viernes, 9 de septiembre de 2022

Signos Vitales
Signo: Medible

• Señales de lo que pasa en el cuerpo

• Indican el estado general de salud de la persona

• Observar

• Escuchar

• Sentir

Frecuencia respiratoria: Numero de respiraciones por minuto

• Inhalación y exhalación

• Profundidad: Profundas o superficiales

• Calidad: Ruidosas o jadeos

• Ritmo: Regular o irregular

• Se mide igual que la FC

Pulso: Fuerza con la que el corazón expulsa la sangre

• No se puede tomar con el pulgar

Frecuencia cardíaca: Número de latidos por minutos

• Determina si el pulso es rápido, lento, rítmico o arrítmico

•En una emergencia:

•lpm en 10 segundos x 6

• lpm en 15 segundos x 15

Coloración de la piel: Indica cuanta perfusión y oxigenación está teniendo el lesionado

• Rubicundez: Rojo

• Vasodilatación

• Palidez: Pálido

• Tensión arterial baja. No hay suficiente sangre circulando

• Cianosis: Azul

• Falta de oxígeno

•Ictericia: Amarillo

• Falla hepática o renal

Glucometría: Niveles de glucosa que hay en la sangre

Presión arterial: Fuerza que ejerce la sangre contra la pared de los vasos sanguíneos

• Sistólica: Fuerza con la que la sangre sale del corazón

• Diastólica: Fuerza con la que la sangre se mueve cuando los ventrículos se relajan

• Baja: No llega suficiente sangre al cuerpo

• Alta: Puede dañar los vasos sanguíneos y puede hacer que se revienten

• Sístole: 1er latido

• Asistole: Último latido

- Cómo tomarla:

• Persona sentada

• Brazo izquierdo

• Reposo de 10-15 min después de actividad física

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 • Piernas desdobladas

• El brazo derecho sobre las piernas

• El brazalete se coloca 2 dedos arriba del codo

Temperatura: Unidad de medida del calor

Llenado capilar: La sangre que hay en la piel

Saturación de oxígeno: Cantidad de oxigeno que circula en los vasos sanguíneos

⚠ Si tienes las uñas pintadas los valores se pueden ver afectados

Pupilas:

Reflejo fotomotor: Reacción que tienen las pupilas al captar la luz

• Se busca igualdad de respuesta y de tamaño entre ambas pupilas

• PIRRL= Pupilas iguales, redondas y reactivas a la luz

· Si algo falla puede que haya un daño cerebral

Tamaño:

• Mioticas: Pequeñas

• Midriaticas: Grandes

• Anisocoria: Una con miosis y otra con miasos

• Posición: Centro

Simetría:

• Isocóricas: Iguales

• Anisocoricas: Diferentes

Respuesta motora:

• Reflexicas: Reaccionan a la luz

• Areflexicas: No reaccionan a l a luz

Síntomas:
Es subjetivo. No se puede medir.

Estado de alerta:

• Signo vital en urgencias: AVDI

• A: Alerta

• V: Responde a estímulo vital

• D: Responde a estímulo doloroso

-Apretar con los nudillos en el pecho o apretar el lóbulo de la oreja

• I: Inconsciente: Si no responde a ninguno de los estímulos anteriores

Orientación: Tiempo, espacio, persona y circunstancia

• Escala de coma de glasgow:

• Evaluar el estado de alerta

• Se usa para valorar traumatismos

• Maximo valor: 15 Mínimo: 3

• Valor 8 o menor: Trauma grave

• Evalúa: Verbal, ocular o motor

• Variantes en niños y lactantes:

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 SIGNO VALORES ALTERACIONES MEDICIÓN INSTRUMENTOS
NOEMALES

Pulso Regular, Ausente Radial, carótida, Dedos

Irregular, Fuerte, femoral
Débil, Presente,
Ausente
FC 60-100 lpm Taquicardia: Radial, carótida, Dedos
>100 femoral
Bradicardia: <60
FR 12-20 +-2 Taquionea: >22 Ver, escuchar, Ojos, oídos,
Bradipnea: <10 sentir manos

Presión arterial 120/80 +-10 Hipertensión:> Braquial Baumanómetro

140/100 digital o manual
Hipotensión:
<100/60
Temperatura 36.5-37.2 Fiebre: >37.2 Axila, boca, oído, Termómetro
Hipotermia: ano
<36.5
Pupilas

Coloración de la Normal: Seca, Rubicundez, Ver Ojos

piel húmeda, fría, palidez, ictericia,
caliente, cianosis
hidratada
Llenado Capilar <2 seg Lento o rápido Dedos

Glucometría 60-100 Hiperglucemia: Observando Glucómetro

miligramos por >110
decilitro Hipoglucemia:
<60
Oxigenación >90% Hipoxia: Muestra dos Oxímetro
Moderada numeros: Spo2
86%90%

Grave: <85%

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