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CUADERNILLO
Reglamento
INDICE
1. Introducción
2. Objetivos generales
a) Rotaciones
b) Materias optativas
c) Rotaciones en el exterior /2023
d) Prácticas a desarrollar
e) Asistencia a los hospitales y centros de salud
f) Cambios de rotación
3. Condiciones para empezar el internado
4. Criterios para la aprobación del internado
a) Rotaciones (Registro de actividades del Interno)
b) Examen Integrador Final
c) Presentación de Pacientes /Presentación de HC completa
d) Trabajo de Investigación Final
ANEXOS
1. Registro de las actividades del interno
A. Evaluación de la rotación de Medicina Interna
B. Evaluación de la rotación de Ginecología y Obstetricia
C. Evaluación de la rotación de Pediatría
D. Evaluación de la rotación de Cirugía
E. Evaluación de la rotación de Emergencias
F. Evaluación de la rotación de Diagnóstico por Imágenes
G. Evaluación de la rotación de Atención primaria de la salud
2. Evaluación de la rotación del interno
3. Guía para la redacción de Historia Clínica
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2 INTERNADO ROTATORIO 2023
1. Introducción
Las tareas asistenciales que se realicen durante esta fase serán controladas, supervisadas
y guiadas por los profesionales docentes de cada Institución donde se realice la rotación.
2. Objetivos Generales
a) Rotaciones
El alumno debe concurrir durante el tiempo que dure el Internado (40 semanas) a cada uno
de los Servicios de las distintas especialidades que integran este ciclo:
Clínica (6 semanas)
Ginecología/Obstetricia (8 semanas)
Cirugía (6 semanas)
Pediatría (6 semanas)
Optativa (8 semanas)
Emergencias (3 semanas) Hospital Universitario Austral
Atención Primaria (2 semanas)
Imágenes (1 semana) Hospital Universitario Austral
b) Materias Optativas:
Los alumnos elegirán materia y hospital donde realizar la rotación con 1 mes de anticipación,
a los efectos de una mejor organización. La solicitud debe contener: la fecha de inicio y fin
de rotación, datos del Hospital, datos del docente a cargo, documentación requerida por la
Institución, carta de presentación, etc.
La Institución seleccionada debe contar con Comité de Docencia y sistema de residencias
médicas.
Deberá ser aprobada por el Comité de Carrera.
c) Rotaciones en el exterior
Los interesados en cumplir con una rotación en el exterior deberán solicitarla en la Secretaría
de Alumnos.
La Facultad de Ciencias Biomédicas tiene convenios con las siguientes Instituciones:
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3 INTERNADO ROTATORIO 2023
Parc Sanitari Sant Joan de Déu - España Hospital San Juan de Dios – Barcelona
d) Prácticas a desarrollar:
Durante las distintas rotaciones los internos deberán cumplir con las siguientes
prácticas:
Efectuar una entrevista y examen clínico completo a los pacientes internados y
ambulatorios.
Redactar una historia clínica completa.
Interpretar adecuadamente los hallazgos de los mismos en términos fisiopatológicos,
y anátomo-patológicos.
Proponer esquemas de diagnóstico y tratamiento de los pacientes a su cargo.
Realizar el seguimiento longitudinal de los pacientes a su cargo.
Planificar actividades de prevención primaria, secundaria, o terciaria.
Participar de las actividades diarias del Servicio: revista de sala, concurrencia a
quirófano, atención ambulatoria.
Realizar los procedimientos autorizados por las leyes vigentes de modo supervisado,
y de acuerdo a las necesidades de su paciente.
Participar de las actividades académicas del Servicio: ateneos, reuniones
bibliográficas, clases de actualización y de revisión.
Participar de los grupos de investigación, como oyente o de forma activa, de acuerdo
a las posibilidades existentes.
Participar de las interconsultas solicitadas al Servicio.
Involucrarse en el trabajo en equipo con todo el personal de salud.
Demostrar actitudes compatibles con profesionalismo médico, y respeto por la ética,
el paciente y su entorno, y los colegas médicos y auxiliares.
Desarrollar la capacidad de comunicación efectiva con aquellos involucrados en la
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4 INTERNADO ROTATORIO 2023
Los alumnos que rotan por especialidades quirúrgicas tendrán siempre la categoría de
observantes y podrán ingresar al quirófano sólo de a uno por vez. En cirugías con
visualización por monitor (ej.: cirugía laparoscópica de tórax, abdomen o pelvis) podrán
ingresar al quirófano con ambo, botas, gorro y barbijo y observar el procedimiento a través
del monitor. Deberán mantenerse a distancia prudencial del campo quirúrgico para no
contaminarlo. En cirugías a “cielo abierto” (convencionales) que no se puedan visualizar a
través de filmación en vivo, por monitor, dentro o fuera del quirófano, podrán ingresar al
quirófano con ambo, botas, gorro y barbijo, y serán instruidos para lavarse y vestirse con
camisolín y guantes estériles. De esta forma podrán observar el procedimiento dentro del
campo quirúrgico evitando contaminación del mismo.
Durante el tiempo que el alumno esté en el Hospital, deberá cumplir estrictamente con las
tareas e indicaciones dadas por el equipo médico a cargo de la rotación
Carga horaria: El horario a cumplir será el designado por el responsable de cada Servicio.
Pudiendo ser variable de acuerdo a la especialidad y a las pautas de trabajo de cada
Institución. Debe tenerse en cuenta que en algunas rotaciones podrán incluirse GUARDIAS
como parte de la formación.
f) Cambios de rotación
En caso de ser necesario el cambio de una rotación, deberá realizarse como mínimo con 1
mes de antelación. No serán autorizados los pedidos de cambio que no cumplen con este
requisito.
Para aprobar el Internado Rotatorio el alumno deberá tener aprobadas todas las
rotaciones, el examen final integrador, la presentación de pacientes o la Historia Clínica
/(según corresponda) y haber entregado el trabajo de investigación final.
La evaluación del Internado Rotatorio lleva una nota numérica final, que surge de
promediar
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5 INTERNADO ROTATORIO 2023
El objetivo de este registro es tener información sobre el tipo de problemas de salud a que
cada interno es expuesto en sus rotaciones.
Este registro servirá como evaluación de la rotación junto con el formulario de evaluación
que llenará cada docente, y es necesario para dar la rotación por cumplida.
Cada rotación se evaluará con una nota numérica.
El alumno que no apruebe la rotación deberá recursarla.
El Examen Final Integrador consiste en una prueba de opción múltiple que se tomará en una
fecha a convenir. En caso de ser reprobado, deberá repetirse.
El trabajo final integrador tiene como objetivo la presentación individual de un trabajo de carácter
científico que permita el entrenamiento en la escritura y que avale, bajo ciertas condiciones, la
autorización del ejercicio profesional.
Este trabajo puede presentarse bajo la modalidad de análisis bibliográfico, trabajo de investigación
sobre una hipótesis propuesta, un trabajo sobre el caso de un paciente, u otra modalidad a definir.
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6 INTERNADO ROTATORIO 2023
En cualquiera de los casos se debe tratar el tema propuesto con cierta profundidad científica y
reflexión individual.
Los temas a elegir por el alumno pueden incluir cualquier tema de la Medicina tanto en
investigación básica, clínica o salud pública. Puede ser una parte de un trabajo de investigación
aunque no hubiera finalizado. Si se hubiera realizado con otras personas de afuera de la FCB o
HUA, puede presentarse, indicando participantes y lugar de trabajo. Si se hizo un trabajo entre
varios alumnos, cada uno podría presentar una parte diferente.
El alumno debe tener un tutor que sea profesor de la facultad que avale el trabajo. Si el tutor es un
médico del HUA, se debe pedir autorización. El papel del tutor es el de guiarlos en el diseño y
desarrollo del mismo. El trabajo se puede entregar cuando el tutor esté de acuerdo con la versión
final.
ANEXOS
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Planillas de evaluación
Debe ser completada por el alumno
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8 INTERNADO ROTATORIO 2023
Institución:
Período:
Durante la rotación tuve oportunidad de ver enfermos con los siguientes problemas de
salud y en los siguientes lugares:
Ambulatorio
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Internación
Evolución
Problema Especificar
Control en salud
Hipertensión arterial
Insuficiencia
cardíaca
Insuficiencia
coronaria
Diabetes mellitus
Hiperlipidemia
Obesidad/
desnutrición
Infecciones
respiratorias
Insuficiencia
respiratoria
EPOC, asma
Enfermedades
neoplásicas (cuáles)
Enfermedad péptica
Cirrosis, insuf.
Hepática
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9 INTERNADO ROTATORIO 2023
Ambulatorio
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Internación
Evolución
Problema Especificar
Anemia
Enfermedades
articulares
ACV
Sin diagnóstico
Otras: (especificar)
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Institución:
Período:
Durante la rotación tuve oportunidad de ver enfermos con los siguientes problemas:
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Internación
Ambulatori
Evolución
Especificar
Problema
o
Vulvovaginitis
Enfermedad pélvica
inflamatoria
Alteraciones del ciclo
menstrual
Patología oncológica
mamaria
Patología oncológica
genital
Abdomen agudo
ginecológico
Estudio de la pareja
estéril
Control del embarazo
normal
Control del embarazo
de alto riesgo
Aborto espontáneo
Embarazo ectópico
Infecciones durante el
embarazo
Otras
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11 INTERNADO ROTATORIO 2023
Institución:
Período:
Durante la rotación tuve oportunidad de ver enfermos con los siguientes problemas:
Ambulatorio
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Internación
Evolución
Problema Especificar
Control en salud
Vacunas
Crecimiento y
desarrollo
Lactante vomitador
Insuficiencia
respiratoria
Bronquiolitis
Asma
Obesidad/ desnutrición
Diarrea aguda
Prevención de
accidentes
Cardiopatía congénita
Problemas quirúrgicos
frecuentes
Insuficiencia renal
Síndrome Urémico
hemolítico
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12 INTERNADO ROTATORIO 2023
Ambulatorio
Diagnóstico
Tratamiento
Prevención
Internación
Evolución
Problema Especificar
Anemia- Ictericia
Infecciones de la
vía.aérea superior
Otitis media aguda-
laringitis-sinusitis
Enfermedades
neoplásicas (cuáles)
Cirrosis, insuficiencia
hepática
Otras: (especificar)
Otras: (especificar)
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13 INTERNADO ROTATORIO 2023
Institución:
Período:
Durante la rotación tuve oportunidad de ver enfermos con los siguientes problemas:
Intraooperat.
Ambulatorio
Post operat.
Preoperat.
Especificar
Problema
Pancreatitis aguda
Paredes abdominales: hernia inguinal,
eventración.
Cirugía del cuello:
nódulo tiroideo, bocio
Enfermedad diverticular
del colon
Cáncer colorectal
Patología anorectal.
Patología pleural:
neumotórax, derrame pleural
Nódulo pulmonar, cáncer de
pulmón
Cáncer de mama
Abdomen agudo;
apendicitis aguda
Otros:
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Institución:
Período:
Durante la rotación tuve oportunidad de ver enfermos con los siguientes problemas:
Ambulatorio
Internación
Pediátrico
Guardia
Adulto
Especificar
Problema
Trauma
Coma
Cólico renal
Anafilaxis
Síndrome convulsivo
Insuficiencia respiratoria
Dolor abdominal
Dolor torácico
Shock
Intoxicaciones
Otras
Otras
Otras
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REQUISITOS
1) Rx: informes al menos 5 por la mañana, técnica por la tarde.
2) Seriógrafo: al menos 2 casos.
3) TC: consola por la mañana, informes al menos 3, por la tarde.
4) RM: consola por la mañana, informes al menos 3, por la tarde.
5) ECO: 10 casos.
Sugerencias
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Durante la rotación tuve oportunidad de ver estudios de pacientes con las siguientes
modalidades
Músculo esquelético
Tórax
Abdomen
Otros
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17 INTERNADO ROTATORIO 2023
Institución:
Período:
Durante la rotación tuve oportunidad de ver enfermos con los siguientes problemas:
Adolescente
Adulto
Especificar
Niño
Problema
Trastornos nutricionales (desnutrición,
sobrepeso, obesidad, anemia carencial)
Enfermedades respiratorias
Enfermedades de la piel
Trastornos gastrointestinales
Hipertensión arterial
Diabetes mellitus
Dislipidemia
Otros
Otros
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18 INTERNADO ROTATORIO 2023
Planillas de evaluación
Debe ser completada por el docente
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EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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21 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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22 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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23 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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24 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
24
25 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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26 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
26
27 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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28 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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29 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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30 INTERNADO ROTATORIO 2023
EVALUACION DE LA ROTACION
NOTA:………………
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Este listado sirve como guía para sistematizar la realización de la historia clínica.
Cuando uno presenta el paciente en base a la historia clínica deben consignarse
especialmente aquellos elementos que contribuyan al diagnóstico.
Datos Filiatorios
Nombre, edad, años, sexo, raza, fecha de nacimiento, procedencia, nacionalidad, estado
civil, religión, ocupación, escolaridad, dirección actual, teléfono, familiar de referencia,
información sociodemográfica, viajes, vacunas. ¿Obra social?
Motivo de Consulta
Motivo de internación
Enf Actual
Antecedentes
Antec de la Enf Actual
Antec Personales
Antec Familiares
En pediatría antecedentes perinatológicos, FEI, OEA.
Antec Obstetricos
Ex Físico
Peso Talla, BMI.
En pediatría percentilos, Tanner, desarrollo y maduracion.
Cuello.
Ganglios
Yugulares
Carótida
Tiroides
Tráquea
Fosa supraclaviculares
Tórax
Axila
Inspección
Palpación
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Corazón.
Choque de la punta, latidos
Auscultación
Pulsos periféricos, FC, TA
Abdomen
Palpación superficial y profunda
Palpación de higado, bazo, riñones
Articulaciones
Movilidad.
Exploración de columna
Examen Ginecologico
Menarca, FUM, desarrollo.
S Nervioso
Pares craneales
Motilidad, tono, fuerza
Sensiblidad superficial y profunda
Marcha, taxia, praxia
Habla
Reflejos osteotendinosos y superficiales.
Evaluación
Impresión diagnóstica y diagnósticos diferenciales
Procedimientos Terapéuticos
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AMP
HUA (3) Martes 9.30hs en La Posta Sanitaria Las Lilas.
Emergencias
HUA (3). Lunes a las 8hs. En el Servicio Dra. Alicia Gira
Rossenvaser Jonathan
Imágenes HUA (4). Lunes a las 8hs. En el Servicio
HUA (8) Lunes a las 8hs. En Anfiteatro (entrepiso) Dr. Agustín Christiani
Hospital Mercante (2). Lunes a las 8hs. En el Servicio Dr. Mario Marrodan
Clínica Médica
Hospital Ramos Mejía (2). Lunes a las 8hs. En el Servicio Dr. Rodolfo Aníbal Fernández
Hospital Central de San Isidro (2) Lunes a las 8hs. En el Servicio Dr Stagno
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Gaggi Elizabeth
Hospital Central de San Isidro (2) Lunes a las 8hs. En Docencia Dr Stagno
HUA (4 en Gineco y 4 en Obstetricia) Lunes a las 8hs. En el Servicio Dra. Sol Acosta
Ginecología y
Obstetricia
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37 INTERNADO ROTATORIO 2023
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