MÓDULO: OSTEOLOGÍA I

GENERALIDADES DE
ARTICULACIONES

Dr. Christopher Melo Mancilla

Médico Cirujano
ARTICULACIONES

Artrología: Rama de la anatomía que

tiene por objetivo el estudio de las
articulaciones.

Son el conjunto de partes duras y

blandas por medio de las cuales se unen
dos o mas huesos próximos.
FUNCIONES DE LAS ARTICULACIONES

1. Permiten al esqueleto mantener la correcta postura corporal.

2. Posibilitan el desplazamiento de los huesos entre si
3. Posibilitan el desplazamiento del cuerpo a través del espacio, es decir,
permiten movimientos de traslación.
CLASIFICACIÓN MORFOLOGICA
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

Inmóviles o sinartrosis: Están constituidas por superficies óseas de diversas

formas, unidas por una membrana sutural y otras por sustancias
cartilaginosas.

Se clasifican en:
1. Articulación fibrosa o sindesmosis
2. Articulación cartilaginosa o sincondrosis
3. Articulación ósea o sinostosis
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

Articulación fibrosa: Se encuentran

en los puntos en que los huesos se
desarrollan en tejido conjuntivo sin
pasar por período cartilaginoso
previo. Aquí encontramos las
suturas, sindesmosis y gonfosis.

SUTURAS: Se encuentran entre los

huesos del cráneo. Se unen por una
delgada capa de tejido conectivo
fibrosos denso, son inmóviles.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

SINDESMOSIS: Presenta tejido

conectivo fibroso en mayor cantidad
que en las suturas. La unión no es
tan rígida. Se forma una membrana
o ligamento interóseo.
Funcionalmente son inmóviles. Por
ejemplo la articulación tibiofibular y
la radioulnar
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

GONFOSIS: Presenta
superficies articulares donde se
une el hueso del alveolo
dentario con el cemento de la
raíz dentaria.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

Articulación cartilaginosa:
Formadas por 2 superficies óseas
unidas por un cartílago intermedio
que esta íntimamente adherido a
ellos. Aquí encontramos las
sincondrosis y las sínfisis.

SINCONDROSIS: Uniones pasajeras

entre huesos por medio de
cartílagos, como las uniones entre
partes de un mismo hueso en
crecimiento (Cartílago hialino)
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

SÍNFISIS: Articulaciones cartilaginosas entre dos huesos por un cartílago

robusto muy poco móviles y definitivas (Fibrocartílago)
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

Sinostosis: Fusión de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo que los une.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

Semimóviles o anfiartrosis: Presentan

una movilidad escasa. Se mantienen
unidas por un cartílago elástico.

1. Verdadera o típicas: Superficies

articulares cubiertas por cartílago
hialino. Unidas por fibrocartílago
interóseo y ligamentos periféricos. Por
ejemplo articulación de cuerpos
vertebrales, sacro vertebral y sacro
coccígea.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

2. Diartroanfiartrosis: Se parecen a las

diatrosis. Sus características le colocan
entre diatrosis y las anfiartrosis debido a
su posibilidad de presentar una cavidad
articular dentro de un ligamento
interóseo. Por ejemplo sínfisis púbica,
sínfisis sacro iliaca y esternal superior.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

Móviles o diatrosis: Presentan los siguientes elementos:

1. Superficies articulares: Son las partes óseas que contactan entre si.
Presentan recubrimiento de cartílago hialino.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

Cartílago Hialino: Es elástico y flexible. Facilita los movimientos. A mayor

presión ejercida mayor grosor tendrá. Esta presenta una superficie libre que
esta al interior de la articulación, adherida que esta firmemente pegada al
hueso y la circunferencia que presta inserción a la sinovial.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

2. Ligamento Capsular: Es una especia de mango de tejido conectivo fibroso

que envuelve totalmente las superficies articulares. Posee dos caras una
externa de tejido fibroso y una interna de epitelio sinovial.
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

3. Elementos Accesorios:

Rodete de fibrocartílago: Se presenta alrededor de la cavidad articular. Su función

es aumentar la superficie articular y ser un medio de contención.

Ligamentos Periféricos: Se sitúan en la superficie del ligamento capsular y su

función es aumentar la resistencia
CLASIFICACIÓN SEGÚN GRADO DE MOVILIDAD

4. Sinoviales:

Son membranas delgadas que tapizan la

cara interna de la capsula. Secretan la
sinovia que permite la lubricación de la
articulación y evita el roce entre huesos.
CLASIFICACIÓN SEGÚN EJES
ARTICULACIÓN
ESCAPULO HUMERAL
ARTICULACIÓN ESCAPULO HUMERAL

Articulación sinovial, enartrosis. Gran

movilidad, por lo que es inestable.

Superficies articulares:

1. Cabeza Humeral: Eminencia redonda y

lisa 1/3 de esfera de 25 a 30 mm de
radio. Oblicua hacia arriba, adentro y
atrás. Cubierta por una capa cartilaginosa
mas gruesa arriba que abajo.
ARTICULACIÓN ESCAPULO HUMERAL

2. Cavidad glenoidea: Ocupa el ángulo

lateral de la escapula. Es un ovalo de eje
mayor vertical de 35 mm altura x 25 mm
ancho, cubierta de cartílago hialino mas
grueso a la periferia. Esta cavidad es mas
pequeña de lo que debería para recibir
la cabeza del húmero.

3. Rodete glenoideo: Cordón

fibrocartilaginoso que rodea la cavidad
glenoidea.
ARTICULACIÓN ESCAPULO HUMERAL

Medios de Unión:

1. Capsula fibrosa: Forma de mango, se

inserta por su circunferencia superior
a alrededor de la cavidad glenoidea y
la inferior en el cuello del humero.

2. Ligamentos periféricos:
- Coracohumeral
- Glenohumerales (medio, inferior y
superior)
ARTICULACIÓN ESCAPULO HUMERAL

Sinovial:

Cubre la superficie interior de la cápsula. Se dobla sobre si misma al llegar a sus

inserciones inferior y superior. Existen dos bolsas: supescapular y bicipital
ARTICULACIÓN ESCAPULO HUMERAL

Movimientos:

1. Abducción y aducción: húmero se separa o acerca al tronco

- Deltoides, en la abducción, 180º
- Pectoral mayor y latissimo del dorso en la aducción, 50º

2. Flexión y extensión: proyección hacia delante y hacia atrás.

- Pectoral mayor (cabeza clavicular) y deltoides (parte anterior) en flexión, 180º
- Deltoides (parte posterior) en extensión, 50º

3. Circunducción: Movimiento circular.

- Flexores, extensores, separadores y aproximadores en conjunto.

4. Rotación hacia adentro y afuera:

- Subescapular en rotación medial, 90°
- Infraespinoso en rotación lateral, 90°
MANGUITO ROTADOR

Este forma continuidad con la cápsula de la articulación del hombro.

1. Supraespinoso
2. Infraespinoso
3. Teres menor
4. Subescapular

Sd. Manguito Rotador: Dolor a:

- Elevación y rotación externa
- Aducción y rotación interna
ARTICULACIÓN
COXO FEMORAL
ARTICULACIÓN COXO FEMORAL

Articulación sinovial esferoide,

enartrosis. Punto de unión del miembro
inferior con la cintura pélvica.

Superficies articulares:

1. Cabeza del fémur: Eminencia

redonda y lisa. Representa 2/3 de
una esfera. 10-25 mm de diámetro.
Mira oblicuamente hacia arriba,
adentro y un poco hacia adelante.
Presenta una depresión rugosa (fosita
de la cabeza) para el ligamento
redondo y arteria del ligamento.
ARTICULACIÓN COXO FEMORAL

2. Acetábulo: Cavidad cotiloidea que

representa la mitad de una esfera hueca.
Circunscrita por un reborde delgado
llamado ceja acetabular.
3 Escotaduras (Iliopubiana, ilioisquiatica
e isquipubiana (más amplia)

3. Rodete acetabular: Cordón

fibrocartilaginoso, ubicado alrededor del
acetábulo.
ARTICULACIÓN COXO FEMORAL

FUNCIONES DEL RODETE ACETABULAR:

1. El rodete acetabular amplia la

superficie interior del acetábulo,
aumentando su profundidad en unos
5 ó 6 milímetros.

2. Su circunferencia externa es más

pequeña que su circunferencia
interna, de donde resulta que la
externa estrangula la cabeza femoral
y le impide salir del acetábulo, por lo
tanto el rodete es a la vez aparato de
ampliación y contención.
ARTICULACIÓN COXO FEMORAL

Medios de Unión:

1. Ligamento capsular
2. Ligamentos de refuerzo: (iliofemoral, isquiofemoral, pubofemoral)
3. Ligamento intraarticular: Redondo (Cinta fibrosa, representa el resto de
tendón que se ha separado de su musculo, este se inserta en la fosita de la
cabeza femoral y el ligamento transverso del acetábulo)
ARTICULACIÓN COXO FEMORAL

Sinoviales: Presenta dos sinoviales (Coxofemoral y del ligamento redondo).

MOVIMIENTOS:
- Flexión
- Abducción y aducción
- Circunducción
- Rotación
ARTICULACIÓN DE LA
RODILLA O TIBIOFEMORAL
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

Trocleartrosis, que une el fémur a la

tibia y la rotula.

Superficies articulares:

1. Cóndilos femorales: Presenta la

tróclea femoral y dos carillas
laterales. Están separadas dejando
sitio a la escotadura intercondílea.
Cubierta por cartílago hialino de
2,5 a 3 mm de grosor.
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

2. Cavidades glenoideas: Presenta

dos cavidades, separadas por la
espina: (1) Lateral y (2) Medial.
Cubiertas por una capa de cartílago
hialino de 3 o 4 mm

3. Patella o rotula: Se halla en

contacto con el fémur. Presenta
cartílago hialino que ocupa los ¾
superiores de su cara posterior.
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

MEDIOS DE UNIÓN

1. Meniscos articulares: Dos meniscos o

cartílagos semilunares, medial (1) y lateral
(2).

Estos presentan:

a. Cara superior, cóncava (para el cóndilo)

b. Cara inferior, casi plana (para la tibia)
c. Circunferencia externa convexa y gruesa
d. Circunferencia interna cóncava y muy
delgada.
e. Dos extremidades o cuernos, de aquí
nacen los ligamentos que unen el
fibrocartílago a las superficies rugosas que
están delante y atrás de la eminencia
intercondílea de la tibia.
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

MENISCO LATERAL:
Presenta la forma de una “O”. De
su extremo posterior nace el
ligamento menisco femoral, se
inserta en la fosa intercondílea en
el cóndilo medial.

El cuerno anterior se fija al área

intercondílea anterior y posterior
al ligamento cruzado anterior.

El cuerno posterior se inserta

posteriormente a la eminencia
intercondílea.
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

MENISCO MEDIAL:
Presenta la forma de una “C”.

El cuerno anterior se inserta en el

área intercondílea anterior,
anteriormente al ligamento
cruzado anterior.

El cuerno posterior se fija en el

área intercondílea posterior,
posteriormente a la inserción del
menisco lateral y anteriormente
al ligamento cruzado posterior.
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

Capsula Articular:

Vaina fibrosa que se extiende

desde la extremidad inferior del
fémur hasta la extremidad
superior de la tibia.

Anteriormente se continua con la

cara articular de la rotula.
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

LIGAMENTOS:

1. Anteriores: Aletas rotulianas,

ligamentos meniscos
rotulianos y ligamento
rotuliano.
2. Laterales: colateral tibial o
interno y colateral fibular o
externo.
3. Posteriores: poplíteo oblicuo
y poplíteo arqueado.
4. Cruzados: Anterior y posterior
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

FUNCIÓN DE LOS LIGAMENTOS:

1. Los ligamentos cruzados

aseguran el contacto entre las
superficies articulares y
detiene la rotación medial.
2. Los ligamentos cruzados y
colaterales limitan la
extensión
3. Los ligamentos colaterales se
relajan en la flexión y limitan
la rotación lateral.
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL
ARTICULACIÓN TIBIOFEMORAL

Movimientos:

1. Flexión y Extensión.
- Se realiza alrededor de un eje transversal que pasa por los cóndilos.
- La amplitud del movimiento de la extensión hasta la flexión extrema , mide
de 130 a 150°.

2. Rotación.
- Se produce alrededor de un eje vertical que pasa por la eminencia
intercondílea de la tibia.
- Los movimientos son nulos cuando la pierna se halla en extensión, a
consecuencia de la tensión de los ligamentos cruzados y colaterales.
ARTICULACIÓN
TARSO TIBIAL
ARTICULACIÓN TARSO TIBIAL

Articulación tibioastragalina. Une entre

sí la pierna y el pie óseo a la tibia, fibula
y astragalo.

Superficies articulares:

1. Polea astragalina (1): Presenta una

garganta anteroposterior. Representa
aproximadamente la tercera parte
de una circunferencia. A cada lado
del hueso, se continua con otras dos
carillas que ocupan la cara interna y
otra cara externa del astragalo.
Revestidas por cartílago hialino.
ARTICULACIÓN TARSO TIBIAL

2. Cara inferior de la tibia: Se

corresponde con la polea astragalina,
cada uno de los maléolos se
corresponde con la cara lateral
correspondiente. Cubierta por una capa
de cartílago hialino.
ARTICULACIÓN TARSO TIBIAL

MEDIOS DE UNIÓN:

1. Ligamento
capsular
2. Ligamento
lateral interno
3. Ligamento
lateral externo (3
fascículos:
fibuloastragalino
anterior,
posterior y
fibulocalcáneo)
ARTICULACIÓN TARSO TIBIAL

Sinovial:
Tapiza regularmente la superficie interior de la capsula fibrosa.

Fuertemente sujeta a cada lado por los ligamentos laterales interno y externo.

Ancha y flácida por delante y atrás, en donde forma dos fondos de saco (anterior y
posterior)
ARTICULACIÓN TARSO TIBIAL

Movimientos:

1-. Principales: Flexión y Extensión

Son movimientos por los cuales la cara dorsal del pie se aproxima a la cara
anterior de la pierna y luego se aleja.

2. Limitados:
- Aducción y abducción: movimientos por los cuales la pinta del pie (dedo
gordo) se dirige hacia adentro y afuera.
- Rotación: Borde interno o externo del pie se elevan, en el primer caso hay
rotación hacia adentro, en el segundo hacia afuera.
- Circunducción: es la suma de la flexión, extensión, aducción y abducción.