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ÍNDICE

REGISTROS EXTRAMURALES DEL EJE DE INTERVENCION DE FUNCIONES.................................2


1. CONCEPTO:..........................................................................................................................2
2. OBJETIVO:.............................................................................................................................2
3. PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA FAMILIA (PAIFAM):..........................................................2
4. OBJETIVOS DEL PAIFAM:.......................................................................................................2
5. EJES DE INTERVENCIÓN DEL PAIFAM:..................................................................................3
6. FORMULARIO ÚNICO DE ATENCIÓN (FUAS):..........................................................................5
7. REGISTRO DE ACIVIDADES EN FUAS:...................................................................................5
8. SISTEMA DE INFORMACIÓN HOSPITALARIO (HIS):................................................................9
9. TIPOS DE SISTEMA DE HIS:...................................................................................................9
10. FUNCIONES DE UN SISTEMA HIS:......................................................................................9
11. REGISTRO DE ACTIVIDADES EN HIS:...............................................................................10
12. FICHA MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD (MAIS):......................................13
13. OBJETIVOS DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD (MAIS):.....................14
14. EJES DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD (MAIS):...............................14
15. REGISTRO DE ACTIVIDADES DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD
(MAIS): 15
16. REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS:......................................................................................16
REGISTROS EXTRAMURALES DEL EJE DE INTERVENCION
DE FUNCIONES.
1. CONCEPTO:
El trabajo extramural comprende el conjunto de acciones e
intervenciones realizadas fuera de las instalaciones de los servicios de
salud, como parte de la prestación de salud, la promoción de la salud y
la coordinación intersectorial.

2. OBJETIVO:
Organizar y aplicar acciones de salud teniendo como eje central las
necesidades de salud de las personas en el contexto de la familia y la
comunidad, antes que a los daños o enfermedades.

3. PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA FAMILIA (PAIFAM):


Es un instrumento la cual tiene la finalidad nombrar los problemas
identificados en la familia. El Plan de Atención Integral a la Familia
(PAIFAM) debe ser elaborado, ejecutado, monitoreado, evaluado e
implementado por el equipo de salud con participación de la familia, así
mismo, partir de ello se determina los acuerdos de compromiso,
seguimientos respectivos del equipo de salud.

4. OBJETIVOS DEL PAIFAM:


 Vigilar el cumplimiento de los paquetes individuales por etapas de la
vida de cada uno de sus miembros.
 Desarrollar y fortalecer estilos de vida saludables.
 Desarrollar y fortalecer el saneamiento básico de la vivienda.
 Desarrollar y fortalecer el buen funcionamiento familiar.
5. EJES DE INTERVENCIÓN DEL PAIFAM:
El Plan de Atención Integral a la Familia (PAIFAM) tiene tres ejes de
intervención, las cuales son: (salud Individual, salud familiar, estilos y
comportamientos y entornos saludables).

 PRIMER EJE: Salud Individual.


Aquí se deben consignar los problemas identificados en las
páginas 3 y 4 de la ficha familiar. (título: riesgos a identificar de
acuerdo con la etapa de vida y como familia), además la
entrevista a cada uno de los miembros de la familia. Así mismo,
se debe consignar los nombres y apellidos, edad y los problemas
identificados de cada integrante, para que luego se proceda al
acuerdo de la solución del problema y además se nombra al
responsable con el riesgo identificado, que puede ser la misma
persona si es mayor de edad y en caso se la persona de menor
edad, serán responsables los padres o apoderados.

 SEGUNDO EJE: Funciones de la Familia.


En este eje se registran los problemas detectados en la entrevista
a la familia y lo consignado en la página 4 de la ficha familiar
(continuación de riesgos a identificar de acuerdo a etapa de vida y
como familia) incluidos en el paquete de cuidado integral de
familia. Una vez consignados los problemas en el PAIFAM se
llega a un acuerdo y responsables de la ejecución.

 Tercer Eje: Condiciones, material de vida y entorno.


Se agregan todos los problemas identificados en la visita de
salud familiar (página 4 de la ficha familiar) que incluye los
aspectos de higiene, alimentación, actividad física, nutrición
saludable, cultura de tránsito, seguridad viable, salud sexual y
reproductiva. Una vez consignados los problemas en el PAIFAM
se llega a un acuerdo y responsables de la ejecución. Así
también, se establecen los problemas identificados en la visita de
salud familiar (página 4 de la ficha familiar) incluido en el eje
temático de saneamiento básico de la vivienda. Una vez
consignados los problemas en el PAIFAM se llega a un acuerdo y
responsables de la ejecución.
6. FORMULARIO ÚNICO DE ATENCIÓN (FUAS):
Es una herramienta en el que se registra, en físico o en medio
magnético, los datos requeridos por el SIS, tanto de la prestación
brindada por la Institución Prestadora de Servicios de Salud como del
asegurado que la recibe. Se caracteriza por contener una numeración
única que lo identifica y se utiliza como fuente de información para los
registros informáticos del SIS. Así como para los procesos de validación
prestacional y como comprobante del pago de prestaciones. El FUA
tiene carácter de declaración jurada.

7. REGISTRO DE ACIVIDADES EN FUAS:


 ANVERSO DEL FORMATO ÚNICO DE ATENCIÓN (FUA):

DE LA NUMERACION DEL FORMATO UNICO DE ATENCIÓN:

Es el número que identificará la atención brindada por la Institución


Prestadora de Servicios de Salud (IPRESS) y debe estar preimpreso
en el formato antes de su distribución (FUA
preimpreso). En el caso del FUA electrónico sin firma digital debe
imprimirse después de brindada la atención. Deberá figurar el mismo
Número de Formato tanto en el anverso como
en el reverso del FUA, en los casilleros correspondientes y en el
caso del FUA electrónico con firma digital se deberá generar al
momento de la atención.
Para el caso de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
(IPRESS) privadas, la numeración del FUA será asignada por el SIS
a través de la GMR/UDR y en casos excepcionales GREP y OGTI.

El Número de Formato consta de tres campos:


A. El primer campo, estará conformado por OCHO dígitos, que
identifican al código RENIPRESS (código numérico)
correspondiente a la IPRESS.
B. El segundo campo, conformado por dos dígitos numéricos,
corresponde al lote. En el caso del FUA preimpreso, el lote
corresponde a los dos dígitos finales del año de impresión de
los formatos. Para el FUA electrónico en ambos casos, el lote
es el año de generación del FUA.
Ejemplos:
FUA que corresponde a la atención N° 12 de la IPRESS
Hospital Nacional Arzobispo Loayza (código RENIPRESS
00006207) impreso por la IPRESS en el año 2020.

C. El tercer campo constará de ocho dígitos que corresponden al


número correlativo de la atención. Para ello, la DIRESA, la
GERESA, la Red de Servicios de Salud, la Unidad Ejecutora
o la que haga sus veces, en coordinación con la UDR de la
respectiva Gerencia Macro Regional asignará un tope de
numeración, iniciando en 00000001 teniendo en cuenta que
en ningún caso podrán existir FUAS con numeración
duplicada. Asimismo, tampoco podrá duplicarse la
numeración de los FUAS electrónicos con la numeración de
los FUAS preimpresos.

 CORRECTO LLENADO DEL FORMATO ÚNICO DE ATENCIÓN


(FUAS):
8. SISTEMA DE INFORMACIÓN HOSPITALARIO (HIS):
Un sistema de información hospitalaria o HIS (por sus siglas en inglés,
Hospital Information System) es aquel que está orientado a satisfacer las
necesidades de un centro hospitalario tales como almacenar, procesar y
reinterpretar datos médico-administrativos. Todo lo cual permite la
optimización de los recursos humanos y materiales. Todo sistema HIS va
a generar reportes e informes dependiendo del área hospitalaria para el
cual se requiera, dando lugar a la retroalimentación de la calidad de la
atención de los servicios de salud. Es importante saber que para su uso
se utilizan medidas de seguridad, generalmente con estándares como
HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act), que
aseguran la autenticación, autorización y el manejo de perfiles de
usuarios para aquellos que se relacionan con los datos disponibles.

9. TIPOS DE SISTEMA DE HIS:


A. HIS ADMINISTRATIVO:
Gestionan todos los recursos hospitalarios, recursos humanos,
materiales y monetarios.
B. HIS MÉDICO-ADMINISTRATIVO:
Administra la relación con los pacientes y los datos que genera el
mismo como usuario de los servicios en un hospital.
C. HIS CLÍNIC:
Hace referencia al estado de salud o de enfermedad del paciente,
reflejándose en la historia clínica.

10. FUNCIONES DE UN SISTEMA HIS:


 Procurarle al paciente el acceso a la información en tiempo y forma
oportuna.
 Darle la posibilidad de actualizar esa información y ejercer su
derecho de habeas data.
 Gestionar el conocimiento, cuando se ha entendido la información y
se la aplica a posterior en la acción.
 Dado que la información lleva a poder “hacer mejor”, es dable
esperar también un beneficio a nivel de eficiencia presupuestaria.
 Mejorar la práctica clínica (soporte de decisiones).
 Apoyar a las actividades de Docencia e Investigación
 Tornar más eficiente los planes específicos de la Institución.
 Armonizar la información científico-técnica con la administrativo-
contable.
11. REGISTRO DE ACTIVIDADES EN HIS:
DATOS GENERALES:
Son los datos que constituyen la información básica similar para
cada una de las atenciones y las actividades de salud realizadas.

 ORGANIZACIÓN DE LA HOJA HIS:


El suministro de los formularios de registro a diario a los
establecimientos, debe hacerse en función al número de hojas
entregadas con información. Cada estadístico de establecimiento
asignará un número correlativo a cada una de sus hojas y las
entregará a cada consultorio o servicio y están organizadas por:

 LOTE: compuesto por hojas HIS que tiene como máximo 20


hojas.
 PAGINA: correlativo de cada una de las hojas del lote.
 FECHA DE PROCESAMIENTO: Dia del registro en el sistema
HISMINSA.
 DOCUMENTO DE IDENTIDAD (DNI) DEL DIGITADOR

Los ítems correspondientes a los datos generales son los siguientes:

1) Turno (mañana, tarde y noche):


Registre marcado con un aspa “(X)” sobre “Mañana”, “Tarde” y
“Noche” para indicar el turno de la atención brindada, esto por
cada formulario de registro, en el caso de realizar atenciones en
los tres (03) turnos deberá usar un formulario por cada turno de
atención. No se pueden registrar en un mismo formulario HIS las
atenciones de la mañana, tarde y noche, así sean realizadas por
un mismo personal de salud.
2) AÑO:
Registre el año de la atención brindada y/o actividad de salud
desarrollada.
3) MES:
Registre el mes de la atención brindada y/o actividad de salud
desarrollada usando dos (2) dígitos.
4) NOMBRE DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
Registre el nombre de establecimiento de salud en donde se
realiza la atención, cada Establecimiento tiene un código de
identificación el cuál se encuentra registrado en las Instituciones
Prestadores de Servicio de Salud (IPRESS), este código
relaciona el ámbito geográfico (departamento, provincia y distrito)
y administrativo (DIRESA /GERESA/ DIRIS) del establecimiento.
5) UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIO DE SALUD (UPPS):
Registre en nombre de la unidad productora de servicios. La
unidad productora de servicios de salud es la relación ordenada
de las denominaciones y códigos estándar de los servicios de
Salud de atención Directa y servicios de salud de atención directa
y servicios de salud de atención de soporte en los
establecimientos de salud.
6) NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCION:
Registre los nombres y apellidos de la persona que realiza la
prestación de salud el registro debe ser claro y legible
considerando los nombres. Todo personal que realice
prestaciones directas con los pacientes en la consulta externa del
establecimiento debe ser ingresado en el módulo de Personal de
Salud del sistema HISMINSA todos sus datos personales como:
 N° de Documento Nacional de Identidad (DNI).
 Nombres y Apellidos completos.
 Sexo.
 Fecha de nacimiento.
 Profesión (Indicar especialidad de ser el caso).
 N° de colegio profesional.
 Estadio laboral.
 Fecha de alta.
Es de responsabilidad de cada prestador entregar esta
información en la oficina de estadística o quien haga sus veces
para que en el punto de digitación se ingresen los datos al
sistema, sin este pasó previo no podrá digitarse ningún registro de
producción en los servicios de salud.

 DATOS ESPECÍFICOS
Son datos particulares a cada atención y/o actividad que salud,
que cambian de acuerdo a las caracteristicas individuales a cada
uno de los pacientes en el caso de las atenciones; o de los grupos
de pacientes en las actividades de salud.

 Registrar los nombres y apellidos del paciente , este registro nos


permitirá verificar con el documento nacional de identidad –
DNI proveniente de RENIEC.
 Registrar fecha de nacimiento , este registro es opcional se utiliza
especialmente en los pacientes extranjeros.
 Registrar fecha ultimo de resultado de hemoglobina (Hb)
observado (sin realizar el ajuste por altura).
 Registrar fecha de ultima regla, este registro permitirá determinar
la edad gestacional y la fecha probable de parto, si no se
cuenta con el parto. Si no se cuenta con dato se registra la
fecha de la primera ecografía.
 DIA DE LA ATENCIÓN:
En el casillero que corresponde registre con números arábigos el
día en que realiza atención.

 DOCUMENTO DE IDENTIDAD, NÚMERO DE HISTORIA CLÍNICA Y


FICHA FAMILIAR
 Documento de identidad (DNI/Carne de extranjería):
Registre el número de documento nacional de identidad (DNI)
del paciente en el caso de que sea peruano y numero de carne
de extranjería etc. En el caso de que sea extranjero, pasaporte,
documento de identidad extranjero, sin documento y CNV.
 Número de historia clínica / ficha familiar:
Registre el dato de acuerdo a la naturaleza de la actividad que
se realiza de tal forma que:
En una atención:
Registre que el numero de la historia clínica o ficha familiar
de la persona que recibe la atención o actividad.
 Si fuera el caso de ficha familiares, al asignado a la ficha familiar
separe con un guion el numero correspondiente a cada
integrante del hogar.
Ejemplo: 142543-01

 En una actividad preventivo promocional:


Registre las siglas APP, acompañadas del código que
identifica al lugar, institución o grupo humano organizado
donde o con quien se realiza la actividad (colegios,
municipalidades, club de madres, vaso de leche, niños,
adultos, gestantes, autoridades, etc.)
Ejemplo: APP140 (Actividad con niños)

12. FICHA MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA SALUD


(MAIS):
El Modelo de Atención Integral en Salud enmarca la forma en que
interactúan la población y el prestador de servicios, dentro de un marco
de cumplimiento del derecho a la salud, con base en el territorio y la
población, articulando redes de atención integradas e integrales tanto
institucionales como comunitarias. En este modelo se hace énfasis en
la participación de la población en el proceso generación de la salud en
el marco de una respuesta intercultural y se pueda gestionar los
recursos a fin de garantizar la satisfacción de las necesidades en salud
de forma equitativa, eficiente y de calidad.

13. OBJETIVOS DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA


SALUD (MAIS):

 Mejorar las condiciones de salud de la población, generando


actividades oportunas, eficaces, de calidad y con calidez, capaces
de producir cambios personales, familiares y comunales, con
énfasis en la prevención y la promoción de la salud.
 Satisfacer las necesidades de servicios de salud de la población.
 Proteger de epidemias a la población.
 Mejorar la calidad de los servicios respondiendo a las
expectativas de la población en recibir servicios de salud de
calidad con calidez humana.
 Fortalecer la articulación entre los diferentes integrantes del
sector salud, así como la coordinación interinstitucional e
intersectorial.

14. EJES DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE LA


SALUD (MAIS):

 EJES DE LAS NECESIDADES DE SALUD:


Las necesidades de salud previamente identificas en estudios
específicos serán abordadas a través de los cuidados
esenciales.
Los cuidados esenciales son el conjunto de acciones
estructuradas como una cartera de servicios que cada persona
o familia debe recibir para mantener y proteger su salud.
Los cuidados esenciales son ofrecidos de forma diversa:
Atenciones de salud, autocuidado, cuidados ofrecidos por la
familia y otros agentes sociales, atención de salud a la
comunidad.
Estos cuidados proveen a través de 2 tipos de
intervenciones:
 Los programas de atención integral.
 Los lineamientos técnicos para generar comunidades y
entornos saludables.

 EJES DE LAS PRIORIDADES SANITARIAS:


Interviene sobre los daños y riesgo de salud pública priorizados,
en función de las políticas nacionales o regionales y los
compromisos nacionales adquiridos.
Las prioridades son abordadas mediante Estrategias Sanitarias
Nacionales/Regionales, quienes aseguran la viabilidad política y
la consistencia técnica necesaria.
Atraviesan todos los ciclos de vida; no tienen estructura
orgánica, ni sistemas específicos de soporte o vigilancia, pero
requieren mecanismos propios para el seguimiento de la
evolución epidemiológica de la prioridad sanitaria y de los
procesos clave para la producción de servicios que se relaciona
con estos problemas.
 Las estrategias Sanitarias Nacionales son:
 Inmunizaciones (DGSP).
 Prevención y control de tuberculosis (DGSP).
 Prevención y control de ITS y VIH/SIDA (DGSP).
 Prevención y control de enfermedades
metáxenicas y otras transmitidas por vectores
(DGSP).
 Prevención y control de daños no transmisibles
(DGSP).
 Salud sexual y reproductiva (DGSP).
 Salud mental y cultura de paz (DGSP).
 Accidentes de tránsito (Defensa Nacional).
 Nutrición y alimentación saludable (CENAN).
 Salud de los pueblos indígenas (Centro Nacional
de Salud Intercultural).
15. REGISTRO DE ACTIVIDADES DEL MODELO DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE LA SALUD (MAIS):
16. REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/fi-admin/rm-220-2021-minsa.pdf

https://issuu.com/taniaseclen/docs/
separata_unidad4_216f87cb596f34#:~:text=Objetivos%20del
%20PAIFAM%20%EF%82%B7%20Vigilar,saneamiento%20b
%C3%A1sico%20de%20la%20vivienda.

https://www.minsa.gob.pe/sihce/manuales/MU_SALUD-
FAMILIAR.pdf

https://evacenter.com/blog/sistema-his-pacs/

https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/41550-minsa-
aprueba-guia-tecnica-sobre-el-modelo-de-atencion-integral-de-
salud

https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/1671379/ANEXO%20RJ
%20015-2021 SIS%20DIRECTIVA%20ADMINISTRATIVA%20N
%C2%B0%20001-2021-%20SIS-GREP%20-%20V.01.pdf.pdf?
v=1613153088

http://www.diresajunin.gob.pe/ver_documento/id/
cvd142857b64709a82c298fd8d5543ae8548abdd1.pdf/

http://www.diresajunin.gob.pe/ver_documento/id/
cvd154408073407c205b8d8128366b28e630544e7.pdf/

https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/06/998258/modelo-de-atencion-
integral-en-salud.pdf

http://riul.unanleon.edu.ni:8080/jspui/bitstream/
123456789/2938/1/210559.pdf

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