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ADOLESCENCIA
ignacior@sescam.jccm.es
RESUMEN
El suicidio es un drama vital provocado por diversos factores, tanto culturales, sociales y
psicológicos, como clínicos y biológicos.
Conocer los factores de riesgo y cómo abordarlo se convierte en tarea importante de todo
el entorno del adolescente.
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo, se trata de una guía que a su vez es una adaptación de las
recomendaciones internacionales y nacionales que se referencian en la bibliografía, junto
XXII Congreso Virtual Internacional de Psiquiatría, Psicología y Salud Mental
www.interpsiquis.com – del 24 mayo al 4 de junio de 2021
PREVENCIÓN DE CONDUCTAS SUICIDAS Y AUTOLÍTICAS EN INFANCIA Y
ADOLESCENCIA
con las aportaciones realizadas por los componentes del grupo de trabajo para la
Prevención del Suicidio e Intervención ante Conductas Autolíticas en Castilla-La Mancha, y
a su vez dentro del subgrupo dedicado a la infancia y adolescencia. Dicho documento
obedece a la Línea Estratégica 1 (Actuación 1.1.3.) dentro de las Estrategias para la
Prevención del Suicidio y la intervención ante tentativas autolíticas en Castilla-La Mancha.
A su vez, dichas estrategias se hallan enmarcadas en el Plan de Salud Mental de Castilla-
La Mancha 2018-2025 (DL: To 1432018), en las líneas de acción 11 y 12 del objetivo 6.2
del Eje III. Sostenibilidad, prevención y promoción.
Objetivo general:
Objetivos específicos:
Identificar las creencias falsas acerca del suicidio. Identificar factores de riesgo suicida
METODOLOGÍA
origina unas 800.000 muertes anuales en todo el mundo. En las últimas décadas se
muerte en España en la etapa de 15 a 29 años según los últimos datos del Instituto
una tasa de suicidios por 100.000 habitantes de 7,3. Según la Fundación Española
29 años.
cuando son vividos como la única alternativa al sufrimiento. Anterior a los 15 años
últimos años. “En general, los varones adolescentes cometen suicidio más a
menudo de lo que lo hacen las mujeres, sin embargo la tasa de intentos de suicidio
es dos o tres veces mayor entre las mujeres. Las jóvenes sufren de depresión más a
menudo que los varones, pero también es más fácil para ellas hablar de sus
comportamiento suicida.
dos pensamientos distorsionados que las personas con ideación suicida creen
como reales:
denomina desesperanza.
● Que su pérdida será fácil de superar para sus familiares y seres queridos.
existencia de:
con alguna finalidad, y por otro lado, la persona presenta algún grado,
Así:
1. Hablar del suicidio incita a ello → No solo es falso sino que poder
valorar desde nuestro punto de vista lo que para otros es grave o no, y
cometer el acto.
Según la OMS (2018) “si bien el vínculo entre el suicidio y los trastornos mentales
para afrontar las tensiones de la vida, tales como los problemas financieros, las
suicidas. Las tasas de suicidio también son elevadas entre los grupos vulnerables
riesgo.
● Tentativas previas.
incluyendo agresiones.
● Baja autoestima.
pareja.
Situaciones que pueden ser experimentadas como daño o agravio (sin serlo
herida:
• problemas familiares;
compañeros;
mismos;
• sometimiento y victimización;
trasmisión sexual;
Identificación de la aflicción
comportamientos suicidas.
educativo, debería alertarse al equipo docente del Centro. Este deberá recomendar
las acciones a emprender y llevar a cabo una evaluación minuciosa del estudiante.
uno solo.
los factores de riesgo más significativos. Los jóvenes afligidos tienden a repetir sus
actos.
Salud Mental infantil-juvenil, pero los profesores y los otros miembros del equipo
escolar, deben poder darse cuenta de la variedad de síntomas que forman parte de
la enfermedad depresiva.
son comunes algunos rasgos tales como baja autoestima, pesimismo, problemas
depresión como enfermedad, pero no son causa de alarma hasta que aparezcan
tiende a actuar más, (en el sentido de expresar conductas), comer (en lugar de
pedir ayuda) y dormir más (como forma de eludir o evadir). Los pensamientos
Cómo prevenir
Factores de protección
Cada situación debe tratarse individualmente y para cada caso hay que tener una
● Tener una o varias personas de confianza para hablar de temas más íntimos
o delicados.
evidencia científica.
escolar).
Ideación Suicida
Intentos de suicidio
Muy importante aunque sea leve, nunca se puede descartar por completo.
conductas suicidas.
cada caso.
como agente de ayuda, para que cada grupo de alumnos/as conozca a quién
produce.
dinámica del centro después de que se haya producido una conducta suicida
alumnado y familias.
ayuda.
● Formación específica para el alumnado, con el fin de crear una red de apoyo
crisis personales.
estrategias que se pueden utilizar para recoger información son el análisis del
aula (alumnado con malestar psicológico y/o aislamiento social, posibles casos
de acoso...), así como otros instrumentos más específicos para la evaluación del
riesgo suicida.
transversal.
información e intervención.
● Destacar también el papel del alumnado a través de las redes de apoyo, que
recursos de ayuda.
contexto escolar que hayan generado problemas y que deben ser cambiados
instituto.
• Saber qué espera la familia y el alumno/a del centro escolar, y dejar muy
Deben comunicarse todas las noticias a todo el personal del centro e informarles
lugar).
hacerle frente.
• Hay que tener en cuenta el punto de vista del alumnado, para partir de sus
creencias o necesidades.
apoyo y compañía.
equipo de crisis.
crisis.
OBTENCIÓN DE DATOS
CONSULTAR A LA FAMILIA
puede ser una tarea difícil para el personal del colegio/instituto, que a
de expertos.
una buena relación con la familia para ponerse en contacto con ellos, y
más del centro escolar (p.e. sobre excursiones, notas, faltas de asistencia…)
• Tan pronto como sea posible, organizar una reunión con el personal del
información.
educación.
ayuda). Tan pronto como sea posible y tras la reunión del personal, el
profesor.
conducta suicida.
para hablar con los medios y aconsejar al alumnado que evite entrevistas con
divulgación responsable.
una buena relación y comunicación entre los miembros, contando con una
● Es muy importante que los niños y adolescentes cuenten con apoyo, vínculos
● Evite que su hijo sienta que lo está juzgando. No le diga a su hijo que su
suicidio será duro para usted o para otras personas. Dígale a su hijo que
atravesando.
menor toxicidad.
ayuda.
INSTRUMENTOS DE VALORACIÓN
- En el ámbito sanitario esta guía puede ser utilizada por pediatría y Salud
Mental Infanto-Juvenil.
INDICACIONES
esta guía.
actuación, hay que garantizar en breve plazo que sea atendido desde salud
INDICACIONES
guía.
actuación, hay que garantizar en breve plazo que sea atendido desde salud mental
y/o urgencias.
Transmitir que queremos ayudarle. Puede que no sepas qué decirle, pero eso no
- Profundizar con detalle de forma abierta en todos los aspectos que ayuden a
corporal.
- Formular las preguntas de forma oral (no escrita) y una vez que se ha
soledad, impotencia.
- ¿Has perdido toda esperanza?, ¿Crees que las cosas no van a cambiar?
PREGUNTAS CLAVE
preguntas. Si la respuesta
Sí No
específicos de querer acabar con la propia vida, cometer suicidio (por ej. "He
Sí No
3. Ideas activas de suicidio con cualquier método (sin plan) sin intención de actuar.
específico con hora, lugar o detalles del método (por ej. pensar en un método de
pensado en tomar una sobredosis de pastillas pero nunca he hecho ningún plan
específico sobre cuándo, dónde o cómo lo haría realmente…..y nunca lo llevaría a cabo".
Sí No
4. Ideas activas de suicidio con alguna intención de actuar, sin plan específico.
alguna intención de actuar según estos pensamientos, lo que sería manifestar: "He
¿Has tenido estos pensamientos pero, además de pensarlo creías que ibas a
hacerlo?
Sí No
matarse con detalles del plan total o parcialmente elaborado y el/la alumno/a ha
¿Tienes alguna idea de cómo lo harías? ¿Has empezado a preparar algún detalle
Sí No
Sí No
- Tener presentes las indicaciones de este anexo (según sea etapa de niñez o
mayor sospecha de riesgo suicida, más directiva y firme debe ser la actuación.
pastillas…)
ayuda.
BIBLIOGRAFÍA
1. Annerbäck, E.M., Sahlqvis, L. y Svedin, C.G (2012). Child physical abuse and
3. and risk behaviors. Child Abuse and Neglect, 36, 585-595. doi: 10.1016 /
4. j.chiabu.2012.05.006
5. Barnes, A.J., Eisenberg, M.E. y Resnick, M.D. (2010). Suicide and self-injury among
6. children and youth with chronic health conditions. Pediatrics, 125, 889-895.
11. Benjet, C., Hernández-Montoya, D., Borges, G., Méndez, E., Medina-Mora, M.E. y
12. Aguilar-Gaxiola, S. (2012). Youth who neither study nor work: Mental health,
14. Borges, G., Orozco, R., Benjet, C. y Medina-Mora, M.E. (2010). Suicidio y conductas
17. Bouteyre, E. y Loue, B. (2012). Compliance among adolescents with a chronic illness:
19. Bridge, J.A., Goldstein, T.R. y Brent, D.A. (2006). Adolescent suicide and suicidal
21. doi:10.1111/j.1469-7610.2006.01615.x.
22. Coker, T.R., Austin, S.B. y Schuster, M.A. (2010). The health and health care of
23. lesbian, gay, and bisexual adolescents. Annual Review of Public Health, 31, 457-
25. Conner, K.R., Beautrais, A.L., Brent, D.A., Conwell, Y., Phillips, M.R. y Schneider, B.
26. (2012). The Next Generation of Psychological Autopsy Studies Part II.
27. Interview Procedures. Suicidie and Life- Threatening Behavior, 42, 86-103. doi:
30. Suicidal behavior and suicide among children and adolescents-risk factors
33. prior to initial hospitalization for first-episode psychosis with prior research
38. Gastaminza, X., Herreros, O., Ortiz, V. y Sánchez, F. (2005). Suicidio e intento de
41. Gelder, M., López-Ibor, J. y Andreasen, N. (2003). Tratado de psiquiatría. Tomo II.
43. Gutiérrez, A., Contreras, C. y Orozco, R. (2006). El suicidio, conceptos actuales. Salud
45. Gracia, P., Barrera, A. y Bel, M.J. (2006). Factores de riesgo de suicidio en niños y
48. Greydanus, D.E. y Calles. J.Jr. (2007). Suicide in children and adolescents. Primary
50. Greydanus, D., Patel, D. y Pratt, H. (2010). Suicide risk in adolescents with chronic
51. illness: implications for primary care and specialty pediatric practice: a
52. review. Developmental Medicine and Child Neurology, 52, 1083-1087. doi:
65. SNS.
66. Guan, K., Fox, K.R., Prinstein, M.J. (2012). Nonsuicidal Self-Injury as a Time-Invariant
68. Community Sample. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80, 842-849.
70. Hallfors, D., Brodish, PH., Khatapoush, S., Sánchez V., Cho H., Steckler A. (2006).
71. Feasibility of screening adolescents for suicide risk in "real-world" high school
72. settings. American Journal of Public Health, 96, 282-287. doi: 10.2105 /
73. AJPH.2004.057281.
74. Hepburn, L., Azrael, D., Molnar, B. y Miller, M. (2012). Bullying and Suicidal
75. Behaviors Among Urban High School Youth. Journal of Adolescent Health, 51,
77. Hernández, D.S. y Benjet, C. (2012). Los NINI''s como problema emergente para la
82. Hibbard, R., Barlow, J. y Macmillan, H. (2012). The Committee on Child Abuse and
83. Neglect and American academy of child and adolescent psychiatry and Child
86. Isohookana, R., Riala, K., Hakko, H. y Räsänen, P. (2012). Adverse childhood
88. European Child and Adolescent Psychiatry, 29, 13-22. doi: 10.1007 / s00787-012-
89. 0311-8
90. Iwata, K. (2012). Approaches for suicide prevention in Osaka Psychiatric Medical
93. Jolin, E., Weller, E. y Weller, R. (2007). Suicide risk factors in children and adolescents
94. with bipolar disorder. Current Psychiatry Reports, 9, 122-128. doi: 10.1016 /
95. j.encep.2017.01.003.
98. Lemstra, M.E., Nielsen, G., Rogers, M.R., Thompson, A.T. y Moraros, J.S. (2012). Risk
99. indicators and outcomes associated with bullying in youth aged 9-15 years.
101. Mínguez, L., García, I. y De la Gándara, J.J. (2010). Suicidio, el último verso de un
103. Mosquera, L. (2016). Conducta suicida en la infancia: una revisión crítica. Revista
de
105. Pandey, G.N (2011). Neurobiology of adult and teenage suicide. Asian Journal of
107. Park, M.H., Kim, T.S., Yim, H.W., Jeong, S.H., Lee, C., Lee, C.U., Kim, J.M., Jung,
S.W.,
108. Lee, M.S. y Jun, T.Y. (2010). Clinical characteristics of depressed patients with
109. a history of suicide attempts: results from the CRESCEND study in South
110. Korea. The Journal of Nervous and Mental Disease, 198, 748-754. doi: 10.1097 /
111. NMD.0b013e3181f4aeac.
112. Pérez, S.A. (2005). Los padres y el suicidio. Avances pediátricos, 29, 39-46.
113. Plumed J.J. y Rojo L. (2012). La medicalización del suicidio en España del siglo XIX:
117. autopsia psicológica al estudio del suicidio de niños. Revista Médica del
119. Shaffer, D. y Gould, M.S. (1996). Psychiatric diagnosis in child and adolescent
121. archpsyc.1996.01830040075012.
122. Scocco, P., Toffol, E., Pilotto, E. y Pertile, R. (2012). Psychiatrists emotional
reactions
123. to patient suicidal behavior. Journal of Psychiatric Practice, 18, 94-108. doi:
127. Van Tilburg, M.A., Spence, N.J., Whitehead, W.E., Bangdiwala, S. y Goldston, D.B.
128. (2011). Chronic pain in adolescents is associated with suicidal thoughts and
130. Vidal, L.E., Pérez, E. y Borges, S. (2006). Algunas consideraciones sobre la autopsia
132. Vijayakumar, L., Kumar, M.S., Vijayakumar, V. (2011). Substance use and suicide.
134. YCO.0b013e3283459242.
135. Word Federation for Mental Health (2010). Enfermedad mental y suicidio: guía para
137. https://consaludmental.org/publicaciones/Enfermedad-Mental-Suicidio.pdf
139. http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/en/ind
140. ex.
141. World Health Organization (WHO) (2001). Prevención del suicidio. Un instrumento
143. WHO para la prevención del suicidio. Ginebra: WHO Ginebra. Recuperado de
144. https://www.who.int/mental_health/media/en/63.pdf
145. World Health Organization (WHO) (2009). Los accidentes de tránsito, el suicidio y
las
146. afecciones maternas figuran entre las principales causas de muerte de los
148. news/releases/2009/adolescent_mortality_20090911/es/index.
149. Yi, S., Yi, Y. y Jung, H.S. (2011).Factors on the suicidal attempt by gender of middle
150. and high school student. Journal of Korean Academy of Nursing, 41, 652-662.
152. Zahra, P., Khadigeh, D., Mogtaba, Y., Hossein, T. y Hamideh, D. (2010). Study of
the
153. rate of Hopelessness and its associated factors in Youth of Yazd city, Iran.
155. 10.1016/j.sbspro.2010.07.422