Universidad de Oriente

Núcleo Anzoátegui

Escuela de Ciencias de la Salud

Departamento de Salud Pública

Epidemiología General y Saneamiento Ambiental (150-3023)

VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA

Docente Bachilleres:

Dra. Julitza Salazar Andrea Martínez

C.I: 28.629.593

Claritza González

C.I: 30.711.146

Sección 01

Barcelona, Mayo del 2023

 Vigilancia Epidemiológica
Los centros para el control y prevención de enfermedades la definen como la recolección
sistemática, análisis e interpretación de datos de salud necesarios para la planificación,
implementación y evaluación de políticas de salud pública, combinado con la difusión
oportuna de los datos a aquellos que necesitan saber.

Por lo tanto, la vigilancia epidemiológica implica la recolección de datos, el análisis de

estos y posteriormente el uso de los mismos en la prevención de enfermedades y en la
mejora de las condiciones de salud de la población.

Tipos de vigilancia epidemiológica

Según el proceso de recolección de los datos, se dividen:

• Vigilancia pasiva:

En esta son las propias instituciones de salud las que envían reportes sobre las
enfermedades a los encargados de la vigilancia epidemiológica.

No busca información activamente sobre una enfermedad, sino que se recopila y analiza
la información que llega a través de los diferentes miembros de la red de vigilancia.
Debido a esto, la cooperación entre hospitales, centros de salud, laboratorios y
profesionales privados es esencial en el éxito de la vigilancia epidemiológica pasiva.

Aunque la OMS considera que es un tipo de vigilancia menos costosa que otras, el hecho
de que necesite la acción coordinada de tantos actores hace que se corra el riesgo de pasar
por alto datos importantes.

• Vigilancia activa:

Debe buscarse la información o simplemente no esperar su llegada, en estos casos, se

recurre a sistemas de vigilancia epidemiológica activa, en la que el personal a cargo de la
vigilancia busca activamente información sobre la enfermedad que es objeto de
investigación.

Se contacta al personal médico, se visitan los centros de atención sanitaria y se analizan

los registros de salud en busca de indicios de la enfermedad.

Si se detectan casos sospechosos, se toman muestras y se envían a los laboratorios para su

análisis. Como parte de la vigilancia activa, también se informa rápidamente a las
autoridades competentes por medio de los canales previamente establecidos.
 • Vigilancia epidemiológica especializada o centinela:

Utiliza datos de alta calidad, recopilados en centros especializados que se seleccionan

cuidadosamente. Generalmente participan centros y profesionales especializados en la
enfermedad bajo vigilancia y laboratorios diagnósticos de alta calidad.

Diferencia entre vigilancia epidemiológica pasiva, activa y centinela

En la vigilancia pasiva se recopilan datos de la mayor cantidad de fuentes posibles y en la

activa se contacta con todos los actores que puedan ofrecer información sobre posibles
casos con los que han estado en contacto. Sin embargo, en la vigilancia centinela se
selecciona cuidadosamente a los miembros de la red de vigilancia porque la importancia
está en la calidad de la información.

Componentes o Elementos de la vigilancia epidemiológica.

a) Entrada: recolección de datos.

Los datos usados para las vigilancias epidemiológicas se relacionan básicamente a

los siguientes elementos:

▪ N.º de casos
▪ N.º de muertes
▪ Población
▪ Medioambiente
▪ Medidas de prevención o control

b) Procesamiento: análisis e interpretación de los datos

c) Salida: propuesta y ejecución de las acciones (diseminación y comunicación).

d) Retroalimentación: evaluación de los resultados y del sistema.

Formas de obtener la información.

Los medios por los cuales se obtienen los datos para la vigilancia epidemiológica son:

• La notificación de casos u otros eventos por parte del personal de salud.

• Los registros: son anotaciones regulares de determinados eventos (muertes,

nacimientos, vacunaciones, casos hospitalizados, etc.) realizadas por los servicios
de salud y por otras instituciones públicas o privadas.
 • Los rumores que pueden originarse en una comunidad acerca de un aumento de
casos o muertes de una determinada causa

• La Investigación Epidemiológica: es el procedimiento a través del cual se obtiene,

de forma activa, información complementaria sobre uno o varios casos de
determinadas enfermedades.

• Las encuestas, a través de las cuales se obtiene información sobre las

características de las poblaciones.

Características de la información en la vigilancia epidemiológica.

▪ Bien diseñada
▪ Simple
▪ Útil
▪ Fiable
▪ Los formularios deben carecer de ambigüedad, con definiciones suficientemente
claras.

Sin embargo, alguien tiene que recoger la información, alguien debe transmitirla y
alguien debe integrarla en una base de datos que posteriormente se analizará. Por lo que
estas personas deben estar suficientemente entrenadas, además de tener disponible una
guía de actuaciones o manual de procedimientos, y una serie de estímulos para que la
información cumpla los requisitos de calidad y periodicidad.

Sistema de información epidemiológica.

Formularios de registro:

• EPI-10: Sistema de Información Salud. Consiste en un diseño de panel donde se

registran todos los datos relacionados a la morbilidad, actividades realizadas por el
Equipo de Salud según todos los programas de salud, hallazgos consecuentes de las
clínicas realizadas, enfoque de riesgo individual, familiar y comunitario (ambiental);
avalado por el concepto de de ver al hombre como un ser holístico dentro de nuestro
sistema, colocando centros de salud al servicio de la comunidad.

• EPI -11: Tabulador Diario de Morbilidad por aparatos y sistemas: Se registrarán los
datos en el formulario el mismo día, inmediatamente después de finalizar cada una
de las consultas médicas. El mes se cerrará por “SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS”
(desde el día domingo hasta el sábado),esto con el fin de que la información
correspondiente a un mes, se corresponda con la sumatoria de las semanas
epidemiológicas de ese mes.
 • EPI -13: Registro de Morbilidad por Enfermedades de notificación obligatoria. Este
formato posee un alcance muy similar al registro de enfermedades de notificación
obligatoria pero con una lista de enfermedades diferentes. Adicionalmente en este
caso es requerido colocar los datos de identificación del paciente que presentó dicho
caso.

Formularios de información:

• EPI-12: Consolidado Semanal de Enfermedades y Eventos de Notificación

Obligatoria. Es el instrumento del Sistema de Información de Salud que se encarga
registrar semanalmente casos de enfermedades consideradas como de notificación
obligatoria. En este formulario se denunciaran casos “sospechosos” de 47
enfermedades de denuncia obligatoria, por grupos de edad y genero.

• EPI-14: Registro Semanal de Mortalidad por Enfermedades de Notificación

Obligatoria. Es el instrumento de Sistema de información en Salud que en Venezuela se
encarga de recoger la información de las defunciones por enfermedades que deben ser
notificadas a las autoridades semanalmente, ya sea por pertenecer a la lista
enfermedades de notificación obligatoria del Reglamento Sanitario Internacional (RSI)
o por ser objeto de vigilancia de la Organización Mundial de Salud (OMS)

• EPI-15: Morbilidad registrada por enfermedades, aparatos y sistemas: es el

instrumento del Sistema de Información de Salud en donde se consolida la
información mensual procedente de los establecimientos de salud referente a las
enfermedades por aparatos y sistemas. Suministra la información concerniente a la
morbilidad en la consulta general y emergencia. Este deberá ser archivado en el nivel
Municipal /Distrital, en orden ascendente utilizando la fecha correspondiente en una
carpeta por mes. Suministra la información concerniente a Morbilidad por causas y
tipo de atención y contribuye a que las autoridades Municipales y Regionales enfoquen
su política de salud en base a la realidad epidemiológica local.

Formularios de vigilancia:

• EPI 13 y 14: estos fueron explicados anteriormente y son de gran importancia ya que
permiten el registro de Morbilidad y Mortalidad por enfermedades de notificación
obligatoria, prioritarios para el sistema nacional de vigilancia epidemiológica, cuyo
objetivo es proporcionar información epidemiológica básica y necesaria para la
ejecución oportuna de acciones, que permitan mejorar la salud.
 Actividades Básicas de la vigilancia epidemiológica

Una parte importante antes de llevar a cabo las actividades básicas de la vigilancia
epidemiológica es la definición del problema a vigilar, para lo cual la autoridad nacional
definirá, de acuerdo a la normativa vigente y las condiciones particulares de la zona
geográfica, el evento de salud sujeto a vigilancia.

Las actividades básicas de la vigilancia son cuatro:

1. Recolección de datos:

Esta información deberá ser precisa, completa, oportuna y recibirse con la

regularidad y continuidad deseables. En ese sentido, la Unidad de Vigilancia
deberá:

a) Definir los datos a recolectar.

b) Identificar las fuentes de información: servicios de atención médica y de salud

pública, laboratorios, y otros organismos que por sus funciones constituyen
fuentes valiosas de datos sobre el saneamiento ambiental, las características
demográficas, las condiciones socioeconómicas, et

c) Establecer instrumentos adecuados para la transmisión de los datos y la

frecuencia con que deben ser notificados.

d) Validar los datos. La validación de los datos debe tener un protocolo básico de
control de calidad de los datos, incluyendo la integridad, consistencia,
uniformidad y confiabilidad de los datos de vigilancia.

e) Reunir y compaginar toda la información que permita el análisis del problema

y su interpretación.

2. Análisis e interpretación:

Se basa en la consolidación y presentación, agrupamiento y ordenamiento de los

datos recolectados en cuadros, figuras o mapas que puedan facilitar su análisis e
interpretación. El análisis básicamente es un proceso de comparación de datos en
relación a características y atributos de tiempo, persona y espacio, cuyo propósito es:

a) Establecer las tendencias de la enfermedad, a fin de detectar los cambios

que puedan ocurrir en el comportamiento.
 b) Identificar los factores asociados y grupos de riesgo.

c) Identificar las áreas en que se pueden aplicar las medidas de control.

2. Ejecución de acciones:

Como resultado del análisis de los datos, se iniciará, tan pronto sea posible, la
aplicación de las medidas de prevención o control más adecuadas de la situación.

Se trata mecanismos de respuesta establecidos ante la presencia de casos.

Aplicación de manuales o guías de operación que incluya las intervenciones de
prevención y control plausibles y conocidos para la enfermedad o riesgo a la salud
identificado, por ejemplo: vacunación, educación para la salud, tratamientos
profilácticos, etcétera.

3. Difusión de la información:

Se basa en la difusión de la información a la población, las instituciones y actores

involucrados, cumpliendo las normas de transparencia y confidencialidad aplicables
al país en cuestión. Ahora los boletines difundidos por vía digital e internet son un
método muy común.

Pasos para la implementación exitosa de un Sistema de Vigilancia Epidemiológica

El éxito actual de la salud pública es en buena medida a la vigilancia epidemiológica, que

es uno de los métodos del campo de la epidemiología que más ha contribuido al progreso
de la humanidad y a la mejora de la calidad de vida.

Es por esto que para llevar a cabo la implementación exitosa de un sistema de vigilancia
epidemiológica, se deben:

1. Definir los riesgos: Se identifican, se evalúan y se valoran los factores de riesgo a los
que está expuesto la población y que puedan afectar su salud para establecer las
prioridades hacia las que se deben enfocar las acciones del Sistema de Vigilancia
Epidemiológica.

2. Definir los controles necesarios: Se trata de establecer los elementos de control que
consolidan las acciones de mejoramiento necesarias para corregir las debilidades
encontradas en la evaluación.
3. La implementación de dichos controles. Se pone en marcha el sistema definido en la
fase anterior. Se busca el cumplimiento de los objetivos planteados anteriormente en
pro de eliminar o minimizar los peligros identificados.

4. Realizar un seguimiento exhaustivo para evitar casos. Se trata de definir los

mecanismos de seguimiento para que a mediano y largo plazo no se presenten casos.
Esto se lleva a cabo por medio de exámenes periódicos.

Usos de la vigilancia epidemiológica

- Seguimientos de los eventos de salud:

• Determinar la frecuencia y la tendencia de eventos no deseados: morbilidad,

mortalidad y discapacidad.

• Detectar cambios agudos en la ocurrencia y distribución de las enfermedades (por

ejemplo, brotes, epidemias, y la presencia de problemas emergentes).

• Identificar, cuantificar y monitorear las tendencias y patrones del proceso salud

enfermedad en las poblaciones (Incremento reciente de las enfermedades de
transmisión sexual).
• Observar los cambios en los patrones de ocurrencia de los agentes y huéspedes para
la presencia de enfermedades (vigilancia de laboratorio de virus de la influenza).

• Detectar cambios en las prácticas de salud (incremento de las tasas de cesárea.

- Los que están vinculados con las acciones de salud pública:

• Investigar y controlar las enfermedades sujetas a vigilancia, a fin de buscar la fuente

de infección, estimular la acción rápida para dar alerta a la comunidad e identificar
personas en riesgo.

• Planificar los programas de salud: el monitorear los cambios en la ocurrencia de las

enfermedades en tiempo, lugar y persona permite a los servicios anticipar cuándo y
dónde pueden ser requeridos los recursos; el cual permitirá elaborar un plan real
para asignar los recursos de acuerdo a los principios de equidad, eficiencia y
oportunidad.

• Evaluar las medidas de prevención y control.