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Universidad Vasconcelos De Tabasco

Licenciatura En Enfermería
RVOE: 1802632 Clave DGP: 431302

Enfermería Fundamental II

Técnica de:
“Oxigenoterapia”

Presenta:
Est. Alondra De Los Santos Rodríguez.
Yesica Pérez Alejandro

Asesor:
Mtra. Lic.Enf. Christell
claudia Santiago
villa toro vidal Lázaro.

17 de mayo de 2023
23

Paraíso, Tabasco.
“Técnica de oxigenoterapia”

Definición
Procedimiento para administrar oxígeno en concentraciones terapéuticas al
individuo a través de las vías respiratorias cuando aparece hipoxemia respiratoria,
cardiaca o incremento de las funciones metabólicas
Objetivo
• Incrementar la oxigenación del paciente en caso de hipoxemia
Material y Equipo
El equipo necesario depende del tipo de sistema de administración indicado
• Fuente de oxígeno, que puede ser parte de un servicio general con
distribución a las unidades clínicas, o bien un depósito generalmente de
200 pies cúbicos conteniendo 600 L de oxígeno a 2 000 lb
• Regulador de oxígeno que disminuya la presión de 2000 lb a 20 (las
toleradas por el paciente), y que asegure un flujo suave y suficiente al
ritmo deseado.
• Dispositivo humidificante de cristal o plástico estéril conteniendo 2/3 partes
de agua destilad.
• Tubo de derivación, adaptadores de cristal o plástico, cinta adhesiva, gasa
o hisopos, bandeja en forma de riñón y pañuelos desechables.
• Sistema apropiado para administrar oxígeno: cánula nasal, mascarilla
simple, mascarilla Venturi, mascarilla provista de aerosol, mascarilla con
reinhalación parcial, o mascarilla sin rehinalación para concentraciones de
oxígeno de bajo flujo o variable, capucha o campana para concentraciones
de oxígeno con flujo elevado o específico
• Letreros con la leyenda “PRECAUCIÓN, OXÍGENO “o “NO FUMAR”.
ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO POR CANULA NASAL
Definición:
Método para administrar oxígeno a través de las fosas nasales
Objetivo:
• Administración de oxígeno de baja o moderada concentración (20 a 40%)
de 1 a 2 L/min.
Equipo:
• Equipo básico de oxigenoterapia y cánula nasal

Descripción del Procedimiento


Paso / Actividad Fundamento Científico
1. Inspeccionar el cuarto del paciente • El conocimiento sobre las
en cuanto a dispositivos eléctricos y precauciones y prácticas en el
colocar un letrero con la leyenda empleo del equipo de O2
“NO FUMAR” y “PRECAUCIÓN incrementa la seguridad personal.
OXÍGENO” • El oxígeno facilita la combustión, y
la más pequeña chispa causa un
incendio.
• La presencia de sustancias
alcoholadas u oleosas, materiales
inflamables o aparatos eléctricos a
corta distancia de la fuente de O2
incrementa la posibilidad de
estimular la combustión
2. Evaluar las condiciones del • La explicación sobre las ventajas de
paciente e informarle la razón de la oxigenoterapia y la participación
administrarle oxígeno esperada del paciente disminuye su
estado tensiona.
• La expresión de reacciones
emocionales está estrechamente
relacionada, con la respiración,
provocando constricción de los
músculos lisos.
• La actividad física, procesos
patológicos y reacciones
emocionales son factores que
modifican el metabolismo basal.
3. Conectar el medidor al • Los conocimientos del personal de
humidificador y éste a la toma de enfermería sobre el funcionamiento
del equipo de oxígeno, el
oxígeno y conectar el tubo de abastecimiento suficiente de este
derivación a la cánula de plástico. gas, un regulador que garantice el
flujo en cantidad fija, un aparato en
buenas condiciones de uso, son
requerimientos básicos para su
eficaz administración
4. Asear las narinas antes del • La liberación de secreciones u otro
procedimiento y posteriormente de tipo de obstrucción basal,
acuerdo con las necesidades del incrementa el flujo de oxígeno hacia
paciente. el aparato respiratorio.
• Las vías respiratorias se
encuentran recubiertas por una
mucosa de epitelio ciliado, el cual
detiene polvo, bacterias y las
expulsa con movimientos vibrátiles.
• La permeabilidad de las vías
respiratorias asegura un buen
tratamiento con oxígeno.
5. Colocar las puntas de la cánula a • El flujo proporcionado por cánulas
una distancia no mayor a 1.25 cm nasales es de 1 a 6 L/min y la FIO2
aproximadamente en los orificios es de 22 a 40%.
nasales del paciente. • La mucosa nasal tiene una rica
irrigación y sangra con facilidad y de
manera profusa si se produce
traumatismo.
• La obstrucción de las salidas de los
senos por la vía aérea nasal
favorece la presencia de sinusitis.
• La vía aérea superior calienta, filtra
y humidifica el aire inspirado.
6. Iniciar lentamente la corriente de O2 • Existe una concentración variable
y ajustar el flujo de 1 a 6 L/min de O2 ya que el aire atmosférico se
mezcla con la concentración
prescrita de dicho gas.
• La concentración fraccionaria o
porcentaje de O2 inspirado (FIO2)
variará según el flujo:
FIO2: 24 a 38% Flujo: 1 a 2 L
FIO2: 30 a 35% Flujo: 3 a 4 L
FIO2: 38 a 44% Flujo: 5 a 6 L
• Flujos de O2 por arriba de 6 L/min,
irritan la mucosa nasal, provoca
deglución de aire y distensión
abdominal.
7. Ajustar el tubo a la cabeza del • La observación de la piel previene
paciente y fijarlo en la almohada o laceraciones o puntos de presión
ropa de cama, si es que éste del dispositivo de administración de
permanece en reposo. O2.
• Una fijación correcta de la sonda
evita su desplazamiento.
• La necesidad de O2 en el
organismo guarda relación con el
metabolismo celular.
• La administración de O2 restablece
la concentración normal en la
sangre.
• Las sustancias volátiles son
inhaladas, y a través del endotelio
pulmonar o mucosa del aparato.
respiratorio, pasan rápidamente a la
sangre.
• La difusión de O2 a través de las
paredes alveolares hacia la
corriente sanguínea, y la difusión de
CO2 desde la sangre a los alveolos
se efectúa por diferencia de presión
entre ambos gases.
• Una cantidad mayor de O2 aumenta
la frecuencia respiratoria y produce
cianosis.
• La mecánica de la respiración está
sujeta a la presión atmosférica y a
la presión intrapleural.
• El aire contiene 79% de N, 20% de
O2 y 1% de otros gases.
• El nitrógeno tiene un peso
molecular de 28, el O2 de 36 y el
helio de 4, lo que facilita la
respiración, disminuyendo el trabajo
respiratorio del paciente.

8. Dejar cómodo al paciente y vigilar • En pacientes con depresión de


continuamente el funcionamiento reflejos o parálisis de la glotis, el O2
del equipo, signos vitales y la Tiende a dirigirse al esófago,
respuesta del paciente a la ocasionando distensión gástrica.
oxigenoterapia • a observación y palpación del
epigastrio permite la detección de
distensión abdominal por
administración de O2.
• La vigilancia continua del nivel de
agua en el humidificador evita la
deshidratación de tejidos por acción
del oxígeno.
• Los efectos potenciales por este
método son disminución de
frecuencias respiratorias y cardiaca,
mejora la coloración de la piel y las
funciones del sistema nervioso
central.
9. Utilizar oximetría de pulso una • La tecnología de la oximetría de
vez estabilizado el paciente pulso permite la vigilancia
continua de la saturación de
oxígeno arterial (Sa O2).
• Los sensores de oximetría
contienen diodos emisiones de
luz (DEL) tanto
• roja como infrarroja, y un
fotodetector que registra la luz
10. • que pasa a través del lecho
vascular, que es la base para la
determinación del
microprocesador de la saturación
de oxígeno.
• Los pacientes con alcalosis o con
cifras bajas de CO2 presentan
oxigenación tisular inadecuada,
aún con valores altos de
saturación, permitiendo que la
hemoglobina se fije más
fácilmente con el oxígeno en
estas condiciones.
• Administrar más de 2 L/min de O2
a paciente con neuropatía crónica
puede conducir a paro
respiratorio, ya que el estímulo
respiratorio depende de un
estado de hipercapnia e hipoxia
11. Proporcionar cuidados a las • La humedad, el caucho o látex
narinas cada 4 a 6 h aumentan la posibilidad de
formación de úlceras de la
mucosa.
• La oxigenoterapia continua tiende
a propiciar infecciones
respiratorias.
12. Valorar el funcionamiento del • La vigilancia continua del
equipo y observar con frecuencia paciente y del funcionamiento del
al paciente. equipo permiten la detección
oportuna de trastornos mentales,
descenso del nivel de conciencia,
aumento de la frecuencia
cardiaca, arritmias, intranquilidad,
disnea, bostezos o aleteo nasal,
cianosis, piel fría y pegajosa y
otros signos de alarma.
Medidas de Seguridad al Realizar el Procedimiento:

• Lavarse las manos, reunir material y explicar el procedimiento al paciente.


• Verificar el funcionamiento de la red de oxígeno.
• Realizar aseo de cavidades si es necesario.
• Preparar el frasco humidificador estéril con agua destilada hasta la marca
que corresponda.
• Conectar al flujómetro y al dispositivo de 02 (armar equipo antes\de ser
instalado).
• Acomode al paciente.
• Adapte el sistema de administración de 02 al paciente y ajuste la
presión a administrar.

Glosario:
• Flujómetro: Es un dispositivo creado con el objeto de medir el caudal o
gasto volumétrico de un fluido o gasto másico. Son empleados en tuberías
que transportan fluido. Las partes de un flujómetro dependerá si es
mecánico o electrónicos.

• Narinas: Cada uno de los orificios de las fosas nasales que las comunican
con el exterior; está rodeada por la aleta y el tabique nasal.

Referencias Bibliográficas:
• FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA EVA REYES.pdf
• Admin. (2022). Flujómetro. Industrias GSL.
https://industriasgsl.com/blogs/automatizacion/flujometro#:~:text=%C2%BF
Qu%C3%A9%20es%20un%20fluj%C3%B3metro%3F,si%20es%20mec%C
3%A1nico%20o%20electr%C3%B3nicos.
“ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO POR MASCARILLA”

Definición:
Procedimiento a través del cual se administra oxígeno a concentraciones elevadas
(60a 90%) 6 a 10 L/min.

Objetivo:
• Administrar oxígeno en alta concentración (95 a 100%).

Equipo:
• Equipo básico para oxigenoterapia, flujómetro y mascarilla Ventura (figura
12-7).

Descripción del Procedimiento


Paso / Actividad Fundamento Científico
1. Seguir las intervenciones 1, 2, 3,
y 4 de Administración de O2 por
cánula nasal, con la
fundamentación
correspondiente.
2. Verificar el tamaño y tipo de • Variaciones de mascarilla
mascarilla de acuerdo con edad, Venturi, con reinhalación parcial,
necesidades del paciente e sin reinhalación y presión
indicaciones. positiva continua.
• La concentración de O2 obtenido
es de 90 a 95% por mascarilla
Venturi es variable (24, 28, 35 y
40%); por mascarilla simple es
de 21 a 60% por mascarillas de
reinhalación parcial es de 60 a
90%.
3. Activar el flujo de O2 Si se fija • La humedad del aire en cantidad
una bolsa reservorio, inflarla adecuada se obtiene de la
parcialmente. Asegurar el nivel humedad del aire exhalado por
adecuado de agua en el el paciente.
humidificador. • El CO2 es un estimulante
respiratorio que al combinarse
con el O2 favorece la
hiperventilación pulmonar.
• El carbógeno es una mezcla de
O2 y helio que se administra en
proporción de 80:20.
4. Colocar al paciente en posición • La posición semi Fowler
semi Fowler o sedente. favorece la expansión de los
pulmones y la oxigenación de los
tejidos.
5. Colocar y ajustar la mascarilla a • El ajuste hermético de la
la cara del paciente, de la nariz mascarilla a la cara del paciente
hacia la boca. asegura una concentración
mayor de O2.
• La concentración de O2 se altera
si la mascarilla no se adapta
firmemente, el tubo se enrolla, la
entrada de O2 se bloquea, el
flujo es insuficiente o el paciente
presenta hipernea.
6. Permanecer con el paciente • El uso de mascarilla proporciona
hasta que se sienta tranquilo con temor y angustia al paciente.
la mascarilla • signos de intoxicación de O2,
CO2 y helio son: náuseas,
vértigo, desorientación, cefalea y
otros.
• La inhalación de gases pesados
produce disnea y fatiga.
7. Retirar la mascarilla cada 2 h • El contacto directo del O2 con los
para asear la cara del paciente y ojos y la piel causa irritación.
dar masaje. • La fricción, presión y humedad
constantes sobre una superficie,
producen alteraciones
relacionadas con la circulación
sanguínea y la nutrición celular.
• La piel y mucosas sanas e
íntegras son líneas de defensa
contra agentes infecciosos.
• La resistencia de la piel a las
lesiones varía con cada
individuo.
8. Seguir las intervenciones 8, 9 y
11 de la técnica de O2 por cánula
nasal.

Medidas de Seguridad al Realizar el Procedimiento:

Glosario:

• Hiperpnea: es el aumento de la profundidad en la respiración cuando sea


necesaria para satisfacer la demanda metabólica de los tejidos en el cuerpo,
como por ejemplo durante o después del ejercicio, o cuando el cuerpo carece
de oxígeno.

• Carbógeno: también conocido como mezcla de Meduna, es una mezcla de


dióxido de carbono (5-10 %) y oxígeno (90-95 %) que se emplea en
inhalación como estimulador del centro respiratorio por vía refleja y, sobre
todo, por vía directa.

Referencias Bibliografía:

✓ FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA EVA REYES.pdf 1ra edición


✓ Asale, R.-. (n.d.). carbógeno | Diccionario de la lengua española. «Diccionario
De La Lengua Española» - Edición Del Tricentenario.
https://dle.rae.es/carb%C3%B3geno

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