Meninges

Dr José Ramón Avila Valdiviezo

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 Tejido conjuntivo del encéfalo y la medula espinal

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 El encefalo y la medula espinal estan revestidos por
tres capas de tejido de sosten que, en conjunto, reciben
el nombre de meninges.

La superficie del tejido nervioso esta cubierta por una

delicada capa llama piamadre que contiene fibras de
colageno, finas fibras elasticas y fibroblastos, separados
de las prolongaciones de los astrocitos subyacentes por
una membrana basal.

Esta ultima esta completamente cubierta por las

prolongaciones de los astrocitos y las dos capas forman
la glia limitante impermeable

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 Aracnoides

Espacio subaracnoideo
Bandas Vaso
fibrosas

Vaso

Piamadre

Espacio
perivascular
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 Aracnoides

Surco

Piamadre

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 DURAMADRE:

Tejido conjuntivo denso y colágenos.

Distinguimos:

1.Duramadre periostica
2.Duramadre menigea
3.Duramadre raquidea

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 Duramadre periostica:

La capa externa, se integra con células osteoprogenitoras,

fibroblastos y haces organizados de fibras de colágeno
insertadas en forma laxa en la superficie interna del cráneo.

Muy vascularizada.

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 Duramadre meníngea:

Se constituye en general con fibroblastos que muestran

citoplasma de tinción oscuras procesos alargados, núcleos
ovoides y capas parecidas a hojas de fibras de colágeno
fino.

Presenta vasos sanguíneos pequeños.

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 Presenta capa celular limítrofe, se conforma de fibroblastos
aplanados que tienen procesos largos que algunas veces se
unen unos con otros mediante desmosomas y uniones de
intersticio.

En esta capa no existen fibras de colágeno, pero en lugar

hay un material floculento amorfo y extracelular.

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 Duramadre raquídea:

No se adhiere a las paredes del conducto vertebral, mas bien

forma un tubo continuo desde el agujero occipital hasta el
segundo segmento del sacro y la perforan los nervios
raquídeos.

Espacio epidural:

Duramadre y las paredes óseas del conducto vertebral esta

lleno de grasa epidural y un plexo venoso.

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 ARACNOIDES:

Meníngea avascular
Consiste en fibroblastos, colágeno y algunas fibras elásticas.
Los fibroblastos forman uniones de intersticio y desmosomas
con otros.

Presenta 2 regiones:

-Membrana plana: en contacto con la duramadre

-Región más profunda: similar a una telaraña, integrada por

células trabeculares aracnoideas.

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 Espacio subdural: es un espacio virtual, el cual sólo presenta
una pequeña cantidad de LCR, que permite el deslizamiento
entre la duramadre y la aracnoides

Espacio subaracnoideo, el espacio entre la porción de

aracnoides y piamadre.

Vellosidades aracnoideas, también llamadas granulaciones

de Pacchioni, son prolongaciones de la aracnoides hacia el
seno venoso dural (seno venoso sagital superior), atravesando
la duramadre.

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 Las vellosidades, son muy pequeñas y tienen forma de
botones o verrugas, cumpliendo la función de válvulas, a
través de las cuales se drena parte del líquido
cefalorraquídeo de las cavidades subaracnoideas hacia los
senos venosos durales.
Desde estos conductos, el líquido cefalorraquídeo termina
en la circulación venosa (vena yugular interna).

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 Piaracnoides. Dado que la aracnoides y la piamadre deriven de
la capa simple de mesenquima que rodea el encefalo en
desarrollo, por lo general se designan en conjunto piaracnoides.

En los adultos la piamadre representa la hoja visceral y la

aracnoides la hoja parietal de la misma cubierta.

Este origen comun de la piaracnoides se torna obvio en la

disección anatomica de las meninges del adulto, en la que se
encuentran una abundancia de bandas de tejido conjuntivo
(trabeculas aracnoides) que conectan la piamadre con la
aracnoides.

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 PIAMADRE:

Constituye una capa delgada de fibroblastos modificados y

aplanados que semejan células trabeculares aracnoideas.

Abundante vasos sanguíneos.

Entre la piamadre y el tejido neural se encuentran fibras de

colágeno y elásticas finas.

La piamadre esta separada por completo de tejido neural

subyacente por células neurogliales.

Los capilares dentro del tejido neural están recubiertos por los
procesos podálicos o pies terminales finales de los astrocitos,
los pedicelos.

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Meninges 4 x. Piamadre, aracnoides,
duramadre. Espacio subaracnoideo.
Espacio epidural. Periostio. (H y E)
(Tricrómico). Médula espinal con sus meninges.
Nervio raquídeo con sus raices anterior y
posterior. Duraaracnoides, espacio
subaracnoideo, piamadre. Espacio epidural.
 BARRERA HEMATOENCEFALICA:

Es una barrera funcional que dificulta el paso de ciertas

sustancias,como algunos antibioticos, agentes quimicos y
toxinas, desde la sangre hacia el tejido nervioso.

Esta barrera la establecen las células endoteliales que

recubren los capilares continuos que pasan a través del SNC.

La barrera hematoencefalica se debe a una menor

permeabilidad de los capilares sanguineos del tejido
nervioso.

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 La barrera hematoencefálica
(BHE) es una estructura
histológica y funcional que protege
al Sistema Nervioso Central, se
encuentra constituida por células
endoteliales especializadas que
recubren el sistema vascular
cerebral y tiene una importancia
capital en el mantenimiento de la
homeostasis de las neuronas y las
células gliales y en el bloqueo del
acceso de sustancias tóxicas
endógenas o exógenas.

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 Su principal componente son las uniones oclusivas
existentes entre las celulas endoteliales Dichas células
endoteliales forman fascias oclusoras una con otras que
retrasan el flujo de materiales entre las células.

Estas celulas no muestran fenestraciones y solo presentan

unas pocas vesiculas de pinocitosis.

Es posible que las prolongaciones de los astrocitos que

rodean completamente los capilares tambien forman parte de
la barrera hematoencefalica.

Transporte mediado por receptores.

Glía perivascular limitante.

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 PLEXO COROIDEO:

Compuesto de pliegues de piamadre dentro de los

ventrículos del cerebro, produce el LCR

Alojan abundantes capilares fenestrados y revestidos por el

recubrimiento cuboide simple.

Forman el techo del tercer y cuarto ventriculo, asi como

parte de las paredes de los ventriculos laterales.

Estan constituidos por tejido conjuntivo laxo de la piamadre

rodeado por un epitelio simple cilindrico o columnar bajo
cuyas celulas tiene lugar la función de transporte de iones.

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 La principal funcion de los plexos coroideos es la secreción
de LCR, que contiene una cantidad escasa se solidos y que
ocupa las cavidades de los ventriculos, el conducto central
de la medula espinal, el espacio subaracnoideo y los
espacios perivasculares.

Es importante para el metabolismo del sistema nervioso

central, al que protege frente a los traumatismos.

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 Liquido Céfalo Raquídeo:

Riega, nutre y protege Encéfalo y Medula Espinal

Produce 14-36 ml/h

Se remplaza el volumen 4-5 veces/ día

El LCR puede fluir por difusión y se resorbe a través de las

células delgadas de las vellosidades aracnoideas en el seno
venoso sagital superior de donde se ingresa el LCR al
torrente sanguíneo.

El LCR
Es abundante en: Sodio, Potasio y cloruro.
Es escaso en. Proteinas.