Metabolismo de lípidos Función renal Función hepática Enzimas cardiacas Pruebas para pacientes con diabéticos o
con sospecha de diabetes
A través de un conjunto procesos enzimáticos, la célula extrae energía y la hace disponible para que se realicen procesos celulares, entre los que destacan los encaminados a la síntesis (anabolismo) y degradación (catabolísmo) de biomoléculas, a la suma de ambos procesos se le identifica como Metabolismo. Glucosa: Evalúa los niveles séricos de los carbohidratos convertidos en glucosa bajo la regularización del glucagón y la insulina. Hemoglobina glicosilada: Evalúa el nivel de glucosa adherida a la hemoglobina, es considerada un método de control retrospectivo a largo plazo (4-6 semanas) de los niveles de glucosa sérica. Frucosamina: Evalúa el nivel de albumina glicosilada. Es un control retrospectivo a mediano plazo (2-3 semanas) Exógenos: provienen de la dieta. generalmente se transportan por los vasos linfáticos, se unen a proteínas formando quilomicrones, que son ricos en triglicéridos. Endógenos: Fabricados por el organismo. VLDL( lipoproteínas de muy baja densidad) encargados del transporte de triglicéridos LDL (lipoproteínas de baja densidad); se encargan del transporte de ésteres de colesterol desde el hígado a los tejidos HDL (lipoproteínas de alta densidad); llevan el colesterol desde los tejidos hasta el hígado Colesterol: Proviene de la dieta y de la síntesis endógena. A mayor consumo de colesterol en la dieta disminuye la síntesis endógena y en menor consumo la síntesis aumenta. Evalúa la capacidad de acción de los riñones, mediante la filtración de algunos compuestos Urea: deshecho metabolico de las proteinas. Nitrógeno ureico (bun):Durante la digestión las proteínas son separadas en aminoácidos, estos contiene nitrógeno que se libera como ión amonio, el amonio se une a pequeñas moléculas para producir urea. Creatinina sérica: Producto de deshecho del metabolismo de la creatina en los musculos. Depuración de creatinina en orina de 24 horas:es la relación de la creatinina secretada en un periodo de tiempo y el nivel sérico de la misma, se obtiene un valor calculado en ml/min de depuración. Cistatina C: proteína de bpm. inhibidora de la cisteinproteasa producida por todas las células nucleadas. Proteínas en orina: evalúa principalmente la albumina. Electrolitos séricos: (sodio, potasio, cloruro principalmente) son minerales con carga eléctrica; afectan la cantidad de agua en el cuerpo, la acidez (pH) y la acción de los músculos. Evaluación de la función hepática y conductos biliares Albumina: Proteína sintetizada en el hígado Bilirrubinas: Resultado de la degradación de la hemoglobina eritrocitaria, se evalúa en 3 partes: Bilirrubina directa (conjugada):Aquella unida a proteínas del hígado para su pronta eliminación. Bilirrubina indirecta (no conjugada):Es la que esta siendo transportada por la albumina y aun no es sintetizada. Bilirrubinas totales: Es la suma de la BD y BI Gammaglutamiltransferasa (GGT):Enzima hepática importante en el metabolismo del glutation gamma-glutamil de a un aceptor. Fosfatasa alcalina: Enzima hidrolaza encargada de la desfosforilación de proteinas, nucleotidos y alcaloides. Transaminasas: Aspartatoaminotransferasa(AST):Anterio rmente Transaminasa glutamico oxalacetica (TGO) Alaninoaminotransferasa (ALT): Anteriormente Transaminasa glutamico piruvica (TGP) Proteínas totales: Cuantificación de albúmina y globulinas en sangre. Deshidrogenasa láctica: Enzima involucrada en la producción de energía celular. CONDICION AST ALT LDH FA TP
ALB BILT HEPATITIS A A A A N N A CIRROSIS N N N N o LEVE B B A A OBSTRUCCIÓN N N N A N N N-A BILIAR LESIÓN QUE NoA No A A A N N N-A OCUPA ESPACIO
CONGESTIÓN LEVE LEVE LEVE N o LEVE N N N o LEVE
PASIVA A A A A A FALLA MUY A A A A B B A FULMINNANTE Creatina quinasa (CK):Enzima que cataliza la producción de fosfocreatina en varios tejidos y células. Se compone de 2 subunidades monomericas: M muscular y B cerebral; estas se combinan para formar 3 isoenzimas: CK-1 BB: Porción de CK en el tracto gastrointestinal y el cerebro. CK-2 MB: Porción de CK en el miocardio CK-3 MM: Porción de CK en los músculos esqueléticos. Troponinas cardiacas: Proteínas específicas del musculo cardiaco, se liberan en caso de daño. Mioglobina: Proteína presente en tejido
muscular y corazón. Se libera en torrente
sanguíneo en caso de lesión en miocardio. Dímero D: Producto de degradación de la