REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y OTRAS

ACTIVIDADES DE SALUD EN LA HOJA HIS

MINSA

Sr. Raul Carrillo Céspedes

Oficia de Gestión de la Información
rcarces@Hotmail.com
rcarrilloc @saludarequipa.com.pe
Cel. 958399762
www.saludarequipa.Gob.pe

Fecha: Oct 2020

PLAN OPERATIVO LOCAL
 ACTIVIDADES DEL SERVICIO DE FARMACIA 2020-2021 (PLAN OPERATIVO LOCAL)
ESTABLECIMIENTO: Centro Salud Chuquibamba
PROFESION: Químico Farmacéutico
DNI: 41930916
PROVEIDO: 03271
PERIODO: Julio 2020 a Abril 2021
Actividades de Servicio de Farmacia
Actividades de Servicio de Farmacia
Sistema HIS MINSA
 Sistema de Información

Proceso de la Información Estadística

en el registro y digitación de la
información
 Sistema de Información

Sistema de Información
Estadística

Sistema de consulta Certificado de

externa HISMINSA Nacido Vivo (CNV)

Sistema Informático Sistema de

de Defunciones Emergencias
SINADEF Hospitalarias

Plataforma de
Sistema de Egresos
Historia Clínica
Hospitalarios
Electrónica E:Qhali
 Sistema de Información

OBJETIVO

Utilizar la hoja HIS como único formato de recojo de información la

cual debido a las actualizaciones realizadas en el Sistema de
Información en Salud HISMINSA, ha sido adecuada a las
necesidades actuales.
 Sistema de Información
Aspectos Generales del Sistema de Información
Sistema de Información
de Consulta Ambulatoria-HISMINSA
El sistema de información en consulta ambulatoria (HIS), es un conjunto de
elementos que interactúan entre sí desarrollando procesos manuales y
automáticos orientados al tratamiento y administración de datos e información
generados en los servicios de consulta externa de los establecimientos de
salud, los datos generados se almacenan, se procesan y se interpretan para;

 Llevar un control de los servicios prestados a los usuarios.

 Obtener estadísticas.
 Obtener datos epidemiológicos.
 Elaborar perfiles
 Establecer los costos de la atención prestada a cada paciente, etc.

Responsabilidad del registro

La responsabilidad del registro de la actividad en el formulario Registro Diario
de Atención y Otras Actividades de Salud, corresponde a la persona que realiza
la atención o desarrolla la actividad y debe hacerse en el momento que se
produce la atención o se realiza la actividad de salud correspondiente

Fecha de envío de Información

De acuerdo al cronograma normal establecido por la Oficina de General de
Tecnologías de Información las Diresas/Geresas la información se cierra los 20
del mes siguiente.
* Para las actividades de Inmunizaciones, la fecha de cierre es el 10 c/mes
según OFICIO CIRCULAR 208-2018-DVMS-SP/MINSA
 Sistema de Información

Uso del formulario de “Registro diario Sistema de Información

de atención
y otras actividades de salud”
El formulario debe ser utilizado por todos los profesionales, técnicos y auxiliares
que brindan atención directa a los pacientes en todos los servicios de consulta
externa, así como en, actividades preventivo promocionales (APP) y actividades en
animales (AAA) a nivel de comunidad.

A continuación algunas características generales de uso:

 Cada formulario es de uso individual, es decir; una misma hoja no

puede ser usada por dos personas.
 Se puede registrar atenciones y/o actividades de más de un día en un mismo
formulario, siempre y cuando no pertenezcan a diferentes personas.
 Se utiliza un formulario por turno, pudiéndose registrar en un mismo formulario
atenciones y/o actividades de más de un día siempre y cuando no pertenezcan
a diferentes personas y correspondan al mismo turno.
 No se registran en un mismo formulario atenciones de diferentes meses.
 Se registrarán las atenciones y/o actividades realizadas en la fecha que se
realiza la prestación
 La información registrada en la Historia Clínica del paciente debe ser
consignada íntegramente en el formulario HIS como el diagnóstico, actividad o
procedimiento.
 Codificación Sistema de Información
Catálogos CIE10 y CPMS
a) La clasificación internacional enfermedades de - CIE-10
edición 2015:
Ofrece una manera de poder registrar una amplia variedad
de signos, síntomas, hallazgos anormales, quejas y
circunstancias de tipo social que están ocupando el lugar de
los diagnósticos en los registros de salud.

b) El Catálogo de Procedimientos Médicos y Sanitarios del

Sector Salud - CPMS aprobado según R.M. 902-2017/MINSA:
Contiene la relación ordenada de los Procedimientos
médicos con la finalidad de estandarizar la identificación
(clasificación, denominación, codificación y descripción) de
los procedimientos médicos y sanitarios del sector salud
para los diferentes usos. Está basado en la codificación y
clasificación. Current Procedural Terminología (CPT)
internacional.
Actualmente la Dirección General de Aseguramiento e
intercambio Prestacional - MINSA viene aprobando
procedimientos factibles, asignándoles los códigos y
denominaciones.
 (FUR)

CORIRE

GESTANTE Escalerillas

FUR: Es la fecha de la ultima regla, que se emplea como punto de partida para calcular las semanas de embarazo antes de
embarazo y predice el resultado de la fecha probable en que tendrá lugar el parto. .
 Datos Generales:
Son los datos que constituyen la información básica similar para cada una de las atenciones y/o actividades de salud
realizadas; es decir, que no cambian con cada una de ellas. (Ítem 1 al 6)
ORGANIZACIÓN DE LA HOJA HIS

(Item 6) Nombre del Responsable de la Atención: Registre los nombres y apellidos de la persona que realiza
la prestación de salud el registro debe ser claro y legible considerando los nombres.
Todo personal que realice prestaciones directas con los pacientes en la consulta externa del establecimiento
debe ser ingresado en el módulo de Personal de Salud del sistema HISMINSA todos sus datos personales
como:
- Nº de Documento Nacional de Identidad (DNI)
- Nombres y Apellidos completos
- Sexo
- Fecha de Nacimiento
- Profesión (Indicado especialidad se ser el caso)
- Nº de Colegio Profesional
- Estado Laboral
Es de responsabilidad de cada prestador entregar esta información en la oficina de estadística o quien haga
sus veces para que en el punto de digitación se ingresen los datos al sistema, sin este paso previo no podrá
digitarse ningún registro de la producción en los servicios de salud.
 Datos Específicos:
Son datos particulares a cada atención y/o actividad de salud, que cambian de acuerdo a las características individuales
de cada uno de los pacientes en el caso de las atenciones; o de los grupos de pacientes en las actividades de salud.

Mónica Prieto Domínguez

caso de paciente INDOCUMENTADOS (S/D) se
S/D registre de forma obligatoria el celular y correo
electrónico de contacto de la persona; ésta
05 información es requerida por RENIEC. (Solo para
registro Vacuna COVI-19)

8.1 Documento de Caso paciente Actividad Preventivo

Carne de Extranjería caso sea 8.2 Historia Clinica /
Identidad (Peruano) IDOCUMENTADO Promocional (APP)
EXTRANJERO/ Pasaporte Ficha Familiar
(S/D)
REGISTRO DEL ITEM: 7, 8

DOCUMENTO

NOMB Y APELLID PACIENTE

NOMB Y APELLID PACIENTE NOMB Y APELLID PACIENTE
Caso cuando no NOMB Y APELLID PACIENTE
NOMB Y APELLID PACIENTE
29214803 tiene H. Clic.
S/D 29324832
43945262315
29214803
Cel. 958399762 142543-01
rcarces@Hotmail.com APP / AAA

Actividad Preventivo Promocional (APP)

Registre las siglas APP, acompañadas del código que identifica al
Lugar; Ejemplo: APP100 Actividad en colegios, o
NOMB Y APELLID PACIENTE Grupo Poblacional; organizado con quien se realiza la actividad
8.3 Gestante y Ejemplo: APP140 Actividad con Niño, APP144 Actividad con Docentes
Puerpera
Actividades en Animales (AAA)
AAA01 Caprinos, AAA02 Murciélagos, AAA03 Bovinos, AAA04 Canino, AAA05
Ovinos, AAA06 Pulgas, AAA07 Especies Hidrobiológicas, AAA08 Roedores, AAA09
GESTANTE/PUERPERA Felinos, AAA91 Otros Animales(Urbana), AAA92(Otros Animales(Silvestre)
 REGISTRO DE LOS ITEM 08: ACTIVIDAD PREVENTIVO PROMOCIONAL

CORIRE
05 APP100

Escalerillas

LUGAR Donde: se realiza la actividad:

APP96 Actividad con Comité Multisectorial
APP100 Actividades con colegios
APP101 Actividades con municipios
APP108 Actividad con la comunidad
APP138 Actividad con Agentes Comunitarios de Salud
APP150 Actividad Con Autoridades y Lideres Comunales
con QUE GRUPO POBLACIONAL se realiza la actividad:
APP144 Actividad con Docentes
APP151 Actividad con Mujeres (Madres de Grupo de Apoyo)
APP165 Centro de Promoción y Vigilancia Comunal
Actividad Preventivo Promocional: APP
Registre las siglas APP, acompañadas del código que identifica al
Lugar, Ejemplo: APP100 Actividad en colegios, o Grupo
Poblacional, organizado donde o con quien se realiza la actividad
Ejemplo: APP144 Actividad con Docentes
Actividades en Animales (AAA)
AAA01 Caprinos, AAA02 Murciélagos, AAA03 Bovinos, AAA04 Canino, AAA05
Ovinos, AAA06 Pulgas, AAA07 Especies Hidrobiológicas, AAA08 Roedores, AAA09
Felinos, AAA91 Otros Animales(Urbana), AAA92(Otros Animales(Silvestre)
Actividades Preventivos Promocionales (APP) SESIONES EDUCATIVAS A FAMILIAS DE ADOLESCENTES EN SALUD
SEXUAL INTEGRAL

2. QUE Actividad se va
realizar..?
C0009= Sesión Educativa
C0001= Reunión en Municipio
1er eje temático: Sexualidad.
C0002= Reunión en Instituciones Educativas
C7003= Reunión de Evaluación 2do eje temático: Identidad.
C7004= Asistencia Técnica 3er eje temático: Cambios en la Pubertad y Adolescencia.
C0005= Taller para instituciones educativas 4to eje temático: Igualdad de género.
C2060= Orientación Familiar 5to eje temático: Relaciones afectivas y libres de violencia.
C3151= Sesión de entrenamiento a agentes 6to eje temático: Previniendo el abuso sexual y maltrato. Nº de Familias
Adolescentes
comunitarios de salud 7to eje temático: Planificando el futuro. Participantes

3
La Sesión Educativa X C0009
Punta
APP146 Actividad Materno Neonatal X 12 U0031

LUGAR Donde: se realiza la actividad: U0012= Articulado Nutricional

APP93 Actividad Con Instituciones Educativas U0031= Actividad Materno Neonatal
APP101 Actividades con municipios U0064= Actividad ITS-VIH-SIDA
APP138 Actividad con Agentes Comunitarios de Salud U0008= Actividad de Tuberculosis
GRUPO POBLACIONAL con QUE: se realiza la actividad: U0092= Actividad de Chagas
APP141 Actividad con Adolecentes U0088= Actividad de Zoonosis (Rabia)
APP144 Actividad con Docentes U0066= Actividad de Salud Mental
APP146 Actividad con Padres de Familia U0004= Actividad de Salud Bucal

1. DONDE ..? Se Realiza la Actividad, que

3. CON QUE Programa Estratégico se Realiza
Lugar
la actividad…?
CON QUE…? Grupo Poblacional
Paquetes de atención de los servicios de salud mental ACCIONES COMUNES: Acompañamiento Clínico Psicosocial
Registro de acciones desarrolladas
En el Ítem: Ficha Familiar/Historia Clínica, anote APP 100 Personal de salud
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:
• En el 1º casillero anote Asistencia técnica
En el ítem: Tipo de Diagnóstico marque siempre "D" en todas En el ítem Lab anote:
•En la 1era actividad se colocará en el
o 1º casillero lab: ACP (Acompañamiento clínico psicosocial)
o 2° casillero lab: número de sesión (1, 2,… ó 10) según corresponda
o 3º casillero lab: número de personal de salud que recibieron la asistencia técnica (8)
• En la 2da actividad se colocará en el
o 1º casillero LAB: Anote el numero correspondiente al profesional que participa en la actividad

APP100 Asistencia Técnica X ACP 2 8 C7004

CORIRE
Supervisión X 3 C7002

Escalerillas

Se considera actividad cumplida cuando se realicen las 10 asistencias técnicas

 CODIGOS: ACTIVIDADES PREVENTIVOS PROMOCIONALES (APP)
1. LUGAR: Donde Se realiza la Actividad, y/o 2. GRUPO POBLACIONAL: Con Que se realiza la actividad
 REGISTRO DEL ITEM: 09 y 10

58

58 60
Mestizo Otro (Migrantes Extranjeros)
 REGISTRO DE LOS ITEM: 11,12,13, y 14

Corire X
1
Escalerillas X
Edad: Registre en valores numéricos y enteros, seguido del
identificador del tipo de edad (días, meses o años de la
persona atendida)
En una Atención: Registre en la edad cumplida del paciente,
colocando en números si ésta es referida a (D,M,A), es decir:
D = desde 01 día hasta los 29 días de edad.
M = desde 01 mes hasta los 11 meses de edad.
A = a partir de 01 año
En el caso del recién nacido de horas registre 01 día.
 REGISTRO DE LOS ITEM: 15,16

66 kg
cm
1.63 cm

cm 11.1 g/dL

Perímetro Cefálico y Perímetro Abdominal: Evaluación Antropométrica y/o de Hemoglobina:

Normalmente se expresa en centímetros (cm) Peso: Normalmente se expresa en kilogramos (kg)
Talla: Normalmente se expresa en centímetros (cm)
Hemoglobina: Normalmente se expresa en gramos por
decilitros (g/dL)
Valores normales de concentración de Hemoglobina y niveles de anemia en
Niños, Adolescentes, Mujeres Gestantes y Puérperas (Hasta 1,000 msnm)

M
Con los Item 17 y 18 Se Reporta el ANEXO 6 Atenciones y Atendidos
REGISTRO DE LOS ITEM: 17, y 18

ATENCION EN EL ESTABLECIMIENTO Y SERVICIO

ESTABLECIMIENTO: SERVICIO

Nuevo (N) Nuevo (N)

Es la persona que por primera vez en su
vida, acude a solicitar atención de salud al
Establecimiento
Continuador (C)
Es aquella persona que acude a atenderse en el
establecimiento por segunda o mas veces en el
año
Reingreso (R)
Es la persona que acude por primera vez en el
año al Establecimiento, pero que ya sido
atendido anteriormente. En el establecimiento
de salud en años anteriores
Es la persona que por primera vez en su vida,
acude a solicitar atención de salud en el
Servicio
Continuador (C)
Es aquella persona que acude a atenderse en el
Servicio por segunda o mas veces en el año
Reingreso (R)
Es la persona que acude por primera vez en el
año al Servicio de salud, pero que ya sido
atendido anteriormente. En el servicio de
salud en años anteriores
 Registro HISMINSA Consideraciones Generales: Cuando la Actividad
Que se cumple es de manera VIRTUAL

Tener en Cuenta lo Siguiente:

Las actividades preventivo promocionales que se realizan fuera del EESS,

como las visitas domiciliarias se registran siguiendo lo establecido en el registro
regular. •

En el caso de aquellas actividades que se cumplen de manera virtual, con el

paciente en el domicilio, la condición de ingreso al establecimiento y al servicio el
paciente no puede considerarse como NUEVO (N), así sea la primera vez que se
tiene contacto con el paciente por este medio.

Sin la presencia del paciente en el establecimiento la condición de ingreso al EESS

y al Servicio siempre debe ser CONTINUADOR (C) a fin de no generar atendidos y
solo registrar atenciones.
 Algunas Predispociones Generales
En en los Items: 17 Establecimiento, y 18 Servicio: Se registran dos tipos de
Actividades: INTRAMURAL Y EXTRAMURAL

Nuevo / Continuador / Reingreso

SE REALIZA 2 ACTIVIDADES :
N-N
Son Todas las actividades realizadas C-C
Atenciones = (N+C+R)
1. Intramural: dentro del establecimiento de salud R-R
y se genera el registro de ATENDIDOS y
ATENCIONES R-N
Atendidos = (N+R)
C-N
C-R

Son Todas aquella actividades realizadas

fuera del establecimiento de salud En este Registro se genera solo
2.Extramural: . Vista Domiciliarias, y cuando la actividad se C-C Atenciones
cumpla de Manera Virtual. Sesiones
Demostrativas, Sesiones Educativas.
 REGISTRO PACIENTE QUE ACUDE AL ESTABLECIMIENTO Y SERVICIO: PARA GENERAR NUMERO ATENDIDOS Y
ATENCIONES

Antes conviene definir los siguientes términos y diferenciar entre atendidos del Item: 17 Establecimiento y Item: 18 Servicio,
son validas SOLO las combinaciones que se describen a continuación:

ATD: Acude 1ra

vez en su vida X X X X
Continuador ATC:
Acude 2da o mas
veces en el año. X X X X

X X X X

ACTIVIDAD EXTRAMURAL
-Visita Domiciliaria, Vacunación,
Sesiones Demostrativas, solo
para Generar ATC: Atenciones.
ATD: Acude 1ra Vez en el año
Calendario, Pero que acudió
en años anteriores.

INDICADOR ESTADISTICO:
 Atención: (ATC) ESTABLEC. SERV.
Nuevo + Continuador + Reingreso (N + C + R) 6 6
 Atendido: (ATD) ESTABLEC. SERV.
Nuevo + Reingreso (N + R) 3 5
ANEXO 6: Numero de Atenciones y Atendidos por el Profesional
“En el Servicio” REPORTE
 CODIGOS DE ACTIVIDADES
PREVENTIVOS PROMOCIONALES

Sesiones, Sesiones Demostrativas, Consejerías,

Orientaciones, Talleres, Gestiones/Reuniones
ANEXO 7: Actividad Preventivos Promocionales
ANEXO 7: Actividad de Profesional (Informe SERUMS)
Rubro: Actividades Preventivos Promocionales
Actividades Preventivos Promocionales (APP) SESIONES EDUCATIVAS A FAMILIAS DE ADOLESCENTES EN SALUD
SEXUAL INTEGRAL

2. QUE Actividad se va
realizar..?
C0009= Sesión Educativa
C0001= Reunión en Municipio
1er eje temático: Sexualidad.
C0002= Reunión en Instituciones Educativas
C7003= Reunión de Evaluación 2do eje temático: Identidad.
C7004= Asistencia Técnica 3er eje temático: Cambios en la Pubertad y Adolescencia.
C0005= Taller para instituciones educativas 4to eje temático: Igualdad de género.
C2060= Orientación Familiar 5to eje temático: Relaciones afectivas y libres de violencia.
C3151= Sesión de entrenamiento a agentes 6to eje temático: Previniendo el abuso sexual y maltrato. Nº de Familias
Adolescentes
comunitarios de salud 7to eje temático: Planificando el futuro. Participantes

3
La Sesión Educativa X C0009
Punta
APP146 Actividad Materno Neonatal X 12 U0031

LUGAR Donde: se realiza la actividad: U0012= Articulado Nutricional

APP93 Actividad Con Instituciones Educativas U0031= Actividad Materno Neonatal
APP101 Actividades con municipios U0064= Actividad ITS-VIH-SIDA
APP138 Actividad con Agentes Comunitarios de Salud U0008= Actividad de Tuberculosis
GRUPO POBLACIONAL con QUE: se realiza la actividad: U0092= Actividad de Chagas
APP141 Actividad con Adolecentes U0088= Actividad de Zoonosis (Rabia)
APP144 Actividad con Docentes U0066= Actividad de Salud Mental
APP146 Actividad con Padres de Familia U0004= Actividad de Salud Bucal

1. DONDE ..? Se Realiza la Actividad, que

3. CON QUE Programa Estratégico se Realiza
Lugar
la actividad…?
CON QUE…? Grupo Poblacional
(Actividades Preventivos Promocionales APP) Sesión Demostrativa ESN Inmunizaciones
Los Códigos APP: indican el lugar donde se realiza la actividad o identifica al grupo poblacional

2. QUE..? Actividad se C0009= Sesión Educativa

va realizar C0010= Sesión Demostrativa

LAB= Nº Personas

12

Sesión Demostrativa X 12 C0010

Cayma
Activ. ESN Inmunizaciones X U0009

APP152

LUGAR Donde: se realiza la actividad:

APP93 Actividad con Colegios U0009= Actividad de Inmunizaciones
APP100 Actividades con Establecimiento de Salud U0031= Actividad Materno Neonatal
APP101 Actividad con Municipios U0064= Actividad ITS-VIH-SIDA
APP138 Actividad con Agentes Comunitarios de Salud U0008= Actividad de Tuberculosis
con QUE: GRUPO POBLACIONAL se realiza la actividad: U0088= Actividad de Zoonosis (Rabia)
APP141 Actividad con Adolescentes U0066= Actividad de Salud Mental
APP144 Actividad con Docentes U0004= Actividad de Salud Bucal
APP152 Actividad con Gestantes
3. CON QUE Programa Estratégico se Realiza
la actividad…?
1. DONDE ..? Se Realiza la Actividad, que (Lugar)
CON QUE…? (Grupo Poblacional)
 REGISTRO DE LOS ITEM: 19

48909453
2
X Supervisión de embarazo con riesgo X 1 Z359
Tiabaya
48909453 24 X X Visita Familiar Integral X 1 C0011

Gestante 58 Arancota X
 REGISTRO DE LOS ITEM: 19

46677770 X Control de Puérpera X 1 59430

2 Mariano Melgar
47909454 40 X X Consejería Nutricional X 7 99403
Puérpera 58 Santa Rosa X Suplementación de Sulfato Ferroso X TA 59401.04

Consejería en Lactancia Materna Exclusiva X 4 99401.02

Consejería en Identificación de Signos de
Alarma X 99402.01
Visita Domiciliaria X 1 99501
 Actividades Preventivos Promocionales (APP) TALLERES FAMILIAS CON CANCER

2. QUE Actividad se va
realizar..?

C0001= Reunión en Municipio

C7001= Reunión de Monitoreo PP Planificación Participativa.
C7003= Reunión o Visita de Evaluación COO Reunión de Coordinación
C7004= Asistencia Técnica TA Tabaco y alcohol / Modulo educativo.
C0004= Taller para municipios
HIG Higiene y cuidado ambiente/ Modulo educativo
C0005= Taller para instituciones educativas
SSI Salud Sexual y reproductiva Nº
UGL Unidad de Gestión Educativa Local Partici
IE Institución Educativa. pantes

18
Cayma
Taller para Instituciones Educativas X C0005

APP144 Actividad de prevención del Cáncer X PP U0086

LUGAR Donde: se realiza la actividad:

U0012= Articulado Nutricional
APP96 Actividad Con comité Multisectorial
U0031= Actividad Materno Neonatal
APP101 Actividades con municipios
U0064= Actividad ITS-VIH-SIDA
APP136 Familia y Vivienda
U0008= Actividad de Tuberculosis
GRUPO POBLACIONAL con QUE: se realiza la actividad:
U0092= Actividad de Chagas
APP 93 Actividad con Institución Educativa
U0086= Actividad de prevención del Cáncer
APP144 Actividad con Docentes
U0088= Actividad de Zoonosis (Rabia)
APP146 Actividad con Padres de Familia
U0066= Actividad de Salud Mental
1. DONDE ..? Se Realiza la Actividad, que U0004= Actividad de Salud Bucal
Lugar 3. CON QUE Programa Estratégico se Realiza
CON QUE…? Grupo Poblacional la actividad…?
 REUNION DE COORDINACION CON LA MUNICIPALIDAD
ACTIVIDAD PREVENTIVO PROMOCIONAL
2. QUE Actividad se va
realizar..?

C0001= Reunión en Municipio

C0009= Sesión Educativa
C0010= Sesión Demostrativa
C0012= Sesión de grupos de apoyo comunal Nº de
C7001= Reunión de Monitoreo Participantes
C7003= Reunión de Evaluación
C7004= Asistencia Técnica
U752= Reunión de coordinación comunal

La
Reunion en Municipio X 10 C0001

APP101 Punta Actividad Articulado Nutricional X COO

U0012

U0012= Articulado Nutricional

LUGAR Donde: se realiza la actividad: U0031= Actividad Materno Neonatal
APP96 Actividad con Comité Multisectorial U0064= Actividad ITS-VIH-SIDA
APP101 Actividades con municipios U0008= Actividad de Tuberculosis
APP108 Actividad con la comunidad U0092= Actividad de Chagas
APP138 Actividad con Agentes Comunitarios de Salud U0088= Actividad de Zoonosis (Rabia)
APP150 Actividad Con Autoridades y Lideres Comunales U0066= Actividad de Salud Mental
con QUE: GRUPO POBLACIONAL se realiza la actividad: U0004= Actividad de Salud Bucal
APP144 Actividad con Docentes
APP151 Actividad con Mujeres (Madres de Grupo de Apoyo) 3. CON QUE Programa Estratégico se Realiza
APP165 Centro de Promoción y Vigilancia Comunal la actividad…?

1. DONDE ..? Se Realiza la Actividad, que (Lugar)

CON QUE…? (Grupo Poblacional)
 Asistencia Técnica a Docentes Capacitados para el Desarrollo de Sesiones de aprendizaje de salud
sexual dirigida a Adolescentes
2. QUE Actividad se va
realizar..?
C0009= Sesión Educativa
C0001= Reunión en Municipio
C0002= Reunión en Instituciones Educativas
C7003= Reunión de Evaluación
C7004= Asistencia Técnica
C0005= Taller para instituciones educativas
C2060= Orientación Familiar
C3151= Sesión de entrenamiento a agentes
comunitarios de salud
Cocachacra
APP144
LUGAR Donde: se realiza la actividad:
APP93 Actividad Con Instituciones Educativas
APP100 Actividades con municipios
AP P138 Actividad con Agentes Comunitarios de Salud
GRUPO POBLACIONAL con QUE: se realiza la actividad:
APP141 Actividad con Adolecentes
APP144 Actividad con Docentes
APP146 Actividad con Padres de Familia
1. DONDE ..? Se Realiza la Actividad, que
Lugar
CON QUE…? Grupo Poblacional
Asistencia técnica a docentes capacitados para el desarrollo de sesiones de aprendizaje de salud sexual dirigida a
adolescentes.
Dicha asistencia técnica se realiza, de preferencia, en el aula al docente previamente capacitado.
El registro se realizará de la siguiente manera:
En el campo LAB registrar:
En el 1º casillero el número de reunión.
En el 2º casillero colocar el número de participantes: 1, 2 o 3
En el 3º casillero, si el taller fue dirigido para docentes de primaria o secundaria, registrar de la siguiente manera:
TP que corresponde a taller a Docentes de IE del nivel Primaria
TS que corresponde a taller a Docentes de IE del nivel Secundaria
Nº de
Participantes
1,2 o 3
Asistencia Técnica X 1 C7004
Actividad Materno Neonatal X 1 TS U0031
U0012= Articulado Nutricional
U0031= Actividad Materno Neonatal
U0064= Actividad ITS-VIH-SIDA
U0008= Actividad de Tuberculosis
U0092= Actividad de Chagas
U0088= Actividad de Zoonosis (Rabia)
U0066= Actividad de Salud Mental
U0004= Actividad de Salud Bucal
3. CON QUE Programa Estratégico se Realiza
la actividad…?
 REGISTRO DE LOS ITEM: 20

Presuntivo / Definitivo / Repetido

Tipo de Diagnostico: ITEM 20
Presuntivo (P)
Se usa cuando no exista certeza del diagnostico y/o este requiere de algún resultado de laboratorio. Su carácter es provisional

Definitivo (D)
Es el caso en el que existe la certeza de diagnóstico por clínica y/o por exámenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el
mismo proceso de la misma morbilidad en un mismo paciente.

Repetido (R)
se marca cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad
posterior a aquella en que estableció el diagnóstico definitivo.

En ningún caso se volverá a marcar la "D" si el paciente ya tiene un diagnóstico Definitivo y viene a un control por el mismo episodio
de enfermedad. En estos casos marcar SIEMPRE "R". Cuando un paciente viene referido, transferido o contra
referido con un diagnóstico Definitivo, corresponde anotar el mismo diagnóstico como repetido “R”
 REGISTRO DE LOS ITEM: 21, y 22
EJEMPLO 1: Niño de 10 presento riesgo en el peso (PE= Peso Edad) y retardo en el desarrollo- Área Motora, (M) acude a control de 11 meses y
mostro recuperación (PR) Tanto el crecimiento como el desarrollo.

X
2020 Agosto HOPS HONORIO D.E Enfermería 29483513 Julissa K. Budiel Salguero

Cristina Solano Garcia 12 07 2005

S/D 4000 Control de Salud de rutina del niño X Z001
Huancarqui
1 X 54 X X AIS CRED menor de 1 año X 11 99381
Otras faltas del desarrollo fisiológico
El Castillo X normal esperado X PE PR E669

Tamizaje de desarrollo X 96110

Retardo del desarrollo X MOT PR R62.0

Suplementación con hierro X SF6 99199.17

Consejería nutricional Alimentación

Saludable
X 2 99401.01

Este casillero tiene varios usos de acuerdo a las siguientes actividades de salud:
• El número de dosis de vacunas Siglas= PE, PR, MOT, F6
• Controles de tratamiento, gestantes, niños, etc.
• Número de sesiones en actividades profilácticas. Numero= 11, 2
• Insumos de Planificación Familiar
• Número de participantes en actividades de capacitación, sesiones educativas, Código de Atención
sesiones demostrativas, Talleres etc.
También se registran SIGLAS consideraciones especificadas en el
• Actividades de seguimiento (controles, número de visitas, consejerías). desarrollo de las actividades de las diferentes estrategias
• En actividades en animales, se registra la cantidad de animales. sanitarias nacionales y etapas de vidas.
 SIGLAS EN ITEM 21 VALOR LAB:

• El casillero VALOR LAB: cuenta con el registro de máximo

tres
• valores, los cuales se registra Números, y Siglas, que están
• asociados al código de atención.
SIGLAS PARA ITEM: 21
SIGLAS PARA ITEM: 21
SIGLAS PARA ITEM: 21
SIGLAS PARA ITEM: 21
SIGLAS PARA ITEM: 21
 Sistema HIS MINSA Sistema de Información

REGISTRO DEL SERVICIO DE TELEMEDICINA EN EL HIS

A continuación, se muestra algunos criterios referenciales para el registro

en el presente HIS

JULIO 2021
 DEFINICIONES DE TERMINOS

FINALIDAD:
Contribuir a mejorar y fortalecer los servicios de salud en favor de la población a través de la implementación y desarrollo de los servicios de
Teleorientación y Telemonitoreo, realizados por el personal de salud competente en condiciones de seguridad, calidad, equidad,
eficiencia y oportunidad, utilizando las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC), en el marco de la modernización de la gestión
del estado.

(TIC) TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACIÓN:

Son conjunto de servicios, redes, softwares, y dispositivos hardware, tales como: computadoras, teléfonos móviles, Tablets,
televisores, reproductores portátiles de audio y video. Que se integran en el sistemas de información interconectados y
complementarios, con la finalidad de gestionar datos e información de manera efectiva, mejorando la calidad de vida del paciente y
productividad de las Instituciones Prestadoras de Salud.

TELESALUD:
Servicio de salud a distancia prestado por personal de la salud competente, a través de las Tecnologías de la Información y de la Comunicación-
TIC, para lograr que estos servicios y sus relacionados, sean accesibles y oportunos a la población. Este servicio se efectúa
considerando los siguientes ejes de desarrollo de la telesalud: la prestación de los servicios de salud, la gestión de los servicios de salud; la
información, educación y comunicación con pertinencia cultural y lingüística; y el fortalecimiento de capacidades al personal de la salud, entre
otros.
 Supervisión de embarazo de
29214803 X 1
Atención Integral
con
delRiesgo
de Salud
Niño-CRED neonato
X 3 Z359

2 Tiabaya
Consejería en signos de
29214803 25 X X 2 RN bajo peso al nacer
alarma
X 99402.01
P07.1

58 Alata
X 3 Telemonitoreo
Teleconsulta en Línea X 99499.10
 Atención Integral
dede Salud
29214803 X 1
Atención
deldel
Integral
Niño-CRED
Niño-CRED
Salud
neonato
neonato
X 99381.01

2 Tiabaya
29214803 25 X X 2 RN
RNbajo
bajopeso
pesoal al
nacer
nacer X P7.01
P07.1

58 Alata
X 3 Teleconsulta
Teleconsulta en
en Línea
Línea X 99491.01
TELEORIENTACION: Es el conjunto de acciones que
desarrolla un profesional de la salud mediante el uso
de las TIC, para proporcionar a la persona usuaria de
salud, consejería y asesoría con fines de promoción de
la salud, prevención, recuperación o rehabilitación de
las enfermedades.

TELEMONITOREO: Es la monitorización o seguimiento a

distancia de la persona usuaria en las instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud, en las que se transmite la información clínica
de la persona usuaria, y si el caso lo amerita según criterio médico
los parámetros biomédicos y/o exámenes auxiliares, como medio
de control de su situación de salud. Se puede o no incluir la
prescripción de medicamentos de acuerdo al criterio médico y
según las competencias de otros profesionales de la salud.

SEGUIMIENTO TELEFONICO:
Evaluación Telefónica prestado por el Personal Profesional
de Salud calificado a un paciente conocido.

TELECONSULTA: Es la consulta a distancia que se realiza entre

un profesional de la salud, en el marco de sus competencias, y una
persona usuaria mediante el uso de las TIC, con fines de
promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación,
rehabilitación y cuidados paliativos según sea el caso, cumpliendo
con las restricciones reguladas a la prescripción de medicamentos En Línea 99499.01
y demás disposiciones que determine el Ministerio de Salud Fuera de Línea
99499.02
TELECONSULTA:
Es la consulta a distancia que se realiza entre un profesional de la salud, en el marco de sus competencias, y una persona usuaria mediante el uso de las
TIC, con fines de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos según sea el caso, cumpliendo con
las restricciones reguladas a la prescripción de medicamentos y demás disposiciones que determine el Ministerio de Salud.

TELECONSULTA EN LINEA: (99499.01) Es la consulta mediante el uso de las TIC, que realiza un teleconsultante a un
teleconsultor para el manejo de un paciente que puede estar o no estar presente. Bajo la modalidad de Teleconsulta, en línea (Síncrona
99499.11) o Teleconsulta, fuera de línea (Asíncrona 99499.12).

TELECONSULTA EN LINEA: 99499.01

. A. RECIEN NADIDO BAJO PESO AL NACER

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud registrar:
- En el 1° casillero se colocará la Atención integral de salud del Niño –CRED: neonato, menor de 1 año o de 1 a 4 año, según corresponda.
- En el 2° casillero se colocará la condición de nacimiento del RN SÓLO si presenta antecedentes de bajo peso, pretérmino, postérmino; en este ejemplo se
colocaría RN bajo peso al nacer.
- En el 3° casillero se registrará la modalidad de Teleconsulta en Línea. En el ítem:
Tipo de diagnóstico marque siempre “D”
En el ítem LAB anote:
- Todos los casillero s quedaran el blanco.

48909453
Atención Integral de Salud del Niño- CRED X 99381.01
Neonato
2 Tiabaya X
48909453 4 X X X RN Bajo Peso al Nacer X P07.1

Arancota Teleconsulta Linea X 99499.01

MANEJO PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN GESTANTES :
Administración de suplemento de Sulfato Ferroso : Se entregara a partir de la 14 semana de
gestación ,
Según estrategias internas del EESS se le puede entregar al familiar que autorice la paciente
con previa coordinación con el responsable de FARMACIA del Establecimiento de Salud. (no se
registrara formato único de atención (FUAS ) en este caso)

F. ENTREGA DE INSUMO EN EL ESTABLECIMIENTO

29214704
Mariano
X Supervisión de embarazo con Riesgo X 2 Z359
2
Melgar Consejería Nutricional Alimentación
29214704
30
X X Saludable X 1 99403.01

Gestante 58 Santa Rosa X Suplementación de Sulfato Ferroso

X 2 59401.04

Consejería en Identificación de signos

de alarma
X 1 99402.01
Telemonitoreo X 99499.10

CUANDO SE REGISTRA SUPLEMENTACION INDICAR EN LAB LA DOSIS CORRESPONDIENTE

TELECONSULTA EN LINEA: 99499.01

. B. NIÑA DE 7 MESE CON ALIMENTACION INADECUADA

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud registrar:
- En el 1° casillero se colocará la Atención integral de salud del Niño –CRED: neonato, menor de 1 año o de 1 a 4 año, según corresponda.
- En el 2° casillero se colocará la condición del Crecimiento y desarrollo SOLO si existe un riesgo; este ejemplo se colocaría Problemas relacionados con la
dieta y hábitos alimentarios inapropiados. (Alimentación complementaria inadecuada)
- En el 3° casillero se registrará la modalidad de Teleconsulta en Línea.
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre “D”
En el ítem LAB anote:
- Todos los casillero s quedaran en blanco.

Atención Integral de Salud del Niño-CRED

48909453
menor de 1 año X 99381

2 Problemas relacionados con la dieta y hábitos

Tiabaya
48909453 7 X X X alimentarios inapropiados. (Alimentación X Z72.4
complementaria inadecuada)
58 Arancota Teleconsulta Linea
X X 99499.01
TELEORIENTADOR
Es el Profesional de la salud, que orienta o realiza seguimiento del estado del salud de los pacientes y brinda servicios de Teleorientación;
TELEORIENTACION: Es el conjunto de acciones que desarrolla un profesional de la salud mediante el uso de las TIC, para proporcionar a la
persona usuaria de salud, consejería y asesoría, con fines de promoción de la salud, prevención, recuperación o rehabilitación de las
enfermedades, y se realiza de dos formas
TELEORIENTACION SINCRONA: (99499.08) comunicación directa en línea (on-line), con el paciente en tiempo real a través de una TIC
TELEORIENTACION ASINCRONA: (99499.09) comunicación en tiempo diferido, quiere decir fuera de línea (off-line)

TELEORIENTACION: 99499.08

. C. CUANDO LA FAMILIA RECIBE UNA TELEORIENTACION SINCRONA (Consejería o Asesoría)

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud registrar:
- En el 1° casillero se colocará la Atención integral de salud del Niño –CRED: neonato, menor de 1 año o de 1 a 4 año, según corresponda.
- En el 2° casillero se registrara la consejería brindada, según listado de códigos.
- En el 3° casillero el servicio realizándose Teleorientación Síncrona
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre “D”
En el ítem LAB anote:
- Todos los casilleros quedaran el blanco.

78010219 Atención Integral de Salud del Niño- X 99381

CRED
2 Tiabaya X menor de 1en año
Consejería Lactancia Materna
78010219 3 X X X Exclusiva hasta los 06 meses X 99401.03

Puérpera 58 Arancota Teleorientación Síncrona X 99499.08

TELEORIENTACION SINCRONA: 99499.08
B. GESTANTE RECIEN CAPTADA QUE NO CUENTAN CON APN (Atención Pre Natal) EN EL EESS

Supervisión de Embarazo con Riesgo 1 Z359

1
1

1
TELEORIENTACION: 99499.08

. C. CUANDO LA FAMILIA RECIBE UNA TELEORIENTACION SINCRONA (Consejería o Asesoría) como parte
de la Atención Temprana Del Desarrollo.
En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud registrar:
- En el 1° casillero se colocará la Atención Temprana del Desarrollo. Áreas: Lenguaje, motora, de coordinación y social) /Sesión En menor de 1 año.
- En el 2° casillero se registrara la consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses.
- En el 3° casillero el servicio realizado Teleorientación Síncrona
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre “D”
En el ítem LAB anote:
- Todos los casilleros quedaran el blanco.

Atención Temprana del Desarrollo áreas:

78010219
Lenguaje, Motora, de coordinación social X 99411.01

2 Tiabaya X /Sesión
Consejería en Lactancia Materna
78010219 3 X X X Exclusiva hasta los 06 meses X 99401.03

58 Arancota Teleorientación Síncrona X 99499.08

TELEMONITOREO
Es la monitorización o seguimiento a distancia de la persona usuaria en las instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, en las que
se transmite la información clínica de la persona usuaria, y si el caso lo amerita según criterio médico los parámetros biomédicos y/o exámenes
auxiliares, como medio de control de su situación de salud. Se puede o no incluir la prescripción de medicamentos de acuerdo al criterio médico y según
las competencias de otros profesionales de la salud.

TELEMONITOREO: 99499.10

. E. CUANDO EL NIÑO O NIÑA NECESITE DE UN MONITOREO O SEGUIMIENTO

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud registrar:

- En el 1° casillero se colocará la Atención Integral de Salud del Niño –CRED: neonato, menor 1 año o de 1 a 4 años, según corresponda
- En el 2° casillero se registrara Telemonitoreo.
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre “D”
En el ítem LAB anote:
- Todos los casilleros quedaran en blanco.

78010219 Atención Integral de Salud del Niño-

CRED
X 99411.01

2 Tiabaya X menor de 1 año

99499.10
78010219 3 X X X Telemonitoreo X
58 Arancota
TELEINTERCONSULTA
• Es la consulta a distancia mediante el uso de las TIC, que realiza un personal de salud a un profesional de la salud para la atención de una persona usuaria,
pudiendo ésta estar o no presente con fines de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos según
sea el caso, cumpliendo con las restricciones
• Reguladas a la prescripción de medicamentos y demás disposiciones que determine el Ministerio de salud.

TELEINTERCONSULTA: 99499.11

F. TELEINTERCONSULTA – IPRESS Interconsultora

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud registrar:
- En el 1° casillero se colocará Ejem: Anemia
- En el 2° casillero se registrara Teleinterconsulta

En el ítem LAB anote:

- En la 1° Fila “ “ (Vacío)
- En la 2° Fila “ 2“ (por ser interconsulta)
LAB la siguiente consideración:
LAB = 1 para el Teleconsultante
LAB = 2 para el Teleconsultor

78010219 Anemia X D509

2 Tiabaya X
Teleinterconsulta
78010219 7 X X X 2 99401.11

58 Arancota X
 IPRESS INTERCOSULTORA:
a) La IPRESS Interconsultante: registra en la Historia Clínica del paciente todo acto brindado por el servicio de Telemedicina, de acuerdo a la
normativa vigente.
b) La IPRESS Interconsultora: no apertura Historia Clínica por los servicios brindados de Telemedicina, sin embargo, lleva un registro detallado de
las atenciones brindadas y de los formatos de atención de Telemedicina.

REGISTRO IPRESS INTERCONSULTORA E IPRESS INTERCONSULTANTE TELEINTERCONSULTA

En el HIS para diferenciar a la IPRESS Interconsultora / IPRESS Interconsultante se hará uso del ítem LAB considerando:
LAB : 1 = Interconsultante
LAB : 2 = Interconsultora
Como se muestra en lo siguiente:
) Teleconsultante

Teleconsultora

2
EJEMPLOS: DE REGISTRO DE ATENCION EN
PLANIFICACION FAMILIAR
 USUARIAS/OS QUE RECIBEN TELE
ORIENTACION/CONSEJERIA EN PLANIFICACIÓN
FAMILIAR

LOT FIRMAYSELLORESPONSABLEHIS
E MINISTERIODESALUD
PAGI
FECHAPROCES. OFICINADEGESTIONDELAINFORMACION
NA
DNIDIGITADOR RegistroDiariodeAtenciónyOtrasActividadesdeSalud 1 TURNO

M T
2AÑO 3 MES 4 NOMBREDEESTABLECIMIENTODESALUD(IPRESS) 5 UNIDADPRODUCTORADESERVICIOS(UPSS) 6 NOMBREDELRESPONSABLEDELAATENCN
IÓN
DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 20 21 22
PERIM EVAL ES 19 TIPO CÓDI
D.N.I. FINANC. ITODEPROCEDENCIA EDAD VALOR
ETRO UAC
ION SER- OTIVO DE
DIA HISTORIA CLINICA 12 SEXO TA DE LAB GO
10 CONSULTA VICIO
ENTROPOBLADO - DIAGNÓ R 1º 2º 3º CIE /
GESTANTE/PUERPER DAD DE SALUD
(*)FECHADENACIMIENTO: 2/3/1985 BL FECHAULTIMORESULTADODEHb: STICO FECHADEULTIMAREGLA: / CPT
ETNIA MaríaChávez /
198765432 A M PESO ECN N 1.Orientación/ConsejeríaenPF P P DR 1 99402.04
NOMBRES2Y BELLAVISTA
APELLIDOS PC M 2.
59 35 TALLA C C Teleorientaciónsincrona D P D R 99499.08
PACIENTE: Pab
F
D Hb R R 3. P DR
 LOTE FIRMA Y SELLO RESPONSABLEHIS
PAGIN MINISTERIO DE SALUD
A PROCES.
FECHA OFICINA DE GESTION DE LA INFORMACION
DNIDIGITADOR Registro Diario de Atención y Otras Actividades de Salud 1 TURNO

M T
2 AÑO 3 MES 4 NOMBRE DEESTABLECIMIENTODESALUD (IPRESS) 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPSS) 6 N
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LAATENCIÓN

DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
PERIMETR EVALUAC
D.N.I. FINANC. ITO DEPROCEDENCIA EDAD ESTA SER- OTIVO DE TIPO DE VALOR CÓDIGO
O ION
DIA HISTORIA CLINICA 10 12 SEXO - CONSULTA VICIO DAD DIAGNÓSTIC LAB CIE /

GESTANTE/PUERPER ETNIA CENTROPOBLADO BLEC DE SALUD O P D R 1º 2º 3º CPT

NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Isabel Gonzales (*)FECHA DE NACIMIENTO: 1_2/ 9/ 1991 FECHA ULTIMO RESULTADODE Hb: FECHA DE ULTIMA REGLA: / /
Métododeabstinencia
20295402 2 A M PESO N N 1. P D R 2 99208.08
SANJUAN DELURIGANCHO PC periódica-Ritmo
M TALLA 2.
59 28 C C Telemonitoreo P D R 99499.10
Pab
F
D Hb R R 3. P DR
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Alejandra Herrera (*)FECHA DENACIMIENTO: 2_2/ 3/ 1993 FECHA ULTIMO RESULTADODE Hb: FECHA DE ULTIMA REGLA: / /

1.
Métodode LactanciaMaterna
15095134 2 A M PC PESO N N P D R 2 99208.07
LA VICTORIA exclusiva
27 M TALLA 2.
59 C C Telemonitoreo PDR 99499.10
Pab
F
D Hb R R 3. P DR

Para seguimiento cualquier método de abstinencia periódica: Billing, Ritmo, Collar Días
Fijos, colocar el código correspondiente.
 REGISTRO DE SEGUIMIENTO DE USUARIAS/OS
CONTINUADORES EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR
LOTE FIRMAYSELLORESPONSABLEHIS
PAGIN MINISTERIODESALUD
A
FECHAPROCES. OFICINADEGESTIONDELAINFORMACION
DNIDIGITADOR RegistroDiariodeAtenciónyOtrasActividadesdeSalud 1 TURNO

M T
2AÑO 3 MES 4 NOMBREDEESTABLECIMIENTODESALUD(IPRESS) 5 UNIDADPRODUCTORADESERVICIOS(UPSS) 6 N
NOMBREDELRESPONSABLEDELAATENCIÓN
DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
PERIMETR EVALUA SER- OTIVO DE
D.N.I. FINANC. ITODEPROCEDENCIA EDAD EST TIPO DE VALOR CÓDIG
O C ION
DIA HISTORIA CLINICA 10 12 SEXO A- CONSULTA VICIO DAD DIAGNÓSTI LAB O CIE /
BLE DE SALUD CO CPT
GESTANTE/PUERPER ETNIA CENTROPOBLADO R 1º 2º 3º
C P
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:MargaritaParedes (*)FECHA DE NACIMIENTO: 2_0/ 3/ 1995 FECHA ULTIMO RESULTADO DEHb: FECHA DEULTIMAREGLA: / /
Administración yusode D
25879464 2 A M PC PESO N N 1. métodooralcombinado P DR 4 99208.13
SANMARTINDEPORRES
M TALLA 2.
23 C C Telemonitoreo P D R 99499.10
59 Pab
F
D Hb R R 3. P DR
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:FernandaEspejo (*)FECHADENACIMIENTO: 2_2/ 3/ 1987 FECHA ULTIMO RESULTADO DEHb: FECHA DEULTIMAREGLA: / /
Administración yusode
48215963 2 A M PC PESO N N 1. métodocondónmasculino P DR 30 99208.02
SANJUANDELURIGANCHO
M TALLA 2.
33 C C Telemonitoreo P D R 99499.10
59 Pab
F
D Hb R R 3. P DR
 REGISTRO DE SEGUIMIENTO DE USUARIAS
CONTINUADORAS EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR
LOTE FIRMA Y SELLO RESPONSABLEHIS
PAGIN MINISTERIO DE SALUD
A PROCES.
FECHA OFICINA DE GESTION DE LA INFORMACION
DNIDIGITADOR Registro Diario de Atención y Otras Actividades de Salud 1 TURNO

M T
2 AÑO 3 MES 4 NOMBREDEESTABLECIMIENTO DESALUD (IPRESS) 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPSS) 6 N
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LAATENCIÓN
DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC. ITO DE PROCEDENCIA PERIMETR EVALUAC ESTA SER- OTIVO DE TIPO DE CÓDIGO
EDAD VALOR
O ION
DIA HISTORIA CLINICA 10 12 SEXO - CONSULTA VICIO DAD DIAGNÓSTIC LAB CIE /

GESTANTE/PUERPER ETNIA BLEC DE SALUD O R 1º 2º 3º CPT

CENTRO POBLADO
(*)FECHA DE NACIMIENTO: 2_5/ 11/ 1990 FECHA ULTIMO RESULTADODE Hb: P FECHA DE ULTIMA REGLA: / /
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Judith
1. Administración y uso de
Pongo D
15842795 2 A M PESO N N P D R 1 99208.04
MIRAFLORES PC métodoinyectable mensual
29 M TALLA 2.
C C Telemonitoreo PDR 99499.10
59 Pab
F
D Hb R R 3. P DR
NOMBRES Y APELLIDOS PACIENTE: Maria Isabel Ferro (*)FECHA DE NACIMIENTO: 2 / 11/ 1988 FECHA ULTIMO RESULTADODE Hb: FECHA DE ULTIMA REGLA: / /

24587632 2 A M PESO N N 1. Administración y uso de P D R 1 99208.05

VENTANILLA PC métodoinyectable trimestral
31 M TALLA 2.
C C Telemonitoreo PDR 99499.10
59 Pab
F
D Hb R R 3. P DR

Según la organización, la usuaria recogerá su anticonceptivo por farmacia y se aplicará en

tópico de emergencia o ambiente determinado.
 LOTE FIRMAYSELLORESPONSABLEHIS
PAGIN MINISTERIO DE SALUD
A
FECHAPROCES. OFICINA DE GESTIONDELA INFORMACION
1
DNIDIGITADOR Registro Diario deAtención y Otras Actividades deSalud TURNO

M T
2 AÑO 3 MES 4 NOMBREDEESTABLECIMIENTODESALUD(IPRESS) 5 UNIDADPRODUCTORADESERVICIOS(UPSS) N
6 NOMBREDELRESPONSABLEDELAATENCIÓN

DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
PERIMETR EVALUA EST TIPO DE CÓDIG
D.N.I. FINANC. ITODEPROCEDENCIA EDAD SER- OTIVO DE VALOR
O C ION
DIA HISTORIACLINICA 10 12 SEXO A- CONSULTA VICIO DAD DIAGNÓSTI LAB O CIE /

GESTANTE/PUERPER ETNIA CENTROPOBLADO BLE DE SALUD CO P D R 1º 2º 3º CPT

NOMBRESY APELLIDOS PACIENTE:DianaVillanueva (*)FECHA DE 2_/4 / 1985 C FECHA ULTIMO RESULTADODEHb: FECHA DEULTIMAREGLA: / /
41752142 2 NACIMIENTO: PESO N N 1. Orientación/ ConsejeríaenPF P D R 99402.04
INDEPENDENCIA A M
M 2. Administracióny usode
1 PC TALLA C C P D R 4 99208.13
5 35 Pab métodooral combinado
9 F
D Hb R R 3. Teleorientación sincrona P D R 99499.08

NOMBRESY APELLIDOS PACIENTE:JennyEstremadoyro (*)FECHA DE 2/ 11/ 1985 FECHA ULTIMO RESULTADODEHb: FECHA DEULTIMAREGLA: / /
65210321 2
NACIMIENTO: PESO N N 1. Orientación/ ConsejeríaenPF P D R 99402.04
CERCADODELIMA A M
2.
PC Administracióny usode
59 TALLA C C P D R 30 99208.02
M
34 Pab métodocondónmasculino
F
D Hb R R 3. Teleorientaciónsincrona P DR 99499.08

Cuando la usuaria es nueva recibe previamente toda la orientación/consejería y al día

siguiente o en la cita programada acude por su método anticonceptivo.
 REGISTRO EN ANTICONCEPCIÓN
DE EMERGENCIA
LOT FIRMAYSELLORESPONSABLEHIS
E MINISTERIODESALUD
PAGI
FECHAPROCES. OFICINADEGESTIONDELAINFORMACION
NA
DNIDIGITADOR RegistroDiariodeAtenciónyOtrasActividadesdeSalud 1 TURNO

M T
2AÑO 3 MES 4 NOMBREDEESTABLECIMIENTODESALUD(IPRESS) 5 UNIDADPRODUCTORADESERVICIOS(UPSS) 6 NOMBREDELRESPONSABLEDELAATENCIN
ÓN
DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 20 21 22
PERIME EVALU EST 1 TIPO CÓDI
D.N.I. FINANC. ITODEPROCEDENCIA EDAD VALOR
TR O ACION 9
DIA HISTORIACLINICA 10 12 SEXO A- DE LAB GO
SER- OTIVO DE
GESTANTE/PUERPER ETNIA CENTROPOBLADO BLE DIAGNÓS
P D R 1º 2º 3º CIE /
CONSULTA VICIO
C
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:MercedesPaliza (*)FECHADENACIMIENTO: 2_/1_ 3/ 1_9_98 FECDAD
HAULDE
TIMORESULTADODEHb: TICO
SALUD FECHADEULTIMAREGLA: / CPT
/
Orientación/Consejeríaen
95421654 2 A M PC PESO N N 1. AOE P DR 1 99402.03
COMAS
M TALLA 2.Administracionyusode 1
22 C C Anticonceptivo PD R 99208.12
59 Pab oral de
F emergencia
D Hb R R 3.Tel
eorientaciónsincrona
/Progestageno P DR 99499.08

Se registra en Lab por número de blíster entregados

 REGISTRO EN ANTICONCEPCIÓN
DE EMERGENCIA
LOT FIRMAYSELLORESPONSABLEHIS
E MINISTERIODESALUD
PAGI
FECHAPROCES. OFICINADEGESTIONDELAINFORMACION
NA
DNIDIGITADOR RegistroDiariodeAtenciónyOtrasActividadesdeSalud 1 TURNO

M T
2AÑO 3 MES 4 NOMBREDEESTABLECIMIENTODESALUD(IPRESS) 5 UNIDADPRODUCTORADESERVICIOS(UPSS) 6 NOMBREDELRESPONSABLEDELAATENCIN
ÓN
DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 20 21 22
PERIME EVALU EST 1 TIPO CÓDI
D.N.I. FINANC. ITODEPROCEDENCIA EDAD VALOR
TR O ACION 9
DIA HISTORIACLINICA 10 12 SEXO A- DE LAB GO
SER- OTIVO DE
GESTANTE/PUERPER ETNIA CENTROPOBLADO BLE DIAGNÓS
P D R 1º 2º 3º CIE /
CONSULTA VICIO
C
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:MercedesPaliza (*)FECHADENACIMIENTO: 2_/1_ 3/ 1_9_98 FECDAD
HAULDE
TIMORESULTADODEHb: TICO
SALUD FECHADEULTIMAREGLA: / CPT
/
Orientación/Consejeríaen
95421654 2 A M PC PESO N N 1. AOE P DR 1 99402.03
COMAS
M TALLA 2.Administracionyusode 1
22 C C Anticonceptivo PD R 99208.12
59 Pab oral de
F emergencia
D Hb R R 3.Tel
eorientaciónsincrona
/Progestageno P DR 99499.08

Se registra en Lab por número de blíster entregados

 LOTE FIRMAYSELLORESPONSABLEHIS
PAGIN
A
MINISTERIODESALUD
FECHAPROCES. OFICINADEGESTIONDELAINFORMACION
1
DNIDIGITADOR Registro DiariodeAtenciónyOtrasActividades deSalud TURNO

M T
2AÑO 3 MES 4 NOMBREDEESTABLECIMIENTODESALUD(IPRESS) 5 UNIDADPRODUCTORADESERVICIOS(UPSS) 6 N
NOMBREDELRESPONSABLEDELAATENCIÓN
DNI
7 8 9 11 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
D.N.I. FINANC. ITO DE PERIMETR EVALUA EST SER- OTIVO DE TIPO DE CÓDIG
EDAD C ION VALOR
O
PROCEDENCIA DIA HISTORIA CLINICA SEXO A- CONSULTA VICIO DAD DIAGNÓSTI LAB O CIE /
10 12 BLE DE SALUD CO CPT
R 1º 2º 3º
GESTANTE/PUERPER ETNIA C P
CENTRO POBLADO (*)FECHADENACIMIENTO: 8_/ 7/ 1991 FECHA ULTIMO RESULTADO DEHb: FECHA DEULTIMAREGLA: / /
1.
Amenorreasin otra D
20295134
NOMBRES Y2APELLIDOS A M PC PESO N N P D R N912
LOSOLIVOS especificación
PACIENTE: Esperanza Celis
28 M TALLA 2. Efectos secundariosde
59 C C P D R Y4252
Pab inyectable trimestral
F
D Hb R R 3. Telemonitoreo P D R 99499.10
NOMBRESYAPELLIDOSPACIENTE:Marisela Fernandez (*)FECHADENACIMIENTO: 1/81/21996 FECHA ULTIMO RESULTADO DEHb: FECHA DEULTIMAREGLA: / /
25879462 2 A M PESO N N 1. Cefalea persistente P D R R51X
ELAGUSTINO
PC M TALLA 2. Efectos secundariosdel
23 C C
Implante
P D R Y4253
59 Pab
F
D Hb R R 3. Telemonitoreo P DR 99499.10
REGISTRO Y CODIFICACION HIS DE LAS ACTIVIDADES EN
LA ATENCION SE SALUD MENTAL A TRAVES DE LA
TELEMEDICINA
TELECONSULTA: 99499.01
Es la consulta mediante el uso de las TIC, que realiza un teleconsultante a un teleconsultor para el manejo de un paciente que puede estar
o no estar presente. Bajo la modalidad de teleconsulta en línea (Síncrona) o teleconsulta fuera de línea (Asíncrona).

Sesiones de Psicoterapia Familiar

Sesiones de Terapia del Lenguaje

TELEORIENTACION: Son acciones en los cuales que desarrolla un profesional de salud mediante el uso del TIC
para proporcionar al usuario, consejería y asesoría con fines de promoción de la salud, prevención, recuperación o
rehabilitación de las enfermedades.

- Teleorientación Síncrona: 99499.08 Es el Teleorientador del servicio de Teleorientación que usa las TIC, consulta o tiene
comunicación directa con el paciente en tiempo real a través de una TIC.

TELEORIENTACION SINCRONICA

Intervención Individual en Salud Individual

- Teleorientación Síncrona: 99499.08 Es el Teleorientador del servicio de Teleorientación que usa las TIC, cosulta o tiene
comunicación directa con el paciente en tiempo real a través de una TIC.

Juan Valdivia Turpo

S/D X Tele orientación Síncrona X 99499.08

2 Corire
17 X X Consejería en Salud Mental X 1 99404

58 Escalerillas X

29214803 X Tamizaje en Salud Mental X VIF U140

2 Mariano Melgar X
29214803 55 X X Consejería en Salud Mental X 1 99404

58 Santa Rosa
Teleorientación Síncronica X 1 99499.08
Registro de Atendidos y
Atenciones
Gracias por su atención!

www.saludarequipa.gob.pe
Sr. Raul Carrillo Céspedes
Oficia de Gestión de la Información
rcarces@Hotmail.com
rcarrilloc @saludarequipa.com.pe
CEL. 958399762
Actividades de Servicio de Laboratorio
Actividades de Servicio de Laboratorio
Actividades de Servicio de Laboratorio
X
 REGISTRO DE LOS ITEM: 21, y 22

X
2020 Junio C.S Cabanaconde (0001420) Obstetricia 301607 29483513 Julissa K. Budiel Salguero

66 Atención Prenatal 25 semanas X 1 Z3591

1.63 X X Plan de Parto X 1 U1692
11.1 Dosaje de hemoglobina X 1 85018

Gestante con Delgadez X IMC O25X

Tamizaje de Violencia X VIF 96150
X 1 59401.03

Consejería Post Test para VIH Reactivo X 1 99403.03

Toma de PAP X 88141
Consejería preventiva en factores de riesgo
para el cáncer
X 1 99401.08