ESTREPTOQUINASA

INDICACIONES:

Trombosis aguda de las arterias coronarias,

tromboembolia pulmonar aguda, trombosis
venosa profunda, trombosis arterial.

DOSIS:

1. Infarto agudo del miocardio:

Administración intravenosa: Estreptoquinasa

1,500,000 UI en 100 de solución salina
fisiológica o dextrosa se administra durante 30
a 60 minutos.

Administración de la arteria coronaria:

Estreptoquinasa 250,000–500,000 UI en 100 de
solución salina fisiológica o dextrosa se
administra durante 30 a 60 minutos.

2. Trombosis venosa profunda aguda, embolia pulmonar aguda y oclusión arterial

aguda:

Dosis inicial: Administre Estreptoquinasa 250,000 IU en 100–300 ml de solución salina

psisiológica o dextrosa durante 30 minutos.

Dosificación de mantenimiento: La dosis de mantenimiento debe iniciarse

inmediatamente después de la primera dosis. Estreptoquinasa 1,200,000 UI se
disuelven en 500 ml de solución salina fisiológica o dextrosa y se administran durante
12 horas por día. Administrar Estreptoquinasa 100, 000 UI por hora durante 3 días. Si el
efecto clínico no aparece después de 3 días, se debe suspender la administración.
(Puede continuar durante 1,3 días, si es necesario).

3. Conglobación de la derivación arteriovenosa.

Estreptoquinasa 100.000 UI se disuelven en 100 ml de solución salina fisiológica. 10,000–

25,000 UI (10,25 ml) se depositan en la parte coagulada de la derivación, que luego
se sella en el lado venoso con fórceps. Una jeringa estéril de dosis única está unida en
el lado arterial para formar un colchón de aire contra el cual la arteria puede pulsar.
Si es necesario, el tratamiento puede repetirse después de 30–45 minutos.

INTERACCIONES:

Efecto inhibido por: anistreplasa o estreptoquinasa en los 12 meses previos (creación

de anticuerpos); antifibrinolíticos (ác. tranexámico, ác. aminocaproico).

Inhibe efecto de: heparina (aumentar dosis).

REACCIONES ADVERSAS:

Frecuentes: hemorragias menores, arritmias por reperfusión, hipotensión arterial,

fiebre, reacciones alérgicas menores a intensas, cefalea, dolor de espalda.

Raras: lesiones cutáneas.

Poco frecuentes: hematomas, hemorragias internas graves.

MODO DE ADMINISTRACIÓN:

Polvo y disolvente para solución para inyección o perfusión

DOSIS:

Adultos:Infusión intravenosa. Trombosis coronaria aguda, 1 500 000 UI administradas

durante 60 min.

Otras indicaciones. Inicial, 250 000 UI ...

UROQUINASA

INDICACIONES:

Tromboembolismo arterial periférico y trombosis

venosa profunda. Embolia pulmonar aguda masiva o
con inestabilidad hemodinámica. Trombosis de shunts
arterio-venosos. Hemorragias intraoculares. Trombosis
coronarias. Derrames pleurales metaneumónicos y
empiemas complicados.

DOSIS:

Dosis usual intravenosa en adultos para el tratamiento

de la embolia pulmonar:

Inicialmente 4400 UI por kg de peso corporal

administradas en 10-15 minutos, seguida de una
infusión de 4400 UI por kg de peso corporal por hora
durante 12 horas.

Dosis usual intravenosa en adultos para la obstrucción

de catéteres:

De 5000 a 10000 UI en inyección directa.

Dosis usual intravenosa en adultos para el tratamiento de las hemorragias

intraoculares:

De 5000 a 25000 UI en inyección directa en el ojo

INTERACCIONES:

Aumenta riesgo de hemorragia con: fármacos que afectan a la coagulación o

alteran la función plaquetaria (administrados antes, durante o después del
tratamiento,con uroquinasa).

Sin experiencia en la administración de antagonistas GPIIb/IIIa durante las primeras

24 h después del inicio del tratamiento.

REACCIONES ADVERSAS:

hemorragia en el lugar de inyección, hemorragias generalizadas, presencia de

sangre en la orina, presencia de sangre en el esputo, fiebre alta y reacciones
alérgicas como urticaria.

MODO DE ADMINISTRACIÓN:

perfusión intravenosa continua, disuelta en suero salino isotónico