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Señor

JUEZ CIVIL MUNICIPAL DE xxxx(REPARTO)


E. S. D.

REFERENCIA: ACCION DE TUTELA EN CONTRA DE SALUD TOTAL EPS.

xxxxxxxxxx, mayor de edad, vecino de esta Barranquilla, identificado con la


cédula de ciudadanía No. , actuando en mi condición de Representante Legal de la
sociedad SAS, sociedad con domicilio principal en xxxx y NIT No, acudo ante
usted, con el debido respeto y fundamentado en los artículos 13, 48, 49 y 86 de la
Constitución Nacional y el decreto 994 de 2003 que modificó el Decreto 1073 de
2002, para interponer ACCION DE TUTELA en contra de la ENTIDAD
PROMOTORA DE SALUD, EPS- representada legalmente por el señor xxxxx, o por
quien haga sus veces, al momento de la notificación, para que se me tutele el
derecho fundamental a la igualdad, en consideración a los siguientes:

I. HECHOS.-

1. SAS, en desarrollo de su objeto social, tiene como empleada a la señora


CARELIA, identificada con la cédula de ciudadanía, quién se encuentra afiliada a la
EPS xx.

2. En el mes de mayo, el día 5, del año 2020, la señora CARELIA, fue incapacitada
por 15 días, por presentar XXX, debido a su estado de gravidez.

3. En el mes de , el día , del año 2020, la referida señora CARELIA, da a luz, y es


incapacitada por 126 días.

4. Los aportes a la seguridad social de la señora CARELIA, fueron cancelados así:


Mes de diciembre de 2019…..
Mes de enero de 2020
Mes de febrero de 2020
Mes de marzo de 2020
Mes de abril de 2020
Mes de mayo de 2020
Mes de junio de 2020
Mes de julio de 2020

5. Nunca recibimos acción de cobro por parte de la EPS xxx por haber algunos
pagos, en fechas posteriores a las indicadas por la entidad, y a contrario sensu, los
pagos fueron recibidos por la EPS.

6. Las incapacidades correspondientes fueron presentadas ante EPS, para que


fueran reembolsadas a la sociedad; pero la EPS, niega su pago con fundamento en
que las cotizaciones a la EPS no fueron oportunas, y había mora al momento de
los eventos que generan las incapacidades.

II. DERECHOS VULNERADOS. -

Estimo violado el derecho a la IGUALDAD, en conexidad con los derechos


fundamentales a la SEGURIDAD SOCIAL Y A LA SALUD, consagrados en los
artículos 13, 48 y 49 de la Constitución Nacional.
III. FUNDAMENTOS DE DERECHO. -

Se acude a la Acción de Tutela, para solicitar la protección de los derechos


vulnerados, teniendo en cuenta los siguientes fundamentos:

 La negación del pago de incapacidades por parte de la EPS, debido al


pago extemporáneo de los aportes al sistema de seguridad social, es
ilegal, toda vez que la EPS, en ningún momento presentó cobro alguno
por el retraso en el pago, y cuándo el pago se llevó a cabo, la EPS lo
recibió a satisfacción.
 Así las cosas, invocamos el ALLANAMIENTO A LA MORA, figura jurídica
consistente en que el acreedor, de forma tácita debido a su silencio e
inacción ante el incumplimiento del deudor, termina por aceptar dichos
incumplimientos como normales.
 Esto quiere decir que, si una EPS no alega la mora en el pago de aportes
por parte del empleador, no puede negar el servicio, ni negarse a reconocer
el pago de las licencias o incapacidades a las que hubiere lugar, toda vez
que aceptó dicha situación.

JURISPRUDENCIA

En este sentido, la Corte Constitucional en Sentencia T-963 del 15 de


diciembre de 2007, indicó:
“Bajo esta línea argumentativa, aun cuando el empleador o el trabajador
independiente hayan cancelado de manera tardía o de manera incompleta las
cotizaciones en salud, pero la EPS no lo haya requerido para que lo hiciera, ni
hubiere rechazado el pago realizado, se entenderá que la EPS se allanó en la mora
por la mera aceptación del dinero, y por tanto se encuentra obligada a pagar la
incapacidad laboral del trabajador o cotizante independiente”.

La Corte Constitucional también se pronunció al respecto en el año 2015,


mediante Sentencia T-490 en la cual señaló:
“Posteriormente a este pronunciamiento, diferentes Salas de Revisión han
sostenido que las empresas prestadoras del servicio de salud, no pueden, so
pretexto de la mora en el pago de los aportes a cargo del empleador o del
cotizante independiente, rehusarse a cancelar y reconocer una incapacidad laboral
por enfermedad general, si obraron de manera negligente para su efectivo pago, o
si incumplieron el deber de adelantar de manera oportuna las acciones legales de
cobro, incluso con la consecuente oposición al pago extemporáneo”.

En el momento en que una EPS se niega a reconocer el pago de una incapacidad o


licencia, por mora o pago extemporáneo de aportes, la jurisprudencia ha indicado
3 situaciones importantes en dicha conducta: la primera consiste en la vulneración
del derecho al mínimo vital, toda vez que la falta de pago oportuno afecta de
manera directa la subsistencia del afiliado; la segunda alude a una vulneración a la
buena fe, nacida cuando la EPS no requirió el pago; y la tercera hace referencia a
la falta de reconocimiento del pago, que si bien es inoportuno, sí se realizó.
Conforme a lo anterior, resultaría ilógico que una EPS niegue el pago de
incapacidades o licencias toda vez que se le generaría un perjuicio
inconmensurable; al respecto, la Corte Constitucional indicó lo siguiente en
la Sentencia T-723 del 2014:

“Bajo estos postulados, las EPS deben reconocer y pagar las incapacidades
reconocidas a sus usuarios, en tanto una actuación contraria supondría imponerle
al afiliado una carga desproporcionada que no le corresponde asumir. Para ello, el
legislador ha establecido mecanismos y acciones apropiadas para asegurar la
viabilidad económica del sistema de seguridad social”.
De acuerdo a lo expuesto, las EPS se encuentran obligadas a efectuar acciones de
cobro para conseguir el pago de los aportes; si estas no lo hacen, no pueden
negar el reconocimiento de licencias o incapacidades debido a que se entienden
como allanadas a la mora, es decir que aceptaron que el cotizante estuviese
atrasado en el pago; la misma situación aplica cuando reciben aportes
extemporáneos o parciales.

IV. PRETENSIONES.

1. Solicito al señor Juez, se me tutele el derecho fundamental a la IGUALDAD, en


conexidad con los derechos fundamentales a la SEGURIDAD SOCIAL Y A LA
SALUD, y en consecuencia,

2. Solicito se ordene a la EPS SALUD TOTAL, el reembolso a la sociedad SAS, de


las incapacidades de la señora CARELIA .

Bajo la gravedad del juramento manifiesto que no he interpuesto con anterioridad,


Acción de Tutela en contra de la EPS xxx, por estos hechos.

V. PRUEBAS Y ANEXOS.-

DOCUMENTALES
1. Certificado de Existencia y Representación de
2. Incapacidades de la señora carelia
3. Respuesta de EPS

V. NOTIFICACIONES.-

Al Representante Legal, de la EPS, , o por quien haga sus veces, en la


XXXXXXXXX

El suscrito, en la xxxxxxx de esta ciudad.

Atentamente,

XXXXXXXXX
CC No.

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