Fundamentos de la Enfermería de Cuidados

Perioperatorios
Curso  de 80 h de duración, acreditado con 4,0 Créditos CFC 

Programa
1. LA CIRUGÍA: DEFINICIÓN Y CONCEPTOS BÁSICOS.  LA ENFERMERÍA DE CUIDADOS 
PERIOPERATORIOS: ANTECEDENTES Y PERFIL PROFESIONAL 

1) Cirugía: definición y conceptos básicos 
a. Recuerdo histórico de la cirugía 
b. Definición 
c. Conceptos básicos 
d. Clasificación de la cirugía 
2) Antecedentes de la enfermería profesional 
a. Practicante 
b. Matrona 
c. Enfermera 
d. Ayudante técnico sanitario (1953‐1977) 
e. Diplomado en enfermería (a partir de 1977) 
3) Cuidados perioperatorios y teóricas enfermeras 
a. Cuidados perioperatorios 
b. Teóricas enfermeras 
4) Competencias actuales y perfil profesional de la enfermera de cuidados 
perioperatorios 
a. Competencias de la enfermera de cuidados perioperatorios 
b. Perfil profesional de la enfermera de cuidados perioperatorios 

2. MODELOS ORGANIZATIVOS DE ATENCIÓN QUIRÚRGICA. EL EQUIPO QUIRÚRGICO. 
FORMACIÓN Y COMPETENCIAS DEL ENFERMERO DE CUIDADOS PERIOPERATORIOS EN 
ESPAÑA 

1) Modelos organizativos de atención quirúrgica 
a. Misión y organización del bloque quirúrgico 
2) Herramientas organizativas y de gestión en la atención quirúrgica 
a. Gestión por contrato programa 
b. Gestión por procesos 
c. Gestión clínica 
d. Gestión a través de comisiones quirúrgicas 
3) El equipo quirúrgico 
a. La enfermería dentro del equipo quirúrgico 
b. Comunicación del equipo 
4) Sistemas de distribución de trabajo enfermero en atención especializada hospitalaria 
a. Evolución histórica 
b. Asignación funcional 
c. Asignación por equipos 
d. Asignación primaria 

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5) Formación de grado en enfermería de cuidados perioperatorios 
6) Formación postgraduada de cuidados perioperatorios en España 
a. Estudios de postgrado 
b. Especialización 
7) Desarrollo y carrera profesional de la enfermera de cuidados perioperatorios en 
España 
Bloque I. El ciudadano 
Bloque II. Atención Sanitaria integral 
Bloque III. El profesional 
Bloque IV. La eficiencia 
Bloque V. Los resultados 

3. PRÁCTICA AVANZADA DE LA ENFERMERÍA DE CUIDADOS PERIOPERATORIOS. REVISIÓN 
INTERNACIONAL Y RETOS DE LA ENFERMERÍA ESPAÑOLA 

1) Orígenes de la práctica avanzada en enfermería 
a. Historia 
b. Factores que influenciaron en su aparición 
c. Diferentes títulos, el mismo rol 
2) Definición de la práctica avanzada de la enfermería perioperatoria 
a. Perfil de la enfermera de práctica avanzada 
b. Requisitos del enfermero de práctica avanzada 
c. Ámbito de la aplicación de la práctica avanzada de la enfermería 
perioperatoria 
3) Formación de la práctica avanzada de la enfermería perioperatoria a nivel 
internacional 
a. Programas educativos 
b. Competencias 
c. Métodos de evaluación 
d. Acreditación y programas educativos disponibles 
4) Práctica profesional de la práctica avanzada de la enfermería perioperatoria 
a. Adquisición de competencias 
b. Habilidades avanzadas 
c. Intrusismo profesional 
d. Autonomía 
5) Marco legal de la práctica avanzada de la enfermería perioperatoria 
a. Ámbito de la aplicación de la práctica (Scope of Practice) 
b. Vulnerabilidad 
6) Retos de la enfermería española 
a. Nueva formación universitaria especializada 
b. Práctica basada en la evidencia. Investigación en enfermería 
c. Prescripción enfermera 

4. ÁREA QUIRÚRGICA. ESTRUCTURA Y DISEÑO DEL QUIRÓFANO 

1) Introducción 
2) Ubicación y diseño del área quirúrgica 
a. Factores determinantes para la ubicación 
b. Diseño 
3) Recursos del quirófano 
a. Aparataje y mobiliario 

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b. Recursos humanos del área quirúrgica 
4) Seguridad clínica 
a. Objetivos de la OMS para una cirugía segura 
b. Objetivos para la mejora de la seguridad del paciente atendido en centros 
sanitarios del Sistema Nacional de Salud 
c. Listado de verificación de seguridad quirúrgica (Checklist) 
5) Gestión clínica del bloque quirúrgico 
a. Sistemas generales de información del centro 
b. Sistema específico de la unidad 
c. Indicadores 
6) Control del riesgo para personal quirúrgico. Riesgos laborales 
a. Riesgos ligados a las condiciones de seguridad 
b. Riesgos relativos al medio ambiente de trabajo 
c. Riesgos ergonómicos 
d. Riesgos psicosociales 

5. UNIDAD DE CIRUGÍA DE ALTA PRECOZ 

1) Justificación y concepto de unidad de cirugía de alta precoz 
2) Tipos de unidad de cirugía de alta precoz 
3) Procedimientos más comunes y cartera de intervenciones en las unidades de cirugía 
de alta precoz 
4) Criterios de selección de pacientes 
5) Entrevista de preadmisión 
6) Requisitos de las unidades de cirugía de alta precoz 
a. Profesionales 
b. Equipamientos 
c. Requisitos físicos 
d. Requisitos de esterilización 
7) Protocolos de las unidades de cirugía de alta precoz 
8) Contraindicaciones y efectos adversos de los procedimientos 
a. Contraindicaciones 
b. Efectos adversos 
9) Consentimiento informado del paciente 
a. Voluntariedad 
b. Información en cantidad y calidad suficiente 
c. Competencia 
d. Autenticidad 
10) La enfermera como pieza clave en las unidades de cirugía de alta precoz 

6. CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA Y DE CORTA ESTANCIA 

1) Introducción 
2) Antecedentes históricos 
3) Algunas definiciones y tipos de unidades de cirugía mayor ambulatoria y de corta 
estancia 
4) Ventajas y desventajas para el paciente y el personal sanitario de esta modalidad 
asistencial 
a. Ventajas para el paciente 
b. Desventajas para el paciente 
c. Ventajas para el hospital 

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d. Desventajas para el hospital 
e. Ventajas para el personal sanitario 
f. Desventajas para el personal sanitario 
5) Criterios de selección de pacientes en cirugía mayor ambulatoria 
a. Procedimiento quirúrgico 
b. Estado físico: el riesgo anestésico 
c. Tipo de paciente 
d. Entorno social 
6) Patologías e intervenciones quirúrgicas 
7) Unidad tipo de CMA y de corta estancia 
a. Estructura física 
b. Circuito del paciente 
c. Recursos humanos 
8) Docencia e investigación en cirugía mayor ambulatoria y de corta estancia 
9) Papel clave de los profesionales enfermeros en la organización y funcionamiento de la 
cirugía mayor ambulatoria y de corta estancia 
a. Consulta 
b. Recepción de los pacientes 
c. Cuidados preoperatorios 
d. Cuidados postoperatorios 
e. Criterios de alta 
f. Control post‐alta 
10) Control de calidad 
11) Futuro de la cirugía mayor ambulatoria y de corta estancia 

7. PROCESO ENFERMERO Y PROCESO QUIRÚRGICO 

1) Introducción 
2) El proceso quirúrgico 
3) El proceso enfermero como instrumento metodológico para la planificación de los 
cuidados: perspectiva general 
a. Análisis funcional del proceso enfermero 
b. Estructura del instrumento metodológico del cuidado: Proceso Enfermero 
4) Primera etapa: la valoración en el proceso quirúrgico 
a. Recogida de los datos 
b. Validación de los datos 
c. Organización de los datos 
d. Registro de datos 
e. Marco de referencia para la valoración 
f. La Valoración del paciente durante el proceso quirúrgico 
5) Segunda etapa: el diagnóstico en el proceso quirúrgico 
a. El análisis de los datos y elaboración de inferencias e hipótesis 
b. La formulación de los problemas detectados 
c. Diagnósticos enfermeros versus problemas de colaboración 
d. Los diagnósticos enfermeros en el proceso quirúrgico 
6) Tercera etapa: la planificación de los cuidados en el proceso quirúrgico 
a. La planificación 
b. La planificación de los cuidados en el paciente durante el proceso quirúrgico 
7) Cuarta etapa: la ejecución en el proceso quirúrgico 
a. La ejecución 
b. La ejecución en el paciente durante el proceso quirúrgico 

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8) Quinta etapa: la evaluación en el proceso quirúrgico 
a. La evaluación 
b. La evaluación en el paciente durante el proceso quirúrgico 
9) Los modelos conceptuales como guía para la prestación de los cuidados en el proceso 
quirúrgico 

8. INTERVENCIONES Y CUIDADOS DURANTE EL PROCESO QUIRÚRGICO 

1) Introducción 
2) Definición de cuidados perioperatorios 
3) Concepto de intervenciones y actividades enfermeras, para proporcionar cuidados en 
el contexto perioperatorio 
4) Fases o periodos perioperatorios 
5) Periodo preoperatorio 
a. Definición de los diagnósticos enfermeros más prevalentes en el periodo 
preoperatorio 
b. Fundamentación de las intervenciones seleccionadas 
c. Intervenciones vinculadas con los problemas/diagnósticos identificados 
6) Periodo intraoperatorio 
a. Definición de los problemas/diagnósticos más prevalentes 
b. Fundamentación de las intervenciones seleccionadas en el intraoperatorio y 
postoperatorio inmediato 
c. Intervenciones vinculadas con los problemas/diagnósticos identificados 
7) Periodo postoperatorio inmediato 
a. Definición de los problemas/diagnósticos más prevalentes 
b. Intervenciones vinculadas con los problemas/diagnósticos identificados y 
actividades enfermeras relacionadas con las intervenciones propuestas 
8) Periodo postoperatorio tardío 
a. Definición de los problemas/diagnósticos más prevalentes 
b. Fundamentación de las intervenciones seleccionadas en el postoperatorio 
tardío 
c. Intervenciones vinculadas con los problemas/diagnósticos identificados 

9. CIRUGÍA Y PSICOLOGÍA: NECESIDADES Y OPORTUNIDADES 

1) Introducción 
2) La cirugía como acontecimiento estresante 
a. Factores que hacen estresante a una situación 
b. Estrés y afrontamiento 
3) Necesidades y respuestas psicológicas ante la cirugía 
4) Factores que influyen en la respuesta de estrés 
a. La gravedad de los síntomas 
b. Los estados afectivos 
c. El apoyo social 
d. La historia previa de alteraciones de la salud 
e. Los rasgos de personalidad 
f. Los valores y creencias sobre la salud 
g. Las expectativas 
h. La información disponible 
5) Técnicas y procedimientos para mejorar el afrontamiento de la cirugía 
a. Técnicas para la reducción del estrés en el proceso quirúrgico 

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b. Técnicas conductuales 
c. Técnicas de afrontamiento cognitivo 
6) Oportunidades terapéuticas en el abordaje holístico del paciente 
7) Creatividad y cuidados 
8) Proceso enfermero de las necesidades psicosociales en el perioperatorio 
a. Ansiedad 
b. Temor 
c. Riesgo de compromiso de la dignidad humana 
d. Afrontamiento inefectivo 
e. Riesgo de baja autoestima situacional 
f. Baja autoestima situacional 
g. Conflicto decisiones 
h. Disposición para mejorar la toma de decisiones 
i. Disposición para mejorar los conocimientos 

10. PACIENTE, FAMILIA Y PROCESO QUIRÚRGICO 

1) Introducción 
2) La persona como objeto de atención enfermera 
a. La persona en la escuela de necesidades 
b. La persona en la escuela interacción 
c. La persona en la escuela de efectos deseables 
d. La persona en la escuela de la promoción de la salud 
e. La persona en la escuela del ser humano unitario 
f. La persona en la escuela de Caring 
g. Hacia un concepto integrador 
3) La familia como unidad de atención 
a. La familia y su relación con la salud 
b. El concepto enfermero de familia 
c. El ciclo vital familiar 
d. El enfoque sistémico para el estudio enfermero de la familia 
e. Funciones familiares. Tareas de desarrollo 
f. Valoración enfermera de la familia 
4) El proceso quirúrgico 
a. El proceso asistencial 
b. La comunicación 
c. Las relaciones 
d. La toma de decisiones 
e. El tiempo 
f. El espacio 
5) Actuaciones enfermeras durante el proceso quirúrgico 
a. Cuidados orientados a la persona y a la familia 
b. Plan de cuidados centrado en la persona y en la familia 
c. Atención a la familia durante el proceso quirúrgico 

11. COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE QUIRÚRGICO 

1) Introducción 
2) Comunicación 
a. Definición 
b. Elementos de la comunicación 

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3) La comunicación terapéutica 
4) Tipos de comunicación terapéutica 
a. La comunicación verbal 
b. La comunicación no verbal 
c. Los ocho principios de la comunicación terapéutica 
d. Técnicas básicas de la comunicación terapéutica 
e. Técnicas verbales desaconsejadas en la comunicación terapéutica 
5) La escucha activa 
6) La comunicación con el paciente quirúrgico 
a. Etapa preoperatoria 
b. Etapa intraoperatoria 
c. Etapa postoperatoria 
7) Cirugía de urgencias 
a. Definiciones 
b. Comunicación según los distintos tipos de cirugía urgente 
8) Condicionantes socioculturales 
a. Barrera idiomática 
b. Religión 
c. Nivel cultural 
d. Envejecimiento 
e. Situación laboral 
f. El género 

12. ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES EN LA PRÁCTICA DE LA ENFERMERÍA DE CUIDADOS 
PERIOPERATORIOS 

1) Aspectos éticos en la práctica de la enfermería de cuidados perioperatorios 
a. Introducción 
b. Fundamentación ética de los cuidados perioperatorios 
c. Cuidados perioperatorios y valores 
d. Aspectos éticos en la toma de decisiones 
2) Aspectos legales en la práctica de la enfermería de cuidados perioperatorios 
a. Código deontológico de la enfermería española 
b. Otros códigos de ética profesional 
c. Enfermería y legislación 
d. Legislaciones relacionadas con el ejercicio profesional 

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