Metilfenidato (0.3%)
y Carbonato de Litio (0.2%) presentaron
baja incidencia en las causas de intoxica-
ciones agudas. Independientemente del
grupo a que pertenecen, la Carbamaze-
pina (23.1%) resulta entonces el medica-
mento mayormente involucrado en las
intoxicaciones medicamentosas, seguida
de la Amitriptilina (12.2%) y el Diaze-
pam (10.4%).3
El estudio “Epidemiología de las intoxi-
caciones en Chile: una década de regis-
tros” indica que, los medicamentos que
actúan a nivel de sistema nervioso cen-
tral fueron los más recurrentes con 19096
reportes (40,3%), los cuales incluyeron
benzodiacepinas, anticonvulsivantes, an-
tidepresivos (tricíclicos e inhibidores se-
lectivos de la recaptación de serotonina),
fenotiazinas y narcóticos-opiáceos entre
otros. Le siguen los medicamentos que
actúan en el sistema respiratorio -anti-
histamínicos, broncodilatadores, muco-
líticos, antitusígenos- con 10,9%, antimi-
crobianos 6,2%, hormonales con 5,5% y
finalmente las drogas que actúan a nivel
cardiovascular (antiarrítmicos, antihi-
pertensivos, vasodilatadores) con 4,7%.13
En el estudio “Pacientes atendidos en un
Centro Toxicológico de Venezuela” de la
Región Centro Occidental de Venezue-
la el año 2010, se destaca que el segun-
96 Rilma Molina Cabrera
do lugar de las intoxicaciones en el sexo
femenino fue por medicamentos con un
20,6%.35
En el estudio “Caracterización de las in-
toxicaciones por medicamentos registra-
dos en el centro de informaciones toxi-
cológicas de Piauí en período de 2007 a
2012”, se registraron 503 intoxicaciones
de drogas, que fueron más frecuentes en
las mujeres, en niños y adultos jóvenes en
las zonas urbanas, las principales causas
fueron los accidentes individuales y los
intentos de suicidio y las benzodiacepi-
nas como las drogas más comunes. 10
De acuerdo al “Estudio epidemiológico
de las intoxicaciones agudas atendidas en
el Complexo Hospitalario de Pontevedra
(CHOP) entre los años 2005 y 2008”, en
segundo lugar, se situaron las intoxica-
ciones medicamentosas, producidas en
un 73,2% de los casos por benzodiacepi-
nas y más asociadas al sexo femenino.16
Según el Centro Toxicológico de España,
un 38% de los casos de intoxicaciones
son atribuidas a medicamentos, de los
cuales el 51% correspondieron a ben-
zodiacepinas, el 13% antidepresivos y el
12% neurolépticos.7,29
A nivel departamental (Cochabamba
– Bolivia), en análisis realizados sobre
intoxicaciones atendidas en el Hospi-

tal Viedma de Cochabamba (Principal
Centro de Referencia del departamento)
durante el año 2003 (no se encontraron
estudios posteriores), se señalan a 3 tipos
de plaguicidas con mayor frecuencia en
la intoxicación, el 2004 a los plaguicidas
y medicamentos20 y el año 2010 plagui-
cidas (33,4%), drogas de abuso (20,4%),
animales ponzoñosos (14,2%) y en cuar-
to lugar medicamentos (13,2%) entre los
cuales el 34,8% corresponde a benzodia-
cepinas, el 7,1% a Ácido acetil salicílico,
el 4,5% a carbamazepina y en menor
porcentaje se encuentran Paracetamol,
fenobarbital, hierro, amitriptilina, cotri-
moxazol y sibutramina, así mismo un
alto porcentaje corresponde a medica-
mentos no identificados por los pacien-
tes,20 tratándose de una mezcla de ellos en
varios casos.
Frente a estas circunstancias, a nivel
mundial y en Bolivia, los diferentes ca-
sos de intoxicaciones agudas por medi-
camentos (IAM) y otras sustancias, son
atendidas en las salas de emergencia de
centros hospitalarios donde mediante la
aplicación de tratamientos adecuados a
cada intoxicación, procuran sacar ade-
lante a los pacientes que acuden a sus
servicios.
La ciudad de Cochabamba cuenta con
varios centros hospitalarios de segundo y
tercer nivel distribuidos en diferentes zo-
Revista Orbis Tertius UPAL Año 1 - Nº 2 Diciembre 2017
nas, los cuales tienen a su cargo la aten-
ción de pacientes en diferentes especiali-
dades, así como también de intoxicados,
pudiendo darse una descentralización
en la atención de pacientes, razón por la
que, el estudio con su objetivo de deter-
minación de la frecuencia de existencia o
no de protocolos de tratamiento de IAM
se realizó en los mencionados centros
hospitalarios.
2. MATERIAL Y METODOS
El estudio realizado tiene un enfoque
cuantitativo, de tipo descriptivo, re-
trospectivo y transversal. El universo
de estudio estuvo constituido por 97
medicamentos involucrados en las in-
toxicaciones agudas extractados de 90
historias clínicas (83 del H. Viedma y 7
del H. Univalle) de pacientes con estas
intoxicaciones que requirieron atención
en Emergencias de los Hospitales Vied-
ma y Univalle y por otra parte por el per-
sonal responsable de la atención de las
unidades de emergencias de 11 centros
hospitalarios, los cuales fueron seleccio-
nados por conveniencia (propositivo / no
aleatorio), de acuerdo a criterios de in-
clusión y exclusión. La unidad de análisis
del estudio estuvo constituida por cada
medicamento causante de intoxicación
aguda en pacientes que hayan sido aten-
didos en emergencias de los Hospitales
Viedma y Univalle, como así también
Rilma Molina Cabrera 97
Revista Académica y Científica de la Universidad Privada Abierta Latinoamericana
cada profesional responsable de la aten-
ción al paciente con intoxicación aguda
medicamentosa en sala de emergencias
de los centros hospitalarios en los que se
realizó el estudio.
En el estudio de medicamentos causantes
de intoxicación aguda se incluyeron His-
torias Clínicas de pacientes con intoxica-
ción aguda por ingestión de medicamen-
tos de forma intencional o accidental,
Historias Clínicas de pacientes que con-
sultaron en emergencias por intoxicación
aguda medicamentosa e Historias clíni-
cas de pacientes que identificaron el o los
medicamentos ingeridos en su intoxi-
cación. Se excluyeron Historias clínicas
cuya información contenía medicamen-
tos desconocidos o no identificados por
el paciente.
En la etapa de estudio de indagación de
existencia o no de protocolos de atención
de intoxicados en emergencias de institu-
ciones de salud, en el estudio se incluye-
ron Hospitales y Clínicas conocidas con
mayor afluencia de pacientes y Centros
hospitalarios de segundo y tercer nivel
más conocidos en la ciudad de Cocha-
bamba. Se excluyeron Centros hospitala-
rios no conocidos de menor impacto en
la población.
Por tanto, el estudio de la primera etapa
(medicamentos causantes de intoxica-
98 Rilma Molina Cabrera
ción aguda) se realizó en la totalidad del
universo considerado, pero de acuerdo a
los criterios de exclusión en las historias
clínicas, la muestra se redujo a 72 medi-
camentos, 64 en el H. Viedma y 8 en el H.
Univalle y la muestra de la segunda etapa
del estudio (personal de emergencias de
los centros hospitalarios consultados) es-
tuvo constituida por la totalidad del uni-
verso (11).
Las fuentes de información fueron se-
cundarias en primera instancia y pri-
marias en la segunda parte del estudio,
ya que, los datos de los medicamentos
causantes de intoxicaciones agudas en
los pacientes se obtuvieron por revisión
de los registros del libro de emergencias
y de las historias clínicas de los pacientes
en estudio y la información de la existen-
cia de protocolos en los centros hospita-
larios se obtuvo por medio de encuestas
al personal responsable de la atención de
pacientes en la sala de emergencias.
El estudio fue desarrollado en dos eta-
pas, una primera destinada a la recolec-
ción de información de medicamentos
empleados en intoxicaciones agudas por
los pacientes atendidos en los Hospitales
Viedma y Univalle de Cochabamba en
la gestión 2010 por medio de revisión
de historias clínicas transfiriéndose los
datos a un formulario diseñado para el
estudio y la segunda etapa destinada a la

recolección de información de existencia
o no de protocolos de tratamiento para
las intoxicaciones por los medicamentos
empleados en la primera etapa del estu-
dio, por medio de encuestas al personal
responsable de emergencias de los Hos-
pitales Viedma, Univalle, San Vicente,
Harry Williams, Combase y Clínicas Co-
pacabana, San Pedro, Los Olivos, Belga,
Santa María de los Ángeles y Aranjuez.
Realizadas las encuestas, los datos fue-
ron pasados a un formulario de resumen
(base de datos) para la sistematización de
la información.
Para realizar la presente investigación, se
tomó en cuenta los siguientes aspectos
éticos:
Se obtuvo el consentimiento y autoriza-
ción firmada de los Hospitales Viedma y
Univalle de la ciudad de Cochabamba a
través de una carta dirigida a los directo-
res de cada institución.
Además, se informó el objetivo de la en-
cuesta realizada a los responsables de la
atención de emergencias de los hospitales
y clínicas en los que también se realizó el
estudio a través de un cuestionario.
Se respetaron los principios de autono-
mía, anonimato, confidencialidad y vo-
luntariedad de todos los pacientes y pro-
fesionales que fueron objeto de estudio.
Revista Orbis Tertius UPAL Año 1 - Nº 2 Diciembre 2017
3. RESULTADOS
En el Hospital Viedma los medicamentos
causantes de las intoxicaciones agudas de
la gestión 2010 fueron Benzodiacepinas
(alprazolam, diazepam, clonazepam),
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE
–diclofenac sódico, ácido acetil salicí-
lico-), Paracetamol, Antibacterianos
(amoxicilina, eritromicina, cotrimoxa-
zol), Antiepilépticos (carbamazepina,
idantina), Sulfato ferroso, opiáceos (fen-
tanilo), amitriptilina y otros en cantida-
des menores (con una frecuencia muy
baja por lo cual ya no se los individualiza)
La mayor parte de las Intoxicaciones
Medicamentosas Agudas (IAM) (50%)
fueron causadas por benzodiacepinas
entre las cuales destaca el alprazolam (32
fármacos del total), seguido del 13% de
AINE entre ellos el diclofenac sódico, en
igual proporción (6%) de paracetamol y
antibacterianos, 5% de antiepilépticos
(carbamazepina), 3% de sulfato ferroso,
2% de fármacos opiáceos (codeína) y 2%
de amitriptilina y los fármacos denomi-
nados “Otros” fueron menos comunes
en cuanto al uso como tóxicos siendo
uno solo en la frecuencia de uso de cada
uno, siendo en total 64 medicamentos
empleados en las IAM (tabla N° 1).
Rilma Molina Cabrera 99
Revista Académica y Científica de la Universidad Privada Abierta Latinoamericana

TABLA Nº 1. MEDICAMENTOS CAUSANTES DE INTOXICACIÓN AGUDA EN PACIEN-

TES ATENDIDOS EN EMERGENCIAS DEL H. VIEDMA DE COCHABAMBA. AÑO 2010

MEDICAMENTOS CAUSANTES H. VIEDMA

DE IAM N° %
Benzodiacepinas 32 50%
AINE 8 13%
Paracetamol 4 6%
Antibacterianos 4 6%
Antiepilépticos 3 5%
Sulfato ferroso 2 3%
Opiaceos 1 2%
Amitriptilina 1 2%
Otros 9 14%
TOTALES 64 100%
Fuente: Elaboración propia a partir de recolección de datos de historias clínicas del hospital Viedma

En el Hospital Univalle al contrario del no) y en igual porcentaje se encuentran

Hospital Viedma, solo se encontraron
8 medicamentos que sus pacientes em-
plearon en las intoxicaciones agudas
entre los cuales el 25% corresponde a
los AINE (diclofenaco sódico e ibuprofe-
los Hipnóticos (zopiclona y zolpidem),
continuando en frecuencia los opiáceos
(codeína) y amitriptilina (a 13% de cada
uno) y los catalogados como otros cons-
tituyen el 25% (tabla Nº 2).

100 Rilma Molina Cabrera

 Revista Orbis Tertius UPAL Año 1 - Nº 2 Diciembre 2017

TABLA Nº 2. MEDICAMENTOS CAUSANTES DE INTOXICACIÓN AGUDA EN PACIEN-

TES ATENDIDOS EN EMERGENCIAS DEL H. UNIVALLE DE COCHABAMBA. AÑO 2010

MEDICAMENTOS CAUSANTES H. UNIVALLE

DE IAM N° %
AINE 2 25%
Hipnóticos 2 25%
Opiáceos 1 12.5%
Amitriptilina 1 12.5%
Otros 2 25%
TOTALES 8 100%
Fuente: Elaboración propia a partir de recolección de datos de historias clínicas del hospital Viedma

Comparando ambos cuadros los medi- Conjuncionando los medicamentos em-

camentos comunes en ambos hospitales
causantes de intoxicación aguda fueron:
AINE 80% en el H. Viedma y solo el 20%
en el H. Univalle; opiáceos en igual pro-
porción en ambos hospitales (a 50% en
cada uno) y amitriptilina también 50%
en cada uno de ellos.
pleados en las intoxicaciones de los pa-
cientes de ambos hospitales, la mayor
frecuencia de empleo corresponde a las
benzodiacepinas con un 44%, seguido
de un 14% de AlNE, disminuyendo ya la
frecuencia de Paracetamol y Antibacte-
rianos (a 6% de cada uno) y los demás
medicamentos en menor frecuencia (ta-
bla N° 3).

Rilma Molina Cabrera 101

Revista Académica y Científica de la Universidad Privada Abierta Latinoamericana

TABLA Nº 3. FRECUENCIA DE MEDICAMENTOS CAUSANTES DE INTOXICACIÓN

AGUDA EN PACIENTES ATENDIDOS EN EMERGENCIAS DEL H. VIEDMA Y UNIVA-
LLE DE COCHABAMBA. AÑO 2010
MEDICAMENTOS CAUSAN- H. VIEDMA Y H. UNIVALLE
TES DE IAM N° %
Benzodiacepinas 32 44%
AINE 10 14%
Paracetamol 4 6%
Antibacterianos 4 6%
Antiepilépticos 3 4%
Sulfato ferroso 2 3%
Opiaceos 2 3%
Hipnóticos 2 3%
Amitriptilina 2 3%
Otros 11 15%
TOTALES 72 100%
Fuente: Elaboración propia a partir de recolección de datos de historias clínicas del hospital Viedma

En referencia a la atención de pacientes Respecto a la existencia de protocolos de

en los distintos centros hospitalarios,
diez del total de once (91%) manifies-
tan que asisten pacientes a consulta y los
atienden y uno solo manifiesta que no re-
cibe pacientes intoxicados.
tratamiento de IAM en los centros hos-
pitalarios consultados, el 82% manifiesta
contar con dichos protocolos y no cuen-
tan con protocolos solo el 18% (tabla N°
4).

TABLA Nº 4. EXISTENCIA DE PROTOCOLOS DE TRATAMIENTO DE INTOXICACIÓN

AGUDA MEDICAMENTOSA EN CENTROS HOSPITALARIOS DE COCHABAMBA. AÑO
2010
PROTOCOLOS DE TRATA- N° %
MIENTO DE IAM
Si 9 82%
No 2 18%
TOTAL 11 100%
Fuente: Elaboración propia a partir de base de datos de encuestas a personal de emergencias de centros
hospitalarios

102 Rilma Molina Cabrera


La mayor parte de los centros hospita-
larios consultados tienen Protocolos de
Tratamiento (PT) de intoxicación por
Benzodiacepinas (73%) seguido de 64%
de PT de intoxicación por Antidepresi-
vos y el 55% de PT de intoxicación por
opiáceos; por el contrario, el 82% de los
centros hospitalarios no tienen PT de in-
toxicación por sulfato ferroso y el 73% de
estos centros no tienen PT de intoxica-
ciones por antibacterianos, carbamazepi-
na y cotrimoxazol.
Para las IAM comunes en ambos hospi-
tales de estudio (AINE, opiáceos y anti-
drepresivos) el 64% de los centros hospi-
talarios no tienen PT para los primeros,
el 45% para los segundos y 36% para los
terceros respectivamente.
4. DISCUSIÓN
La amplia gama de medicamentos exis-
tentes a nivel mundial y su fácil accesi-
bilidad a muchos de ellos, dan lugar a
que su utilización sea de forma inade-
cuada causando intoxicaciones que son
reiterativas a través del tiempo. Frente a
estos eventos toxicológicos es indispen-
sable que los servicios de salud a los que
acuden estos pacientes, cuenten con pro-
tocolos de tratamiento para asegurar su
atención de forma apropiada.
Revista Orbis Tertius UPAL Año 1 - Nº 2 Diciembre 2017
Las intoxicaciones agudas medicamento-
sas ocupan los primeros lugares de las in-
toxicaciones agudas en varios países del
mundo10,11,16,,35 , en Bolivia y en particu-
lar en Cochabamba, este tipo de intoxi-
caciones ocupan el tercer o cuarto lugar
(siendo aún lugares importantes entre
las intoxicaciones), constituyendo una
emergencia el requerimiento de atención
de estos pacientes en los centros hospita-
larios que debieran tener un tratamiento
oportuno, debiéndose contar para ello
con los protocolos de tratamiento res-
pectivos.
La búsqueda de información en la prime-
ra etapa del estudio, acerca de los medi-
camentos ingeridos en las intoxicaciones
en dos hospitales de tercer nivel de la
ciudad de Cochabamba identifican a las
benzodiacepinas (que constituyen más
del 50% de los fármacos empleados como
tóxicos), AINEs, hipnóticos, opiáceos,
antidepresivos y antiepilépticos como
los empleados con mayor frecuencia en
ambos hospitales, lo cual coincide con
la información obtenida de otros países
citados en los antecedentes del presen-
te estudio 21,14,11, de igual forma que en
los estudios realizados en el Centro Na-
cional de Toxicología de Cuba (estudio
del año 2001 al 2005),6 en el estudio de
“Epidemiología de las intoxicaciones en
Chile”,13 y en los análisis realizados sobre
intoxicaciones atendidas en el H. Viedma
Rilma Molina Cabrera 103
Revista Académica y Científica de la Universidad Privada Abierta Latinoamericana
en Cochabamba el año 201020, razón por
la cual se hace necesario que los centros
hospitalarios en Cochabamba cuenten
con protocolos de tratamiento de IAM
que metodológicamente puedan ser apli-
cados por el personal de turno que se en-
cuentra en emergencias.
La mayor parte de los pacientes del estu-
dio realizado (64), asisten a consulta al
hospital Viedma y con menor frecuen-
cia al hospital Univalle (8) al igual que a
los demás servicios de salud que fueron
parte del presente estudio, cuyo personal
encuestado manifestó que muy esporádi-
camente se tiene la presencia de este tipo
de pacientes posiblemente porque se tra-
ten de servicios de salud privados lo cual
supone un mayor costo de tratamiento.
A pesar de la poca afluencia de pacien-
tes con IAM a los centros hospitalarios
privados, la mayor parte de ellos mani-
fiestan que cuentan con protocolos de
tratamiento para algunas de estas in-
toxicaciones, sin embargo, algunos afir-
man también que no en todos los casos
es seguido el mismo protocolo por todos
los responsables de la atención a los in-
toxicados.
De acuerdo a los resultados respecto a la
existencia de protocolos de tratamiento
de IAM, la mayor parte de los centros
hospitalarios solo cuenta con algunos de
104 Rilma Molina Cabrera
ellos tal vez porque no se conocen cuáles
son las intoxicaciones medicamentosas
más frecuentes.
5. CONCLUSIONES
Los medicamentos que con mayor fre-
cuencia causaron IAM en Cochabamba
durante la gestión 2010 fueron de los
grupos de benzodiacepinas, AINE, hip-
nóticos y antiepilépticos.
Los pacientes con IAM acuden con ma-
yor frecuencia a emergencias del hospital
Viedma, luego al hospital Univalle y en
menor porcentaje a los demás centros
hospitalarios.
La mayor parte de los centros hospitala-
rios encuestados cuenta con algunos pro-
tocolos de tratamiento de IAM.
La mayor parte de los centros hospitala-
rios encuestados cuenta con protocolos
de tratamiento para intoxicación aguda
por benzodiacepinas, seguido de proto-
colos para intoxicación por antidepresi-
vos, por opiáceos, por AAS, por AINE,
paracetamol y en menor porcentaje para
intoxicaciones por otros fármacos.
 Revista Orbis Tertius UPAL Año 1 - Nº 2 Diciembre 2017

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Fecha de recepción: 25/10/17.

Fecha de evaluación: 1/11/2017.
Fecha de aprobación por autor: 13/11/2017.

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