Cap 2 EVALUACION FOBIA SOCIAL

Asociación Española de Psicología Sanitaria AEPSIS
2. Evaluación de la Fobia Social
La mejor forma de evaluar este trastorno y cualquier otro siempre va a ser la

entrevista, en la que el paciente te va a contar qué es lo que le sucede, qué piensa
sobre ello, qué siente, y qué hace en esos momentos. Te dejo ahora una entrevista de
ejemplo que puedes utilizar especialmente en problemas sociales. Seguramente en
cuanto le preguntes a tu paciente: “¿en qué te puedo ayudar?”, te diga
inmediatamente que tiene problemas con la gente. A partir de ese momento puedes
utilizar la siguiente entrevista dirigida para habilidades sociales.
La Entrevista Clínica
Entrevista dirigida para Habilidades Sociales
(V.E. Caballo, 1987)
1. Datos generales
Nombre: ________________________________________________________
Edad: _____ Sexo: _____
Dirección: _______________________________________________________
Teléfono: __________________
Ocupación: __________________ Estado civil: ________________
Número de hermanos: ______ Número de hermanas: ______
¿Qué orden ocupa entre los/as hermanos/as? ____ ¿Con quién está viviendo ahora?
______________________________________________
2. Descripción física del paciente
Curso sobre el Tratamiento de la Fobia Social

10
3. Observación conductual del paciente durante la entrevista (adecuación de

diferentes elementos moleculares).
1: muy inapropiado
3-4: normal
6-7: muy apropiado
Mirada: 1 2 3 4 5 6 7
Expresión facial: 1 2 3 4 5 6 7
Sonrisas: 1 2 3 4 5 6 7
Postura corporal: 1 2 3 4 5 6 7
Orientación: 1 2 3 4 5 6 7
Gestos: 1 2 3 4 5 6 7
Automanipulaciones: 1 2 3 4 5 6 7
Volumen de la voz: 1 2 3 4 5 6 7
Tono e inflexión: 1 2 3 4 5 6 7
Fluidez del habla: 1 2 3 4 5 6 7
Tiempo de habla: 1 2 3 4 5 6 7
Claridad: 1 2 3 4 5 6 7
Contenido verbal: 1 2 3 4 5 6 7
Sentido del humor: 1 2 3 4 5 6 7
Apariencia personal: 1 2 3 4 5 6 7
Elementos globales
1: muy bajo/a
7: muy alto/a

11
Habilidad social: 1 2 3 4 5 6 7
Ansiedad general: 1 2 3 4 5 6 7
Atractivo físico: 1 2 3 4 5 6 7
Comentarios generales sobre los aspectos anteriores:
4. Descripción por parte del paciente de los problemas presentes y de los objetivos del
tratamiento con sus propias palabras.
5. Principales problemas además de la inadecuación social.
6. Efectos de la disfunción social sobre el funcionamiento diario de la persona.
7. Motivación para el tratamiento.
8. Evaluación del funcionamiento social en áreas específicas.
8.1 Relaciones con el mismo sexo
¿Cuántos amigos/as íntimos/as tienes?
¿Tienes muchos amigos?
¿Cómo son estas relaciones?
¿Cómo se comporta en esas ocasiones?
¿Cuánta gente nueva ha conocido en los dos últimos meses?
8.2 Relaciones con el sexo opuesto
¿Cuántos amigos/as íntimos/as tienes?
¿Tienes muchos/as otros/as amigos/as?

12
¿Cómo son estas relaciones?
¿Le es difícil conocer a gente nueva?
¿Cómo se comporta en esas ocasiones?
¿Con cuántas personas diferentes del sexo opuesto ha salido durante el último año?
¿Tiene problemas para conseguir “quedar”? ¿Cuántas veces ha “quedado” en los dos
últimos meses? ¿Con cuántas personas diferentes?
8.3 Capacidad para expresar sentimientos positivos y negativos hacia los demás.
¿Tiene dificultad para expresar sentimientos positivos hacia los demás?
¿Cómo se siente al expresar esos sentimientos?
¿Qué piensa sobre la expresión de sentimientos positivos?
¿Cómo se comporta cuando los demás hacen que se sienta frustrado o enfadado?
¿Expresa normalmente sus sentimientos de molestia a los demás?
¿Se muestra agresivo/a hacia los demás?
8.4 Defensa de los propios derechos.
¿Hace valer sus derechos hacia los demás normalmente?
¿Cree que la gente se aprovecha de usted?
¿Hay algunas situaciones en las que le sea muy difícil defender sus derechos?
8.5 Manejo de críticas.
¿Le critican a menudo?
¿Le afectan mucho las críticas?
¿Cómo reacciona a las críticas?

13
8.6 Hacer y rechazar peticiones.
¿Puede, sin dificultad, pedir favores a los demás?
¿Hay situaciones en las que le es muy difícil pedir favores? ¿Qué piensa cuando va a
pedir algo a alguien?
¿Tiene normalmente éxito en sus peticiones?
¿Es capaz de resistir la presión de los demás para que se comporte de manera
contraria a sus creencias?
¿Es capaz de rechazar peticiones poco razonables con esas personas?
¿Y de superiores?
¿Qué piensa que sucedería en el caso de rechazar peticiones poco razonables con esas
personas?
¿Cómo negocia los “tira y afloja” con miembros de su familia?
¿Y con sus amigos/as?
¿Y en las relaciones laborales?
8.7 Hacer y recibir cumplidos
¿Tiene problemas para hacer cumplidos a otra persona?
¿Y para mostrar aprecio a alguien que ha hecho algo por usted?
¿Cómo reacciona a la alabanza?
8.8 Interacción con figuras de autoridad.
¿Le causan temor o ansiedad las figuras con autoridad?
¿Es capaz de enfrentarse con una figura de autoridad?
¿Cómo se comporta al relacionarse con una persona con autoridad?
¿Qué piensa cuando tiene que relacionarse con un superior?

14
8.9 Interacción con miembros de la familia.
Relación con hermanos y hermanas en el pasado.
En el presente.
Relación con los padres en el pasado.
En el presente.
¿Qué piensa de su familia?
8.10 Interacciones con compañeros/as de trabajo y/o clase.
¿Cómo son las relaciones con sus compañeros/as de trabajo/clase?
¿Cómo le gustaría que mejorasen?
8.11 Situaciones de grupo.
¿Cómo se comporta en una situación de grupo?
¿Habla normalmente en una situación de grupo?
¿Teme lo que piensen las otras personas del grupo cuando habla usted?
8.12 Situaciones de hablar en público.
¿Le es difícil hablar en público?
¿Le impide la ansiedad hablar en público?
Si tuviera que hablar en público, ¿qué pensamientos le vendrían a la cabeza?
8.13 Iniciación de interacciones sociales.
¿Tiene dificultades en iniciar conversaciones?
¿Y en mantenerlas?
¿Cómo inicia conversaciones con sus iguales?
Grado de ansiedad antes de iniciar una conversación (1-10)
¿Qué piensa cuando va a iniciar una conversación?

15
8.14 Mantenimiento y desarrollo de interacciones sexuales.
¿Qué hace para desarrollar y mantener una amistad con personas del mismo sexo?
¿Y del sexo opuesto?
¿Le duran mucho sus amistades?
¿Qué importancia tiene para usted el mantenimiento de relaciones sociales?
8.15 Expresión de opiniones
¿Suele expresar sus opiniones?
¿Entienden los demás normalmente lo que les quiere comunicar?
9. Estimación subjetiva de su habilidad social (1-10). De su ansiedad social (1-10).
10. Cogniciones disfuncionales relacionadas con el funcionamiento social.
11. Conocimiento sexual, experiencias y temores.
12. Situación de vida actual con referencia especial a contactos sociales potenciales.
13. Descripción de un día típico con referencia particular a contactos sociales.
14. Empleo actual y situación educativa.
15. Intereses y actividades de ocio agradables.
16. Obstáculos para el funcionamiento social efectivo.

16
17. Historia.
17.1 Descripción del periodo de comienzo de las dificultades sociales (anotar si las
dificultades han sido crónicas).
17.2 Educación.
17.3 Historia laboral.
17.4 Antecedentes familiares.
17.5 Antecedentes de salud.
17.6 Descripción el período de mejorar funcionamiento social.
17.7 Descripción del período de peor funcionamiento social.
Puedes fijarte en este tipo de preguntas para realizar tu entrevista clínica. Te dejo
ahora escalas que te van a servir para dárselas a tu paciente como tarea para casa. Te
darán más información sobre el problema y te será muy útil para seguir con la
evaluación.
Cuestionarios
Escala de Fobia Social (LSAS)
(Liebowitz, 1987)
Miedo o ansiedad:
0 = nada
1= poco
2 = moderado
3= severo

17
Evitación:
0 = nunca (0%)
1 = ocasionalmente (10%)
2= a menudo (33% - 67%)
3 = generalmente (67% - 100%)
Al lado de cada situación, indica una numeración para el miedo/ansiedad que sientes y
para la evitación que realizas.
Situaciones:
1. Telefonear en público:
2. Participar en pequeños grupos:
3. Comer en lugares públicos:
4. Beber con otras personas en lugares públicos:
5. Hablar con gente de autoridad:
6. Actuar, o pronunciar un discurso ante una audiencia:
7. Ir a una fiesta:
8. Trabajar mientras se es observado:
9. Escribir mientras se es observado:
10. Llamar a alguien que no conoces bien:
11. Hablar con gente que no conoces bien:
12. Encontrarse con extraños:
13. Utilizar un WC público:
14: Entrar en una habitación cuando otros ya están sentados:
15: Ser el centro de atención:
16: Hablar en una reunión:
17: Hacer algún tipo de examen:

18
18: Expresar desacuerdo o desaprobación a gente que no conoce bien:
19: Mirar a los ojos a gente que no conoces bien:
20: Pronunciar un discurso a un grupo:
21. Intentar quedar con alguien:
22. Devolver objetos a una tienda:
23. Dar una fiesta:
24. Resistir la presión de un vendedor:
Inventario de Ansiedad y Fobia Social (S.P.A.I.)
(Turner, Dancu, Beidel y Stanley, 1989)
NOMBRE: EDAD:
FECHA: SEXO:
Se va a encontrar usted más abajo con una lista de conductas con las que puede o no
sentirse identificado. Fíjese en su propia experiencia e indique con qué frecuencia
experimenta esas sensaciones y pensamientos en situaciones sociales. Se habla de una
situación social cuando se juntan dos o más personas. Por ejemplo: una reunión; una
conferencia; una fiesta; la estancia en un bar o restaurante; una conversación con una
persona o un grupo de personas, etc. La sensación de ansiedad es una medida de hasta
qué punto se siente tenso, nervioso o incómodo en las situaciones sociales. Por favor,
utilice la escala señalada debajo y escriba al lado de cada situación el número que
mejor refleje con qué frecuencia experimenta esas respuestas.
1: Nunca 2: Muy pocas veces
3: Pocas veces 4: Algunas veces
5: Muchas veces 6: Muchísimas veces
7: Siempre

19
1. Me siento nervioso cuando entro en situaciones sociales donde hay un grupo

pequeño de personas: __
2. Me siento nervioso cuando entro en situaciones sociales donde hay un grupo grande
de personas: __
3. Me siento nervioso cuando estoy en una situación social y comienzo a ser el centro
de atención: __
4. Me siento nervioso cuando estoy en una situación social y los demás esperan que
me implique en alguna actividad: __
5. Me siento nervioso cuando tengo que hablar en público: __
6. Me siento nervioso cuando tengo que hablar en una pequeña reunión informal: __
7. Me siento tan nervioso cuando tengo que acudir a reuniones sociales que evito esas
situaciones: __
8. Me siento tan nervioso en las situaciones sociales que suelo abandonarlas: __
9. Me siento nervioso cuando estoy en un pequeño grupo con:
Extraños: __
Figuras de autoridad: __
Personas del sexo opuesto: __
Gente en general: __
10. Me siento nervioso cuando estoy en un grupo grande con:
Extraños: __

20
11. Me siento nervioso cuando estoy en un bar o restaurante con:
Extraños: __
12. Me siento nervioso y no sé qué hacer cuando estoy en una nueva situación con:
Extraños: __
13. Me siento nervioso y no sé qué hacer cuando estoy en una situación que implica
algún tipo de discusión con:
Extraños: __
14. Me siento nervioso y no sé qué hacer cuando estoy en una situación embarazosa
con:
Extraños: __

21
15. Me siento ansioso cuando hablo de mi vida privada con:
Extraños: __
16. Me siento nervioso cuando doy una opinión a:
Extraños: __
17. Me siento nervioso cuando hablo acerca del trabajo con:
Extraños: __
18. Me siento nervioso cuando me acerco y/o inicio una conversación con:
Extraños: __

22
19. Me siento nervioso cuando tengo que relacionarme durante más allá de unos
pocos minutos con:
Extraños: __
20. Me siento nervioso cuando bebo (cualquier tipo de bebida) y/o como delante de:
Extraños: __
21. Me siento nervioso cuando escribo a mano o tecleo delante de:
Extraños: __
22. Me siento nervioso cuando hablo delante de:
Extraños: __
23. Me siento nervioso cuando soy criticado o rechazado por:

23
Extraños: __
Personas del sexo opuesto:
24. Intento evitar situaciones sociales donde hay:
Extraños: __
25. Suelo abandonar situaciones sociales donde hay:
Extraños: __
26. Antes de entrar en una situación social pienso acerca de todo lo que me puede ir
mal. Los tipos de pensamientos que suelo experimentar son:
¿Iré vestido apropiadamente? __
Probablemente cometeré algún error y pareceré tonto __
¿Qué haré si nadie me habla? __
Si hay algún silencio en la conversación, ¿de qué puedo hablar? __
La gente se dará cuenta de lo nervioso que estoy __
27. Me siento nervioso antes de entrar en una situación social: __

24
28. Mi voz se apaga o cambia cuando estoy hablando en una situación social: __
29. Probablemente no voy a hablar a los demás hasta que ellos se dirijan a mí: __
30. Suelo experimentar pensamientos desagradables cuando estoy en una reunión

social. Por ejemplo:
Deseo poder abandonar y evitar esa situación: __
Si lo echo a perder otra vez, perderé la confianza en mí mismo: __
¿Qué tipo de impresión estaré causando?: __
Cualquier cosa que diga, probablemente parecerá ridícula: __
31. Suelo experimentar las siguientes sensaciones antes de entrar en una situación
social:
Sudor: __
Rubor: __
Temblor: __
Frecuentes ganas de orinar: __
Palpitaciones: __
32. En una situación social suelo experimentar:
Sudor: __
Rubor: __
Temblor: __
Frecuentes ganas de orinar: __
Palpitaciones: __
33. Me siento nervioso cuando estoy solo en casa: __

25
34. Me siento nervioso cuando estoy en un lugar desconocido: __
35. Me siento nervioso cuando utilizo transportes públicos (autobús, tren, avión, etc.):
__
36. Me siento nervioso cuando cruzo las calles: __
37. Me siento nervioso cuando estoy en lugares públicos abarrotados de gente

(tiendas, iglesias, cines, restaurantes, etc.): __
38. Estar en un espacio abierto amplio me hace sentirme nervioso: __
39. Me siento nervioso cuando estoy en lugares cerrados (túneles, ascensores, etc.): __
40. Estar en lugares altos me hace sentirme nervioso: __
41. Me siento nervioso cuando tengo que hacer una cola: __
42. Hay veces en que siento que debo agarrarme a algo porque tengo miedo de
caerme: __
43. Cuando salgo de casa y acudo a lugares públicos, voy con un miembro de mi
familia o algún amigo: __
44. Me siento nervioso cuando conduzco un coche: __
45. Hay ciertos lugares a los que no acudo porque me podría sentir atrapado: __

26
Como puedes observar, los diferentes cuestionarios te van a dar mucha información
sobre cómo es el comportamiento de tu paciente y en estos momentos te ayudan a
entender perfectamente qué es la Fobia Social y porqué es un trastorno de ansiedad.
Recuerda que es muy importante realizar la entrevista clínica en la primera sesión,
pero el objetivo principal de la primera sesión es provocar la empatía, el rapport con
el paciente, y el segundo objetivo es sacar cuanta más información mejor. El objetivo
principal ya cambia en la segunda entrevista, ya que ahí ya tendrás buena relación con
tu paciente, entonces tu meta es obtener toda la información posible.
Auto-registro para evaluar
Como tarea para casa, además, le puedes pedir a tu paciente un auto-registro como el
siguiente para que vaya anotando las situaciones sociales en las que se siente nervioso
o con mucho malestar.
Día/hora Situación ¿Qué pienso? ¿Qué siento? ¿Qué hago?

27

Cap 2 EVALUACION FOBIA SOCIAL

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Cap 2 EVALUACION FOBIA SOCIAL

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Asociación Española de Psicología Sanitaria AEPSIS

2. Evaluación de la Fobia Social

La mejor forma de evaluar este trastorno y cualquier otro siempre va a ser la

Entrevista dirigida para Habilidades Sociales

(V.E. Caballo, 1987)

Edad: _____ Sexo: _____

Ocupación: __________________ Estado civil: ________________

Número de hermanos: ______ Número de hermanas: ______

2. Descripción física del paciente

Curso sobre el Tratamiento de la Fobia Social

3. Observación conductual del paciente durante la entrevista (adecuación de

6-7: muy apropiado

Fluidez del habla: 1 2 3 4 5 6 7

Sentido del humor: 1 2 3 4 5 6 7

Curso sobre el Tratamiento de la Fobia Social

Comentarios generales sobre los aspectos anteriores:

5. Principales problemas además de la inadecuación social.

6. Efectos de la disfunción social sobre el funcionamiento diario de la persona.

7. Motivación para el tratamiento.

8. Evaluación del funcionamiento social en áreas específicas.

8.1 Relaciones con el mismo sexo

¿Cuántos amigos/as íntimos/as tienes?

¿Tienes muchos amigos?

¿Cómo son estas relaciones?

¿Cómo se comporta en esas ocasiones?

¿Cuánta gente nueva ha conocido en los dos últimos meses?

8.2 Relaciones con el sexo opuesto

¿Cuántos amigos/as íntimos/as tienes?

¿Tienes muchos/as otros/as amigos/as?

Curso sobre el Tratamiento de la Fobia Social

¿Cómo son estas relaciones?

¿Le es difícil conocer a gente nueva?

¿Cómo se comporta en esas ocasiones?

¿Tiene dificultad para expresar sentimientos positivos hacia los demás?

¿Cómo se siente al expresar esos sentimientos?

¿Qué piensa sobre la expresión de sentimientos positivos?

¿Expresa normalmente sus sentimientos de molestia a los demás?

¿Se muestra agresivo/a hacia los demás?

8.4 Defensa de los propios derechos.

¿Hace valer sus derechos hacia los demás normalmente?

¿Cree que la gente se aprovecha de usted?

8.5 Manejo de críticas.

¿Le critican a menudo?

¿Le afectan mucho las críticas?

¿Cómo reacciona a las críticas?

Curso sobre el Tratamiento de la Fobia Social

8.6 Hacer y rechazar peticiones.

¿Puede, sin dificultad, pedir favores a los demás?

¿Tiene normalmente éxito en sus peticiones?

¿Es capaz de rechazar peticiones poco razonables con esas personas?

¿Cómo negocia los “tira y afloja” con miembros de su familia?

¿Y con sus amigos/as?

¿Y en las relaciones laborales?

8.7 Hacer y recibir cumplidos

¿Tiene problemas para hacer cumplidos a otra persona?

¿Y para mostrar aprecio a alguien que ha hecho algo por usted?

¿Cómo reacciona a la alabanza?

8.8 Interacción con figuras de autoridad.

¿Le causan temor o ansiedad las figuras con autoridad?

¿Es capaz de enfrentarse con una figura de autoridad?

¿Cómo se comporta al relacionarse con una persona con autoridad?

¿Qué piensa cuando tiene que relacionarse con un superior?

Curso sobre el Tratamiento de la Fobia Social

8.9 Interacción con miembros de la familia.

Edad: _ Sexo: _

Ocupación: __ Estado civil:

Número de hermanos: Número de hermanas: