SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CODIGO:

PROCEDIMIENTO DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTE DE TRABAJO VERSIÓN: 1

FORMATO DE INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES Y ACCIDENTES DE TRABAJO FECHA:

INCIDENTE : ACCIDENTE LEVE: ACCIDENTE GRAVE: x ACCIDENTE MORTAL:

NOMBRE DE LA EMPRESA: Univiersidad libre

CODIGO DE ACTIVIDAD ECONOMICA: 5619 DIRECCIÓN: Calle 8 # 5- 80 sede la candelaria
CUIDAD: Bogotá D.C TELEFONO: 3821000 CORREO ELECTRONICO: universidadlibre@.edu.co
FECHA DE LA INVESTIGACIÓN: 7/15/2008 HORA DE LA INVESTIGACIÓN: 1:00 PM
NOMBRE DEL TRABAJADOR: Miguelina Ayusama San Miguel DOCUMENTO: 50218720
CARGO DEL TRABAJADOR: Auxiliar de cafetería SEXO: F x M EDAD: 38
FECHA DE NACIMIENTO: 23/031985 FECHA DEL ACCIDENTE: 7/15/2008
HORA DEL ACCIDENTE: 8:50 AM LUGAR DEL ACCIDENTE: Universidad libre DIRECCION DEL TRABAJADOR: Diagonal 32 d bis a # 12-11 d sur
TELEFONO FIJO: CELULAR: 3108142216

TIPO DE LESIÓN: Quemadura PARTE DEL CUERPO AFECTADA: Pie derecho

OBJETO O SUSTANCIA QUE CAUSA LA LESIÓN: Agua caliente
JORNADA DE TRABAJO HABITUAL: DIURNO: x NOCTURNO: MIXTO:
REALIZABA SU LABOR HABITUAL: SI ( x ) NO ( ) EN CASO DE QUE NO ESPECIFIQUE:
TIPO DE INCIDENTE O ACCIDENTE: PROPIOS DEL TRABAJO: x VIOLENCIA: RECREATIVOS O CULTURAL: TRANSITO: DEPORTIVO:
DESCRIBA LA FORMA DETALLADA DEL INCIDENTE O ACCIDENTE: La colaboradora Miguelina Ayuma San Miguel se encuentran en el desarrollo de sus labores diarias en la
cafetería del auditorio general de la universidad, donde se encontraba preparando el café en la greca, dicha greca estaba ubicada en un espacio muy reducido de la cocina lo
que imposibilita la inmovilida de la colaboradora cuando esta la utiliza, miguelina procede a bajar el tazón del agua caliente de la greca, lo deja muy cerca en el borde de la
mesa junto a la cafetera, al momento de girar su cuerpo para alzancar el azucar, con su cuerpo toca el tazón y se voltea el tazón virtiendo agua caliente sobre su pie
derecho, en su reacción toma un trapero lo moja y se lo coloca sobre el empeine del pie por la quemadura ocasionada.

VERSIÓN DE LOS TESTIGOS: No hubo testigos
DESCRIPCIÓN DE LOS HECHO: (QUIEN, COMO, CUANDO, DONDE): La colaboradora Miguelina
Ayusuma San Miguel se encontraba realizando sus laborales habituales el dia 15/07/2008 en la
hora de la mañana ( 8:50 am ), cuando iba a utilizar la greca y dejo el agua caliente al borde del
mezón cuando con el ante brazo sin querer empujo el tazón y se derramo el agua caliente sobre su
pie derecho generandole una quemadura, este accidente ocurrio en la cafeteria de la universidad
libre.

ANALISIS Y CAUSAS DEL ACCIDENTE

CAUSAS BASICAS (Factores Personales) NTC 3701 : 002 capacidad de CAUSAS BASICAS (Factores de trabajo) NTC 3701: 102 preocupación deficiente en cuanto los
movimiento corporal limitada, 206 exposición a temperaturas extremas, factores humanos- ergonomicos, 103 estandares, especificaciones y/o criterios de diseño
209 restricción de movimiento, 502 practica insuficiente. inadecuado, 207 manejo inadecuado de los materiales, 504 desarrollo inadecuado de normas para
estandares-procedimientos-reglas inconsistentes.

CAUSAS INMEDIATAS (Actos Subestandar) NTC 3701: 359 no CAUSAS INMEDIATAS (Condición Subestandar) NTC 3701: 015 diseñado inapropiadamente, 250
especificadas en otra parte, 359 no especificadas en otra parte, 657 insuficiente espacio de trabajo, 999 no hay condición ambiental peligrosa.
colocación insegura de materiales, herramientas, desechos, etc, ( como
para crear riesgos de derrumbe, tropezón, choque o resbalón,etc.

ANALISIS Y RECOMENDACIÓNES DEL EQUIPO INVESTIGADOR: Se recomienda hacer arreglos locativos para que el espacio de la cafetería quede un poco más amplio, el
mezón más grande para que los colaboradores puedan realizar sus actividades de una manera mas cómoda para ellos y el movimiento no sea tan limitado.

PLAN DE ACCIÓN:
ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA DE IMPLEMENTACIÓN FECHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DEL EQUIPO INVESTIGADOR

EQUIPO INVESTIGADOR NOMBRES Y APELLIDOS IDENTIFICACIÓN CARGO FIRMA
JEFE INMEDIATO
ENCARGADO DEL SG-SST
REPR. DEL COPASST
METODOLO