PASANTIA ELECTIVA Índice aterogénico= Colesterol total/Colesterol
1. ¿A qué se deben las heces acolicas?: La falta de
coloración de las heces se denomina acolia, y se
denota con heces color grisáceo o arcilloso,
relacionada con obstrucción a nivel de los conductos
biliares o hepáticos.
2. ¿Qué pruebas no se les realizan a los niños y
por qué? / Que pruebas del funcionalismo renal
no se deben realizar a niños y por qué?:
depuración de creatinina, debido a que se debe
realizar la recolección del volumen urinario por lo
que es complicado recolectar la muestra en 24 horas
en niños y debido también a que los riñones aún no
están maduros. Los niños suelen cursar con
creatininas bajas por poseer baja masa muscular.
3. Parámetros para describir un frotis
sanguíneo:
Glóbulos Rojos: Forma (poiquilocitosis), tamaño
(anisocitosis), concentración de hb, formas jóvenes e
inmaduras, aglutinación, cuerpos de inclusión
(Cuerpos de Heinz, Howell-Jolly, Pappenheimer,
anillos de Cabot, etc).
Glóbulos blancos: Numero, formas jóvenes e
inmaduras, alteraciones nucleares
(hiposegmentación, hipersegmentación,
binucleación) y alteraciones citoplasmáticas
(vacuolas, granulaciones toxicas, cuerpos de dohle).
Plaquetas: Numero, forma, tamaño y presencia de
agregación.
Otros: Presencia de formas parasitarias.
4. Índice aterogénico y formula: es el coeficiente
o cociente de la cifra de colesterol total y la cifra de
c-HDL (una cifra de corte de 4,5 como guía puede
servir como guía a un mayor valor de índice es
mayor riesgo). El índice aterogénica es una fórmula
matemática formulada con el fin de poder realizar un
cálculo del riesgo de una persona de sufrir
aterosclerosis a partir de sus niveles de colesterol en
sangre. Así, y en base a unos valores determinados
de este índice que se cogen como criterio para ello,
podemos determinar o predecir la probabilidad de
que las arterias de la persona terminen por obstruirse
si no se introduce ninguna modificación en sus
niveles. Concretamente, la fórmula general es la
siguiente:
HDL.
5. Importancia de morfología eritrocitaria en
uroanálisis:
Isomórficos o normórficos
A este grupo pertenecen los eritrocitos bicóncavos y
las alteraciones morfológicas producidas por la
osmolaridad de la orina como:
Crenados: orinas hipertónicas
Gigantes o fantasma: orina hipotónica
Además, también pertenecen los septados y
monodiverticulares. Es normal encontrar de 0 a 3
eritrocitos en objetivo seco fuerte (40x) y mayor a 3
se refiere a una hematuria. El origen de una
hematuria isomórfica se relaciona a causas de origen
urológico (litiasis, ITU, cáncer, etc.), pero también
se puede deber a cuestiones no patológicas como
contaminación de la orina por menstruación o en
pacientes que han realizado ejercicio
Dismórficos
Este grupo de eritrocitos tiene gran importancia
clínica, ya que su presencia indica disfunción o daño
de la barrera de filtración glomerular y por lo tanto
se relaciona con enfermedades glomerulares. Los
eritrocitos dismórficos presentan deformaciones en
la membrana celular, las cuales son producidas en su
paso por la membrana basal glomerular y
morfológicamente existen distintos subtipos de
hematíes dismórficos, dentro de los cuales se
encuentran:
• Anular: tienen aspecto de anillo, con un área
central clara. Cuando se presentan como única
alteración se vinculan a problemas glomerulares de
curso benigno.
• Vacíos: se consideran precursores de los
anulares, presentan un agujero irregular central o
pequeño excéntrico.
• Espiculados: son hematíes que presentan en toda
la superficie numerosas espículas citoplásmicas de
tamaño muy pequeño. Se ha sugerido que la fusión
de varias espículas podría dar lugar a los hematíes
polidiverticulares. Estos cuando se presentan como
única alteración o asociados con hematíes anulares
parecen estar relacionados con patologías
glomerulares de tipo benigno a moderado.
 • Polidiverticulares: también se les conoce como
acantocitos, son eritrocitos que presentan
divertículos. Es la dismorfia más importante, ya que
su especificidad para predecir lesión glomerular
alcanza el 100%. Este tipo de alteración suele
presentarse en glomerulopatías de tipo severo.
6. Hemoparásitos que se encuentran en caninos y
como se determinan: Dirofialaria immitis,
Anaplasma platys, Ehrlichia canis (Erliquia),
Babesia canis, Leishmania, Hepatozoon canis. Para
esto se hacen exámenes de laboratorio que permiten
confirmar o desestimar la presencia del parásito, una
hematología permite orientar el diagnostico.
También, a través de frotis de sangre, al microscopio
se puede lograr ver el parásito. Asimismo, existen
pruebas serológicas, citologías y por último hay kits
de diagnóstico que permiten determinar la presencia
del parásito en sangre.
7. Procedimiento para reticulocitos: Hay dos
técnicas difundidas. La primera es que hacemos un
extendido con el azul brillante de cresil una vez que
este seque colocamos una gota de sangre muy
pequeña colocamos una laminilla cubreobjeto
hacemos un poquito de presión y luego llevamos esto
a objetivo de inmersión de 100x y vamos contando
10 campos microscópicos tomando en cuenta
cuantos reticulocitos hay en cada campo si hay uno
en el 1ero hay 3 en el segundo 2 en el tercero y así
sucesivamente y se dice que si en 10 campos hay
1000 glóbulos rojos en 100 glóbulos rojos que vi
tanto reticulocitos cuantos tengo en porcentaje.
8. Parásitos que se transmiten por vector y
nombre el vector:
Plasmodium spp vector: mosquito hembra del
género Anopheles.
Trypanosoma cruzi vector: Rhodnius prolixus.
Leishmania vector: Lutzomyia spp (America) o
Phlebotomus spp (Viejo mundo)
Onchocerca volvulus vector: moscas negras del
género Simulium.
9. Parámetro para orientar a padecer
ateroesclerosis: Índice Aterogénico.
10. Vectores intermediarios en parasitología:
Plasmodium spp, Rhodnius prolixus, Lutzomya spp,
Phlebotomus spp, Simulium spp.
11. Que es un oxiuro de ejemplo y pruebas:
Los oxiuros son parásitos que pueden vivir en el
colon y en el recto de una persona. Se pueden
adquirir cuando se tragan los huevos de este
parásito. Los huevos se abren dentro de sus
intestinos.
Ejemplo: Enterobius vermicularis
Pruebas: El test de Graham es una prueba muy
sencilla que permite diagnosticar la parasitación por
nematodos. Esta prueba consiste en tomar una
muestra de la región perianal con ayuda de una cinta
adhesiva transparente para poder observar los
huevos de este parásito y, de esta manera, hacer el
diagnóstico
12. Parásitos comunes en un px con VIH y cristal
de Charcott Leyden: Cystoisospora belli
13. Composición de la membrana eritrocitaria:
Está constituida fundamentalmente por fosfolípidos
y colesterol, con pequeñas cantidades de
glicolípidos. Los fosfolípidos primarios son:
fosfatidilcolina (28 % del total de fosfolípidos),
fosfatidiletanolamina (27 %), esfingomielina (26 %),
fosfatidilserina (13 %) y en menor cuantía,
fosfatidilinositol.
40 % bicapa de lípidos, 52% proteínas integrales y
de membrana y 8 % hidratos de carbono.
14. Clasificación fisiopatológica de las anemias:
Anemias regenerativas (hemolíticas o hemorrágicas)
y Anemias arregenerativas.
15. Prueba que diferencia la eritrosedimentación
al cabo en dos horas: Velocidad de Sedimentación
Globular (VSG).
16. Glicemia media estimada y como se calcula:
La glucosa media estimada (eAG) es un
promedio estimado de sus niveles de azúcar en
sangre (glucosa) en un período de 2 a 3 meses. Se
basa en los resultados de su prueba de sangre A1C.
Conocer su eAG le ayuda a predecir sus niveles de
azúcar en sangre con el tiempo. Muestra qué tan bien
está controlando su diabetes. El valor normal de la
eAG está entre 70 mg/dl y 126 mg/dl (A1C: 4% a
6%). Una persona con diabetes debería tener una
eAG menor de mb/dl (A1C < 7%) para disminuir el
riesgo de complicaciones a causa de la diabetes.
Formula: 28,7 x A1C – 46,7
17. Criterio para un diagnóstico de diabetes:
Glucosa en ayuno mayor o igual a 126 mg/dl, PTGO
a las 2 horas mayor o igual a 200 mg/dl,
Hemoglobina glicosilada (A1C) mayor o igual a
6,5%, Glucosa al azar mayor o igual a 200 mg/dl.
18. Como se transforma nitrógeno ureico en
urea: Urea→ BUN x 2,14
19. A que se deben los cristales de tirosina en la
orina: Tirosinemia, daño hepático, Síndrome de
mala absorción de metionina.
20. Métodos para la determinación de la VSG:
método de westergreen, método de Wintrobe
21. Fórmulas para el cálculo de colesterol:
LDL-C= COLEST – [HDL-C + (TG/5)]
VLDL= TG/5
22. Porque se aumenta el LDH en suero
hemolizado: Debido a que esta es una enzima que se
encuentra dentro de los glóbulos rojos y al ellos
destruirse van a liberar la enzima haciendo que los
valores de LDH aumenten.
23. Como distingo dengue y zika a nivel
hematológico: En el dengue hay leucopenia,
neutropenia, linfopenia, trombocitopenia y
hematocrito elevado. Mientras que en el Zika no se
observan ningunas de estas características.
24. Alteraciones de espermatozoides y defina:
✓ Aspermia: ausencia de semen, no hay eyaculado.
✓ Hipospermia: el volumen del eyaculado < 1,5 mL
(cuando hay disminución en el eyaculado).
✓ Azoospermia: Es cuando no hay espermatozoides
en el eyaculado, puede ser azoospermia secretora y
azoospermia obstructiva.
✓ Teratozoospermia (teratospermia): hace
referencia cuando la morfología anormal de los
espermatozoides supera el 96%.
✓ Astenozoospermia: es cuando se ubica menos del
40% en la categoría de motilidad A y B con
progresión lineal (A+B), y menos del 32% con
progresión lineal rápida en la categoría A, esto en
cuanto a la motilidad.
✓ Oligozoospermia: cuando se encuentra una
concentración < 39 millones de espermatozoides por
eyaculado (˂ 39 x106 /eyaculado).
✓ Oligoastenoteratozoospermia: Significa
perturbación de las tres variables anteriores (también
pueden usarse combinaciones de solo dos prefijos).
✓ Normozoospermia: un eyaculado normal que se
puede encontrar 39 millones o más de
espermatozoides por eyaculado o 15 millones o más
por mL. Eyaculado normal concentración de
espermatozoides 15.000.000/ml.
✓ Leucocitospermia: hay más de 1 millón de
leucocitos por mL. Presencia de 1.000.000 de
leucocitos/mL.
✓ Aneyaculación: Eyaculación retrógrada.
✓ Necrospermia: presencia del más del 80% de los
espermatozoides muertos, es un término que está en
proceso de ser avalado.
✓ Prospermia: hace referencias a los leucocitos,
pero cuando los leucocitos superan los 10 millones
por ml. Superan los 10 millones de leucocitos/ mL.
✓ Hemospermia: Presencia de eritrocitos en el
eyaculado.
✓ Cryptozoospermia: Es la ausencia de
espermatozoides en la muestra del eyaculado en su
análisis inicial y presencia de espermatozoides tras
la centrifugación. Espermatozoides ausentes en el
preparado examinado al fresco, pero presentes en el
pellet. Menos de 100.000 espermatozoides/Ml.
25. Importancia de fase preanalítica en
bioanálisis: Es importante debdo a que desde esta
etapa comienzan los errores que pueden afectar los
resultados de los análisis. Debido a que cada muestra
tiene reglas que deben ser respetadas en cuanto a la
parte preanalítica. Mal etiquetado, mal llenado de los
tubos, equivocación en rotulación de tubos, no
preguntar al paciente como recolecto la orina, que el
paciente no ayune en pruebas que los necesite y no
se le haya hecho la entrevista, entre otros. Todos
estos factores alteran los resultados, el paciente
obtiene unos resultados que no se correlacionan con
su condición de manera exacta y precisa debido a la
falta de cumplimiento de la fase preanalítica. He aquí
la importancia de entrenar al personal para realizar
preguntas claves que puedan orientar al analista en
que si se cumplió adecuadamente la extracción de
una determinada muestra.
Garantiza resultados confiables (urocultivos,
depuración de creatinina, examen de orina) al
explicar correctamente las indicaciones para la toma
de muestra. Permite garantizar confiabilidad en los
resultados reportados.
Es importante debido a que desde esta etapa pueden
comenzar a producirse los errores que se verán
reflejados en el resultado por lo que se debe tratar de
cumplir las normas para cada tipo de muestra para
mantener un control de la calidad a partir de la etapa
preanalítica y garantizar unos resultados que se
correlacionen con la condición de salud del paciente.
26. Que significa VDRL y para que se utiliza: La
prueba del VDRL (Venereal Disease Research
Laboratory) Evalúa la presencia de Anticuerpos anti
Treponema pallidum. Se utiliza para la detección de
Sífilis. Mide sustancias (proteínas), llamadas
anticuerpos, que su cuerpo puede producir si usted
entra en contacto con la bacteria que causa la sífilis.
27. Prueba específica para determinar el peso
de la orina / ¿Como se sabe el peso exacto de la
orina?: Se puede medir con urodensímetro, con
refractómetro o medición con tiras reactivas.
28. Tres cestodos y sus formas evolutivas:
Taenia solium: Adulto y larva o cisticerco.
Hymenolepis nana: Adulto y cisticercoide.
Diphyllobothrium latum: Coracidio, procercoides,
plerocercoide y adulto.
29. Test para detectar glucosa en embarazadas:
El test de O´Sullivan es una prueba que se realiza
alrededor de la semana 24 y 28 de gestación a todas
las embarazadas, generalmente aprovechando el
análisis de sangre del segundo trimestre.
Este test determina la cantidad de glucosa en sangre
venosa una hora después de haber tomado 50 gramos
de glucosa por vía oral.
30. Fundamento de la prueba de catalasa: La
catalasa es una enzima que cataliza la
descomposición del peróxido de hidrógeno en agua
y oxígeno. La prueba se utiliza para comprobar la
presencia de la enzima catalasa que se encuentra en
la mayoría de las bacterias aerobias y anaerobias
facultativas que contienen el citocromo oxidasa.
Para ello se observar la formación inmediata de una
efervescencia rápida con desprendimiento de
burbujas (resultado positivo) al colocar una o dos
gotas de agua oxigenada al 30% en un portaobjetos
y poner en contacto una de las colonias de los
microorganismos a estudiar (se recoge con un asa de
siembra).
catalasa es una enzima que poseen la mayoría de las
bacterias aerobias. Descompone el peróxido de
hidrógeno en agua y oxígeno. El desprendimiento de
burbujas procedentes del oxígeno indica que la
prueba es positiva
31. Pruebas de funcionamiento renal: Depuración
de creatinina, Proteinuria de 24 horas, Urea,
Creatinina, Sodio, Potasio, Magnesio, Calcio,
Fosforo, examen general de orina, BUN, ácido úrico.
32. Tipos de medios de cultivo:
Consistencia: Líquidos, solidos, semisólidos.
Origen: Sintéticos, naturales.
Composición y utilización
Medios simples: Poseen los requisitos nutricionales
para permitir el desarrollo bacteriano general,
ejemplos: agar nutritivo, caldo nutritivo, entre otros.
Medios enriquecidos: Son medios simples o
comunes, a los que se le añaden ciertos elementos
como sangre, suero, líquido ascítico, huevo, glucosa,
vitaminas, etc. lo que permite el aporte de factores
de crecimiento o sustancias que neutralizan agentes
inhibidores del crecimiento en bacterias exigentes
nutricionalmente, entre algunos ejemplos: agar
sangre, medio de Löwenstein-Jensen, enriquecido
con huevo para facilitar el crecimiento de
Mycobacterium; agar desoxicolato-lactosa (DLA),
enriquecido con lactosa y desoxicolato.
Medios selectivos: Se consiguen añadiendo al agar
nutritivo compuestos químicos nocivos para algunas
bacterias cuyo crecimiento no es de interés o también
mediante una alteración de las condiciones físicas
del medio, entre algunos ejemplos tenemos:
• El agar Mac Conkey que contiene cristal violeta.
• Thayer-Martin medio selectivo para Neissar, ya
que este posee antibióticos como la vancomicina
colistina y nistatina.
• Caldo lactosado bilis verde brillante en donde la
bilis inhibe el crecimiento de bacterias gran
positivas.
• Löwenstein-Jensen con verde de malaquita es
selectivo para Mycobacterium.
Medios diferenciales: A estos medios se le adiciona
sustancias para que solo crezcan ciertas bacterias y
estas, al actuar sobre alguna de las sustancias
adicionadas, permiten observar macroscópicamente
ciertas propiedades de crecimiento que ayudan a
diferenciar sus colonas de otras especies diferentes,
entre algunos ejemplos encontramos:
• Agar eosina azul de metileno (EMB), diferencia
E. coli (color verde metálico brillante) de colonias de
Enterobacter aerogenes (color rosado, consistencia
mucosa y crecimiento abundante).
• Agar sangre, diferencia variedades de
Streptococcus pyogenes en Streptococcus
betahemolíticos de Streptococcus alfa hemolítico y
gama hemolítica.
• Agar Salmonella-Shigella tiene lactosa y un
indicador de pH que permite diferenciar las colonias
de bacterias fermentadoras de este disacárido.
Medios de enriquecimiento: Son medios
líquidos que favorecen o permiten la multiplicación
de las bacterias cuando la muestra obtenida es muy
pobre, por ejemplo:
• Caldo tioglicolate, favorece el crecimiento de
las bacterias anaeróbicas.
• Caldo tetrationato favorece crecimiento de
bacterias microaerófilas.
• Los caldos bilis y de Muller-Kauffman,
favorecen el crecimiento del género Salmonella.
• Caldo o agua peptonada se utiliza para el
crecimenot de Vibrio Cholerade.
33. Filtro verde y rojo diga la longitud de onda
Violeta: 380 - 450 nm
Azul: 450 - 495 nm
Verde: 495 - 570 nm
Amarillo: 570 - 590 nm
Anaranjado: 590 - 620 nm
Rojo: 620 - 750 nm
34. Roles del bioanalista: Agente de cambio
social, analista, investigador, docente y
administrador.
35. Entre los roles del bioanalista encontramos el
de investigador, agente de cambio social, analista,
administrador y docente.
36. Fórmulas de los índices hematimétricos:
Volumen corpuscular medio: VCM= Hematocrito
(L/L) / Eritrocitos (x1012/L)
Convertir a fentolitros 1 Fl son 1X1015
Hemoglobina corpuscular media: HCM =
Hemoglobina (g/L) / Eritrocitos (x1012/L)
Convertir a picogramos 1 pg son 1x10-12g
Concentración de hemoglobina corpuscular
media: CHCM = Hemoglobina (g/L) / Hematocrito
(L/L)
convertir a g/dl
37. Nombre los coccidios intestinales: Cyclospora
cayetanensis, Cystoisospora belli, Cryptosporidium
spp.
38. Defina tasa de incidencia: La tasa de
incidencia es el número de personas que contraen
una enfermedad durante un determinado período de
tiempo por cada 1.000 habitantes expuestos al
riesgo. La incidencia refleja el número de nuevos
“casos” en un periodo de tiempo. Es un índice
dinámico que requiere seguimiento en el tiempo de
la población de interés. Cuando la enfermedad es
recurrente se suele referir a la primera aparición.
39. Limitación de la fórmula de Friedwald: En un
perfil lipídico en donde los triglicéridos son mayores
a 400 mg/dl no se puede usar, debido a que la
presencia de hipertrigliceridemia puede provocar
precipitaciones incompletas resultando que
cantidades sustanciales de LDL permanecen en
solución con HDL lo que refleja un falso incremento
de HDL.
40. Etapas de la VSG explique:
Etapa de agregación: los eritrocitos forman
agregados o cadenas donde adoptan el aspecto de
pilas de moneda.
Fase de sedimentación: Los agregados formados en
la etapa anterior sedimentan a velocidad constante
hasta completarse del todo.
Fase de empaquetamiento: Los eritrocitos han
sedimentado individualmente se empaquetan y cesa
el movimiento de sedimentación.
41. Diferencia entre uncinarias y strongyloides:
Las uncinarias producen sangre oculta positiva, tiene
una cavidad bucal larga y anlaje genital pequeño.
Strongyloides stercoralis no producen sangre oculta
positiva, tiene una cavidad bucal corta y anlaje
genital grande.
42. Crioglutininas y utilidad: Las aglutininas son
anticuerpos que hacen que los glóbulos rojos se
agrupen. Las aglutininas frías (crioaglutininas) son
activas a temperaturas frías.
Las crioaglutininas normalmente son elaboradas por
el sistema inmunitario en respuesta a una infección.
Hacen que los glóbulos rojos se agrupen (se
aglutinen) a bajas temperaturas lo que conduce o
bien a una hemólisis intravascular mediada por
complemento o a una hemólisis extravascular
mediada por macrófagos hepáticos. El grado de
hemólisis es variable en función de la cantidad de
anticuerpo en plasma, su capacidad para fijar
complemento o su amplitud térmica, entre otros
factores.
La prueba de crioaglutininas se puede hacer para:
• Ver si los niveles altos de crioaglutininas están
causando anemia hemolítica autoinmunitaria.
• Detectar neumonía causada por micoplasma.
Más de la mitad de las personas con neumonía
causada por micoplasma desarrollan un aumento en
los niveles de crioaglutininas en la sangre en el lapso
de una semana de haber sido infectadas. Las pruebas
más recientes de Mycoplasma pneumoniae han
reemplazado a los análisis de sangre de
crioaglutininas.
43. Causas de error en pruebas enzimáticas:
Disminución o aumento del pH, Temperatura de
incubación, Tiempo de incubación, Cantidad de
muestra agregada al ensayo, muestras hemolizadas,
muestras lipemicas.
44. Cristales de orina alcalina y acida:
Orina acida: Ácido úrico, Acido Hipúrico, Cistina,
Colesterol, Leucina, Oxalato de calcio, Sulfato de
calcio, Urato amorfo, Tirosina
Orina Alcalina: Biurato de amonio, Carbonato de
calcio, Fosfato amorfo, Fosfato de calcio, fosfato
amónico magnésico
45. Utilidad del hemograma de Schilling: para
hacer el diferencial de leucocitos (PMN neutrófilos,
eosinófilos)
El hemograma de Schilling es la clasificación
diferencial % de las distintas células blancas. Es de
mayor importancia porque es modificado de distinta
manera por diversos procesos patológicos que en
general provocan la llamada desviación a la
izquierda, es decir, un aumento de los mielocitos,
metamielocitos y cayados.
El examen de Schilling se realiza para evaluar la
absorción de vitamina B12. Esta vitamina contribuye
a la formación de glóbulos rojos, al mantenimiento
del sistema nervioso central y es importante para el
metabolismo. Permite el diagnóstico definitivo de la
anemia Perniciosa o Anemia de Addison-Biermer
demostrando la malabsorción de la Vitamina B12
(Cobalamina).
46. En que se basa el ortostatismo: Actitud erecta
del cuerpo. Prueba: Las correas sujetan a la persona.
Después de estar un tiempo acostado, se inclina la
mesa a una posición similar a estar de pie. El
proveedor de atención médica observa la reacción del
corazón y el sistema nervioso que lo controla
responden al cambio de posición.
47. Fracciones de la hemoglobina: Hemoglobina
A1(HbA1), Hemoglobina A2 (Hb A2) y Hb Fetal
(Hb F)
La hemoglobina (Hb) de los seres humanos adultos
normales, está compuesta por
tres fracciones llamadas: hemoglobina A, hemoglob
ina A2 y hemoglobina F. La hemoglobina A (HbA),
es la más abundante de todas, representando
aproximadamente el 97%.
48. Perfil cardiaco: TGO (Transaminasa
Glutámico Oxalacética), TGP (Transaminasa
Glutámico Pirúvica), LDH (Lactato
deshidrogenasa), CK (Creatina quinasa), CK-MB
creatina quinasa MB (o CPK 2), Troponina T.
Los valores de referencia:
CK MB → Hasta 25 U/l
CK → Hasta 10 UI/L
TGO → Hasta 40 U/L
TGP → Hasta 38 U/L
LDH → 50 - 150 U/l
Troponina → Hasta 0,04 ng/ml
49. Tres errores preanalíticos: Mal etiquetado de
las muestras, Mal llenado de los tubos en el área de
extracción sanguínea, Equivocación al rotular los
tubos entre pacientes, Identificación de la muestra
errónea, Mala técnica de extracción sanguínea, No
realizar la entrevista al paciente.
50. Parásitos de transmisión oral-fecal: Giardia
intestinalis, Entamoeba coli, Blastocystis spp,
Entamoeba histolytica.
51. Defina linealidad y qué hacer si causa error:
Se define como la capacidad de un método analítico
de obtener resultados linealmente proporcionales
entre las concentraciones del analito y su respuesta.
Capacidad de un método analítico de arrojar
resultados confiables sin que se hagan
modificaciones.
Si causa error el resultado de las muestras no
presenta una línea recta con respecto al valor de los
controles, se debe calibrar el equipo para volver a
tener linealidad los resultados analizados en el
laboratorio.
52. Defina morbilidad, mortalidad, prevalencia:
Morbilidad: es el número de personas enfermas o
casos de una enfermedad dada y en un tiempo
determinado.
Mortalidad: índice de personas que mueren en un
lugar y en un período de tiempo determinados en
relación con el total de la población.
Prevalencia: número de casos nuevos y antiguos
existentes de una misma enfermedad que existen en
un momento dado en relación con el número de
habitantes del lugar.
53. Color y olor normal de la orina: Amarillo
(color normal) y Sui generis (Olor normal).
54. Color y olor normal de las heces: Marrón
(color normal) y Fecal (Olor normal).
55. Que causa el color y olor de la orina: Olor
(urobilina); Color (urocromo)
56. Que causa el color y olor de las heces: Olor
(indol y escatol); Color (estercobilina)
57. Pruebas donde no se debe usar torniquete:
tiempo de sangría
58. Fundamento de la cianometahemoglobina:
Consiste en hacer reaccionar la sangre con un
reactivo que contiene cianuro y ferrocianuro
potásico (reactivo de Drabkins), que oxida la
hemoglobina a metahemoglobina la cual a su vez
pasa a cianometahemoglobina. La intensidad de
color de este compuesto se mide
fotocolorimétricamente se fundamenta en que la
molécula de hemoglobina es liberada al exterior del
eritrocito por un proceso de hemolisis es
transformada en metahemoglobina por la acción del
ferricianuro de potasio, luego se combina con el
cianuro de potasio para formar la
cianometahemoglobina, el cual es un compuesto de
color estable.
Ferrocianuro de potasio oxida al hierro ferroso en
hierro férrico formando metahemoglobina que a su
vez se combina con el cianuro de potasio y produce
un pigmento estable.
59. Pruebas que miden el metabolismo de la
glucosa: Glicemia basal, Glicemia post-pandrial,
insulina, hemoglobina glicosilada.
60. Mencione los valores de referencia de pH,
densidad especifica, bilirrubinas en orinas:
pH: 5,0 – 7,0
Densidad especifica: 1.005 – 1.030
Bilirrubina: Debe dar negativo para ser considerada
dentro de la normalidad para lo cual no debe
superarse el umbral de 0,2 mg/dl
61. Strongyloides stercoralis:
Forma diagnostica: Larva Rabditoide L1
Forma infectante: Larva filariforme L3
Método: Baermann, microbaermann, placa-arakaki,
Harada mori, Rugai.
62. En que enfermedad se relacionan los piocitos:
infecciones urinarias.
63. Cálculo de la actividad enzimática / Diga la
ecuación o formula que permite la determinación
de las pruebas enzimáticas:
Δabsorbancia /minutos x factor de calibración
64. Reactivos de:
Hemoglobina: Reactivo Drabkin
Glóbulos rojos: Liquido de Gower
Glóbulos blancos: Liquido de Turk
Drepanocitos: Metabisulfito de Sodio
Reticulocitos: Azul brillante de Cresil
Plaquetas: Oxalato de Amonio al 1%
65. Tres técnicas de cloración en el área de
coproanalisis que sea permanente: Giemsa,
Kinyoun, Tricromica, Tricromica de weber, Azul de
metileno con su variedad permanente, hematoxilina
férrica (coloración ideal para el estudio de las
amibas), Gomori-Grocott, O-toluidina.
66. Nombre 3 parásitos que sean helmintos:
Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis,
Trichuris trichiura.
67. Nombre parásitos protozoarios: Entamoeba
coli, Entamoeba histolytica, Endolimax nana.
68. Nombre 4 amebas de vida libre: Entamoeba
coli, Endolimax nana, Iodamoeba bütschlii,
Acanthamoeba spp, Hartmanella.
69. Nombre amebas comensales: Entamoeba coli,
Endolimax nana, Iodamoeba bütschlii,
Acanthamoeba spp, Hartmanella.
70. Sustancias preservantes de las heces:
Solución de salina formolada, solución merthiolate
yodo-formaldehido (MIF), solución fijadora de
alcohol polivinílico (PVA).
71. Sustancias preservantes de la orina: ácido
tartárico, la clorhexidina y el ácido bórico.
72. Valores que maneja un px diabético en un
examen de glicemia basal y post-prandial: valores
mayores de 126 mg/dL y la postprandial ≥ 200
mg/dL.
73. Que se observa en un examen de heces:
parásitos, bacterias, leucocitos, hematíes, células,
cristales, levaduras, almidón entre otros elementos.
74. Métodos de concentración para helmintos:
Técnica de sedimentación espontánea, Técnica por
flotación de Willis Malloy, Técnica de Kato
75. Métodos de concentración para protozoarios:
flotación de Faust, Sedimentación de formol-éster
modificada
76. Nombre tres cuerpos de inclusión de glóbulos
rojos: Howell-Jolly, Pappenheimer, Anillos de
Cabot.
77. Nombre tres cuerpos de inclusión de glóbulos
blancos: vacuolas, granulaciones toxicas, cuerpos
de Döhle (Triada de infecciosos agudos).
78. Línea de formación del glóbulo rojo: Célula
troncal pluripotencial → Célula troncal mieloide →
CFU-GEMM → BFU-E → CFU-E
→Proeritroblasto → Eritroblasto Basófilo →
Eritroblasto Policromatófilo → Eritroblasto
Ortocromático → Reticulocito → Glóbulo Rojo.
79. Nombre 2 cilindros patológicos que se
puedan encontrar en un examen de orina:
Cilindro eritrocitario, Cilindro leucocitario, Cilindro
granulares y Cilindro grasos.
80. Poiquilocitosis y 5 ejemplos: Indica variación
de la forma de los eritrocitos Ejemplos: Esferocitos,
Dacriocitos, Eliptocitos, Drepanocitos,
Esquistocitos, dianocitos.
81. Parámetro hematológico que clasifica
morfológicamente las anemias: índices
hematimétricos (VCM, HCM, CHCM).
82. Prueba que mide la glucosa de 3 meses:
Hemoglobina Glicosilada.
83. Técnica de Graham: es una prueba muy
sencilla que permite diagnosticar la parasitación por
nematodos. Esta prueba consiste en tomar una
muestra de la región perianal con ayuda de una cinta
adhesiva transparente para poder observar los
huevos de este parásito y, de esta manera, hacer el
diagnóstico.
84. Venoclisis: es un procedimiento que se lleva a
cabo para obtener una vía venosa. Es el
procedimiento por medio del cual, se hace la punción
percutánea de una vena con un etilete rígido y
cortante que se introduce un catéter en una vena
periférica, para la administración directa al torrente
sanguíneo de fluidos, componentes sanguinosos,
soluciones endovenosas y medicamentos, que
permitan restablecer o conservar el equilibrio
hidroelectrolítico y hemodinámico del paciente.
85. Importancia del ayuno en pruebas
inmunológicas: porque pueden circular algunas
sustancias que pueden provocar cierta turbidez en la
muestra. Esta turbidez puede interferir en la medida
de las concentraciones de las sustancias, y en algunos
casos llegar a invalidar los resultados obtenidos
86. Explique porque la muestra ideal para el
examen general de orina es la del chorro medio:
debido a que en el primer chorro está la orina
concentrada por lo que puede dar falsos parámetros
alterados.
87. Diga 3 causas de error en la fase preanalítica:
Rotulado incorrecto de las muestras, incumplimiento
de ayuno, uso incorrecto de la relación
anticoagulante/muestra
88. Prueba presuntiva de esferocitosis: prueba de
la fragilidad osmótica
89. 3 causas de error que alteran pruebas
enzimáticas: Muestras hemolizadas, muestras
descongeladas y reactivo deteriorado.
90. Materiales para la toma de muestra: alcohol,
jeringa, torniquete, algodón, silla de toma de
muestra, agujas y tubos para recolectar la muestra
sanguínea
91. Cuando un paciente está hospitalizado por
que la orina se vuelve más turbia: presencia de
proteinuria (proteínas), Deshidratación (La orina
turbia, especialmente si es oscura, podría indicar que
no se están consumiendo suficientes líquidos),
Infección del tracto urinario (ITU), Infecciones de
transmisión sexual (ITS), Vulvovaginitis, Prostatitis,
Cálculos renales, dieta, diabetes o daño renal por
diabetes.
92. Parásitos comunes en px con VIH:
Cryptosporidium parvum, Isospora belli, Ciclospora
cayetanensis
93. Cuál es que líquido que se utiliza para el
contaje de glóbulos rojos: Liquido de Gower
94. Prueba confirmatoria para esferocitosis
hereditaria / Prueba utilizada para el diagnóstico
de esferocitosis hereditaria / Prueba
confirmatoria para anemia falciforme:
Electroforesis de hemoglobina
95. Que es el IPR y su utilidad: Índice de
producción de reticulocitos. El término maduración
representa el tiempo de maduración de los eritrocitos
(en días) en diversos niveles de anemia. Utilidad:
Diagnosticar tipos específicos de anemia.
96. Porque la lactato deshidrogenasa esta
aumentada cuando la mx esta hemolizada que
sugiere que se realice: Esta aumentado debido a que
la LDH se encuentra en los glóbulos rojos y a estos
romperse se libera y va a dar un resultado elevado.
En estas circunstancias se le debe repetir la toma de
muestra al paciente.
97. Diga cuantos microlitros equivales a 10
lambdas: 10 microlitros
98. Indique el parámetro del hemograma
automatizado que mide la heterogenicidad
eritrocitaria: ADE (Amplitud de distribución
eritrocitaria)
99. Que dilución obtenemos al mezclar 0,380 ml
de un solvente con 20 lambdas de muestra:
1/20 0,02 ml mx ——— 0,4 ml Vt
1 ml —————x =20
100. Que patología nos indica la presencia de
heces acolicas:
Obstrucción a nivel de los conductos biliares o
hepáticos.
Hepatitis alcohólica.
Cirrosis biliar.
Cáncer o tumores no cancerosos (benignos) del
hígado, del sistema biliar o del páncreas.
101. Que utilidad tiene el método de
concentración de micro Baermann: Diagnostico
de larvas de Strongyloides stercoralis
102. El aumento de la HCM en la descripción de
un frotis se reporta como: Esferocitosis Hereditaria
103. Indique cuales son las técnicas para medir el
peso específico de la orina: Refractómetro,
urodensimetro y la tira reactiva
104. Diga cómo se convierte el nitrógeno ureico
sanguíneo en urea: El nitrógeno se combina con
otros elementos, tales como el carbono, el hidrógeno
y el oxígeno, para formar la urea, la cual es un
producto químico de desecho. La urea se desplaza
desde el hígado a los riñones a través del torrente
sanguíneo.
105. Valores de referencia HbA1c, HDLc, Calcio:
HbA1c: 4,5 - 6%,
HDL: 40 – 69 mg/dl,
Calcio: 8,5 - 10 mg/dl
106. Prueba presuntiva de rasgo falciforme:
prueba de metabisulfito de sodio y ditionito de sodio
107. Diga 3 amebas de vida libre que pueden
causar meningitis: Naegleria fowleri,
Acanthamoeba, Balamuthia mandrillaris
108. Prueba utilizada para descartar o
diagnosticar diabetes gestacional: Prueba de
O'Sullivan
109. Mencione 3 huéspedes intermediarios
utilizados por los parásitos: El hombre (malaria),
mosquito, insectos, gatos, cerdos y caracoles.
110. Diga las pruebas que conforman el perfil
renal: Urea, Creatinina, electrolitos séricos,
depuración de creatinina, ácido úrico.
111. Diga el parámetro de laboratorio que
permite clasificar fisiopatológico las anemias: IPR
(Índice de producción de reticulocitos)
112. Mencione 3 geohelmintos y sus formas
infectantes: Ascaris lumbricoides (huevos con larva
L3), Trichuris trichiura (larva rabditiformes L1),
Necator americanus (larva L3).
113. Explique la técnica utilizada para el
diagnóstico de oxiuriasis: Detección e
identificación de la forma adulta o los huevos de
Enterobius vermicularis (Oxiuros) mediante cinta
adhesiva (3 muestras), Aplicar la parte engomada de
la cinta adhesiva firmemente sobre el ano y
enseguida pegar la cinta sobre la lámina de vidrio
cuidando que quede bien extendida. Tomar la
muestra sin previo aseo, en la mañana (antes de
levantarse). Tomar tres muestras en días
consecutivos. El laboratorio le proporcionará tres
láminas de vidrio y su respectiva cinta adhesiva.
Utilizar una cinta y su lámina de vidrio para cada día.
Colocar las láminas dentro del sobre de papel que se
le ha proporcionado, cerrar el sobre y llevarlo al
laboratorio una vez obtenidas las tres muestras
tomando las precauciones necesarias para que las
láminas no se dañen.
114. Explique cómo se realiza la corrección al
50% e indique que evidencia dicha prueba:
cuando nos encontramos ante un paciente con
prolongación del tiempo de protrombina o del
tiempo de tromboplastina parcial activada, el
siguiente paso es la repetición de la prueba alterada
tras incubar el plasma del paciente con plasma
normal a una concentración 1:1 a 37 °C durante 30
minutos, si el tiempo prolongado corrige tras la
incubación, indica la existencia de una deficiencia de
alguno de los factores de la coagulación evaluados
por dicha prueba, por el contrario si persiste la
alteración tras la incubación, lo más probable es que
exista un inhibidor circulante de la coagulación.
Resumido: si corrige es porque hay una deficiencia
de algún factor. Si no corrige es por la presencia de
un inhibidor.
115. Como se puede verificar la presencia de una
hipertrigliceridemia patológica de una falta de
ayuno en suero lipemico:
116. Explique el porqué de utilizar el asa
bacteriológica calibrada a la hora de sembrar una
muestra de orina: para la cuantificación de las
unidades formadoras de colonia, un ejemplo
utilizamos un asa calibrada de 10 microlitros, que
permite tomar una alícuota de 10 microlitros, luego
se observa a las 24h. Fíjense que cada colonia que
crece a las 24 h equivale a 100 unidades formadoras
de colonia/ml, esta es la forma en la que se hace el
reporte diciendo el número de unidades formadoras
de colonia que puedan existir
117. A un paciente se le realizo una hematología
manual y luego se procesó en un equipo
automatizado que se fundamente en el principio
de VCS. Resultados automatizados de la
hematología:
GR: 5.100.000/mm3
Hb: 9.1 g/dL
Hto: 0.33 L/L
Leucocitos: 26.800/mm3
Formula leucocitaria:
Seg. Neutrofilos: 69%
Linfocitos: 31%
Nota: Se observo 21 eritroblastos ortocromáticos
en 100 leucocitos.
Responda lo siguiente (valor de cada respuesta
correcta 0.5 puntos. Recuerde que la respuesta
debe indicar su nivel como analítico y como
pasante de la carrera de bioanálisis)
Clasifique morfológicamente a la población
eritrocitaria:
Se calcularon los índices hematimétricos dando el:
VCM: 65 fl
HCM: 18 pg
CHCM: 28 g/dl
Microcítico e hipocrómico
Indique que se debe considerar en relación al
valor de leucocitos, y como debe informarse al
clínico de forma correcta: Lo primero que se debe
realizar al tener un resultado de leucocitos elevado
en la hematología automatizada, es montarlo de
manera manual y hacer el contaje en la cámara de
Neubauer, luego se debe realizar un frotis de sangre
periférica y contar los leucocitos y realizar el
diferencial, si se observan eritroblastos contarlos
para realizar la corrección, donde en 100 leucocitos
hay 21 eritroblasto se aplica la formula
Corrección de los glóbulos blancos:
(N° de GB x 100) / (eritroblastos+100)
(26.800 células/mm3 x 100) / (21+100)
2.680.000 células/mm3 / 121
22.149 células/mm3
y se hace la corrección de los glóbulos blancos dando
como resultado luego de confirmar de forma manual
se debe colocar en serie blanca una Leucocitosis
moderada
Determine si existe alteración cuantitativa en
relación a los leucocitos:
Para determinar que exista una alteración
cuantitativa se debe calcular el valor absoluto de los
leucocitos
V.A. Neutrófilos: 15.282 cel/mm3
V.R hasta 7.000 cel/mm3
V.A. linfocitos: 6.866 cel/mm3
V.R 1.300- 4000 cel/mm3
Alteración cuantitativa: Neutrofilia con
linfocitosis
Indique el nombre de reactivo de dilución
utilizado en el recuento manual de leucocitos y
cuantificación de hemoglobina:
Leucocitos: liquido de turk
Hemoglobina: reactivo de Drabkin
118. Entre las siguientes pruebas Insulina,
Hemoglobina glicosilada y diámetro del
perímetro abdominal diga cual es el más exacto
para el diagnóstico de Síndrome Metabólico y
explique porque: hemoglobina glicosilada, debido
a que es una prueba que su resultado refleja el valor
glucémico promedio de 3 meses.
119. Con respecto a la inmunidad que produce la
vacuna contra el COVID, diga cuando inicia su
efectividad y si esta es capaz de prevenir de que
se contagie el virus: A partir de la primera dosis
comienza la producción de anticuerpos, pero hasta la
segunda dosis se puede dar más seguridad de la
inmunidad producida por la vacuna, en 90% de los
casos en donde la vacuna es aplica de manera
correcta con su dosis completa si es capaz de
prevenir el contagio del virus.
120. Diferencias entre los síntomas de las
variantes de COVID Delta y Ómicron: La variante
Delta se ha caracterizado por ser muy virulenta,
Ómicron es más transmisible, los síntomas de la
variante delta son pulso elevado, niveles bajos de
oxígeno, pérdida del olfato y el gusto. Y la de la
variante ómicron son Fluido nasal, Dolor de cabeza,
Dolor de garganta, Fatiga, Estornudos Las personas
contagiadas con Ómicron casi no presentan pérdida
de olfato o gusto.
121. Pruebas que conforman el perfil COVID y
sus valores referenciales:
Ferritina
Hombres: 12 a 300 ng/mL
Mujeres: 12 a 150 ng/mL
Dímero D menor a 0.20 ng/ml,
Procalcitonina Hasta 0,5 ng/ml
Proteína C reactiva menor a 8 mg/dl
LDH 50 - 150 U/L
TGO Hasta 40 U/L
TGP Hasta 60 U/L
122. La coloración supra vital utilizada para la
viabilidad espermática: Tinción con eosina al 5%
123. Reactivo utilizado para la cuantificación de
eritrocitos/ cual es el reactivo que se utiliza para
contaje de glóbulos rojos: Liquido de Gower
124. Diga 3 protozoarios que tengan infestación
fecal-oral: Entamoeba coli, Blastocystis spp,
Chilomastix nana
125. Mencione las fases parasitarias de
Plasmodium vivax: gametocito, merozoito,
trofozoíto
126. Diga las pruebas que conforman un perfil
hepático: Transaminasas (TGO, TGP), bilirrubina
total y fraccionada, proteínas totales y fraccionadas,
Gamma glutamil transpeptidasa (GGT), PT-PTT
lactato deshidrogenasa (LDH), Fosfatasa alcalina y
5'-nucleotidasa (5'-NT).
127. Diga la diferencia entre aglutinación y
precipitación: La aglutinación se realiza mediante
el uso de antígenos particulados, mientras que la
precipitación es un proceso que se realiza con
antígenos solubles. La aglutinación es un
procedimiento más sensible y requiere un manejo
sofisticado como ocurre con los agentes
particulados, mientras que la precipitación es un
procedimiento menos sensible debido a los
compuestos iónicos solubles y se realiza a mayor
escala. La aglutinación es el proceso de formación
de masa sólida a partir de partículas, mientras que la
precipitación es el proceso de formación de masa
sólida insoluble a partir de la reacción de iones.
128. Colorantes utilizados para marcar en
inmunofluorescencia: Fluoresceína, rodamina
129. Que indica la presencia de cristales en orinas
anfóteras: los más observados en este tipo de orinas
son los cristales de cistina que indican alto riesgo de
litiasis y forma parte del control de la misma.
130. Línea de formación del glóbulo blanco:
Célula troncal pluripotencial → Célula troncal
mieloide → Mieloblasto
→Promielocito→(Basófilo, Neutrófilo y Eosinófilo)
→ Monoblasto → Promonocito → Monocito →
Macrófago o célula mieloide dendrítica
131. Conservantes de la orina: timol, tolueno,
formaldehido.
132. Conservantes de heces: formol al 10%, MIF
(solución colorante y preservante que contiene entre
sus componentes: Merthiolate, Lugol y formalina).
133. Anticoagulante empleado en cada tubo:
Morado: EDTA (Ácido etilendiaminotetraacético)
Azul: citrato de sodio al 3,8%
Verde: heparina
Negro: fluoruro
Rojo: sin anticoagulante
Amarillo: gel, sin aditivo
134. Morfología Eritrocitaria:
Anisocitosis: desigualdad del tamaño de los
hematíes.
Microcitosis: hematíes menores a 80 fL
Macrocitosis: hematíes mayores a 100 fL
135. Alteraciones de la Forma:
Poiquilocitosis: alteraciones de la forma
Esquistocitos: hematíes fragmentados
Dacriocitos: en forma de lágrimas
Esferocitos: forma esférica, sin aclaración central
Ovalocitos: forma ovalada
Eliptocitos: forma elíptica
Drepanocitos: hematíes falciformes.
136. Alteraciones de la coloración de
hemoglobina:
Hipocromía: disminución de la coloración o
cromasia debido a la disminución de hemoglobina en
los hematíes.
Hipercromia: aumento de la coloración o cromasia
debido a la elevación de hemoglobina en los
hematíes.
Policromasia: coloración azulada de los hematíes,
debido a formas jóvenes que han abandonado la
medula ósea. Hematíes jóvenes que conservan parte
del material basófilo del eritroblasto y se tiñen de
color gris.
137. Factores que influyen en la VSG: número de
células, viscosidad del plasma, fuerzas repelentes
entre la carga negativa de los hematíes.
138. Métodos de determinación de anemia
drepanocítica: prueba de solubilidad de la hb,
metabisulfito de sodio. Diagnóstico es con
electroforesis de hemoglobina
139. En que cuadrantes de la cámara de neubauer
se cuentan los GB: en los 4 cuadrantes de las
esquinas.
140. Mecanismos de la hemostasia: pared vascular,
función plaquetaria, coagulación sanguínea,
fibrinólisis.
141. Cuadrantes en el contaje de plaquetas: en el
cuadrante del medio en 5 cuadrados (4 de las
esquinas y 1 del centro).
142. Tiempo de protrombina: evalúa la vía
extrínseca (deficiencias de coagulación,
enfermedades hepáticas o deficiencia de vitamina k).
143. Que es ISI: índice de sensibilidad
internacional.
144. Que es el INR, para que se emplea y la
importancia: razón normalizada internacional.
Seguimiento de pacientes tratados con
anticoagulantes orales.
145. Formulas y cálculos en el PT:
R=tiempo paciente/tiempo control.
INR= (R)isi
%actividad= (Tiempo control-7,2) / (Tiempo del
paciente-7,2) x 100
146. Tiempo de tromboplastina parcial activada:
evalúa la vía intrínseca.
147. Se solicita hacer un recuento de leucocitos en
un líquido sinovial en que se debe diluir explique:
se realiza con solución salina fisiológica debido a
que los diluentes tradicionales contienen ácido
acético, que causa la formación del coagulo de
mucina.
148. Por qué se debe utilizar la creatinina como
parámetro para evaluar la TFG: ya que la
creatinina es un metabolito que es filtrado a nivel de
glomérulo y luego excretado de no ser así indica que
hay daño a nivel de filtración glomerular
149. Recomendaciones para un px con
espermatograma: abstinencia sexual mínimo por 3
días, abstinencia alcohólica mínimo por 12 horas, no
tener fiebre, gripe ni otro proceso viral, realizar la
recolección por la técnica de masturbación. Coitos
interrumpidos puede contaminar la muestra.
150. Que se debe tener en cuenta para realizar
una PTGO: glicemia en ayunas 100 – 140 mg/dl, ya
que superior puede causar una crisis hiperglicemica.
No consumir anticonceptivos ni diuréticos, no
aplicar a px hospitalizados inmovilizados.
151. ¿En una pancreatitis el calcio como se
encuentra? Explique: disminuido ya que ocurre un
secuestro de calcio a nivel intestinal.
152. Un px con triglicéridos 860 mg/dl y el equipo
tiene una linealidad de 600 mg/dl como se
determina y que se debe reportar? Se debe realizar
una dilución con solución salina fisiológica, y pasar
nuevamente por el equipo el resultado que reporte se
debe multiplicar por el factor dilución. No se reporta
(HDL, LDL, VLDL) porque se perdió la relación de
TG/5.
 𝑽𝑵
% 𝒅𝒆 𝐄𝐬𝐩𝐞𝐜𝐢𝐟𝐢𝐜𝐢𝐝𝐚𝐝 = × 𝟏𝟎𝟎
153. Mencione 3 pruebas que no son perfil 𝑽𝑵 + 𝑭𝑷
hepático: hematología completa, creatinina, lipasa, Verdadero Negativo
urea. Falso Positivo

154. Natalicio y fallecimiento de Rafael Rangel: Sensibilidad:

25 de abril de 1877 nace, muere el 20 de agosto de 𝑽𝑷
% 𝒅𝒆 𝒔𝒆𝒏𝒔𝒊𝒃𝒊𝒍𝒊𝒅𝒂𝒅 = × 𝟏𝟎𝟎
1909. 𝑽𝑷 + 𝑭𝑵
Verdadero Positivo
155. ELISA: ensayo de inmunoadsorción ligado a Falso Negativo
enzima.
164. Calcular en liquido sinovial 563 células en un
156. Número de células contadas en LCR si se retículo:
cuentan 4 cuadrados en el primer retículo con Células/mm3= Células contadas x 10 x 0,56
aspecto turbio y diluyo 1/100: Células/mm3= 563 células x 10 x 0,56
N° de células= N° de células contadas x FD / 0,9= Células/mm3= 3.153 células
células/mm3 Tipo de líquido Inflamatorio (Grupo II)

157. Mayor de 200 células en los primeros 4

cuadrados de un solo retículo
N° de células= N° de células contadas x 4 x 9 / 0,9=
células/mm3
158. Características del LCR en una punción
traumática: formación del botón hemático,
degradación de color rojizo en los tubos, puede
ocurrir coagulación de la mx.

159. HbA1C aumentada y fructosamina normal 165. Número de células en LCR en un cuadro del
que indica? retículo:
Fructosamina vida media de 2 a 3 semanas. N° de células= N° de células contadas / 0,9=
HbA1C vida media 3 meses. células/mm3
Indica un mal control glicémico en los últimos 3
166. Px con glicemia basal 123 mg/dl, PTGO
meses.
glicemia en 200 mg/dl: paciente diabético.
160. ¿Cuándo hay alteración en el hepatocito por
167. Procedimiento de gota gruesa: sangre capilar
que se suministra vitamina k? porque puede
(lóbulo de la oreja o yema de los dedos) realizar
corregir el tiempo de protrombina debido a que ella
frotis.
es vitamina K dependiente.
Desfibrinar: ruptura de glóbulos rojos para la
161. Que indica el índice IgG/albumina: evalúa la
liberación de HB.
integridad de la barrera hematoencefálica, evalúa la
producción de inmunoglobulinas
Deshemoglobinizar: retirar restos de Hb.
162. Que enzima de membrana se eleva con el
168. Definición:
alcoholismo: TGO/AST se eleva con el
Ectoparásito: microorganismo capaz de parasitar en
alcoholismo. TGP/ALT se eleva con hepatitis viral.
el exterior.
163. Calcular % especificidad y % sensibilidad: Endoparásito: parasita en el interior.
Especificidad:
169. Protozoo más prevalente en Venezuela: Aparente: Trichuris trichiura y Entamoeba
Giardia intestinalis, Blastocystis spp. histolytica.
Mala absorción: Giardia intestinalis, Trichuris
170. Geohelminto más frecuente: Ascaris trichiura, Cryptosporidium spp.
lumbricoides
180. Flagelados de:
171. Importancia de reportar los estadios Boca: Trichomonas tenax
evolutivos en malaria: según el estadio encontrado, Intestino delgado: Giardia intestinalis,
el tratamiento será diferente. Enteromonas hominis.
Intestino grueso: Chilomastix mesnilli,
172. Por qué se toma sangre capilar y no venosa Trichomonas hominis, Dientamoeba fragilis.
para gota gruesa: existe mayor carga parasitaria en Genitourinario: Trichomonas vaginalis.
los capilares. El parasito tiene afinidad por los sitios Sangre: Trypanosoma spp, Leishmania spp.
más oxigenados. Piel: Leishmania spp.
SNC: Trypanosoma spp.
173. Porque la orina puede ser acida o alcalina: se
refiere a la concentración de iones de hidrógeno en 181. Cantidad de mx usada en el examen directo:
orina y refleja el grado de acidez de la misma. Su de 1 a 2 mg.
valor normal está entre 5 – 7.
182. Que sugiere una muestra con sangre
174. pH de las heces: 7,0 – 7,5. aparente: hemorragia en el colón.
Ácidas: mala absorción de azucares y grasas y
procesos virales. 183. Amibas de vida libre: Acanthamoeba,
Naegleria, Sappinia, Balamuthia
Alcalinas: disminución de la flora normal, mala
absorción de proteínas. 184. Parásito que causa diarrea fétida y
esteatorreica: Giardia intestinalis.
175. Explicar caso suicidio de áscaris: salen
espontáneamente al no encontrar hembra para 185. Tipo de muestra donde se encuentra:
reproducirse Plasmodium: sangre
T. vaginalis: orina, exudado vaginal
176. Vectores: Trypanosoma: sangre
Malaria: Anopheles darlingi. Naegleria: LCR
Dengue: Aedes aegyptis.
Enfermedad de chagas: Rhodnius prolixus. 186. Parásitos que habitan en:
Enfermedad del sueño: Glossina morsitans. saliva: T.tenax,
esputo: Áscaris lumbricoides,
177. Por qué el estado bolívar es endémico de sangre: Plasmodium,
malaria: por el clima, propicio para el mosquito y piel: Leishmania,
por el movimiento de los suelos resultante de la orina: Schistosoma haematobium,
actividad minera. LCR: Naegleria

178. Nombre 2 métodos: 187. Diferencias entre Plasmodium vivax y

Cualitativos: Willis malloy,
espontanea.
Cuantitativos: kato katz, stoll.
Especiales: Baermann, Graham.
179. Parásitos que producen:
Sangre oculta: Necátor americanus.
sedimentación falciparum
Plasmodium falciparum es el parásito palúdico más
mortífero y el más prevalente en el continente
africano. Invade glóbulos rojos jóvenes y maduros,
varios receptores para invasión, genoma 5.000 genes
(GCT) y adherencia en los endotelios.
P. vivax es el parásito dominante en la mayoría de
los países, invade inmaduros (reticulocitos y
glóbulos rojos), pocos receptores para invasión
(Duffy), recrudescencia hipnozoitos y genoma 5.400
genes (Alto contenido de guanina/citocina).
188. Diferencias entre Entamoeba coli y
Entamoeba histolytica
Entamoeba coli: Pseudopodos cortos movimientos
aleatorios, citoplasma sucio y bueno, grandes, no sé
las medidas exactas
Entamoeba histolytica: Pseudopodos cortos,
movimiento lento y unidireccional, citoplasma un
poco más limpio en comparación con E. coli y se
caracteriza por la presencia de hematíes a su
alrededor
189. Geohelmintos: Toxocara, Áscaris
lumbricoides, Ancylostoma duodenale,
Strongyloides stercoralis
190. No geohelmintos: Enterobius vermicularis
191. Corrección de GB:
(N° de GB x 100) / (eritroblastos+100)
192. Clasificación de las anemias: según su
fisiopatología/etiología, morfología y evolución:
Fisiopatología: IPR (Índice de producción de
reticulocitos)
Etiología: depende de la causa si es anemia
ferropénica, megaloblástica, sideropenica,
falciforme.
Morfología: Microcítica – Hipocrómica,
Normocítica – Normocrómica, Macrocítica.
Evolución: aguda o crónica.
193. Nombre 5 causas de error en el
procesamiento serológico: mal pipeteo, mala
dilución del reactivo, kit o reactivo vencido, mx
hemolizada
194. Explique el procesamiento de un ELISA
tipo sándwich:
195. Nombre que determinaciones se realizan
por:
Aglutinación: PCR, factor RH, mononucleosis,
ASTO.
ELISA: HIV, HCV, HBV, chagas, dengue.
Electroquimioluminiscencia: Anticuerpos Anti-
HIV 1-2 / Antígeno p24
196. Si a un paciente se le realiza tipiaje y
observamos: hematíes + anti A---aglutinación,
hematíes + anti B----no aglutinación, hematíes +
anti D---no aglutina. Diga el grupo y el factor del
paciente: Grupo sanguíneo A, factor RH negativo
197. Antígenos: sustancias que inducen la
respuesta inmunitaria
198. El volumen, complejidad, conformación
carga y accesibilidad son las características físicas
de: anticuerpos
199. Células de memoria: son las células que
responden rápidamente en una segunda infección por
el mismo germen (IgG)
200. La inmunoglobulina: IgM es la más pesada
de todas las inmunoglobulinas con un peso de
9.000.000 Dalton
201. Los anticuerpos se producen de la
diferenciación de linfocitos B: a plasmocitos
202. Linfocitos CD4, CD8 son correceptores del
TCR
203. Smith, RPN: son los antígenos extraíbles para
el diagnóstico de lupus eritematosos sistémico
204. Diga que significan las siguientes siglas:
ELISA: ensayo por inmunoadsorción ligado a
enzimas.
RIA: radioinmunoanálisis.
EIA: enzima inmunoanálisis.
IFA: inmunofluorescencia por autoinmunidad.
205. Sensibilidad: habilidad de la prueba para
detectar todos los verdaderos positivos.
206. Hapteno: sustancia que por sí sola no es capaz
de mediar una respuesta inmune.
207. Inmunógeno: sustancia que induce una
respuesta inmunitaria
208. Anticuerpo: proteína plasmática que se
genera y actúa contra un antígeno.
209. Función del sistema de complemento:
opsonización, neutralización, quimiotaxis,
eliminación de inmunocomplejos.
210. Cuáles son las pruebas confirmatorias para:
HIV: western blot. Sífilis FTA absorbido
211. Paso para un Elisa indirecto
212. Nombre dos pruebas que evalúen:
Inmunidad humoral: dengue, hepatitis,
toxoplasma.
Inmunidad celular: determinación de linfocitos
tcd4 y tcd8, hipersensibilidad retardada.
213. Que son los antígenos y como se clasifican:
antígenos: sustancias que inducen una respuesta
inmunitaria se clasifican en endógenos y exógenos.
214. Diga 4 diferencias entre aglutinación y
precipitación:
aglutinación: cualitativa, antígenos solubles, utiliza
partículas de látex, es rápida, no determina
concentraciones exactas.
Precipitación: semicuantitativa o cuantitativa,
antígenos insolubles, no utiliza látex, se incuba 24
hrs, determina concentraciones exactas.
215. Nombre los marcadores de:
Quimioluminiscencia: esteres de acridina,
peróxido-acido, isoluminol, fosfatasa alcalina.
Electroquimioluminiscencia: rutenio, luminol,
biotina.
216. Células presentadoras de antígenos:
macrófagos, linfocitos B, células dendríticas.
217. Nombre las pruebas que se realizan a un
donante de sangre: grupo sanguíneo, VDRL,
chagas, Hepatitis C y B, HIV, HTLV I/II, core
218. Que determinamos en una prueba de
inmunodifusión doble y radial:
Radial: determina la cantidad de AC presentes.
Doble: se determina solo si el AC está presente
(cualitativa) ag o ac.
219. En que se basa la hematoinmunologia y de
un ejemplo: grupos sanguíneos, isoaglutininas. Se
basa en el estudio de enfermedades inmunológicas
relacionadas con componentes hemáticos.
220. ¿Qué es la inmunidad como se clasifica y
conformadas?
Inmunidad: conjunto de mecanismos de defensa
ante la presencia de una partícula extraña.
Innata:
Celular: mastocitos, células NK, granulocitos.
Humoral: interferón, citosinas, sistema de
complemento.
Adaptativa:
Activa: natural, artificial
Pasiva: natural artificial
Celular: linfocitos Tcd4, cd8, linfocitos B
Humoral: inmunoglobulinas
221. Nombre 4 determinaciones que se realizan
para la investigación de la inmunidad humoral:
CH50, dengue, toxoplasma IgG, determinación
cuantitativa de IgA.
222. Explique en que consiste la reacción de
hemaglutinación: son reacciones ag-ac en los que
se hace reaccionar anticuerpos específicos contra
antígenos presentes en la membrana del hematíe con
la formación de aglutinación visible
223. Utilidad de inmunodifusión radial: se utiliza
para determinar la concentración de un anticuerpo de
una muestra con la aparición de un halo visible de
precipitación alrededor del pozo, el diámetro del
halo es directamente proporcional a la concentración
del ac.
224. Como se realiza el VDRL y su utilidad: en
una placa se agregan 50 landas del suero problema
en uno de los pozos, luego se agrega una gota del
reactivo y llevar al rotador por 4 min la reacción es
positiva con la aparición de flóculos.
Utilidad: evidenciar la presencia de anticuerpos
reaginicos en el suero sugestivo de una infección por
sífilis.

225. En que se basan la blot: son pruebas de

transferencias de proteínas ADN o ARN a un gel.

226. Diferencias entre turbidimetría y

nefelometría
Turbidimetría: utiliza espectrofotómetro, se utiliza
en soluciones concentradas, emite la disminución de
la luz.

Nefelometría: utiliza nefelómetro, Emite la luz en

direcciones distintas a la luz emitida.

227. Explique el fundamento de la electroforesis

de hemoglobina y utilidad: en una placa de gel de
agarosa, mediante campo eléctrico se hacen migrar
las proteínas de la muestra a analizar.

Utilidad: determinar la carga eléctrica de las

proteínas
 MODELO DEL PRIMER PARCIAL 1RA ROTACIÓN:
1. Coloración para los espermatozoides (supravital): Tinción con eosina al 5%

2. Prueba confirmatoria para el rasgo falciforme: prueba de metabisulfito de sodio y ditionito de sodio

3. Métodos para medir el peso específico de la orina: Se puede medir con urodensímetro, con refractómetro o
medición con tiras reactivas.

4. Prueba del perfil hepático: Transaminasas (TGO, TGP), bilirrubina total y fraccionada, proteínas totales y
fraccionadas, Gamma glutamil transpeptidasa (GGT), PT-PTT lactato deshidrogenasa (LDH), Fosfatasa alcalina
y 5'-nucleotidasa (5'-NT).

5. Cuando se activa la vacuna contra el covid: A partir de la primera dosis comienza la producción de
anticuerpos, pero hasta la segunda dosis se puede dar más seguridad de la inmunidad producida por la vacuna, en
90% de los casos y donde la vacuna es aplica de manera correcta con su dosis completa si es capaz de prevenir
el contagio del virus

6. Parásitos que se trasmite fecal-oral: Giardia intestinalis, Entamoeba coli, Blastocystis spp, Entamoeba
histolytica.

7. Diferencia entre precipitación y aglutinación:

Aglutinación: cualitativa, antígenos insolubles, utiliza partículas de látex, es rápida, no determina
concentraciones exactas,

Precipitación: semicuantitativa o cuantitativa, antígenos solubles, no utiliza látex, se incuba 24 hrs, determina
concentraciones exactas.

8. Fases de Trichomonas vaginalis: trofozoíto.

9. Fundamento de la cianometahemoglobina: Consiste en hacer reaccionar la sangre con un reactivo que

contiene cianuro y ferrocianuro potásico (reactivo de Drabkins), que oxida la hemoglobina a metahemoglobina
la cual a su vez pasa a cianometahemoglobina. La intensidad de color de este compuesto se mide
fotocolorimétricamente se fundamenta en que la molécula de hemoglobina es liberada al exterior del eritrocito
por un proceso de hemolisis es transformada en metahemoglobina por la acción del ferricianuro de potasio, luego
se combina con el cianuro de potasio para formar la cianometahemoglobina, el cual es un compuesto de color
estable.

Ferrocianuro de potasio oxida al hierro ferroso en hierro férrico formando metahemoglobina que a su vez se
combina con el cianuro de potasio y produce un pigmento estable.

10. Para diagnosticar la diabetes gestacional cual es la prueba: Prueba de O'Sullivan

 MODELO DEL PRIMER PARCIAL 2DA y 3RA ROTACIÓN:
1. Diga cómo se convierte el nitrógeno ureico sanguíneo en urea: Urea= BUN x 2,14
Se sintetiza en el hígado en el ciclo de la urea a partir del amoníaco derivado de la desaminación de los
aminoácidos.

2. Prueba utilizada para el diagnóstico de esferocitosis hereditaria: prueba de la fragilidad osmótica y

Electroforesis de hemoglobina

3. Diga 3 cestodos y sus formas evolutivas:

Taenia solium: Huevo (proglótides grávidas), cisticerco (forma larvaria) y forma adulta (parasito intestinal en
el hombre)
Hymenolepis nana: Huevo, cisticercoide (larva) y forma adulta.
Echinococcus granulosus: Huevo, quiste hidatídico, forma adulta.

4. Diga 3 amebas de vida libre que puedan causar meningitis: Naegleria fowleri, Acanthamoeba spp,
Balamuthia mandrillaris

5. Diga la ecuación o formula que permite la determinación de las pruebas enzimáticas:

Δabsorbancia /minutos x factor de calibración

6. Con relación a las pruebas que evalúan la función renal, indique cuales no se les pueden realizar a los
niños y porque: depuración de creatinina, debido a que se debe realizar la recolección del volumen urinario por
lo que es complicado recolectar la muestra en 24 horas en niños y debido también a que los riñones aún no están
maduros. Los niños suelen cursar con creatininas bajas por poseer baja masa muscular.

7. Indique la utilidad de la prueba de glucosa estimada media: La glucosa media estimada (eAG) es un
promedio estimado de sus niveles de azúcar en sangre (glucosa) en un período de 2 a 3 meses. Se basa en los
resultados de su prueba de sangre A1C. Conocer su eAG le ayuda a predecir sus niveles de azúcar en sangre con
el tiempo. Muestra qué tan bien está controlando su diabetes.

8. Mencione 3 parásitos que se contraigas por medio de un huésped intermediario y diga el nombre de su
respectivo vector:
Plasmodium spp vector: mosquito hembra del género Anopheles.
Trypanosoma cruzi vector: Rhodnius prolixus.
Leishmania vector: Lutzomyia spp (America) o Phlebotomus spp (Viejo mundo)
Onchocerca volvulus vector: moscas negras del género Simulium.

9. Explique que le da el color y el olor a orina: olor (desdoblamiento de la urea) y color (urobilina)

11. Cuantos tipos de hemoglobina existen y diga su composición:

Tipo de Hemoglobina Composición Condición Asociada

α2 β2
Hemoglobina Normal en adultos
Hemoglobina A1 dos cadenas alfas,
(97%)
dos cadenas beta
α2 δ2
Hemoglobina Normal en adultos (2 –
Hemoglobina A2 dos cadenas alfa,
3 %)
dos cadenas delta
α2 γ2
Hemoglobina F dos cadenas alfa, Hemoglobina Normal fetal
dos cadenas gamma
 α2 βs2
Hemoglobina S Enfermedad de células falciformes
Valina en cadena β
α2 βc2
Hemoglobina C Enfermedad de la Hemoglobina C
Lisina en cadena β
γ4
Hemoglobina de Bart Alfa talasemia
cuatro cadenas gamma
β4
Hemoglobina H Alfa talasemia
cuatro cadenas beta
ε2 ζ2
Hemoglobina Gower 1 dos cadenas épsilon,
dos cadenas zeta
α2 ε2
Hemoglobina Gower 2 dos cadenas alfa,
dos cadenas épsilon
ζ2 γ2
Hemoglobina de Portland dos cadenas zeta,
dos cadenas gamma

11. Explique porque el lactato deshidrogenasa esta aumentada en sueros hemolizados y que conducta se
debe seguir en dicho caso: Esta aumentado debido a que la LDH se encuentra en los glóbulos rojos y a estos
romperse se libera y va a dar un resultado elevado. En estas circunstancias se le debe repetir la toma de muestra
al paciente o reportar en observaciones muestra hemolizada repetir muestra en la boleta de resultados del paciente.
 MODELO DEL FINAL 2DA ROTACIÓN:
1. En caso de llegar al laboratorio un paciente con brazos comprometidos y le solicitan de emergencia una
glicemia, pero la muestra que se le tomo es muy poca para realizar la determinación, indique que conducta
se debe tomar para determinar la glicemia sin tomar una nueva muestra: se debe hacer una dilución de la
muestra del paciente en 1/2, para la determinación de glicemia y la lectura multiplicar el resultado final por dos.

2. Indique el rango de longitud de onda a los cuales trabajan los filtros verde y rojo en el espectro de luz
visible:
Verde: 495 - 570 nm
Rojo: 620 - 750 nm

3. Como se realiza la corrección al 50% de PT e indique que evidencia dicha prueba: cuando nos
encontramos ante un paciente con prolongación del tiempo de protrombina o del tiempo de tromboplastina parcial
activada, el siguiente paso es la repetición de la prueba alterada tras incubar el plasma del paciente con plasma
normal a una concentración 1:1 a 37 °C durante 30 minutos, si el tiempo prolongado corrige tras la incubación,
indica la existencia de una deficiencia de alguno de los factores de la coagulación evaluados por dicha prueba,
por el contrario si persiste la alteración tras la incubación, lo más probable es que exista un inhibidor circulante
de la coagulación.

Resumido: si corrige es porque hay una deficiencia de algún factor. Si no corrige es por la presencia de un
inhibidor.

4. Explique la diferencia visual entre una prueba de Robert y un sulfosalicilico en orina: en la prueba de
proteínas con el reactivo de Robert se observa el anillo precipitado (dependiendo cuantos cruces tenga la muestra)
y en el ácido sulfosalicilico se observa (dependiendo cuantos cruces tenga) turbidez con granulación con o sin
flóculos.

5. Indique el parámetro del hemograma automatizado que mide la heterogenicidad eritrocitaria y explique
su utilidad: ADE (Amplitud de distribución eritrocitaria)

6. Que son azoados sanguíneos y diga sus valores de referencia: es una condición clínica caracterizada por los
niveles anormalmente altos de compuestos nitrogenados en la sangre, tales como la urea, creatinina, desperdicios
del metabolismo celular, y varios otros compuestos ricos en nitrógeno. Está principalmente relacionada con
problemas renales, lo cual impide la correcta filtración y depuración de la sangre. Termino para hacer referencia
al BUN y creatinina en conjunto

Valor de referencia:
Creatinina: 0,4 – 1,4 mg/dl.
Urea: 15 – 45 mg/dl
BUN: 8,9 – 25,7 mg/dl
Ácido Úrico: 2,5 – 7,5 mg/dl

7. Explique cómo se comprueba que un paciente presenta crioaglutininas frías causante de los valores
hematológicos alterados: la enfermedad por crioaglutininas es una anemia hemolítica que se caracteriza en la
mayoría de los casos, por la hemolisis mediada por autoanticuerpos de tipo IgM y complemento C3d contra los
antígenos en la membrana del eritrocito que conduce a hemolisis extravascular con propensión a la trombosis y
que afecta principalmente al sexo femenino y personas mayores. Su diagnóstico se realiza con la prueba de
Coombs directo y fraccionado y la titulación de aglutininas frías mayor 1:64 a 4°C.

8. Explique porque la muestra ideal para hacer un examen general de orina en la de chorro medio: debido
a que en el primer chorro está la orina concentrada por lo que puede dar falsos parámetros alterados.
9. Diga cómo se puede evidenciar una cuando un suero lipemico es por ayuna o por enfermedad: si la
muestra esta lechoso significa que el paciente comió y no esta en ayunas, y si la muestra esta lipemico amarillo
significa que tiene una patología

228. 10. Que es el hemograma de Schilling y cuál es su utilidad: es la clasificación diferencial % de las distintas
células blancas. Es de mayor importancia porque es modificado de distinta manera por diversos procesos
patológicos que en general provocan la llamada desviación a la izquierda, es decir, un aumento de los mielocitos,
metamielocitos y cayados.

El examen de Schilling se realiza para evaluar la absorción de vitamina B12. Esta vitamina contribuye a la
formación de glóbulos rojos, al mantenimiento del sistema nervioso central y es importante para el metabolismo.
Permite el diagnóstico definitivo de la anemia Perniciosa o Anemia de Addison-Biermer demostrando la
malabsorción de la Vitamina B12 (Cobalamina).

Utilidad: para hacer el diferencial de leucocitos (PMN neutrófilos, eosinófilos)

 MODELO DEL FINAL 1RA y 3RA ROTACIÓN:
1. Como se realiza el conteo de los reticulocitos: Hay dos técnicas difundidas. La primera es que hacemos un
extendido con el azul brillante de cresil una vez que este seque colocamos una gota de sangre muy pequeña colocamos una
laminilla cubreobjeto hacemos un poquito de presión y luego llevamos esto a objetivo de inmersión de 100x y vamos
contando 10 campos microscópicos tomando en cuenta cuantos reticulocitos hay en cada campo si hay uno en el 1ero hay
3 en el segundo 2 en el tercero y así sucesivamente y se dice que si en 10 campos hay 1000 glóbulos rojos en 100 glóbulos
rojos que vi tanto reticulocitos cuantos tengo en porcentaje.

2. Utilidad clínica de la corrección al 50% de la prueba de coagulación: cuando nos encontramos ante un
paciente con prolongación del tiempo de protrombina o del tiempo de tromboplastina parcial activada, el siguiente
paso es la repetición de la prueba alterada tras incubar el plasma del paciente con plasma normal a una
concentración 1:1 a 37 °C durante 30 minutos, si el tiempo prolongado corrige tras la incubación, indica la
existencia de una deficiencia de alguno de los factores de la coagulación evaluados por dicha prueba, por el
contrario si persiste la alteración tras la incubación, lo más probable es que exista un inhibidor circulante de la
coagulación.
Resumido: si corrige es porque hay una deficiencia de algún factor. Si no corrige es por la presencia de un
inhibidor.

3. Formas evolutivas e infectante de la trichomonas spp: El trofozoíto es la forma usual e infectante del parásito

4. Diferencias entre Plamodium vivax y falciparum:

Plasmodium falciparum es el parásito palúdico más mortífero y el más prevalente en el continente africano.
Invade glóbulos rojos jóvenes y maduros, varios receptores para invasión, genoma 5.000 genes (GCT) y
adherencia en los endotelios.

P. vivax es el parásito dominante en la mayoría de los países, invade inmaduros (reticulocitos y glóbulos rojos),
pocos receptores para invasión (Duffy), recrudescencia hipnozoitos y genoma 5.400 genes (Alto contenido de
guanina/citocina).

5. Aspectos y pruebas que se realizan en un espermatograma: El análisis del semen o espermograma incluye
la evaluación de los espermatozoides, el líquido seminal y la presencia de otras células, como los leucocitos y las
bacterias.

Examen macroscópico: volumen, viscosidad, capacidad, licuefacción, color, olor, pH.

Examen microscópico: que evalúa la concentración de los espermatozoides, la movilidad, viabilidad, vitalidad,
morfología de los elementos que se encuentran ahí, la presencia o no de otras células.

Examen Químico: que algunos lo incluyen dentro del analices general, pero mas que todo lo incluyen cuando
son laboratorios específicos de fertilidad, en un análisis del semen por lo general en los laboratorios clínicos
normales (no especializados en el área de fertilidad) no incluyen el análisis químico, sino que lo consideran como
pruebas especiales, ese análisis involucra lo que es el análisis de zinc, la fructosa y entre otros parámetros.

Otros: también se le pueden hacer estudios mas especializados como estudios inmunológicos, se le puede hacer
cultivos.

6. Que es la linealidad de la prueba y qué hacer cuando se pierde: Se define como la capacidad de un método
analítico de obtener resultados linealmente proporcionales entre las concentraciones del analito y su respuesta.
Capacidad de un método analítico de arrojar resultados confiables sin que se hagan modificaciones.

Si causa error el resultado de las muestras no presenta una línea recta con respecto al valor de los controles, se
debe calibrar el equipo para volver a tener linealidad los resultados analizados en el laboratorio.
7. Que es el índice de katz y como se calcula: es una fórmula matemática que permite promediar la primera y
segunda hora de la velocidad de sedimentación globular (VSG).

IK= 1ra hora + (2da hora / 2) / 2

8. Cuál es la gráfica de control de calidad externo y que se evalúa a los laboratorios principales: la gráfica
de youden este utiliza 2 controles diarios para un mismo parámetro. La grafica de youden es para representar los
resultados de varios laboratorios en un mismo grafico para el control de calidad, y se puede apreciar en un mismo
grafico si los laboratorios son equivalentes entre ellos o que si hay laboratorios que son atípicos o inconsistencia
de los resultados y problemas de reproducibilidad o repetibilidad.

9. Defina toma de muestra, frotis, coloración y torniquete:

Toma De Muestra: recolección por diferentes técnicas de muestras biológicas del organismo para su estudio:
orina, heces, sangre

Frotis: extendido de cualquier muestra biológica, permite una mejor distribución celular, para ser observada a
nivel de microscopio

Coloración: técnica que permite colorear células, bacterias, tejidos para su estudio a nivel microscópico

Torniquete: técnica que se aplica para generar éxtasis venoso, lo que permite palpar mejor las venas para la toma
de muestra

10. Porque se considera que es importante cuantificar las células en el sedimento urinario: a partir de la
cuantificación de ellas se puede apreciar si existe contaminación de muestra, inflamación, infección, fallo renal
entre otros. Dependiendo del tipo de células o elementos que se encuentran en el sedimento urinario ayuda al
bioanalista para reportar en los resultados del paciente y concluir con el diagnostico con el medico para su
respectivo tratamiento.
Explique cómo se puede comprobar si el estado lechoso de un suero es patológico o por falta de la dieta
adecuada

Explique cuál es la forma correcta de comprobar la presencia de aglutininas frías y como revertir el
proceso

En un examen especial de coproparasitológica indique cuales son las pruebas adicionales que lo hacen
especial

Cuál es la utilidad de determinar en el laboratorio en un perfil tiroides la t3

Que se debe hacer cuando se permeabiliza una vía para tomar muestra y en ella se forma un globo al
pincharla

Cuál de estas pruebas es más exacta para determinar glucosa en orina y porque, las tiras reactivas o
azucares reductores

Explique porque se puede formar el fenómeno prozona en los casos de falsos positivos en la determinación
del VDRL: El fenómeno de Prozona consiste en una prueba No treponémica, que resulta falsamente negativa, y
se presenta por elevados títulos de anticuerpos en el contexto de sífilis secundaria, tiene una incidencia del 1-2%
que se puede incrementar hasta 10% en pacientes con infección por VIH.

Defina frotis y nombre al menos 5 tipos

Explique la utilidad de cuantificar las células epiteliales encontradas en un examen de sedimento urinario

Explique a que se refieren los términos tendencia y desplazamiento cuando se habla de control de calidad
en el laboratorio