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INTERPRETACIÓN DE HEMOGRAMA

El hemograma es el análisis que se hace para conocer la proporción de los diferentes


componentes de la sangre como los glóbulos rojos, glóbulos blancos y por ende detectar posibles
alteraciones de mayor a menor concentración que pueda indicar que exista algún tipo de
enfermedad o patología.

 El tipo de glóbulo rojo sanguíneo se produce en la medula ósea y tienen una proteína
llamada hemoglobina, que transporta oxigeno desde los pulmones a todas las partes del
cuerpo. El número de glóbulos rojos en la sangre es uno de los componentes de una
prueba llamada recuento sanguíneo completo.

Hemoglobina: se encuentra en el interior de los glóbulos rojos, es la que transporta el oxigeno y


que la sangre sea roja, su nivel bajo nos indica que hay anemia y en caso elevado una poliglobulia
o policitemia, cardiopatías, enfermedades respiratorias, entre otros.

Hematocrito: es el porcentaje de glóbulos rojos que se contienen en una cantidad de sangre, si su


nivel es bajo nos puede indicar que hay anemia, leucemias, trastornos en medula ósea, etc. Y si es
elevado nos puede indicar que la sangre es espesa el cual el paciente puede tener problemas
cardiacos, respiratorios, deshidratación, etc.

Valores eritrocitarios:

V.C.M: este se refiere al tamaño del glóbulo rojo. Con esta medida podemos saber si nuestro
glóbulo esta normocítico (normal), microcítico (disminuido) o macrocítico (aumentado)

Su fórmula es: hematocrito/ número de glóbulos rojos x 10

H.C.M: concentración corpuscular media es la concentración de hemoglobina que encontramos en


un glóbulo rojo y se mide en picogramos pg. Nos indica si el glóbulo rojo esta normocítico
(normal), aumentad (hipercrómico) o disminuido (hipocrómico)

Su fórmula es: hemoglobina/ total de glóbulos rojos x 10

C.H.C.M: concentración de hemoglobina que tenemos en los glóbulos rojos y se mide en g/dl.

Nos permite identificar si el glóbulo rojo es hipocrómico: poca concentración de hemoglobina o


hipercrómico: mucha intensidad de hemoglobina

Su formula es: hemoglobina/ hematocrito x 100

 Podemos encontrar algunos criterios de severidad como:

Anemia megaloblástica: donde el volumen corpuscular medio esta por encima del valor normal.
Es una anemia por deficiencia de vitamina B12 y acido fólico

Anisocitosis: presentación de diferentes tamaños en el frotis de la sangre (abundantes


megalocitos)
Policromatófila: es la variación del color que tiene que ver con la inmadurez. Nos indica que hay
una regeneración de la medula ósea.

Poiquilocitosis: hay diferentes formas de glóbulos rojos. Podemos encontrar: codocitos,


esferocitos (propios de las anemias hemolíticas), equinocitos, ovalocitos, eliptocitos, acantocitos,
dracocitos, punteado basófilo, estomatocitos, cristales de hemoglobina. Cuerpos de howell jolly.

Anemia Hemolítica: se caracteriza por la destrucción temprana de los glóbulos rojos que existen
en el torrente sanguíneo. Su causa puede ser por infecciones, herencia, lesiones por fármacos etc.

Anemia Ferropénica: cuando hay deficiencia de hierro, no hay una inclusión de la molécula de
hemoglobina y por lo tanto se puede evidenciar glóbulos rojos pequeños, pálidos, pobres en
hemoglobina, con malformaciones.

Anemia por perdida: esta asociada a la pérdida de sangre ya sea por una hemorragia interna, una
herida abierta, presencia de parásitos en el sistema digestivo, aparición de ulceras, sangrado en
heces u orina, etc.

 En la línea blanca comienza por una célula pluripotente ubicada en la medula ósea y que
va a generar diferentes linajes celulares que va a permitir el origen a las células blancas:

Unidades conformadoras de colonias Línea linfoide: células que van a dar origen a
granulocíticas, mielociticas que vas a dar linfocitos los cuales se van a especializar en el
origen: timo o en el bazo según sea su conformación
Eritrocitos: glóbulos rojos Respuesta humoral: linfocitos B
Megacariocitos: origen a las plaquetas Respuesta celular: linfocitos T
Granulocitos mielociticas: monocitos
(macrófagos), neutrófilos, eosinófilos,
Basófilos

-Maduración de la línea mielocitica:

NEUTROFILO: mieloblasto- promielocito- mielocito- metamielocito- Banda: se puede encontrar


alguna cantidad en la sangre del 1 a 2% - neutrófilo segmentado (tienen una cromatina en 3
segmentos y ayudan a la defensa).

MONOCITO: monoblasto- promonocito- monocito (presentador de antígeno al linfocito para que


pueda desarrollar los anticuerpos)

BASOFILOS: mielocito basófilo- metamielocito basófilo- Bastonete basófilo- segmentado basófilo

TROMBOPOYESIS: proceso que corresponde a la generación de plaquetas: megacaroblasto y


promegacariocito casi nunca se encuentran en sangre periférica- megacariocito granular-
megacariocito liberador de plaquetas- plaquetas.
-Maduración del linfocito: linfoblasto (célula grande con un citoplasma bastante basófilo)-
Prolinfocito- linfocito (linfocitos pequeños con citoplasma muy pequeña a diferencia del
linfoblasto)

leucograma:

 Recuento total de leucocitos: si hay un aumento del valor normal dependiendo de la


especie podemos decir que hay una leucocitosis y si esta por debajo del valor normal es
una leucopenia
 Neutrófilos: si hay neutrófilos segmentados por debajo del valor normal es una
neutropenia y si hay un aumento del valor normal neutrofilia.
 Linfocitos: linfopenia (por debajo del valor normal), linfocitosis (por encima del valor
normal)
 Monocitos: monocitopenia (por debajo del valor normal), monocitosis (por encima del
valor normal)
 Eosinófilos: eosinopenia (por debajo del valor normal), eosinofilia (por encima del valor
normal)
 Basófilos: basopenia (basófilos en sangre por debajo de lo normal), basofilia (aumento del
número de basófilos)

Ej.: en caninos los leucocitos son de 6 a 13 mil si hay leucocitos por debajo de 6.000 es una
leucopenia y si esta por encima de las 13.000 hay una linfocitosis. Además, la cantidad relativa me
tiene que dar 100.
CASOS CLÍNICOS

1. Se describe el caso clínico de un Chihuahua de nombre tomas, macho, de 13 años, color


blanco con negro y de 4,6 kilos de peso corporal, que ingresó por una segunda opinión de
una masa localizada en la zona mucocutánea nasal izquierda con un curso de tres
semanas. El estudio histopatológico (incisional) diagnosticó mastocitoma de bajo grado. Se
realizó la extracción con bordes amplios de toda la nariz; aunque su estudio
histopatológico concluyó que los bordes de la muestra estaban comprometidos.

En el estudio histopatológico de la biopsia incisional se concluyó: Mastocitoma de bajo grado


(mastocitoma bien diferenciado grado I a II). A raíz del diagnóstico, se solicitó hemograma y perfil
bioquímico para detectar alteraciones sistémicas asociadas a la presencia de la neoplasia;
indicándose a la brevedad la extirpación con bordes amplios de la masa neoplásica como paso a
seguir.
Los resultados del hemograma revelaron: las células que se presentan ahora están aumentadas
del valor normal (valor de referencia).

- leucocitosis con neutrofilia


- linfocitosis, monocitosis y eosinofilia.
2. Perra poodle de seis años de edad entra con una emesis, polidipsia, anorexia y poliuria.

RESULTADO:
Leucograma: existe una leucocitosis caracterizada por una neutrofilia con desviación a la izquierda,
una linfopenia, y una monocitosis. También se presenta anormalidades morfológicas de los
neutrófilos.

Eritrograma: los datos de los glóbulos rojos indican una anemia leve caracterizada por la usencia
de policromasia.

Mis dudas: profe yo se leer leucogramas, pero me puse a revisar el parcial y no entendí el punto
6. Esa sería mi única duda

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