IDA entrevista para diagnóstico del espectro autista (traducción Angela Royo, psicóloga clínica

legitimada)

Parte A: Dificultades perdurables en la capacidad de comunicación e interacción social en diversos

ambientes:

Comenzar diciendo lo siguiente: Esta entrevista trata experiencias y comportamientos comunes

dentro del espectro autista. Algunas preguntas quizás le cuesten responder, pero intente responder
de la mejor manera posible para usted. Si encuentra alguna pregunta incomprensible pídame que se
la explique. Para comenzar empezare preguntándole acerca de cómo usted comúnmente suele
comportarse en situaciones sociales y cómo las experimenta.

A1. Deficiencia en la capacidad socioemocional

 Acercamiento social anormal.

 Fracaso en la conversación normal en ambos sentidos.
 Disminución en intereses, emociones o afectos compartidos.
 Fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales

Preguntas de la entrevista:

¿Encuentra usted que le es difícil saber cómo comportarse en situaciones sociales?

¿Cómo era para usted cuando niña/o, recuerda?

¿Qué tan fácil le es comenzar una charla espontánea con alguien desconocido para usted?

¿Qué suele hacer si no sabe qué decir durante una conversación?

¿Suele usted prepara temas de conversación cuando planea asistir a reuniones sociales?

¿Cómo actúa usted en situaciones donde uno tiene charlas superficiales? Por ejemplo, en almuerzos
de trabajo, cumpleaños etc.

- ¿Le gustan o agradan estas situaciones?

- ¿Siente que tienen algún sentido o preferiría ocupar su tiempo en otras
actividades?

¿Si le dejan elegir el tema de conversación- cuál es su preferencia?

¿Suele usted contarles a otras personas las cosas que le ocurren? Por ejemplo, lo que hizo el fin de
semana, cómo sus vacaciones estuvieron o qué ha ocurrido en su día.

Si la persona contesta afirmativo:

- ¿Cuenta usted de manera espontanea o sólo si le hacen la pregunta?

- ¿Siente usted normalmente una necesidad de compartir con otros sus
experiencias, o piensa que eso no es de importancia?

Si la persona contesta negativo:

 - ¿Por qué no lo hace?

¿Y cómo era usted de niño/a, compartía entonces usted sus experiencias con otras personas?

¿Suele usted contarle a los demás acerca de sus sentimientos? (Por ejemplo si se siente triste,
enojado/a o feliz)

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Suele usted compartir espontáneamente sus sentimientos o sólo si le preguntan

directamente?
- ¿Siente usted normalmente una necesidad de compartir sus sentimientos con
otras personas o piensa usted que eso no es tan importante?

Si la persona responde negativo:

- ¿Por qué no lo hace?

¿Cómo era usted de niño/a, compartía entonces sus sentimientos con otros?

¿Suele haber oído de otros que usted dice cosas poco sensibles o inadecuadas, pero que para usted
sólo es honesto y directo?

A1 Se presentan los síntomas Si En parte No

A.2 Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción social

Observaciones Relevante para el criterio:

 Comunicación verbal y no verbal poco integrada.

 Anormalidad en el contacto visual y del lenguaje corporal.
 Deficiencias en la comprensión y el uso de gestos.
 Falta total de expresión facial y de comunicación no verbal.

Comience diciendo lo siguiente: En una conversación no sólo se comunica uno con las palabras que
uno dice, sino que también de la forma en que uno se expresa. Esto puede ocurrir por ejemplo de la
manera en que uno enfatiza las palabras en una oración o mediante gestos corporales o faciales.

Preguntas de la entrevista:

¿Suele usted comprender estas señales en otros o suele usted malinterpretar lo que la otra persona
le quiere comunicar? (¿Por ejemplo, le cuesta a usted comprender cuando alguien dice una cosa,
pero quiere decir otra, bromea o miente?)

¿Qué tan importante es que otras personas sean claras y utilicen palabras para comunicarse con
usted para que usted entienda lo que quieren decirle?

¿Cree usted que otros pueden ver en usted lo que piensa o siente?

¿Ha oído otros decir que a usted le cuesta entender, leer o interpretar? (¿por ejemplo, que alguien
ha pensado que usted dice algo que usted realmente no quiso decir o creído que usted quería algo
que usted no ha querido?)

¿Le ocurre a menudo que otros malinterpretan lo que usted piensa o siente? (¿Por ejemplo, le han
dicho que usted parece enfadado/a o triste cuando realmente no lo está o han creído que esta feliz
cuando en realidad esta triste?)

¿Cómo era cuando niño/a, comprendía usted este tipo de comunicación no verbal o solían ocurrir
malinterpretaciones?

¿Suele usted mirar a los ojos cuando le habla a alguien?

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Cómo se siente al mirar a los ojos de otra persona? (Natural o incomodo)

- ¿Suele usted verse cuestionándose cómo debe hacer con respeto al contacto
visual? (Por ejemplo, cuánto tiempo debe mantener el contacto visual)
- ¿Tiene usted alguna técnica que le faciliten el contacto visual?
 - ¿Se ha debido entrenar en tomar contacto visual?

Si la persona responde negativo:

- ¿Por qué no lo hace?

¿Cómo era usted de niño/a, tomaba contacto visual?

A2 Se presentan los síntomas Si En parte No

A.3 Déficits en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de relaciones

Comience diciendo lo siguiente: Ahora le hare preguntas cerca de amistades y relaciones

Preguntas de la entrevista:

Qué tal sus amistades. ¿Tiene usted alguna amistad?

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Puede contarme un poco acerca de ellas/ellos? (Su edad, cuándo y cómo se

conocieron)
- ¿Qué suelen hacer al reunirse?
- ¿Qué tan seguido suelen juntarse? ¿Cuándo fue la última vez que se vieron?
- ¿Siempre ha tenido amistades? ¿También cuando crecía?
- ¿Tiene amistades de su infancia?
- ¿Qué tan importante son las amistades para usted?

Si la persona responde negativo:

- ¿Le interesa reunirse y compartir con amistades?

- ¿Extraña tener una amistad?

¿Ha tenido periodos donde se le dificulta hacer nuevas amistades, aunque así lo deseaba?

Si la persona responde afirmativo:

- ¿A qué cree que se debe eso?

¿Qué significa la amistad para usted?

¿Qué suele hacer si quiere conocer a alguien de mejor forma?

¿Tiene usted o ha tenido relaciones amorosas?

Si la persona responde afirmativo:

- Se ha sentido cómoda/o en esas relaciones?

- Puede contarme brevemente acerca de ella/él, por ejemplo que le gusta de esa
persona

Si la persona responde negativo:

- ¿Le gustaría estar en una relación amorosa a futuro?

¿Ha tenido relaciones sexuales?

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Ha sido una experiencia positiva para usted?

- ¿Puede contarme brevemente acerca de eso?

Si la persona responde negativo:

- ¿Le gustaría tener relaciones sexuales a futuro?

A3 Se presentan los síntomas Si En parte No

B. Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades que se
manifiestan en dos o más de los siguientes puntos, actualmente o por los antecedentes (los
ejemplos son ilustrativos, pero no exhaustivos).

Comience diciendo lo siguiente: Ahora le haré preguntas acerca de patrones repetitivos de

comportamiento, rutinas, interés e impresiones sensoriales

B.1 Movimientos, uso de objetos o habla estereotipada o repetitiva

Observaciones Relevante para el criterio:

 Estereotipias motrices simples, dedos, manos o movimientos corporales

 Habla estereotipada o repetitiva de lo que dice el entrevistador
 Ecolalia.
 Frases idiosincráticas.

Preguntas de la entrevista:

¿Tiene usted movimientos corporales repetitivos? (Por ejemplo, balancear el cuerpo hacia adelante y
atrás o mover las manos delante de su cara)

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Puede usted describirme el movimiento más detalladamente?

- ¿En qué situaciones ocurren?
- ¿a qué edad comenzaron?

Si la persona responde negativo:

- ¿Ha anteriormente tenido movimientos corporales repetitivos?

¿Ha tenido periodos donde a usted le ha agradado mucho más repetir ciertos comportamientos?
(como, por ejemplo, prender y apagar la lámpara, dar vuelta objetos haciéndolos girar, poner las
cosas en cierto orden o ver el mismo video una y otra vez)

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Puede usted describírmelo más detalladamente?

- ¿En qué situaciones ocurren/ocurrieron?
- ¿A qué edad lo hizo?

¿Le han dicho anteriormente que usted repite la misma palabra o frases a menudo o quizás repetidas
veces?

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Puede usted describírmelo más detalladamente?

- ¿Desde qué edad le han dicho esto?

B1 Se presentan los síntomas Si En parte No

B.2 Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad a rutinas, o patrones ritualizados de
comportamiento verbal y no verbal
Observaciones Relevante para el criterio:

 Elevada angustia ante pequeños cambios.

 Dificultades con las transiciones.
 Patrones de pensamiento rígidos.
 Rituales de saludo.
 Necesidad de seguir siempre la misma ruta o de comer los mismos alimentos cada día.

Comience diciendo lo siguiente: Ahora le haré preguntas acerca de rutinas en el día a día y
flexibilidad.

Preguntas de la entrevista:

¿Tiene usted algunas rutinas que siente un fuerte deseo de repetir cada vez de la misma forma? (Por
ejemplo, siempre ir por el mismo camino o comer la misma comida muchas veces en la semana)

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Puede usted contarme más acerca de ello?

- ¿Qué ocurre con usted si le interrumpen sus rutinas?
- ¿Qué hace usted si le obligan a hacer de otra manera a la que usted acostumbra?
- ¿Siempre ha tenido una gran necesidad de rutinas?

¿Suelen los demás decirle, o reclamarle que usted en inflexible y terco/a? (Por ejemplo, le han dicho
que usted siempre quiere las cosas a su manera)

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Cómo reacciona usted cuando esto ocurre?

- ¿Qué siente usted si eso ocurre, se enoja o irrita?

¿Le da nervios si las cosas cambian? Incluso cosas que los demás piensan son pequeños cambios.
(Por ejemplo, que el bus o tren cambie el horario, si el mercado cambia de productos o si su programa
de televisión cambia de anfitrión).

¿Qué le parece el ser espontánea/o y las sorpresas? (Por ejemplo, el recibir visitas inesperadas de
familia, amistades o colegas o que su familia le haga una fiesta sorpresa).

¿Le cuesta adaptarse a situaciones nuevas o desconocidas para usted? (Por ejemplo, cambio de
planes, un vecino nuevo, comenzar en un trabajo nuevo).

¿Cómo reacciona usted ante situaciones difíciles en la vida? (Por ejemplo, si una relación se acaba, si
sus padres se separan o su mascota fallece).

B2 Se presentan los síntomas Si En parte No

B.3 Intereses muy restrictivos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad y focos de
interés se refiere, por ejemplo:
 Fuerte vínculo o elevada preocupación hacia objetos inusuales.
 Intereses excesivamente circunscritos y perseverantes.
 Habla en monólogos y es difícil de interrumpir.

Comience diciendo lo siguiente: Ahora le haré preguntas acerca de sus intereses.

Preguntas de la entrevista:

¿Tiene usted algún interés que signifique mucho para usted? (por ejemplo, física, fantasía, animales,
artistas, coleccionar cosas)

Si la persona responde afirmativo:

- ¿Qué de su interés le gusta tanto?

- ¿Cómo se dedica a su interés?
- ¿Cuánto tiempo le dedica semanalmente a su interés?
- ¿Qué ocurre con usted si le interrumpen cuando está dedicada/o a su interés?
- ¿Hay cosas que debería hacer pero que deja de hacer por dedicarse a su interés?
(por ejemplo, ordenar, ir a la escuela/trabajo o tener contacto con otras personas)
- ¿Cómo le afectan sus intereses su salud? Por ejemplo, se le puede olvidar comer,
¿dormir o asesorarse que su cuerpo tenga tiempo de recuperación?
- ¿Qué recibe de estar dedicándose a su interés? ¿Cómo se siente al realizarlo y qué
siente si no se le permite realizarlo?

¿Cómo era de niño/a, tenía algún interés en particular entonces?

B3 Se presentan los síntomas Si En parte No

B.4 Híper- o hiporreactividad al estimular los sentidos o un interés particular por aspectos
sensoriales del medioambiente
Observaciones Relevante para el criterio:

 Atención y preocupación por detalles en la pieza.

 Sensibilidad en algún aspecto sensorial en la conformación de la pieza, por ejemplo, la luz,
ruido, colores, olores, materiales, patrones, etc.
 Fascinación por algún aspecto sensorial de la pieza.

Comience diciendo lo siguiente: Ahora le haré preguntas acerca de aspectos sensoriales y como
usted reacciona ante ciertos estímulos.

Preguntas de la entrevista:

¿Reacciona usted con fuerza o menos fuerte que otros con respecto a:

- Sonido
- Luz
- Sabores, olores y/o la consistencia de la comida
- Cuando alguien o algo lo toca cómo lo siente en su cuerpo, por ejemplo, al lavarse
los dientes, la ropa, el agua o ir a la peluquería.
- La temperatura
- El dolor

¿Cómo era de niño/a, reaccionaba ante ciertos estímulos sensoriales?

¿Cómo reacciona en ambiente con mucha estimulación sensorial simultánea en forma de ruido, luz y
movimiento a la vez? (Por ejemplo, en un mall, en la sala de comida o en un restaurant).

¿Qué le ocurre en situaciones donde recibe estimulación sensorial simultanea? (Por ejemplo, oír a un
profesor y a la vez leer el pizarrón, o comer y la ves oír a alguien que le habla).

¿Hay algunos olores, luces, movimientos o material que le llamen en especial la atención a usted?
(Por ejemplo, la sensación de algunos géneros contra su piel, ciertos movimientos, fenómenos
lumínicos o patrones).

¿Hay alguna otra cosa en su medio ambiente que le fascina en especial?

¿Suele usted notar cosas que otros no le prestan atención? (Por ejemplo, cambios, detalles o algo
diferente en su medio ambiente)

B4 Se presentan los síntomas Si En parte No

Finalice la entrevista diciendo lo siguiente: Esas eran todas las preguntas de la entrevista. ¿Tiene
usted alguna pregunta o pensamientos para finalizar? ¿Tiene algo que quiere agregar?
C. Los síntomas del autismo tienen que manifestarse en el periodo de desarrollo temprano. No
obstante, pueden no revelarse totalmente hasta que las demandas sociales sobrepasen sus limitadas
capacidades. Estos síntomas pueden encontrarse enmascarados por estrategias aprendidas en fases
posteriores de la vida.
D. Los síntomas causan deterioro clínico significativo en el área social, laboral o en otras importantes
para el funcionamiento habitual.

E. Las alteraciones no se explican mejor por una discapacidad intelectual o por un retraso global del
desarrollo.

La Discapacidad Intelectual (DI) y el TEA se encuentran frecuentemente unidas. Para poder realizar
un diagnóstico del TEA y de DI con comodidad, la comunicación social debe situarse por debajo de lo
esperado a nivel general del desarrollo.
Las personas anteriormente diagnosticadas, según el DSM-IV, de Trastorno Autista, Asperger o
trastorno generalizado del desarrollo no especificado, actualmente se les aplicará el diagnóstico del
TEA.
Asimismo, las personas con deficiencias notables de la comunicación social, pero que no reúnen
criterios para el diagnóstico del TEA, tienen que ser evaluadas para diagnosticar un nuevo trastorno
que ha definido el DSM-V denominado “trastorno de la comunicación (pragmático) social”. La
diferencia principal con un TEA es que en el trastorno de la comunicación social no se cumple el
criterio diagnóstico B, por lo que no se observan patrones restrictivos y repetitivos de
comportamiento, intereses o actividades…
Y además de los criterios diagnósticos, debe especificar si:

 Se acompaña o no de discapacidad intelectual.

 Se acompaña o no de deterioro del lenguaje.
 Está asociado a una afección médica o genética, o a un factor ambiental conocido.
 Está asociado a otro trastorno del neurodesarrollo mental o del comportamiento, con
catatonia
También debe especificarse el nivel de severidad:

 Nivel 1: necesita ayuda.

 Nivel 2: necesita ayuda notable.
 Nivel 3: necesita ayuda muy notable
Si analizamos el contenido de estos criterios diagnósticos, observamos que, independientemente de
los dos síntomas fundamentales, se incluye un criterio referente al inicio sintomatológico (C), de
manera que sólo puede diagnosticarse el Trastorno del Espectro Autista si los criterios A y B se
manifiestan durante la primera infancia. El motivo de la inclusión de este criterio temporal es el de
poder diferenciar entre el TEA que, por definición, aparece muy precozmente, del trastorno
desintegrativo de la infancia, que se manifiesta después de un periodo de aparente normalidad no
inferior a los 2 años de edad.