Universidad Autónoma de Chiriquí

Facultad de Medicina
Escuela de Tecnología Médica
Técnico Asistente de Laboratorio Clínico
Resumen de charla
Heridas
Daidreth Hernández Yuribeth Cienca
Una herida es una lesión consecuencia de una agresión o un traumatismo en la
que se produce una alteración en la integridad de la piel y en las partes blandas
de la misma.
agentes que producen las heridas pueden ser de distinto origen:
 Agentes físicos
 Agentes biológicos
 Agentes químicos
Clasificación de heridas
1. Cortante o incisa
2. Punzante
3. Contusa
4. Desgarro
5. Raspadura
 Según la profundidad la herida puede ser:
Superficial: cuando solo atraviesa la piel
Profunda: cuando la herida atraviesa el tejido subcutáneo
Penetrante: cuando penetra una cavidad, como boca, abdomen, vagina, etc.
Perforantes: cuando atraviesa el cuerpo
 Según la cicatrización, la herida puede ser:
Agudas: Es aquella que el organismo es capaz de cerrar o sanar en el tiempo
esperado.
Crónicas: Es aquella que el organismo no puede cerrar o sanar en el tiempo
esperado, ya que la herida suele ser más profunda y la zona suele estar
inflamada.
Según el riesgo de infección, la herida puede ser:
Limpia: se realiza en un entorno aséptico.
Contaminada: ha estado expuesta a bacterias un periodo corto de tiempo.
Sucia o infectada: ha estado expuesta a bacterias por un largo tiempo.
 Según la integridad de la piel, la herida puede ser:
Abierta: ay una separación de los tejidos blandos y un mayor riesgo de
infección.
Cerrada: son heridas como las magulladuras. Suelen estar producidas por
golpes, en las que no hay separación de los tejidos blandos.
Simples: Es una ruptura de la continuidad cutánea limitada en profundidad al
tejido graso
subcutáneo, sin afectar el tejido noble (músculo, hueso, articulación, grandes
arterias, nervios, tendones) y sin pérdida importante de sustancia.
Complicadas: Son heridas extensas y profundas con gran hemorragia.
 Según la gravedad de la herida: Una herida puede ser leve o grave. La
gravedad se medirá en función de otros factores: si la herida es
superficial o profunda, si está contaminada o no, si está abierta o
cerrada, si el objeto o mecanismo que lo ha causado puede quedar en el
interior del cuerpo, etc.
EXISTEN 5 CATEGORÍAS DE PRODUCTOS PARA LAS CONDICIONES DE
CURA HÚMEDA.
Filmes: son transparentes y su capacidad de absorción es mínima.
Espumas: las espumas poliméricas no se deshacen en forma de gel al
contacto con la herida y proporcionan un desbridamiento autolítico del
posible tejido desvitalizado.
Hidrocoloides: cuando se aplica un hidroclolide directo con la herida la
superficie absorbe el exudado. Se utilizan en úlceras por presión y úlceras
vasculares.
alginatos: Los alginatos tienen una gran capacidad de absorción de hasta
20 veces su peso, desbridan y controlan el exudado.
Colágeno: Apósitos de ácido hialurónico y colágeno, participan en el
proceso de cicatrización para irritaciones y heridas cutáneas
Cómo curar una herida
las heridas deben limpiarse con agua y jabón neutro (de dentro de la herida
hacia fuera) y secarlas cuidadosamente. También es aconsejable aplicar algún
antiséptico para prevenir infecciones y cubrirla con un apósito o vendaje.
Tipos de suturas
STERI-STRIP: Son trozos longitudinales de esparadrapo que mantienen juntos
los bordes de una herida.
SUTURAS DE HILO: Por medio de puntadas se “cosen” los bordes de la herida
para que estén unidos. La sutura puede ser con hilo continuo o por puntos
sueltos.
GRAPAS O AGRAFES: Son piezas metálicas parecidas a las grapas de oficina
que mantienen unidos los bordes de una herida. Hay que retirarlos con
instrumental específico.
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE HERIDAS LEVES
 Guantes quirúrgicos para evitar contagios
 Desinfección del material de curas.
 Antisepsia de las manos del socorrista.
 Limpieza de la herida con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la
herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza. No utilizar
alcohol, ya que este produce vasodilatación. Utilizar desinfectante en
espuma para su desinfección periférica (no en la herida)
 Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por
un facultativo, si es el caso, acudir al centro asistencial más cercano. Si
no es así, pincelar con un antiséptico y dejar al aire. Si sangra, colocar
un vendaje (gasas sujetas con venda no muy apretada).
 Recomendar la vacunación contra el tétanos siempre y cuando no se la
haya aplicado.
 Levantar las piernas para la presión de la sangre.

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE HERIDAS GRAVES

 Efectuar la evaluación inicial de la víctima.
 Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock.
 Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la
posición adecuada, controlando las constantes vitales.
 NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que se
muevan durante el traslado de la víctima y causen nuevos daños en su
interior.
¿QUÉ DEBE TENER EL BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS?
 Suero fisiológico; lo utilizaremos para limpiar heridas.
 Antiséptico (tipo povidona yodada), para prevenir la infección en el caso
de las heridas.
 Gasas para cubrir heridas y/o quemaduras (diferentes tamaños).
 Esparadrapo.
 Tiritas (banda de tiritas, para adaptar tamaño a las necesidades).
 Tijeras de puntas redondeadas.