Manual de Procedimiento

REANIMACION Y
USO DE
DESFIBRILADOR.

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El paro cardiaco súbito es el cese inesperado de la circulación dentro de un corto
período de iniciados los síntomas (a veces sin previo aviso). El paro cardiaco súbito
ocurre fuera del hospital en más de 350.000 personas/año en los Estados Unidos,
con una tasa de mortalidad del 90%.

En Chile la principal causa asociada al Paro Cardiaco (PCR) súbito es el infarto

agudo al miocardio. Otras causas son los traumatismos, cardiopatías congénitas,
hipoxia entre otras.

Frente a una persona en paro cardiaco es fundamental realizar las maniobras de

reanimación lo antes posible, para ello usted deberá estar correctamente
entrenado.
En los primeros tres minutos es cuando más posibilidades hay de poder revertir un
paro cardíaco, es clave que usted domine la habilidad de realizar compresiones
torácicas y de realizar una descarga eléctrica con el Desfibrilador automático.

Su entrenamiento le permitirá aprender a:

Identificar el PCR llamar al 131 Realizar compresiones

Uso del DEA
torácicas.

RECUERDE ESTOS CUATRO PUNTOS, SON LA BASE DE SU

ENTRENAMIENTO

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Asociación Americana del Corazón

La asociación americana del corazón se considera un referente en el tema de

reanimación. Cada 5 años entrega las mejores recomendaciones según la
evidencia científica disponible.

Las ultimas guías de reanimación de la AHA corresponden a las "Guías 2020", el

entrenamiento que usted recibirá está basado y fundamentado en éstas guías.

Actualmente las maniobras de reanimación se han simplificado para

permitir que cualquier persona, con un mínimo de entrenamiento,
pueda iniciar las maniobras mientras llega el equipo de salud
especializado.

La AHA establece una "Cadena de Sobrevida", la cual representa los pasos

que se deben seguir durante la reanimación y recuperación del paciente.

La "cadena de sobrevida" tiene 6 eslabones o pasos, de los cuales los

primeros 4 los debe realizar el "Primer Respondedor"

EL primer respondedor es la primera

persona que puede iniciar las Primer
maniobras de reanimación. Respondedor

AL finalizar el curso Usted estrá en

condiciones de ser un Primer
Respondedor.

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 Cadena de sobrevida

Llamada Compresiones Desfibrillar Reanimación Cuidados Recuperación

Toracicas. Avanzada Post PCR

Estos 3 eslabones Estos 3 eslabones son

son su responsabilidad. responsabilidad del
personal de salud
o e stá especializado.
m ient os
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SU cado s,
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o o llo.
pas e en e
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con

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Las causas del paro cardiaco son variadas, se
puede presentar en cualquier momento y sin
aviso previo, incluso en persona sanas.

Una persona que sufre un paro cardiaco (PCR)

tiene muy pocas posibilidades de sobrevivir,
pero si actuamos correctamente con los
elementos adecuados podemos mejorar las
posibilidades.

Los 3 a 5 primeros minutos son claves, y es

usted quien debe estar preparado para
realizar las maniobras correctas.

Recuerde los pasos a seguir:

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 Identificación del PCR

Llamar al 131

Iniciar Compresiones Toracicas

R e a li
ce co
d e te n m p re
g a se s io n e
s con
cua nd t ín u a
o el D s, so l o
E A se
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iq u e .

Utilizar el Desfibrilador El DEA

c a rd i
r e a liz
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a co c v a lu a
a da 2 c io n d
m in u t e l r it m
o s. o

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 Identificación del PCR

La persona que sufre un paro cardiaco

presenta tres signos:

Inconsciente

No Respira Sin Pulso

Para verificar si el paciente se

encuentra en PCR, usted se debe
acercar a la víctima, háblele fuerte,
sacúdalo si fuese necesario. Verifique
si el paciente respira mirando el
tórax. Si el paciente no
reacciona, no habla, no se
queja, no se mueve y no
respira asuma que se
En cuanto iden encuentra en PCR.
tifique que
el paciente no re
sponde
debe solicitar la
ambulancia
al 131.

Llamar al 131
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 Evaluación del Pulso
El pulso que se debe evaluar es el carotídeo, la técnica consiste en
ubicar tus dedos indice y medio en el cuello al lado de la tráquea
por mínimo 5 segundos y máximo 10.

Si usted no está seguro de la

evaluación del pulso, no lo haga.
si el paciente no responde y no
respira asuma que se encuentra en
PCR y comience con las
compresiones torácicas.
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La Importancia de llamar al Servicio de Emergencias.

En cuanto usted identifica que el paciente se encuentra inconsciente

su siguiente accion es solicitar una ambulancia.

Para ello usted debe llamar al 131 (si hay mas personas puede pedir
que alguien llame mientras usted continua con las maniobras de
reanimación).
La radioperadora le solicitará datos específicos de su ubicación y del
estado del paciente, es importante que usted aporte la información
precisa.

La ambulancia tarda un promedio de 7 a 15 minutos en llegar a la

escena (puede variar según condiciones de trafico, distancia,
disponibilidad entre otros), por lo tanto los primeros minutos de la
reanimación estará a cargo de usted como primer respondedor.

Usted deberá mantener las maniobras hasta que llegue la asistencia

medica (SAMU).

Mientras llega la ambulancia usted debe mantener las compresiones

torácicas y seguir las instrucciones del DEA .

En Chile , el Servicio Medico de

131 Urgencias (SAMU)
es el encargado de asistir a las
emergencias fuera de del
Hospital.
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 Iniciar las compresiones torácicas
y vuelva a pedir el DEA si aun no lo hace.
Ubíquese a un costado de la víctima:
- Extienda sus brazos.
- Entrelace sus manos (una sobre
otra).
- Ubique el talon de la mano en el
centro del tórax de la víctima.

Comp
rima
la víc el pe
tima, cho d
h e
fuert á galo
La ve e y rá
locida pido.
de 10 d opt
0a1 ima e
20 *c s
pm
Solicíte el DEA
si aun no
lo ha hecho.

*compresiones por minuto @desfibrila.chile

 Instalar y operar el DEA
En los primeros minutos del PCR el corazón de la
víctima sufre una tormenta eléctrica, el objetivo de
la desfibrilación (descarga eléctrica) es eliminar esa
actividad eléctrica caótica y con ello darle la
oportunidad al corazon de reestablecer su ritmo
cardiaco.

1.- Encienda el DEA

2.- Levante la tapa.

pegue los parches
en el tórax del paciente y
conecte el cable al DEA

3.- Espera a que el DEA realice el

análisis del ritmo cardiaco.
4.- Apriete el boton de descarga
si el DEA se lo indica

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 Instrucciones del DEA
El Desfibrilador automático le guiará durante todo
el
procedimiento.

Usted solo debe encenderlo, posteriormente el

DEA le guiará, siga sus instrucciones durante todo
el proceso de Reanimación.

El DEA tiene la capacidad de identificar la actividad eléctrica del corazón, cuando

el DEA le indique realizar una descarga... HÁGALO¡

El equipo cuenta con sistemas de seguridad,

nunca permitirá realizar una descarga
cuando no corresponda.

El Análisis del DEA puede arrojar uno de estos dos resultados:

Realizar descarga Eléctrica: No realizar una descarga eléctrica:

El DEA le indica que se debe realizar una
descarga...
Hágalo sin dudar.
Luego de la descarga el DEA le indicará
continuar con compresiones torácicas
por 2 minutos para hacer un nuevo
análisis.
pulso continúe con compresiones toracicas por dos
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El DEA le indica que "no se recomienda descarga"
ante esto usted debe evaluar a la víctima.
- Si la víctima se mueve o respira y tiene pulso
significa que ya salió del paro cardiaco, quedese
con la victima hasta la llegada del SAMU, evalúe
constantemente.
- Si la victima no se mueve, no respira, no tiene
minutos mas hasta que el DEA realice un nuevo
analisis.
Secuencia Completa de Reanimación.

Evalúa al paciente:
Háblale fuerte, sacúdelo si es necesario.
Si el paciente no se mueve y no respira
asume que se encuentra en PCR

Activa el Servicio de Emergencia:

Llama al 131 y aporta la información que te solicitarán.
Puedes pedirle a alguien mas que llame
mientras continúas con los pasos.

Inicia las compresiones torácicas:

Comienza las compresiones, realízalas fuerte y rápido.
Instala el DEA en cuanto lo tengas disponible.
(puedes pedirle a alguien que lo haga mientras
tu sigues con las compresiones)

Instala el DEA:
Enciende el DEA y sigue sus instrucciones.
El DEA realiza su análisis cada 2 minutos.

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 Descarga:
Si el DEA le indica realizar una descarga eléctrica
Hágalo!

¡¡No toque al paciente y

presione el botón de descarga!!

.
Continúe con las Compresiones
Torácicas
Luego de la descarga del DEA usted debe
continuar con las compresiones toracicas y
hacerlo por dos minutos contínuos.
Recuerde que el DEA volverá a analizar al
paciente en 2 minutos. .

Ejemplo de una secuencia de RCP

Compresiones torácicas Desfibrilación Compresiones torácicas Desfibrilación Compresiones torácicas

por 2 minutos por dos minutos

Mantenga esta secuencia hasta que el paciente reaccione o hasta

la llegada del servicio de emergencia especializado.

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 Recuperación
Un paciente que no responde, no respira y no tiene pulso se encuentra en
paro cardiaco.

Para determinar si el paciente se ha recuperado debemos evaluar estos

mismos signos.

Es decir, si el paciente se mueve y respira se ha recuperado del PCR.

EL paciente que se ha recuperado es considerado grave y con posibilidades

de volver a caer en PCR, por lo tanto es importante que usted se mantenga
con la víctima hasta que llegue la asistencia especializada.

Si el paciente se ha recuperado (respira, se

mueve y tiene pulso)
debe llevarlo a una posición de seguridad.

La posición de seguridad consiste en

lateralizar al paciente.

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