Precauciones

Estándar Y
Especiales

15 de marzo de 2022
 Precauciones Estándar

Definición:
“Conjunto de procedimientos destinados a minimizar el riesgo de
adquirir enfermedades por el personal de salud al exponerse a
productos biológicos potencialmente contaminados en la
práctica clínica.“
Decreto Exento N°350 de 24 de Octubre de 2011 Aprueba Norma Técnica 124
sobre Programas de IAAS
 Precauciones Estándar

Las Precauciones Estándar (PE) son las siguientes:

1. Higiene de manos.
2. Uso de equipo de protección personal.
3. Prevención de accidentes cortopunzantes.
4. Higiene respiratoria o buenos hábitos al toser o estornudar.
5. Manejo de equipos, desechos y ropa del paciente.
 1.- Higiene de manos

La higiene de manos tiene por objetivo remover la flora transitoria de

la piel y reducir la flora residente de las manos, de este modo
disminuye el riesgo de transmisión de un agente infeccioso a una
persona susceptible.
• Lavado clínico o quirúrgico • Alcohol gel
de manos
Lavado de manos
• Es la medida más importante y
económica en la prevención de
IAAS.
• La adhesión del personal de
salud no supera el 30-40%.
• Se realiza con agua y jabón
neutro (lavado de manos
clínico) o jabón antiséptico
(clorhexidina en lavado de
manos quirúrgico),
• Duración de 40 a 60 seg.
Alcohol gel
• Aplicar alcohol gel en manos
visiblemente limpias y secas,
sin materia orgánica.
• La introducción del alcohol
gel ha sido una de las
medidas de gran impacto en
mejorar la adherencia a la
higiene de manos.
• Duración 20 a 30 seg.
• No usar en brotes de C.
difficcile o rotavirus.
 Uñas
cortas y
limpias

Manos y
brazos libres Manos Libre de
esmalte de
desde el
codo seguras uñas

Libre de
joyas(anillos,
pulseras,
relojes)
 2.- Uso de equipo de protección personal

• Guantes • Guantes Estériles sólo para

procedimientos invasivos
Objetivo: “prevenir que el material • Uso de guantes NO REEMPLAZA
contaminado tenga contacto con las LAVADO DE MANOS
manos del operador y así transmitir este
M.O. a otros pacientes o personal de
salud.”
• Secreciones, fluidos corporales,
excreciones.
• En caso de dermatitis o lesiones de piel
en las manos , se debe utilizar guantes.
• Retirarlos antes de tocar otra superficie
o paciente.
 Protección facial

• El objetivo es prevenir que el

personal se salud se exponga
a recibir material
contaminado en la boca, nariz
o conjuntiva ocular.
Tipos de protección facial:
• Mascarilla quirúrgica.
• Mascarilla N95.
• Protector ocular o antiparras.
• Escudo facial.
 Delantal y pechera

• El objetivo es prevenir que la

ropa del personal de salud se
contamine si durante la atención
hay riesgo de salpicaduras con
fluidos orgánicos.
• El delantal debe ser amplio para
que cubra totalmente la ropa.
• Si hay riesgos de salpicaduras
de sangre o fluidos, es necesario
utilizar pecheras plásticas.
• Importante la secuencia del
retiro de los equipos
utilizados y luego desechados:
• Retirar guantes y delantal.
• Retirar protección ocular o
facial.
• Retirar mascarilla.
• Lavado clínico de manos.
 3.- Prevención de accidente cortopunzante

• Objetivo: “prevenir transmisión

de enfermedades a través de
inoculación al personal por
objetos cortopunzantes
contaminados con sangre o
fluidos corporales”(agujas,
bistirí, branulas , scalp, etc),
• El material cortopunzante debe
ser eliminado inmediatamente
después de usarlo en recipientes Vacuna Hepatitis B obligatorio para
resistentes a las punciones e personal de salud y estudiantes en
impermeables. práctica

• Las cajas de desecho de
material cortopunzante se
debe llenar hasta 2/3 de su
capacidad, luego sellar y
deben ser retiradas para ser
incinerada.
• Regla de los 4 NO
• NO eliminar material
cortopunzante en bolsas
de basura.
• NO separar aguja de la
jeringa con la mano,
utilizar pinza.
• NO manipular elementos
cortopunzantes con
negligencia.
• NO recapsular las agujas.
 4.- Higiene respiratoria o buenos hábitos
al toser o estornudar.

• Cubrir con pañuelo

desechable boca y nariz al
toser o estornudar , desechar
el pañuelo y lavado de manos.
• Cubrir con antebrazo la boca
al toser o estornudar.
 5.- Manejo de equipos, desechos y ropa
del paciente.

• Equipos: Limpiar equipos • Ropa: Ropa sucia va a la

entre pacientes: En lo posible, lavandería.
de uso individual. • Ropa limpia almacenar en muebles
• Agua y jabón por arrastre. limpios y cerrados, proteger del
• Uso de alcohol al 70% u otro polvo y humedad.
desinfectante. • Ropa sucia se deja en
• Loza: procedimiento habitual contenedores lavables, debe ser
agua y detergente, usar retirada por personal de
guantes gruesos. lavandería.
Desechos biológicos:
• Desechos patológicos o
contaminados deben ser
desechados según normas de
REAS (Residuos de
establecimientos de atención
en salud) en bolsas plásticas y
recipientes rotulados para
luego ser incinerados.
Manejo de derrames
• De sangre o fluidos
corporales de alto riesgo.
Limpiar con detergente y
aplicar cloro al 0,5% y debe
ser realizado con guantes ,
pechera , antiparra , si hay
riesgo de salpicaduras.
 Precauciones especiales según mecanismo de
transmisión o aislamientos

DEFINICION: Se han establecido 3 tipos de

Es el conjunto de procedimientos aislamientos.
que permite la separación de • Aislamiento en gotitas.
pacientes infectados de los
huéspedes susceptibles durante el • Aislamiento de contacto.
período de transmisión de la • Aislamiento vía aérea o
enfermedad. respiratorio.
Permiten cortar la cadena de
infecciones de acuerdo a la vía de
transmisión de los
microorganismos patógenos
involucrados.
 Aislamiento de Gotitas
Disminuyen el riesgo de adquirir
infección transmitida por gotitas de
diámetro mayor o igual a 5 micrones a
partir de tos, estornudos, al hablar o
procedimientos.
Las gotas permanecen poco tiempo en
suspensión, por su peso, decantan
dentro del radio de 1 metro alrededor
del paciente.
• INDICACIONES:
• Infección respiratoria aguda en paciente
pediátrico sin agente etiológico
identificado.
• Infecciones invasivas por H. Influenzae y
N. Meningitidis.
• Difteria e infecciones Estreptococcicas del
aparato respiratorio.
• Infección respiratoria por micoplasma,
neumonía atípica.
• Coqueluche.
• Infecciones por hanta virus.
• Coronavirus
 Aislamiento de Gotitas

• Precauciones estándar. • Uso mascarilla en el radio de un

metro del paciente.
• Habitación individual o sala común
separación de metro entre un
paciente y otro.
• Pacientes con igual diagnostico
pueden compartir habitación.
• Artículos de uso exclusivo.
(termómetro, chata,
esfigmomanómetro,
fonendoscopio, pato urinario)
• Usar señalética de aislamiento por
gotitas.
 Aislamiento contacto

• Orientadas a reducir riesgo de
infecciones transmitidas por contacto
directo o indirecto por material
contaminado.
• Habitación individual si es posible.
• Pacientes con el mismo diagnóstico
pueden compartir habitación.
• Uso de guantes y delantal para
atención del paciente.
• Artículos de uso exclusivo. (Termómetro,
chata, esfigmomanómetro,
fonendoscopio, pato urinario)
INDICACIONES
• Infección por bacterias multiresistentes:
staphylococcus aureus, acinetobacter
baumannii, klebsiella, pseudomonas,
enterococcus, enterobacter.
• Infecciones entéricas por , escherichia
coli enterohemorrágico, shigella, virus
hepatitis, rotavirus.
• Virus respiratorio sincicial.
• Lesiones de piel altamente contagiosas:
herpes simple, impétigo.
• Coronavirus.
 Aislamiento vía aérea o respiratorio

• Disminuir el riesgo de adquirir INDICACIONES

infecciones a partir de gotitas de • TBC activa
5 micrones o menos, eliminadas
por vía aérea y que permanecen • Varicela
en el aire en suspensión. • Sarampión
• Habitación individual. • Herpes Zoster diseminado
• Puerta cerrada y sistema de
extracción de aire al exterior.
• Uso de mascarilla N95, al entrar
a la habitación. El resto de los
elementos según precauciones
estándar.
 Medidas de aislamiento

• Es responsabilidad del equipo TRASLADO DE SERVICIO U

de salud , mantener y cumplir OTRA INSTITUCION
las medidas de aislamiento.
• Incluir tarjeta de tipo de
• Estas medidas deben estar aislamiento.
identificadas en la ficha
clínica, hoja de enfermería y • Deben mantenerse las
en la unidad del paciente. medidas de aislamiento
• Se debe contar con los durante el traslado.
materiales y equipos
necesarios para el
cumplimiento.
•El cumplimiento de estas normas es
responsabilidad de cada funcionario , el
empleador tiene la obligación de
mantener las medidas e implementos
necesarios para su cumplimiento.
 Bibliografía

• https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/10/informe-
IAAS-2014.pdf
• https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2016/07/Clase-
microPROGRAMA-NACIONAL-IAAS.pdf
• https://www.who.int/gpsc/country_work/burden_hcai/es/
• http://www.medichi.uchile.cl/images/pdfs/programa_nn.pdf