UNIDAD ACADÉMICA DE SALUD Y BIENESTAR

CARRERA DE MEDICINA

TRABAJO DE MEDICINA LEGAL

TEMA: “FENÓMENOS CADAVÉRICOS”

AUTORES:
JOHANNA ESPINOZA FERNANDO CAZAR
YULISSA CHOCHO MILAGROS VIVANCO
JENNIPHER MURILLO EDWIN MOROCHO
BYRON BARRETO

CURSO: SÉPTIMO CICLO PARALELO “G”

DOCENTE: DR. MAYRA ASITIMBAY

FECHA DE ENTREGA: 11 DE JUNIO/2023

PERIODO MARZO 2023 - AGOSTO 2023

CUENCA - ECUADOR
 FENÓMENOS CADAVÉRICOS
ABIÓTICOS BIÓTICOS DESTRUCTORES

ENFRIAMIENTO RIGIDEZ CADAVÉRICA AUTÓLISIS

Definición

Generalmente la temperatura corporal

Definición
humana se mantiene constante por factores
exotérmicos y cuando se presenta un cese de
Inmediatamente después de la muerte se
esta temperatura se da el enfriamiento Definición
produce, en las circunstancias ordinarias, un
progresivo del cadáver.
estado de relajación y flacidez de todos los
Es el proceso fermentativo anaerobio que
músculos del cuerpo. Se inicia un lento
Tiempo tienen lugar en el interior de la célula por la
proceso de contractura muscular, que ha sido
acción de las propias enzimas celulares, sin
En términos muy generales, el enfriamiento denominado rigidez cadavérica (rigor mortis). intervención bacteriana.
cadavérico transcurre de forma gradual,
Tiempo
disminuyendo la temperatura de modo Tiempo
progresivo hasta igualarse con la del medio
Los distintos sistemas musculares entran en
ambiente. Al cabo de un tiempo de evolución del proceso
rigidez en un orden determinado: aparece
El enfriamiento se inicia por los pies, las las enzimas pueden llegar a actuar sobre sí
primero en los músculos de fibra lisa,
manos y la cara, que están fríos a las 2 h mismas, destruyéndose, con lo que terminaría
después de la muerte. Se extiende luego a las
extremidades, el pecho y el dorso.
Finalmente, se enfrían el vientre, las axilas y
el cuello. Los órganos abdominales profundos
conservan el calor mucho tiempo, incluso 24
h.
El enfriamiento al tacto sería completo de las
8 a las 17 h; más a menudo, de las 10 a las
12 h después de la muerte. Si la
comprobación se hace mediante el
termómetro, el enfriamiento no se establece
totalmente hasta las 24 h.
Características
En ciertos casos, la curva de enfriamiento
cadavérico muestra una meseta inicial, en la
cual se mantiene en equilibrio la temperatura
que tenía el cadáver en el momento de la
muerte.
• Primer periodo: 3 - 4 h, en el que la
temperatura corporal disminuye medio
grado a la hora
• Segundo periodo: 6 a 10 h sucesivas: un
grado por hora.
• Tercer período: la temperatura
disminuye en 3/4, 1/2 o 1/4 de grado por
hora, hasta nivelarse con la temperatura
ambiente.
Causa de la muerte:
• Rápido: Las enfermedades crónicas,
hemorragias, intoxicaciones por fósforo,
miocardio y diafragma, y es algo más tardía
en los músculos estriados esqueléticos.
La rigidez cadavérica suele ser completa en
un período de 8 a 12 h, alcanza su máxima
intensidad a las 24 h y casi siempre inicia su
desaparición a las 36 o 48 h, siguiendo el
mismo orden en que se propagó.
Características
• La rigidez del diafragma provoca la
expulsión del aire pulmonar originando
oscilaciones de la glotis y, como
consecuencia, un ruido apagado especial
que ha sido llamado el sonido de la
muerte.
• La pupila se dilata inmediatamente
después de la muerte, volviendo luego a
un estado de contracción como resultado
de la rigidez del esfínter del iris.
• Al entrar en rigidez los arrectores pilorum,
se origina a menudo la conocida cutis
anserina (piel de gallina), que no debe
atribuirse, por tanto, a un proceso vital.
También se produce la retracción del
escroto y de los pezones mamarios.
• La rigidez cadavérica en las vesículas
seminales puede producir la salida al
exterior de líquido seminal que ha sido
interpretada erróneamente como una
eyaculación agónica o incluso posmortal.
• La contracción cadavérica del corazón es
más intensa en el ventrículo izquierdo
el proceso para ser sustituido por la
putrefacción.
Características
Son muy evidentes las alteraciones
macroscópicas en los órganos y tejidos.
1. Sangre: A las 4H (Glóbulos rojos están
inflamados en su periferia); a las 12-14 h
presentan puntas afiladas sobre su
superficie; a los 2-3 días han desaparecido
los puntos salientes y vuelven a ser
esféricos y lisos; a los 4 días tienen
irregularidades en su superficie en forma
de valles y erupciones, y a los 6-8 días se
produce una agregación de los glóbulos y
ya no es posible ver glóbulos aislados.
2. Bilis: Es la que da un color amarillento
verdoso a la mucosa de la parte superior
del intestino delgado, y también del
estómago y del esófago cuando la bilis
penetra en el estómago en sentido
retrógrado.
3. Páncreas: Sufre transformaciones
autolíticas, que lo reblandecen y lo hacen
friable, al mismo tiempo que toma una
coloración rojiza por iniciarse de forma
simultánea la hemólisis
4. Estómago y esófago: Los fermentos
digestivos del jugo gástrico mantienen su
actividad después de la muerte durante un
período ordinariamente limitado a las 6 o 7
 arsénico y alcohol, frío y grandes
quemaduras.
• Lento: Enfermedades agudas, apoplejía,
insolación, golpe de calor, sofocación,
intoxicaciones por venenos
convulsivantes: nicotina, estricnina
(lento).
Factores individuales. También influyen en
el curso de la curva del enfriamiento las
características individuales, como la edad, la
estatura, el estado de nutrición (desarrollo del
tejido adiposo), el peso, etc.
Factores ambientales. La influencia que el
medio ambiente ejerce en la marcha del
enfriamiento está en íntima dependencia del
mecanismo físico de la pérdida de calor
corporal, con sus cuatro componentes:
irradiación, conducción, convección y
evaporación.
Importancia médico-legal
1. Diagnóstico de la muerte. En efecto,
una temperatura de 20 °C se considera
incompatible con el mantenimiento de la
vida y, por lo tanto, como signo de muerte
cierta. Esta afirmación debe ser tomada
con reservas cuando se trata de sujetos
recuperados de medios ambientes a muy
bajas temperaturas, que han tenido un
síndrome de congelación. Salvo esta
posibilidad, el descenso de la
temperatura de un cuerpo hasta la
que en el derecho. A esto se debe que el
ventrículo izquierdo aparezca vacío de
ordinario en el cadáver, ya que aquella
contracción expulsa la sangre que
pudiera contener; este hecho, unido a
una retracción arterial igualmente debida
a la rigidez cadavérica de su capa
musculosa, da lugar a una progresión
sanguínea hacia la periferia vascular.
También se debe a la rigidez la
apariencia contraída del corazón en
ciertos casos, que no debe ser atribuida a
una muerte en sístole, ya que después de
la muerte siempre hay una relajación del
músculo cardíaco.
• Finalmente, la rigidez cadavérica afecta
también al útero, y aun al útero gestante,
lo que ha sido origen, en ocasiones, del
llamado parto posmortal.
Importancia médico-legal
Se concreta de modo especial en los
siguientes casos:
1. Diagnóstico de la muerte real.
2. Determinación de la data de la muerte.
Reconstrucción de las circunstancias en que
se produjo la muerte: diagnóstico de la
simulación del suicidio por disparos de arma
de fuego.
h inmediatas, o más raramente hasta 15 o
24 h.
5. Fetos: Los fetos muertos en el claustro
materno, y retenidos en él sin rotura de las
membranas ovulares, sufren un conjunto
de transformaciones, englobadas bajo el
nombre de maceración, en la que, además
de la acción del ambiente líquido en que
permanece sumergido el cadáver, al que
embebe y disgrega, desempeña también
un importante papel el proceso de la
autólisis.
Importancia médico-legal
Para discernir si una albúmina tisular, de las
células o de las organelas, es o no patológica,
en primer lugar, es necesario saber sus
alteraciones post mortem. También es
sumamente importante para conocer la
viabilidad de los tejidos como fuente de
trasplantes (p. ej., como córneas, oído interno,
piel, células endocrinas pancreáticas,
corazón, hígado, surfactantes pulmonares,
etc.).
 temperatura mencionada equivale a un
diagnóstico de muerte real; la
temperatura se tomará en las cavidades
rectal o vaginal.
2. Data de la muerte. La termometría
puede ser muy útil en el
cronotanatodiagnóstico.

DESHIDRATACIÓN ESPASMO CADAVÉRICO PUTREFACCIÓN

Definición

La evaporación de líquidos cadavéricos

ocurre cuando se exponen a altas
temperaturas y fuertes corrientes de aire, lo
que provoca la deshidratación del cuerpo.
Esto puede manifestarse como pérdida de
peso general, arrugamiento de la piel,
sequedad de las membranas mucosas y
cambios en los ojos.
Definición
Tiempo
Es un proceso destructor del cadáver que
• Fase temprana: Esta etapa comienza
consiste en una fermentación de sus
poco después de la muerte y
Definición componentes bioquímicos realizada por
generalmente dura de 0 a 24 horas.
diversos factores y determinados
Durante este período, el cuerpo comienza Es un tipo especial de rigidez cadavérica que microorganismos.
a perder agua debido a la evaporación, la se presenta de forma instantánea, es decir,
transpiración y la exposición al ambiente. sin que tenga lugar la fase de relajación Tiempo
La piel puede parecer arrugada y seca. muscular previa que sigue a la muerte.
• Fase intermedia: Esta etapa ocurre La putrefacción evoluciona en el cadáver en
aproximadamente de 1 a 3 días después Tiempo cuatro fases o períodos bien caracterizados
 de la muerte. Durante esta etapa, la 1. Periodo colorativo o cromático
deshidratación continúa y la piel se Se manifiesta de forma instantánea sin Inicia con el signo de la mancha verde
vuelve aún más seca y arrugada. importar que tenga lugar la fase de relajación localizada en la fosa iliaca derecha,
También pueden producirse cambios en muscular, post mortem. ocurre de 24 a 36 horas después de la
el color de la piel, que puede volverse muerte.
más oscura o más pálida. Características 2. Periodo enfisematoso o de desarrollo
gaseoso
• Fase tardía: Esta etapa ocurre después • Es la última contracción muscular. Se caracteriza por gran producción de
de aproximadamente 3 días de • Mantiene la postura del cuerpo al gases que invaden el tejido celular
fallecimiento. Durante este período, la momento de la muerte. subcutáneo dándole al cadáver un
deshidratación se vuelve más Tipos: aspecto abombado y desfigurado, dura
pronunciada y los tejidos del cuerpo se 1. Generalizado varios días hasta dos semanas.
encogen. La piel se vuelve • Presenta una rigidez súbita 3. Periodo colicuativo o de licuefacción
extremadamente seca y adquiere un manteniendo la posición que tenía. La epidermis se despega dermis por
aspecto momificado. También pueden • Se observa en soldados caídos en reblandecimiento, dejando un aspecto de
ocurrir cambios en la textura del cuerpo, batalla. una quemadura de segundo grado, dura
como la contracción del tejido muscular y • Presentan una actitud de sorprendidos. varios meses de 8 a 10 generalmente.
la reducción del volumen. 2. Localizado 4. Periodo de reducción esquelética
• Mantiene una actitud o movimiento Las partes blandas y el cadáver irán
Características parcial. desapareciendo a través de la
• Se observa en casos de suicidio. licuefacción y transformación en
• Sequedad de la piel: A medida que el putrílago, dura entre 2 y 3 años hasta un
cuerpo pierde agua, la piel se vuelve seca Importancia médico-legal máximo de 5 años.
y pierde su elasticidad. Puede aparecer Permite reconstruir los hechos, gracias a la
arrugada, tensa y rígida al tacto. posición que adoptan los cadáveres, Características
• Cambios en el color de la piel: La piel espacialmente es útil para descartar casos de
puede volverse más pálida o más oscura suicidio; ya que imposible simular un espasmo • Proceso de fermentación pútrida de
debido a la deshidratación. Esto se debe al momento de fallecer con un arma de fuego origen bacteriano.
a la concentración de los pigmentos en la mano. • Los gérmenes se desarrollan en el
presentes en la piel y a la reducción del cadáver produciendo enzimas que actúan
flujo sanguíneo. dando lugar a su destrucción.
• Contracción de los tejidos: Con la • Inicia cuando aparece una coloración
pérdida de agua, los tejidos del cuerpo, verdosa en la fosa iliaca derecha.
 incluyendo los músculos y los órganos, • Posteriormente sólo persisten los huesos,
pueden encogerse y contraerse. Esto dientes, uñas, y los pelos, las partes
puede hacer que el cuerpo parezca más blandas se reintegran al ciclo biosférico,
delgado o más pequeño.
• Aspecto momificado: A medida que Importancia médico-legal
progresa la deshidratación, la piel • Cronología del tiempo con respecto a la
adquiere un aspecto momificado. Puede muerte del individuo, es decir; días,
volverse extremadamente seca, dura y semanas, meses o años tomando en
frágil, similar a la textura de la piel cuenta las fases descritas anteriormente.
desecada. • Determinar la etiología de la muerte del
• Reducción del volumen corporal: La individuo.
pérdida de agua conduce a una • Identificación del individuo mediante las
disminución en el volumen corporal. El pruebas forenses.
cuerpo puede parecer más delgado y los
rasgos faciales pueden volverse más
pronunciados.
• Fragilidad de los tejidos: La
deshidratación hace que los tejidos sean
más frágiles y quebradizos. Esto puede
afectar a la piel, los músculos y otros
órganos, lo que puede llevar a una mayor
facilidad de desprendimiento o
desintegración de los tejidos.

Importancia médico-legal

1. Cronología de la muerte: Permite

estimar el tiempo transcurrido desde la
muerte al evaluar la extensión y grado de
deshidratación.
2. Causa de la muerte: La deshidratación
cadavérica puede indicar si fue un factor
 contribuyente o una consecuencia de la
causa de la muerte.
3. Preservación de pruebas forenses: La
deshidratación afecta la preservación de
tejidos, fluidos corporales y evidencia
microscópica.
4. Identificación de la posición del
cuerpo: Las marcas y arrugas en la piel
por deshidratación pueden revelar la
posición del cuerpo después de la
muerte.
5. Interpretación de la escena del crimen:
Los hallazgos de deshidratación pueden
ayudar a reconstruir los eventos en la
escena del crimen, como la presencia de
charcos de deshidratación.

LIVIDEZ DESCALCIFICACIÓN

Definición Definición
Las livideces cadavéricas constituyen un
fenómeno constante, que no falta ni siquiera
en la muerte por hemorragia, si ésta no ha
sido tan abundante como para producir una
verdadera exanguinación. En algunas
ocasiones se ha observado que se inicia su
formación ya en la agonía; sin embargo, lo
ordinario es que comiencen a formarse poco
después de la muerte, aumentando
paulatinamente de color y extensión.
Tiempo
Las primeras manchas aisladas en esta
región pueden verse ya entre 20 y 45 min
después de la muerte, y empiezan a confluir
después de 1 h y 45 min. En el resto del
cadáver aparecen de 3 a 5 h después de la
muerte. Ocupan todo el plano inferior del
cadáver a las 10 o 12 h del fallecimiento.
Características
• El color de las livideces es, como hemos
dicho, rojo violado, variando entre límites
muy amplios, desde el rojo claro al azul
oscuro.
• La intensidad de las livideces depende de
la fluidez del líquido sanguíneo; es, por
consiguiente, mayor en las asfixias
porque la sangre no se coagula con
rapidez, y menos marcada en la muerte
Proceso en el cual existe un reblandecimiento
o pérdida de iones de calcio que contiene un
hueso u otro tejido orgánico.
Tiempo
El tiempo de descalcificación de un cadáver
depende de factores mencionados en las
características, no se ha podido establecer un
tiempo específico por la variabilidad de los
mismos.
Las piezas óseas se descalcifican durante
días o semanas, dependiendo del tamaño del
hueso.
Características
• Es un proceso que experimentan los
huesos que quedan expuestos a la
intemperie.
• Condiciones climáticas variables.
• Pierden los componentes minerales.
• Se tornan frágiles y quebradizos.
• Se produce la pulverización, reducción de
todos los restos a polvo.
Importancia médico-legal
Ayuda a corroborar la data de muerte por
medio del estudio antropológico forense de
los restos descalcificados (extraer el ADN de
los huesos).
 por hemorragia y anemia debido a la
reducida cantidad de sangre y de
pigmento sanguíneo.
• Además de las livideces en placas, ya
estudiadas, LACASSAGNE describe la
llamada púrpura hipostática, constituida
por un punteado parecido a la escarlatina.

Importancia médico-legal

1. Diagnóstico de la muerte cierta. Las

livideces cadavéricas poseen un gran
valor como signo de muerte cuando son
extensas, de intenso color y típicamente
localizadas; esto sólo ocurre de 12 a 15 h
después de la muerte.
2. Determinación de la data de la muerte.
El momento de aparición de las livideces,
el de adquirir su total extensión y su
posibilidad de transporte son otros tantos
elementos de juicio de utilidad para este
diagnóstico cronológico.
3. Posición del cadáver. La localización
topográfica de las livideces representa un
fiel testimonio de la posición en que ha
permanecido el cadáver después de la
muerte. Tiene especial importancia la
comprobación de que las livideces tienen
una localización anormal respecto a la
posición en que se ha encontrado el
cadáver, en especial si se encuentran
livideces en planos opuestos, indicando
 una transposición después de 12 h del
fallecimiento, pero anterior a 24 h de éste.

HIPÓSTASIS PULVERIZACIÓN

Definición

Se refiere a la reducción del cuerpo humano a

Definición
polvo. Los constituyentes minerales de los
huesos se pierden debido a la exposición del
La acumulación de sangre en las partes
cadáver, al aire libre o por haber sido
declives de las vísceras recibe el nombre de
inhumados en tierra directamente.
hipóstasis visceral, manifestándose en los
órganos internos el mismo fenómeno que en
Tiempo
la superficie cutánea, por lo cual aparecen
acumulaciones sanguíneas en las partes
Es un proceso que requiere décadas para
declives del hígado, bazo, riñones, pulmones,
finalizar, puede ser de aproximadamente 5
corazón y cerebro.
años a la intemperie y de 50 años inhumado.
El inicio de la destrucción del hueso (10-15
Tiempo
años).
Hueso quebradizo, frágil y poroso (50-100
Se hacen visibles a partir de la tercera hora
años).
después de la muerte.
Características
• Las que descansan en la pelvis,
presentan una lividez intensa que
contrasta con la palidez de las que
ocupan planos más superiores.
• Mirando al trasluz las asas intestinales,
se advierte una sucesión alternada de
partes lívidas y pálidas cuando se trata
de un cuadro de hipóstasis.
• El mesenterio y otras membranas
serosas se aprecia enseguida la
ingurgitación de cada uno de los vasos,
que aparecen dilatados por sangre de
color muy oscuro, sobre el fondo de la
serosa normal, lo que no ocurre en los
estados inflamatorios.
Importancia médico-legal
Es uno de los cambios que se registran en el
cuerpo post mortem.
Características
Se observan partículas muy pequeñas, a
manera de polvo.
Importancia médico-legal
• Cronología del tiempo de la muerte:
Ayuda a corroborar que la data de muerte
es de hace varios años mediante el
estudio de los restos descalcificados.
• También, se podría determinar si el
estado del cadáver se dio de forma
natural o hubo alguna intervención.
PETRIFICACIÓN
Definición

Se refiere al proceso que experimentan los

fetos muertos y retenidos intra útero o
cadáveres que experimentan una
descomposición rápida. En este caso, a
diferencia de la pulverización, el hueso
absorbe las sales minerales que lo vuelven
duro y compacto, difícil de romper.
La petrificación primaria se da en fetos
retenidos en la cavidad uterina que se
transforman en “litopedios” y la petrificación
secundaria en cadáveres menores o adultos
cuyas partes blandas han desaparecido.

Tiempo

El tiempo aproximado no se ha podido

establecer, pero requiere muchos años.

Características
 El cuerpo se carga de sales calcáreas y
adquiere un aspecto pétreo. La consistencia
del hueso en estos casos es de una dureza tal
como una piedra y es por ello que es posible
encontrar restos óseos de estas
características con una antigüedad de miles
de años.
Inicialmente se produce la descomposición
del feto por su permanencia en el ambiente
líquido y aséptico del útero. Comienza con la
piel enrojecida y zonas muy arrugadas, luego
se cubre totalmente de ampollas y flictenas
aproximadamente a los 10 días y continúa
intensificando hasta calcificarse.

Importancia médico-legal

• Diagnóstico de muerte verdadera.

• Diagnóstico de intervalo post mortem.

BIBLIOGRAFÍA

1. Villanueva E. Medicina Legal y toxicología. 6ª ed. Barcelona: Elsevier, 2004. pág. 191-212.
2. Galván E. Estudio de la microbiología y entomología forense en la determinación del tiempo de muerte. México: Universidad
Nacional Autónoma de México [Internet]. [citado 10 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.zaragoza.unam.mx/wp-
content/Portal2015/Licenciaturas/qfb/tesis/tesis_galvan_reyes.pdf