CURACIÓN DE HERIDAS

Definición
 Curación: Aplicación de medicamentos o remedios a
un enfermo o herido para que sane.

 Herida :Toda lesión que ocasionada por medios

mecánicos muestra una solución de continuidad en los
tejidos blandos.
|
 Dolor forma intermitente o en
 Respuesta de la pequeña cantidad.
elaboración cerebral de  Septicemia: Es la entrada
mensajes generados por constante y masiva de
estimulación de gérmenes a la circulación
sanguínea. Es una infección
terminaciones nerviosas.
generalizada grave, que
 Sus causas pueden ser cursa con presencia de
inflamación presión, abundantes gérmenes
cambios de coberturas, patógenos en la sangre,
exposición atmosférica o ocasionando un foco de
complicaciones de la sepsis y dando lugar a la
herida. formación de focos
supurativos secundarios en
 Bacteriemia: Es la entrada el organismo.
transitoria de gérmenes al
torrente circulatorio,
realizándose ente paso de
Concepto:
 Es una serie de maniobras que se realizan para la
asepsia de una herida.

|

 Objetivos:
Conocer y realizar la técnica adecuada de curación
de una herida simple basada en los principios de
asepsia
 Establecer el material necesario para la realización de
una curación
 Ayudar que las heridas deben cerrar sin deformidad y
sin pérdida funcional mínima
 Eliminar los productos de desecho del proceso
supurativo y microorganismos.
 Favorecer los mecanismos de curación y cicatrización.
 principios
• Los antisépticos provocan humedad y pocos son
efectivos contra todos los microorganismos.
 La curación de una herida tiene como objeto la
recuperación de la integridad de la lesión.
 Los conocimientos de fisiología y clínica son
esenciales para la evaluación de las heridas.
 Para realizar la técnica de curación adecuadamente es
necesario conocer las indicaciones para los materiales
a usar y así elegir el adecuado para el paciente y apara
la herida.
 Una buena limpieza con agua y jabón y la
inmunización son las medidas más importantes en la
curación de heridas.
 Las secreciones orgánicas favorecen el desarrollo de
microorganismos.
 La gravedad de la infección en las heridas depende de
la resistencia del organismo.
 En la limpieza de heridas es limpiar de “limpio a
sucio”.
 Fundamentaciones
 Los microorganismos necesitan humedad para su
desarrollo y división.
 Normas
 Lávese las manos antes y después de realizar la cura de una
herida
 Toque una herida abierta o reciente tan solo cuando lleve
puestos guantes estériles o utilizando pinzas estériles.
Después de que la herida esta cicatrizada (sellada), ya no se
requiere de guantes estériles.
Quite o cambie los apósitos de las heridas abiertas y cerradas
cuando se hayan humedecido.
 Realizar los principios de asepsia y antisepsia.
 Limpiar una herida de lo distal a lo proximal.
 Usar materiales estériles. superficies sucios con sangre o
líquidos corporales.
Las heridas infectadas deben de  Limpiar las heridas hacia
curarse afuera. Nunca hacerlo hacia la
diariamente, independientement herida ya que esto arrastra
e del método de curación microorganismos que son
efectuado. innocuos sobre la piel intacta
 Comenzar de la zona más
pero sobre la piel puede causar
limpia (centro) hasta la zona daño.
más sucia (alrededor).
Utilizar la gasa en un solo sentido
por una vez y desecharla.
 Utilice guantes cuando tenga
que tocar la sangre y líquidos
 corporales, mucosas, o la piel
no intacta de los clientes, y
cuando manipule objetos o
 En caso de heridas
infectadas: Debido a que 
cada paciente tiene una
respuesta diferente a la
enfermedad se exponen los
lineamientos más generales
de conducta:
 Cambiar frecuentemente la
curación. Se recomienda
hacerlo cada ocho a doce 
horas. Removiendo en cada
curación el tejido muerto o
necrosado para evitar sitios
de desarrollo bacteriano.
 Irrigar la herida con
solución salina isotónica
estéril, abundante y tibia
en baño maría.
La incisión quirúrgica y el
drenaje se hacen necesarios
si hay colección de pus.
Aun cuando se maneja una
zona infectada, existe el
riesgo de llevar a la herida
otras formas bacterianas
no existentes en ella.
Se debe hacer cultivo de la
secreción obtenida y
utilizar el antibiótico
específico.
 Cuando la infección ha cedido y
la lesión se encuentra cubierta
por tejido de granulación sano, se
deben tomar medidas para
obtener epitelización de la zona
cruenta. Puede requerir sutura
diferida o la aplicación de un
injerto.
 Lave sus manos
concienzudamente después de 
quitarse los guantes o si se ha
contaminado con sangre o
líquidos corporales.
 Tome precauciones para evitar 
las lesiones por las agujas, o por
los instrumentos o los
dispositivos cortantes o
punzantes.
 Evite los cuidados directos al
cliente si usted tiene heridas
abiertas o lesiones exudadas o
dermatitis.
 Pónganse guantes, mascarilla
quirúrgica y protectores oculares,
según necesidad, si los
procedimientos normalmente
originan gotitas o salpicaduras de
sangre o líquidos corporales.
Sujetar las gasas de limpieza con
pinzas, en contraposición a
sujetar estas gasas con la mano
cubierta por un guante estéril.
No limpiar la herida de ninguna
manera si se ve limpia.
 Recomendaciones  Todo el equipo para realizar
 Comentarle al paciente el la curación debe estar
procedimiento a realizar estéril
para así facilitar el proceso  Si se van a colocar apósitos
de la curación y evitar sobre las heridas, situarlos
accidentes debido a la de modo que cubran y
angustia del mismo. protejan completamente la
 Al hacer la curación evite herida.
nuevos traumatismos
(sangrado de la herida)
 Utilice un equipo por cada
curación
 Lávese las manos antes de
calzarse los guantes
 Si se emplea tela adhesiva innecesariamente, ya que es
para mantener los apósitos muy difícil calcular la presión
en posición, se le debe aplicar exacta que se ejerce cuando
de manera que el paciente las pinzas que cuando un
deba moverse libremente sin procedimiento se efectúa
que se desprenda una esquina empleando las manos.
del apósito.
 Siempre que se efectué una
curación, se le debe practicar
en la forma más suave
posible.
 Pueden apreciarse las
expresiones facial y vocal del
paciente para estar seguro de
que no le está lastimando
Cierre de heridas
 La efectividad cicatrización de las heridas constituye uno
de los primordiales de la cirugía
 El objetivo de las suturas es de mantener unidos los tejidos
hasta que se complete el proceso de cicatrización.
 El cuerpo humano es extremadamente eficiente en su
habilidad para recuperarse de toda situación traumática
SUTURA.
 Una de la sutura se asocia normalmente con la costura de
tejidos poniendo también ser empleada para ligar (atar)
vasos sangrientas. Las cualidades deseadas son las que
posean una gran fuerza de estiramiento y fácil
maniobrabilidad así como también al ser inertes y
resistentes a la descamación (liberación de minúsculas
partículas de sutura al interior de la herida).
 TIPOS DE SUTURAS:
 Las suturas absorbibles son dirigidas por la
acción enzimática de los líquidos hiticos del
organismo. Posee muchas cualidades
indeseables continuas ampliamente ya que
hasta el momento no han podido ser
empleadas por algo mejor.
 Sutura sintética absorbible Pueden ser abandonadas
 Poseen una gran fuerza de en el interior del
estiramiento puede ser organismo en donde se
empleada en casi todos los engloban por tejido
tejidos. Uno de los cicatrizar o pueden ser
inconvenientes es de quitadas una vez que se
trabarse durante su pasaje completa el proceso de
atreves del tejido en vez de cicatrización como en el
hacerlo suavemente hecho caso de la piel.
que puede retrasar el
proceso de sutura.
 SUTURA NO
ABSORBIBLE
 SEDA  SURUTURA DE NAILO
 La seda posee una  Si son colocados
estructura incorrectamente, estos
multifilamentos a nudos tienden a desatase
recubierta de teflón para  APLICACIÓN DE LAS
evitar que se trabe o se SUTURAS
descame. , lo sobrepasa al  Para abrir el paquete de
algodón en su fuerza de sufrir, tome fuertemente
estiramiento. los bordes del envoltorio
 ALGODÓN y sepárelos .
QUIRURGICO  ALGODÓN
 Este se fabrica con fibras
provenientes de la planta  También puede ser
sumergido en solución
de algodón. Su aplicación salina para aumentar su
es casi idéntica a la de la resistencia, antes de ser
seda. empleado.
 SUTURA POLIESTE
 Es la más fuerte de todas
las suturas normalmente
se presenta en la forma
multifilamentos
pudiendo estar recubierto
de teflón