P. 1
ceftazidima[1]

ceftazidima[1]

|Views: 1.252|Likes:

More info:

Published by: LyManuel Reyes Orihuela on Jun 22, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/17/2013

pdf

text

original

I. NIVELES SÉRICOS SANGUÍNEOS DE CEFTAZIDIMA EN PERROS DE ALTURA II.

Integrantes:  Elmer Ccaso Lipa, estudiante en Farmacología de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, UNA – Puno.  Cesar Condori Mamani, estudiante en Farmacología de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, UNA – Puno. III. Introducción: El éxito de la terapia antimicrobiana se basa, en gran medida, en el uso de antibióticos frente a los agentes infecciosos. Dicha actividad puede conocerse de forma cuantitativa mediante los niveles séricos sanguíneos en la altura existen escasos estudios de ello. La práctica se llevo, a cabo en la Universidad Nacional del Altiplano , Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, ubicada en la Ciudad de 3,824msnm Puno a entre las coordenadas, latitud Sur de 15° 00’ 34.5” y longitud

Oeste de 70° 00’ 43.5’’ (INEI-1999) , Se determinaron las concentraciones séricas sanguíneas de ceftazidima en caninos criollos adultos de la altura. Mediante el método microbiológico de difusión de placa, se elaboro la curva de calibración así como de los niveles séricos en el tiempo. la ceftazidima es un antibiótico de tercera generación de la familia de los betalactámicos y del grupo de las cefalosporina. Es un antibiótico de amplio espectro indicado en el tratamiento de un extenso conjunto de infecciones. La ceftazidima posee un alto grado de estabilidad en presencia de betalactamasas (penicilinasas y cefalosporinasas) y por esto tiene una gran actividad contra un amplio número de bacterias gram-negativas, incluyendo cepas productoras de penicilinasa de N. gonorrheae y un gran número de Enterobacteriáceas (E. coli, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia y especies de Serratia). La ceftazidima es la cefalosporina de más alta actividad contra Pseudomonas aeruginosa. Mecanismo de acción: Bactericida, la acción depende de su capacidad para alcanzar las proteínas que ligan penicilinas localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas y unirse a ellas; la

ceftazidima inhibe además la síntesis de la pared celular y del septo bacteriano, probablemente por acilación de las transpeptidasas unidas a la membrana, inhibe la división y el crecimiento celulares y frecuentemente se produce la lisis y elongación de las bacterias sensibles. Las bacterias que se dividen rápidamente son las más sensibles a la acción de la ceftazidima. Es considerada por algunos como antibiótico estratégico, pues es de los que se protegen del uso indiscriminado en el medio hospitalario. Se usa de forma controlada y se recomienda cuando se han transitado otros pasos en la política de antibiótico, y no se ha obtenido una respuesta adecuada. Palabras clave: Antibiótico, cefalosporina, ceftazidima, discos de sensibilidad, niveles séricos sanguíneos. IV. Objetivos - General  Determinación de los niveles séricos sanguíneos en perros de altura - Específicos  Determinar los niveles séricos de la ceftazidima en perros macho de altura.  Determinar la concentración séricas máximas y mínimas en ug/ml de la ceftazidima.  Determinar la actividad farmacocinética de la droga desde su aplicación hasta su eliminación.  Determinar las diferencias de concentración séricas en la altura y a nivel del mar. V. Revisión bibliográfica:  http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2001/ti011d.pdf

La ceftazidima es una cefalosporina de tercera generación que tiene actividad contra organismos GMN, principalmente Pseudomona aeruginosa, Klebsiella y Proteus, también tiene actividad contra cocos GMP incluyendo Staphylococcus aureus no meticilino resistente. La ceftazidima, al igual que otras

cefalosporinas, tiene actividad inhibiendo la síntesis de la pared celular; tras su

administración parenteral se absorbe completamente, alcanzando rápidamente altas concentraciones en suero, tiene una vida media de 1.8 horas y baja unión a proteínas. La dosis diaria de ceftazidima es de 1-6 gramos diarios dividido en 2 a 3 dosis. La administración de 1 gramo intravenoso de ceftazidima produce concentraciones sanguíneas de 87 mg/mL a los cinco minutos.La ceftazidima es metabólicamente estable, se elimina casi por completo a través de la orina, por bilis se elimina menos del 1% y las bajas concentraciones a nivel intestinal reducen los riesgos de alteración de la flora normal.

Goodman & Gilman ;(1996) las bases farmacológicas de la terapéutica,9ª edición The Mc-Graw-Hill Interamericana Barcelona, pág. 1168

La ceftazidima es un antibiótico betalactámico bactericida, del grupo de las cefalosporinas de tercera generación que actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. La ceftazidima es administrada por inyección como sal sódica, absorbiéndose totalmente después de su administración consiguiéndose inmediatamente a las concentraciones en suero. Una vida media de 1.8 horas y una baja unión a proteínas proporcionan altas y prolongadas concentraciones del antibiótico libre en suero, lo cual contribuye a su rápida distribución en el organismo. Se han reportado

la administración intramuscular de 0.5 y 1 g de ceftazidima respectivamente. Después de la administración de una inyección intravenosa de 0.5, 1 y 2 g de ceftazidima se han reportado niveles promedio en plasma a los 5 minutos después de la inyección , obteniéndose concentraciones de 45, 90

aproximadamente de 2 horas, pero se prolonga en pacientes con fallas en la función renal y en neonatos. La ceftazidima se distribuye ampliamente en fluidos y tejidos corporales; atraviesa la placenta y se excreta en la leche materna. La ceftazidima se elimina únicamente en pequeñas proporciones por la bilis; eliminándose principalmente por los riñones, casi

exclusivamente por filtración glomerular; el probenecid tiene poco efecto en la eliminación. Aproximadamente del 80 al 90% de la dosis de ceftazidima

se recupera sin cambios en la orina en un período de 24 hrs. La ceftazidima es removida por hemodiálisis y diálisis peritoneal.

Manual (2001),hospital universitario reina Sofía córdoba pág. 55

Absorción: La administración parenteral produce niveles séricos altos y prolongados que descienden con una vida media de unas 2 horas. Después de la administración intramuscular de 500 mg y 1 g, rápidamente se alcanzaron niveles máximos de 18 y 37 mg/l, respectivamente, y 5 minutos después de una inyección intravenosa en dosis única de 500 mg, 1 g ó 2 g, los niveles séricos son 46, 87 y 170 mg/l, respectivamente. Concentraciones terapéuticamente eficaces están todavía presentes en suero a las 8 - 12 horas después de una administración intravenosa o intramuscular. Distribución: La unión a proteínas plasmáticas es de un 10 %. Metabolismo: Ceftazidima no es metabolizada en el organismo y se excreta inalterada, en su forma activa, en orina por filtración glomerular; aproximadamente un 80 - 90 % de la dosis es recuperada en orina a las 24 horas. Eliminación: La eliminación de ceftazidima es menor en pacientes con disfunción renal y la dosis debe ser reducida (ver 4.2. Posología, Función Renal Alterada). Se excreta menos de un 1 % de la dosis en bilis, lo que limita la cantidad que alcanza el intestino.

Revista farmacodinamia; factor predictivo de la eficacia F. Soriano (2002) Vol. 56 pág. 27-29

La absorción gastrointestinal, subcutánea o muscular de un antimicrobiano es relevante. La disminución en la perfusión gastrointestinal, subcutánea y muscular que se observa en pacientes sépticos, puede reducir

significativamente la absorción de fármacos generando concentraciones plasmáticas insuficientes4. En estos pacientes debe priorizarse la administración por vía intravenosa en cuyo caso se alcanza 100% de absorción.Los parámetros farmacocinéticos más relevantes son la

concentración máxima (Cmáx) o pico (peak), la vida media del antimicrobiano en el plasma (t1/2) y el área bajo la curva (Area undercurve AUC), que da cuenta de la exposición acumulativa del agente al antimicrobiano. Diferencias en el grado de unión a proteínas plasmáticas pueden originar cambios en la concentración de antibacteriano,

determinante de la penetración a tejidos y la actividad antibiótica.  Calvo A, fármacos e insuficiencia renal, clasificación de los

antimicrobianos y quimioterapicos capitulo 55 Nº 2 La ceftazidima se encuentra en su forma pentahidratada, pero es formulada con carbonato de sodio para formar la sal sódica en solución. Las dosis son expresadas en términos de ceftazidima anhidra. La administración puede ser intramuscular profunda, intravenosa lenta (3 a 5 minutos) o por infusión continua o intermitente. La dosis para la vía intravenosa e intramuscular es la misma debiéndose reservar las dosis altas para la vía intravenosa. La dosis, vía e intervalo de la administración se establecen según la gravedad de infección, estado del paciente y la sensibilidad del microorganismo causante de la infección a la ceftazidima, estado del paciente y la sensibilidad del microorganismo causante de la infección a la ceftazidima.  http://bases.bireme.br/cgi- bin/wxislind.exe/iah/online.

ceftazidima (50 mg / kg de peso corporal) por vía endovenosa. Las concentraciones plasmáticas del antibiótico (fig. 1) se determinaron por HPLC. Los parámetros calculados fueron los siguientes: la mitad de la vida - volumen (T1/2z = 4,05 + / 0,81 h) aparente de distribución (Vz = 686.0 + / - 258.6 ml / kg), constante de eliminación (lambda z = 0,18 + / - 0.04h-1), área bajo la curva (AUC = 464.4 + / - 139.1 mu gh / ml, tiempo de residencia, con una media (MRT = 5.2 + / - 1.3 h), y el total del espacio libre (IC = 114,9 + / - 30,0 ml / h . kg) La dosis de carga y de mantenimiento calculada para las enterobacterias y P. aeruginosa fueron 15 y 13 mg / kg iv, respectivamente, cada uno 12 h. (Au).

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/plm_2k8/src/prods/36644.htm

Una vida media de 1.8 horas y una baja unión a proteínas proporcionan altas y prolongadas concentraciones del antibiótico libre en suero, lo cual contribuye a su rápida distribución en el organismo. Se han reportado concentraciones promedio en plasma de 17 y 39 µg/ml, 1 hora después de la administración intramuscular de 0.5 y 1g de ceftazidima, respectivamente.

La ceftazidima se distribuye ampliamente en fluidos y tejidos corporales; se obtienen concentraciones terapéuticas en el fluido cerebroespinal cuando las meninges se encuentran inflamadas; atraviesa la placenta y se excreta en la leche materna. La ceftazidima se elimina únicamente en pequeñas

proporciones por la bilis; eliminándose principalmente por los riñones, casi exclusivamente por filtración glomerular; el probenecid tiene poco efecto en la eliminación. Aproximadamente del 80 al 90% de la dosis de ceftazidima se recupera sin cambios en la orina en un periodo de 24 horas. La ceftazidima es removida por hemodiálisis y diálisis peritoneal.  http://www.infodoctor.org/vademecum/index.php/Ceftazidima

La administración parenteral produce niveles séricos altos y prolongados que descienden con una vida media de unas 2 horas. Después de la administración intramuscular de 500 mg y 1 g, rápidamente se alcanzaron niveles máximos de 18 y 37 mg/l, respectivamente, y 5 minutos después de una inyección intravenosa en dosis única de 500 mg, 1 g ó 2 g, los niveles séricos son 46, 87 y 170 mg/l, respectivamente. Concentraciones terapéuticamente eficaces están todavía presentes en suero a las 8 - 12 horas después de una administración intravenosa o intramuscular. La unión a proteínas plasmáticas es de un 10 %. Ceftazidima no es metabolizada en el organismo. Se excreta inalterada, en su forma activa, en orina por filtración glomerular; aproximadamente un 80 - 90 % de la dosis es recuperada en orina a las 24 horas. La eliminación de ceftazidima es menor en pacientes con disfunción renal y la dosis debe ser reducida (ver 4.2. Posología, Función Renal Alterada). Se excreta menos de un 1 % de la dosis en bilis, lo que limita la cantidad que alcanza el intestino.

Concentraciones excediendo la Concentración Inhibitoria Mínima para patógenos comunes pueden alcanzarse en tejidos como hueso, corazón, bilis, esputo, humor acuoso, y líquidos sinovial, pleural y peritoneal. Ceftazidima pasa libremente la placenta, y se excreta en leche materna. La penetración a través de la barrera hematoencefálica intacta es pobre, obteniéndose niveles bajos de ceftazidima en líquido cefalorraquídeo en ausencia de inflamación. No obstante, niveles terapéuticos de 4 - 20 mg/l o mayores se alcanzan en líquido cefalorraquídeo cuando las meninges se encuentran inflamadas.  http://www.vademecum.es/medicamento.ceftazidima+mylan_farmac ocinetica_33194_5_2 En general, las concentraciones plasmáticas a las 8 horas de la administración intravenosa o intramuscular de 500 mg o más de ceftazidima son mayores de 2 mg/l. Después de una dosis intravenosa múltiple de 1 y 2 g cada 8 horas durante 10 días, no hubo evidencias de acumulación de ceftazidima en el suero de individuos con la función renal normal.la Distribucion de Menos de un 10 % de ceftazidima está unida a proteínas y el grado de unión es independiente de la concentración. Las concentraciones de ceftazidima superiores a los niveles inhibitorios mínimos de los patógenos comunes se pueden alcanzar en tejidos como huesos, corazón, bilis, esputo, fluido peritoneal, pleural, sinovial y humor acuoso. La transferencia a través de la placenta ocurre fácilmente. Ceftazidima apenas atraviesa la barrera hemato-encefálica intacta por lo que en ausencia de inflamación, los niveles en el LCR son bajos.. Pero cuando hay inflamación de las meninges se pueden alcanzar niveles terapéuticos en LCR, de 4 a 20 mg/l o más.la Eliminaciones aproximadamente un 80 – 90% de la dosis de ceftazidima se excreta de forma inalterada por los riñones en un periodo de 24 horas, produciéndose altas concentraciones de ceftazidima en orina.  http://www.sld.cu/servicios/medicamentos/medicamentos_list.php? id=169 La ceftazidima se distribuye extensamente en todo el cuerpo y alcanza concentraciones terapéuticas en la mayoría de los fluidos corporales, incluyendo el sinovial, pericardial, pleural y peritoneal, encontrándose también

en la bilis, esputo y orina. La ceftazidima se distribuye también en los huesos, el miocardio, la vesícula biliar, la piel y en los tejidos blandos. La ceftazidima atraviesa la placenta y se encuentra en la leche materna y alcanza concentraciones terapéuticas en el líquido cefalorraquídeo cuando las meninges están inflamadas. La ceftazidima alcanza los más altos niveles en el humor acuoso. Las más altas concentraciones en suero se alcanzan una hora después de la administración intramuscular. Cinco minutos después de una inyección intravenosa de 0,5; 1 y 2 g de ceftazidima se obtienen concentraciones en suero de 45, 90 y 170 µg/mL respectivamente. La vida media de la ceftazidima en el plasma es de aproximadamente 1,8 a 2,2 horas, pero ésta se prolonga en pacientes con deficiencia renal y en recién nacidos. La ceftazidima se encuentra de 10 a 17 % ligada a proteínas plasmáticas. La ceftazidima es excretada en la leche materna y por los riñones exclusivamente por filtración glomerular. Alrededor del 80 al 90 % de la dosis se elimina por la orina intacta durante las próximas 24 horas.  http://es.wikilingue.com/pt/Ceftazidima

Ceftazidima atraviesa la barrera placentaria y aparece en pequeñas dosis en la leche materno. Esta situación no es impeditiva de administración, visto todo indique ser inofensiva para el recién nacido. La metabolización de la Ceftazidima no da origen a ningún metabolito con acción farmacológica. La semi-vida de la ceftazidima es de cerca de 2 horas. Puede ser removida por hemodiálisis

http://www.klonal.com.ar/archivos/pdfProducto_102_0.14952700%2 01260198995.pdf

Luego de la administración intramuscular de 500 mg y 1 g a adultos normales voluntarios, las concentraciones séricas máximas promedio fueron 17 mcg/ml y 39 mcg/ml a una hora aproximadamente. Las concentraciones séricas permanecieron por encima de 4 mcg/ml por 6 y 8 hs luego de la administración intramuscular de dosis de 500 mg y 1 g respectivamente La vida media es de aproximadamente 2 hs. La presencia de disfunsión hepática no tuvo consecuencias en la Farmacocinética de la Ceftazidima en individuos a los

cuales se les administró 2 g IV cada 8 hs por 5 días. Por lo tanto no se requiere ajuste de la dosis normal en individuos con disfunsión hepática, siempre que la función renal no este disminuida. Aproximadamente un 80 a un 90 % de una dosis de Ceftazidima IV o IM es excretada inalterada por el riñón en un periodo de 24 hs. Luego de la administración IV de una dosis de 500 mg o 1 g, aproximadamente el 50 % de la dosis aparece en orina en las primeras 2 hs., otro 20% aparece entre las 2 y las 4 hs posteriores a la administración y otro 12 % aparece entre 4 y 8 hs más tarde. La eliminación de la Ceftazidima por el riñón resulta en altas concentraciones terapéuticas en orina. El clearence renal medio es aproximadamente de 100 ml/min. El clearence plasmático calculado de aproximadamente 115 ml/min. Indica que prácticamente toda la Ceftazidima es eliminada por vía renal. La administración de probenecid antes de administrar Ceftazidima, no tiene efectos en la farmacocinética de esta última. Esto sugiere que la Ceftazidima es eliminada por filtración glomerular y no es secretada activamente por mecanismos tubulares. Dado que la Ceftazidima es eliminada casi exclusivamente por los riñones, su vida media se prolonga significativamente en pacientes con función renal disminuida, para los cuales se sugiere hacer un ajuste de dosis según se indica en posología.

http://www.galeno21.com/INDICE%20FARMACOLOGICO/CEFTAZIDI MA/articulo.htm

Ceftazidima se absorbe totalmente tras su administración parenteral. Tiene una vida media de 1,5 a 1,8 horas con una baja unión a proteínas (10%). Las concentraciones máximas de ceftazidima se obtienen a la hora de administrada. Ceftazidima se elimina por la orina (filtración glomerular) en forma prácticamente completa e inalterada.(3)Posee un volumen aparente de distribución, relativamente grande alcanzando niveles terapéuticos eficaces en linfa, líquido pleural, líquido sinovial, pericardio, bilis y vesícula biliar, orina, humor acuoso, músculos esquelético y cardiaco, hueso y esputo. (1) Ceftazidima cruza la barrera placentaria en cantidades significativas. La

penetración de la barrera hematoencefálica intacta, en ausencia de inflamación, es limitada, sin embargo, se alcanzan concentraciones entre 4 y

20 mg/L en líquido cefalorraquídeo cuando las meninges están inflamadas proveyendo adecuada actividad terapéutica.  http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/

La CIM 90 de E. coli aumentó de 0,25 µg/ml en 1988 a 1 µg/ml cepas resistentes a concentraciones de CZD de 128 µg/ml. La CIM 90 de P. aeruginosa aumentó de 4 g/ml en 1985 a 128 g/ml en 1991, con un 93 por ciento de cepas sensibles en 1985 contra un 46,2 por ciento en 1991 (p<0,001). La distribución de la resistencia es diferente en los tres tipos de BGN estudiados, siendo K. pneumoniae quien demuestra la adquisión más rápida y de niveles más altos de resistencia a CZD.

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v11n1/cefalosporinas.h tm

La mayoría de las C3G requieren de administración parenteral; la Cefixima se puede administrar por vía oral. Su penetración tisular es muy buena en la mayoría de tejidos, incluyendo el líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido cefalorraquídeo y humor acuoso con excepción de la ceftriaxona. La concentración en la bilis generalmente es pobre para las C3G.

La ceftazidima requiere de una dosificación cada 6-8 horas en infecciones severas y cada 8-12 horas en infecciones moderadas  http://www.modna.com/public/mft/producto/p1752.htm

la ceftazidima administrada por vía parenteral alcanza niveles séricos altos y prolongados, los cuales disminuyen con una vida media de aproximadamente 2 horas. En el hombre después de la administración I.M. de 500 mg y 1 g, los niveles séricos máximos de 18 y 37 mg/l respectivamente, se consiguen rápidamente. 5 minutos después de una administración I.V. de 500 mg, 1 g y 2 g, los niveles séricos medios son 46, 87, 170 mg/l, respectivamente. Todavía se encuentran concentraciones terapéuticas en el suero 8 a 12 horas después de la administración I.V. e I.M. La vida media sérica es de casi 1.8 horas en

voluntarios normales y casi 2.2 horas en pacientes con función renal aparentemente normal. La unión de ceftazidima a proteínas séricas es baja, de aproximadamente 10%. La ceftazidima no se metaboliza y se excreta inalterada en forma activa en la orina por filtración glomerular.

Aproximadamente del 80 al 90% de la dosis se recupera en la orina en un plazo de 24 horas. Menos del 1% se excreta vía biliar, limitando significativamente la cantidad que entra en el intestino. Se pueden alcanzar concentraciones de ceftazidima por encima de los niveles inhibitorios mínimos para patógenos comunes en tejidos como el óseo, cardíaco, biliar, esputo, humor acuoso, líquidos sinoviales, pleurales y peritoneales. La transferencia trasplacentaria del antibiótico se produce rápidamente y es excretada en la leche materna. La ceftazidima penetra escasamente en la barrera

hematoencefálica intacta y se consiguen niveles bajos en el LCR en ausencia de inflamación. En el LCR se consiguen niveles terapéuticos de 4 a 20 mg/l o más cuando las meninges están inflamadas.

http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/spmi/v11n1/Cefalosporinas. htm

La ceftazidima requiere de una dosificación cada 6-8 horas en infecciones severas y cada 8-12 horas en infecciones moderadas.

www.sld.cu/galerias/doc/servicios/med

la ceftazidima se distribuye extensamente en todo el cuerpo y alcanza concentraciones terapéuticas en la mayoría de los fluidos corporales, incluyendo el sinovial, pericardial, pleural y peritoneal, encontrándose también en la bilis, esputo y orina. La ceftazidima se distribuye también en los huesos, el miocardio, la vesícula biliar, la piel y en los tejidos blandos. La ceftazidima atraviesa la placenta y se encuentra en la leche materna y alcanza concentraciones terapéuticas en el líquido cefalorraquídeo cuando las meninges están inflamadas. La ceftazidima alcanza los más altos niveles en el humor acuoso. Las más altas concentraciones en suero se alcanzan una hora después de la administración intramuscular. Cinco minutos después de una

inyección intravenosa de 0,5; 1 y 2 g de ceftazidima se obtienen concentraciones en suero de 45, 90 y 170 µg/mL respectivamente. La vida media de la ceftazidima en el plasma es de aproximadamente 1,8 a 2,2 horas, pero ésta se prolonga en pacientes con deficiencia renal y en recién nacidos. La ceftazidima se encuentra de 10 a 17 % ligada a proteínas plasmáticas. La ceftazidima es excretada en la leche materna y por los riñones exclusivamente por filtración glomerular. Alrededor del 80 al 90 % de la dosis se elimina por la orina intacta durante las próximas 24 horas,

http://www.fvet.uba.ar/rectorado/hospital/pdf/PREDICCION-DE-LAEFICACIA-CLINICA-DE-LA-CEFTAZIDIMA-EN-CANIN.pdf

La ceftazidima es una cefalosporina indicada en la clínica de pequeños animales principalmente para el tratamiento de infecciones causadas por Pseudomonas aeruginosa. La eficacia de las cefalosporinas está determinada por el tiempo del intervalo posológico durante el cual las concentraciones plasmáticas son superiores a la concentración inhibitoria mínima (CIM) del microorganismo(T>CIM), que de ser de 50-60% asegura el mejor resultado. Para la actividad antiseudomonadal de la ceftazidima, se ha demostrado también la importancia del valor de la concentración plasmática, que debe llegar al menos a 4xCIM. El objetivo del presente trabajo fue calcular el T>CIM y el tiempo 4xCIM de la ceftazidima para P. aeruginosa luego de su administración intramuscular (im) a caninos sanos a las 8.30 h y 20.30 h, a fin de determinar si estos predictores de eficacia se ven modificados según el momento del día de administración

ttp://virtual.unipar.br/courses/CL/document/cefalosporinas.pdf?cid Req=CL

la ceftazidima posee un pico sérico 80mg/ml (1g) con una vida media de 1.8h con una fijación proteica de 20% con un volumen de distribución 0.25ml/kg no posee metabolismo y su eliminación es renal en un 85%.

VI. Material y métodos. Material  Antibiótico (ceftazidima).  Animal de prueba (perro).  Jeringas hipodérmicas (12 unid).  Tubos vacutainer (10 unid)  Viales (10 unid).  Alcohol yodado.  Medio de cultivo (Agar sangre)  Microorganismo (E. Coli)  Discos de sensibilidad (Papel secante, papel filtro).  Anza de platino.  Mechero.  Gradilla para tubos de ensayo.  Micropipeta (Pipeta automatica).  Placas petri.  Algodón.  Stickers  Lápiz y cuaderno de apuntes  Tips  De De 1ml (10 unid)  20 µl (10 unid) EQUIPO DE LABORATORIO  Compresora de aire.  Campana de flujo laminar.  Centrifuga.

 Congeladora o Refrigeradora.  Autoclave.  Regla de Vernier (Regla de calibración).  Estufa o incubadora. OTROS MATERIALES  Calculadora fx – 350MS y Calculadora fx – 3600  Lapiceros.  Reloj digital.  Cuadernillo de apuntes.  Computadora con el programa Microsoft Excel para la curva de calibración.  Métodos

Se pesa al animal en prueba y luego se le toma sus constantes clínicas.

Tabla 1. Datos de constantes clínicos del grupo “B – 07”

Frecuencia respiratoria Frecuencia de pulso Frecuencia cardiaca

15 r/m 80 p/m 90 l/m

El auxiliar inmoviliza la posición del animal exponiendo los miembros anteriores y realizando una debida hemostasia para la ubicación de la vena, en este caso ya sea la vena radial (Vena cefálica) o en los miembros posteriores la vena safena.

Una vez ubicada la vena, se procede a la desinfección de la zona de la vena radial con torundas de algodón, humedecidas en alcohol yodado, posteriormente se realiza la venopunción de la vena radial.

Hemostasia por comprensión con la mano y el dedo pulgar sobre la zona donde se extrae la sangre, esto por parte del auxiliar que apoya en la

punción de la vena y recolección de la sangre en una cantidad de 3ml, con una jeringa hipodérmica de 5ml.  Se le administra vía intramuscular la dosis de ceftazidima; luego de media hora se le sacara una muestra de sangre al animal, que ya tiene al antibiótico, siempre depositando la muestra en un tubo vacutainer debidamente rotulado.  Luego se obtendrá mas muestras de sangre, en el siguiente orden: 1hora, 2 hrs, 4 hrs, 8 hrs y a las 12 hrs post administración del fármaco.  Luego estas muestras son analizadas en el laboratorio mediante

pruebas de sensibilización. Por último nos arrojaran los resultados que se muestran a continuación.  Se prepararon los discos de sensibilidad con el antimicrobiano ceftazidima mas el suero sanguíneo obtenido del perro: los datos obtenidos de las concentraciones (ug) fueron de 50, 25,12.5,6.25, 3.125, 1.5625, 0.78125, 0.390625 ug. Los medios de cultivo fueron de agar Mc Conkey. Los discos de sensibilidad fueron depositados en estos junto con la cepa bacterianana de E. coli colocados en incubadora a una temperatura de 37ºC por 24 horas, posteriormente se realizo la calibración de los halos que se encontraron con la regla de vemier, estos datos sirvieron para la elaboración de la curva de la calibración. Cuadro 1: Valores de la curva de calibración de la ceftazidima en canes de altura; concentración y tamaño de halo.

concentración ug 50 25 12,5 6,25 3,125 1,5625 0,78125 0,390625

Tamaño de halo 24,61 21,47 18,55 14,54 10,74 8,64

concentración Tamaño de ug halo 50 24,61 25 21,47 12,5 18,55 6,25 14,54 3,125 10,74 1,5625 8,64 0,78125 0,390625

RL 24,714 21,398 18,083 14,767 11,451 8,135 4,82 1,504

Cuadro 2: grupo B.

CONCENTRACION SERICAS DE TODOS LOS ANIMALES EN ESTUDIO DEL GRUPO B GRUPO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 PESO DOSIS Kg mg 0h 16 480 17 510 18 540 20 600 20 600 20 600 16 480 20 600 20 600 16 480 20 600 17 510 20 600 21 630 20 600 20 600 0.5 h 1h 2h 4h 6h 8h 21,17 23,24 19,62 14,95 9,5 22,01 23,63 16,49 15,33 13,49 19,58 21,09 19,23 12,99 11,29 18,04 23,65 13,8 10,77 9,62 17,35 18,95 16,97 14,56 12,93 21,19 22,49 19,48 16,71 12,16 18,02 19,29 15,63 13,57 12,03 19,39 21,59 18,96 14,21 12,11 20,18 21,7 18,76 14,5 11,69 20,73 22,04 19,78 15,9 13,52 19,88 22,77 18,63 14,84 12,75 19,89 21,8 19,19 13,74 12,01 19,53 21,06 19,4 15,28 12,1 20,04 21,34 18,77 13,89 11,15 19,48 22,52 18,91 16,42 13,1 18,94 21,66 18,08 14,05 8,15

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VII. Resultados y Discusión: Se determino la regresión lineal.

concentración Tamaño de ug halo 50 24,61 25 21,47 12,5 18,55 6,25 14,54 3,125 10,74 1,5625 8,64 0,78125 0,390625

RL 24,714 21,398 18,083 14,767 11,451 8,135 4,82 1,504

[concentración] ug 0,390625 0,78125 1,5625 3,125 6,25 12,5 25 50

RL 1,504 4,82 8,135 11,451 14,767 18,083 21,398 24,714

Grafico 1: curva de calibración de ceftazidima.

Curva de calibración ceftazidima: E. coli
30 Tamaño de halo mm. 25 20 15 10 5 0

Concentracion ceftazidima ug/ml

GRUPO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Sumatoria Promedio DS SC

PESO Kg 16 17 18 20 20 20 16 20 20 16 20 17 20 21 20 20

DOSIS mg 480 510 540 600 600 600 480 600 600 480 600 510 600 630 600 600

0h 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0.5 h 21,17 22,01 19,58 18,04 17,35 21,19 18,02 19,39 20,18 20,73 19,88 19,89 19,53 20,04 19,48 18,94

23,83 28,41 17,09 12,39 10,72 23,93 12,34 16,43 19,38 21,74 18,2 18,24 16,92 18,82 16,47 14,95 289,858 18,116 4,666 5577,712

1h 23,2 23,6 21,1 23,7 19 22,5 19,3 21,6 21,7 22 22,8 21,8 21,1 21,3 22,5 21,7

36,74 39,63 23,44 40,03 14,98 31,41 16,09 22,02 26,63 28,59 33,3 27,19 23,29 24,7 31,61 26,4 446,029 27,877 7,372 13248,95

2h 19,62 16,49 19,23 13,8 16,97 19,48 15,63 18,96 18,76 19,78 18,63 19,19 19,4 18,77 18,91 18,08

17,237 8,96 15,888 5,106 9,905 16,74 7,485 15,016 14,4 17,823 14,015 15,755 16,462 14,43 14,86 12,492 216,57 13,536 3,741 3141,489

4h 14,95 15,33 12,99 10,77 14,56 16,71 13,57 14,21 14,5 15,9 14,84 13,74 15,28 13,89 16,42 14,05

6,494 7,03 4,311 2,71 9,985 9,381 4,866 5,562 5,911 7,92 6,346 5,042 6,957 5,203 8,83 5,38 101,9 6,371 1,937 705,583

6h 9,5 13,49 11,29 9,62 12,93 12,16 12,03 12,11 11,69 13,52 12,75 12,01 12,1 11,15 13,1 8,15

2,078 4,786 3,021 2,131 4,256 3,624 3,526 3,586 3,285 4,816 4,1 3,512 3,578 2,934 4,41 1,567 55,21 3,451 0,944 203,874

8h 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Según los resultados obtenidos y claramente apreciables en el grafico con más detalle y en curva; después de haber administrado ceftazidima las concentraciones altas se dan a la media hora, para los distintos grupos, el tiempo de inicio de acción consistió desde el momento de inyección hasta llegar a las concentraciones altas, el promedio de concentración alta fue 27.877ug/ml observamos claramente que el tiempo es de 1 hora, debido a que las drogas están siendo administradas vía intramuscular ( Carmine P, 2008) La vida media puede estar incrementándose al tener problemas d hígado y en el riñón, y al contrario estas puede estar mas activa y el tiempo de vida media pudiera ser que esta incrementándose; la eliminación se puede estar dando por que la ceftazidima es desacetilado a un metabolito (Goodman &Gilman;2008)

Las concentraciones mínimas de ceftazidima se encontraron a las 6 horas siendo el promedio de 3,451+/-0,944ug/ml, por lo que es lógico pensar que

tanto la biotransformacion y la excreción renal, ha realizado la eliminación del fármaco en su totalidad, esto demuestra que en el perro adulto de la altura la duración de la ceftazidima es mayor que en el nivel del mar ampliándose esta media horas más. CONCLUSION: Las cefalosporina de tercera generación poseen, en general, similar actividad contra gérmenes Gram+, que las de primera generación, sin embargo las de tercera generación son altamente resistentes a las betalactamasas y poseen adecuada actividad antibacteriana ante numerosas infecciones provocadas por gérmenes Gram -. La concentración final promedio es 3,451+/-0,944ug/ml. En el tiempo de 6 horas post administración sin encontrarse rastro del fármaco a las 8 – 12 horas. Se concluye finalmente que las actividades de la ceftazidima en el perro adulto de la altura permite una dosificación cada 8 horas aproximadamente para una dosis de 15 – 25 mg/kg de peso vivo. VIII. BIBLIOGRAFIA:
1. Goodman & Gilman ;(1996) las bases farmacológicas de la terapéutica,9ª edición The Mc-Graw-Hill Interamericana Barcelona, pág. 1168

2. Manual (2001),hospital universitario reina Sofía córdoba pág. 55 3. Revista farmacodinamia; factor predictivo de la eficacia F. Soriano (2002) Vol. 56 pág. 27-29 4. Calvo A, fármacos e insuficiencia renal, clasificación de los

antimicrobianos y quimioterapicos capitulo 55 Nº 2 5. http://www.facmed.unam.mx/bmnd/plm_2k8/src/prods/36644.htm 6. http://www.infodoctor.org/vademecum/index.php/Ceftazidima 7. http://www.vademecum.es/medicamento.ceftazidima+mylan_farmac ocinetica_33194_5_2 8. http://www.sld.cu/servicios/medicamentos/medicamentos_list.php? id=169 9. http://es.wikilingue.com/pt/Ceftazidima 10. http://www.klonal.com.ar/archivos/pdfProducto_102_0.14952700%2 01260198995.pdf 11. http://www.galeno21.com/INDICE%20FARMACOLOGICO/CEFTAZIDI MA/articulo.htm

12. http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/spmi/v11n1/cefalosporinas.h tm 13. http://www.modna.com/public/mft/producto/p1752.htm 14. www.sld.cu/galerias/doc/servicios/med 15. http://www.fvet.uba.ar/rectorado/hospital/pdf/PREDICCION-DE-LAEFICACIA-CLINICA-DE-LA-CEFTAZIDIMA-EN-CANIN.pdf 16. ttp://virtual.unipar.br/courses/CL/document/cefalosporinas.pdf?cid Req=CL 17. http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/spmi/v11n1/Cefalosporinas. htm 18. http://www.medigraphic.com/pdfs/medcri/ti-2001/ti011d.pdf 19. http://bases.bireme.br/cgi- bin/wxislind.exe/iah/online. 20. http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->